Что делать при воспалении лицевого нерва
Невропатия лицевого нерва – одно из наиболее распространенных неврологических заболеваний. Недуг может неожиданно настигнуть человека в любом возрасте, а лечение длится от нескольких недель до полугода. При своевременном обращении к врачу и выполнении его рекомендаций вылечить болезнь можно в домашних условиях недорогими медикаментами и народными средствами.
Причины развития
Лицевой нерв отвечает за мимику лица, вкусовые рецепторы передней части языка и функционирование слезной железы. При сочетании определенных факторов связь нервов с мышцами или железами может быть нарушена, что приводит к невралгии. Причин развития заболевания очень много:
- вирусная инфекция (чаще всего возникновение болезни провоцирует вирус герпеса);
- сниженный иммунитет;
- переохлаждение (общее или местное), приводящее к воспалению нерва;
- черепно-мозговые травмы, повреждения уха;
- депрессия или стрессовое состояние;
- чрезмерные физические нагрузки, провоцирующие истощение организма;
- злоупотребление алкоголем, который является нейротоксичным ядом;
- беременность (поражение нервов наступает вследствие гормональной перестройки);
- неправильное питание;
- стоматологические заболевания или некачественно выполненная работа дантиста;
- различные сердечно-сосудистые болезни;
- опухоли в головном мозге;
- сахарный диабет.
Симптомы
Паралич лицевого нерва развивается стремительно, обычно человек обнаруживает симптомы утром после пробуждения. Поскольку нерв ответственен за работу лицевых мышц, при его воспалении происходит «застывание» лица. Проблема сразу заметна для окружающих. В 98% случаев паралич наступает только на одной стороне лица. Характерными для неврита являются симптомы:
- лицо асимметрично, при движениях, демонстрации эмоций «работает» только его здоровая сторона;
- носогубная и лобная складки отсутствуют, не двигается бровь;
- на пораженной стороне лица широко открыт глаз, при попытке его закрыть веко не опускается;
- беспокоит сухость глаза или обильное слезотечение;
- рот приоткрыт, нижняя губа слегка отвисает;
- опущен один уголок рта;
- еда застревает за щекой, во время приема жидкой пищи она может выливаться;
- чувствуется сухость во рту;
- высокая восприимчивость к звукам с пораженной стороны;
- нарушение восприятия вкуса;
- больной во время еды регулярно прикусывает щеку;
- человек невнятно разговаривает;
- ощущается боль за ухом, которая отдает в глаз или затылок.
Как лечить в домашних условиях?
Лекарства
Длительность лечения неврита лицевого нерва зависит от степени запущенности случая и причин, вызвавших заболевание. При невропатии используют разные препараты (принимать их можно только по назначению врача):
- Прозерин. Лекарство способствует повышению тонуса мышц и восстанавливает работоспособность пораженного нерва. Средство используется минимум месяц, начиная со второй недели лечения. При появлении подвижности мышц препарат отменяют.
- Никотиновая кислота. Назначается для улучшения кровообращения и регулировки процессов метаболизма. Лекарство принимается перорально и вводится внутримышечно.
- Амоксиклав, Клафоран. Антибиотики требуются только для лечения неврита, вызванного вирусами или инфекцией. Лучший эффект отмечается при внутримышечном введении средств.
- Обезболивающие Промедол, Морфин. Назначаются исключительно при выраженном болевом синдроме. При небольшом дискомфорте можно принимать Найз, Мовалис или Анальгин.
- Дексаметазон, Метилпреднизолон. Средства группы глюкокортикоидов, которые снимают воспаление и уменьшают отек нерва, действуя в кратчайшие сроки.
- Фуросемид. Уменьшает количество жидкости в организме, благодаря чему постепенно спадает отечность.
- Для восстановления функциональности лицевого нерва обязательны к приему витамины B6 и B12.
Терапия при воспалении лицевого нерва длится от 3 недель до нескольких месяцев. В ¾ случаев возможно полное восстановление его функциональности.
Лечение с помощью народных средств
Народные методы отлично себя зарекомендовали как дополнительное средство при лечении невралгии лицевого нерва. Существует огромное количество рецептов, которые помогут в восстановлении работы нервных волокон:
- Сухое тепло. Разогреть на сковороде стакан соли, завернуть в хлопковый платок и приложить к пораженному месту. Прогревание выполняется до момента остывания соли. Процедуру повторяют трижды в день в течение 3 недель.
- Массаж пихтовым маслом. 10 капель жидкости следует втереть круговыми движениями в кожу, а когда она впитается, нужно слегка постучать по лицу подушечками пальцев. Массаж проводится дважды в сутки на протяжении 2 недель.
- Чай из лепестков розы. Эффективное народное средство для лечения неврита, которое необходимо пить минимум три недели. Лепестки темно-красных цветов завариваются как обычный чай. Можно употреблять в любом количестве.
- Отвар семян льна. Лечить неврит можно нагретыми на паровой бане семенами льна – они кладутся в тканевый мешочек и прогреваются в пароварке. Горячий продукт нужно прикладывать к пораженному участку, накрывая полотенцем для получения большего эффекта.
- Аппликации из полыни. Свежую траву измельчить и залить несколькими ложками кипятка, чтобы получилась кашица. В смесь нужно добавить 1 ч.л. облепихового масла, наложить маску на лицо, накрыть полиэтиленом и теплым платком.
- Примочка из белка яйца. Отделить белок куриного яйца, добавить в него 1 ст.л. скипидара и хорошо перемешать. Смочить лекарством марлю и приложить к лицу на 10 минут. По прошествии 7-8 часов повторить процедуру.
- Маска из меда. Смешать куриное яйцо, 5 капель сока лимона и 1 ч.л. меда. Полученную массу нанести на лицо, а через 15 минут смыть отваром из любой травы.
- Настой из мать-и-мачехи. 1 ст.л. травы залить 250 мл кипятка и настоять 60 минут. Принимать жидкость по 1 ст.л. перед едой. В день нужно выпивать не менее 4-6 ложек лекарства.
- Красная глина. Смешать глину с водой и поставить на водяную баню. Из разогретой до 41-43°C смеси сделать лепешку толщиной 3 см и приложить к больному месту на 30 минут.
- Мазь из почек сирени. 1 ст.л. растительного сырья растереть в порошок и смешать с топленым свиным жиром в соотношении 1:4. Средство нужно втирать в кожу лица ежедневно.
- Лавровые примочки. 5-7 листиков лавра залить 120 мл кипятка и настоять 10 часов. Сложенную в 4 слоя марлю намочить в отваре и приложить к лицу на ночь.
Гимнастика и массаж
Специальная мимическая гимнастика значительно помогает в лечении неврита лицевого нерва. Ее можно выполнять в домашних условиях, сидя перед зеркалом. Зарядка предотвращает стягивание мышц и способствует улучшению кровообращения. Упражнения нужно выполнять ежедневно:
- Постараться изо всех сил зажмурить незакрывающийся глаз. При необходимости нужно помочь ему пальцами, опустив веко на 5 секунд.
- Медленно нахмурить бровь, прилагая все усилия.
- Попытаться надуть воздушный шарик. Если его нет под рукой, нужно сымитировать этот процесс.
- Набрать в рот воздух и перекатывать его из одной стороны в другую. Эту же процедуру повторить с глотком воды.
- Вытянуть губы трубочкой и задержать положение на 5 секунд, а затем расслабиться.
- Продемонстрировать максимально широкую улыбку, открыв боковые зубы. Сомкнуть широко растянутые губы и произнести звук «и».
- Попытