Что делать при воспалении мениска

Воспаление мениска коленного сустава может стать причиной серьезных нарушений в работоспособности нижних конечностей. Без надлежащего лечения воспаленные ткани начнут разрушаться, что приведет к потере гибкости сочленения костей ноги. Рассмотрим, как вовремя обнаружить нарушение, какие средства помогут лечить воспаление и восстановить подвижность сустава.

Причины возникновения патологии

Хрящевые ткани в местах сочленения костей время от времени воспаляются под воздействием внешних факторов. Причины этого могут быть следующими:

• посттравматические осложнения;
• реакция организма на вирусные возбудители;
• нарушения процессов обмена веществ.

В некоторых случаях воспаление коленного мениска возникает после того, как была получена травма, которая вызвала нарушение обмена веществ в коленном суставе.

У людей с ослабленным иммунитетом, а также у пожилых людей тоже может начаться воспаление хрящевых тканей. Оно провоцируется нехваткой веществ, принимающих участие в восстановлении менисков. В этом случае начинается дистрофия хрящей, на фоне которой запускается опасный процесс.

Чаще всего воспаления тканей начинаются после полученных травм. Большинство случаев фиксируется у спортсменов (легкоатлетов, футболистов), рабочих строительных профессий и грузчиков. Разрыв мениска ведет к нарушению обменных процессов, синовиальные жидкости начинают скапливаться, вызывая увеличение тканей.

Признаки воспалительного процесса

Симптомы воспаления мениска могут быть следующими:

• болезненные ощущения, возникающие во время сгибания и разгибания ноги;
• непроизвольное сгибание ноги у прямостоящего человека (отсутствие стабильности);
• хруст и пощелкивание в суставе при его сгибании;
• отечность колена и области вокруг него.

Острая боль в коленном суставе зачастую быстро становится менее выраженной (тупой). Человек привыкает к ней, что не способствует эффективному лечению заболевания.

Но если воспаление мениска вызвано нарушениями кровообращения, процесс увеличения тканей идет по нарастающей и усиливаются болезненные ощущения в области коленного сустава.

Нарушение стабильности походки сказывается во время движения. Из-за этого человек может упасть и серьезно покалечиться.

Воспалительный процесс вызывает отечность. Из-за этого нарушается нормальное движение жидкости в области мениска. Она начинает скапливаться в коленном суставе, а потом и в тканях вокруг него. Это состояние характеризуется специфическим отеком кожи и повышенной температурой на ее поверхности.

Если не лечить воспаление, оно переходит в хроническую форму. В этом случае к симптоматике добавляется ощущение постоянного присутствия постороннего тела в колене.

Проблемы диагностики

Специалисты отмечают серьезную проблематичность постановки точного диагноза по перечисленным выше признакам. Дело в том, что при воспалении мениска симптомы наблюдаются почти такие же, как и при некоторых других заболеваниях коленного сустава. Например, при хондропатиях, тендопатиях, бурситах или тенденитах.

Это воспаления различных элементов коленного сустава. Из-за того что все они расположены рядом друг с другом на довольно небольшом пространстве, точно установить пораженный участок бывает затруднительно.

Поскольку признаки недуга весьма схожи между собой, человеку лучше обратиться за консультацией к специалистам. Рентгеновский снимок не покажет присутствие воспалительных процессов. С помощью снимка можно только установить, цел ли сам хрящ. Для получения точного результата используют другие способы:

• ультразвуковое сканирование;
• магнитно-резонансную томографию;
• артроскопию.

Последняя представляет собой исследование элементов коленного сустава изнутри с помощью артроскопа. Прибор передает детальное изображение тканей мениска, основываясь на котором врач сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Отметим, что на основе артроскопии разработан современный метод лечения воспалений. С его помощью лекарства вводятся непосредственно в пораженные ткани. Также проводятся операции по удалению поврежденных участков мениска.

Способы лечения

Лечить воспаление мениска можно несколькими способами:

• введением медикаментов внутрь;
• наружными растираниями;
• физиотерапевтическими средствами.

В крайнем случае, когда болезнь охватила половину или весь мениск и начинается процесс разрушения тканей, единственным выходом остается оперативное вмешательство. В этом случае поврежденный мениск удаляют и заменяют имплантатом. Делается это чаще всего с помощью описанного выше метода артроскопии.

После осмотра у врача назначается лечение препаратами противовоспалительного действия, не содержащими стероидов. Последнее важно, потому что рост тканей может усложнить лечение воспаления. Из наиболее распространенных препаратов отметим такие, как Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам и другие.

Во время острой фазы болезни назначаются болеутоляющие средства и анальгетики.

Вместе с лекарствами прописывают и препараты с коллагеновыми добавками, способствующие восстановлению хрящей. Активно принимаются витамины групп Е, С и А.

Остановить воспалительный процесс в мениске можно с помощью специальных мазей, таких как Жабий Камень, Вольтарен или Кеторал.

Но подбором лекарств, определением дозировки и периодичности приема препаратов должен заниматься лечащий врач. Самостоятельное лечение может закончиться плачевно.

Физиотерапевтические процедуры тоже назначаются специалистами. Наиболее эффективными в этом случае будут лазерная и магнитная терапии. Они улучшают обмен веществ, что способствует остановке воспалительного процесса и нормализации тканей.

Народные средства

Многие пациенты предпочитают лечение в домашних условиях. В этом случае они прибегают к рецептам народной медицины, исходя из постулата «Проверено веками».

Действительно, лабораторные исследования показали, что многие природные составы имеют четко выраженное противовоспалительное действие. К таким относят смеси на спиртовой основе.

Например, компресс из спирта и натурального меда. Смесь в соотношении 1:1 наносят на плотную ткань и фиксируют на колене с помощью эластичного бинта. Сверху компресс укутывается шерстяной тканью. Такой компресс накладывается на два часа, после чего снимается.

На основе меда делается и лепешка: смешиваются равные части муки и меда так, чтобы получилась мягкая масса. Она заворачивается в капустный лист, который предварительно размят скалкой или другим подручным средством. Лепешка в листе укладывается на колено на 20 минут, сверху она накрывается целлофаном или бумагой для выпечки и укутывается теплым шарфом. Это снимает воспаление и способствует активизации процессов обмена веществ в коленном суставе.

Лечение народными средствами также проводится с помощью растираний на основе спирта и лечебных трав. Популярен лопух, листья которого кладут на больное место на 8 часов. Помогает снять отечность и унять боль смесь из тертого лука с сахаром. Она кладется на колено, обматывается целлофаном и теплой тканью. Такой компресс делают на целую ночь.

Профилактика

Чтобы минимизировать последствия воспаления, медики рекомендуют регулярно заниматься физическими упражнениями (бег, приседания, спортивная ходьба). Регулярно создавая небольшие нагрузки на мениск, можно способствовать поддержанию системы обмена веществ в рабочем состоянии, регулярному обновлению хрящевых тканей, возобновлению смазок.

Во время занятий специалисты рекомендуют надевать щитки на колени, фиксаторы (как у футболистов) или обматывать эту область эластичным бинтом.

Избежать заболевания поможет правильно подобранная обувь. При ходьбе не будут возникать дополнительные нагрузки на коленные суставы, уменьшится риск упасть или подвернуть ногу.

Чтобы не провоцировать воспаление мениска, следует избегать прыжков с большой высоты, соблюдать аккуратность при движении по лестницам, особенно крутым.

Эти простые меры предосторожности помогут избежать проблем с мениском, и вам не придется тратить время и деньги на лечение этого болезненного недуга.

Воспаление мениска является довольно распространенным заболеванием коленного сустава. Наиболее подвержены травматизации профессиональные спортсмены, люди тяжелого физического труда, страдающие избыточной массой тела и хроническими заболеваниями метаболизма или кровообращения. Диагностировать патологию на ранних стадиях непросто, из-за чего болезнь часто запускается и переходит в перманентное состояние с характерными сопутствующими осложнениями.

Лечение воспалительного процесса в мениске такое же, как и при обычном растяжении связок или ушибе. Оперативное же вмешательство показано лишь в отдельных случаях. Если терапия корректная, а само воспаление не усугублено какими-либо патологическими соматическими последствиями, то прогноз заболевания положительный.

Информационная справка

Мениск представляет собой плотную эластичную хрящевую прокладку, выполняющую роль природного амортизатора колена. Имеет двухкамерную структуру, состоящую из наружного (латерального) и внутреннего (медиального) типа соединительной ткани, сформированной в виде направленных друг к другу полусфер. Каждый из хрящей отвечает за определенный набор качеств, помогая поддерживать нормальную функциональность нижних конечностей.

1. Наружный мениск. Очень подвижный и закрывает почти всю внешнюю поверхность берцовой кости. Из-за своей мобильности очень редко подвергается травматизации.
2. Внутренний мениск. Ответственен за соединение берцовой кости с наружной капсулой суставной ткани и принимает на себя большую степень нагрузки при работе колена. Статичный, из-за чего повреждается намного чаще.

По морфологии мениски достаточно эластичные, чтобы обеспечивать возможность осуществления разнообразных движений, и одновременно довольно хрупкие для испытания организма тяжелой физической активностью. Вариантов травматизации коленного хряща много, в связи с чем, в травматологии принята своеобразная классификация менисковых дефектов:

• Полное отделение от мест крепления в паракапсулярной зоне;
• Разностороннее повреждение — поперечное, продольное, краевое и лоскутное;
• Дистрофическое перерождение ;
• Дегенеративные изменения, ведущие к чрезмерной подвижности органа;
• Скопление внутрисуставной жидкости и формирование кисты;
• Комбинация повреждений.

Клиническая картина при травмах мениска сопровождается локальным болевым синдромом, ограничением подвижности конечности и воспалением коленного сустава.

Последний патологический процесс довольно опасный, так как способен долгое время оставаться незамеченным и иметь скрытое течение, постепенно переходя в хроническую форму и вызывая побочные заболевания суставов, хрящей и связочного аппарата. Воспаление мениска требует обязательного лечения. Купирование боли анестетиками лишь устраняют симптом, но не источник.

Причины воспаления

Одним из главных факторов повреждения хрящевой ткани коленного сустава является механическая травма — сильный удар, ушиб, неудачное падение, прыжок или приседание. К другим возможным причинам развития воспаления в мениске относятся:

• Постоянная чрезмерная нагрузка на колени, в связи с повышенной физической активностью;
• Недостаточное кровоснабжение хрящевой ткани;
• Хронические заболевания суставов и опорно-двигательного аппарата — артриты, артрозы, подагра, ревматизм и пр.;
• Гормональный дисбаланс;
• Эндокринные заболевания — диабет и пр.;
• Избыточный вес, образующий дополнительную нагрузку на суставы;
• Курение и злоупотребление алкоголем;
• Регулярное переохлаждение нижних конечностей;
• Снижение эластичности соединительных тканей в результате возрастных изменений;
• Несбалансированное питание и дефицит полезных микроэлементов, а также витаминов;
• Разрывы и растяжения связок.

Симптоматика

На начальной стадии воспаление мениска легко спутать с другими видами патологий коленного сустава из-за идентичности их признаков. Но прогрессируя, болезнь приобретает свои специфические черты и реактивные явления, которые выступают прямым свидетельством травмы коленного хряща. К подобным симптомам принадлежат:

• Боль различной интенсивности;
• Ограничение подвижности сустава;
• Снижение обмена веществ (трофики) в тканях и нарушение секреторных процессов;
• Болезненное ощущение в коленном суставе даже в расслабленном состоянии ноги;
• Отечность и покраснение места поражения;
• Щелканье или хруст в коленке;
• Невозможность без боли разогнуть ногу;
• Боль в суставе при выполнении физических упражнений;
• Повышение температуры в месте воспаления;
• Небольшое смещение сустава вследствие движения оторвавшегося фрагмента хряща;
• Рост колена в объеме;
• Выраженный дискомфорт в суставе;
• Невозможность наступать на поврежденную ногу;
• Гематома вследствие кровоизлияния в синовиальную сумку.

Протекает болезнь в 2 формах — острой и хронической. В первом случае, проявления патологических изменений в мениске четко выражены, а само место повреждения сустава хорошо пальпируется. При хроническом воспалении, болезненные ощущения не так явны или же совсем незначительны.

Методы обследования

Диагностика повреждения коленного хряща основывается на разграничительном методе обследования, целью которого является исключение смежных аномалий мениска и определение истинной причины его воспаления. Наиболее информативными в этом вопросе признаны такие техники исследования, как:

• Детальный сбор анамнеза заболевания;
• Медицинский осмотр пациента;
• Рентгенография сустава;
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• УЗИ колена;
• Лабораторные анализы крови и мочи;
• Тестирование травмы по болевым ощущениям — метод Перельмана, Чаклина, Ландау, Эппли и пр.

Использование современных технологий позволяет точно установить диагноз и, в зависимости от сложности травмы, подобрать адекватный ситуации курс лечения.

Терапия

Повреждениями мениска колена занимается ортопед, хирург и травматолог. Именно эти профильные специалисты компетентны в назначении терапевтического курса или проведении операции. Для лечения воспалительных процессов мениска может применяться:

1. Консервативный метод. Предполагает пероральное или местное использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), антибиотиков, стимуляторов соединительной суставной ткани (хондроксидов), биологически активных добавок с коллагеном и витаминов группы А, С, Е. При сильных болях допускается употребление наркотических анальгетиков. Поврежденное колено на время лечения фиксируется специальной иммобилизирующей повязкой. После окончания терапии показана лечебная физкультура и физиологические процедуры.
2. Хирургический метод. Является самым эффективным. Назначается при полном отрыве и расплющивании мениска, деформации сосудов и сильном кровотечении в полость сустава, перемещении отделившегося от мениска, хряща или сустава осколочного элемента, безрезультативность консервативного лечения. Для восстановления колена применяют артроскопию, менискэктомию, инъектирование эктоплазмой и механическая фиксация деформированных фрагментов.

Также, обязательным при травматизации коленного сустава является оказание первой медицинской помощи, состоящей из снятия суставной блокады, удалении из сумки сустава избытка крови и синовиальной жидкости, купирования боли и обездвиживания ноги на определенный срок с помощью специальной шины или гипса.

Осложнения

• Сильная гематома колена;
• Внутреннее кровотечение;
• Сепсис;
• Тошнота и рвота;
• Кашель и одышка;
• Лихорадка или озноб;
• Тромбофлебит;
• Аллергия;
• Посттравматический синовит;
• Возможность рецидивов заболевания;
• Гипотрофия мышечной ткани;
• Нарушение координации;
• Постепенное разрушение суставного хряща.

Профилактика

Чтобы не допустить травматизации мениска, важно:

1. Правильно выбирать обувь, особенно для занятий спортом;
2. Использовать защитные детали экипировки — наколенники, эластичные бинты;
3. Аккуратно передвигаться;
4. Правильно и полноценно питаться;
5. Регулярно заниматься физкультурой с умеренными нагрузками.

Не менее полезными и результативными могут оказаться обычная ходьба, плаванье в бассейне или езда на велосипеде.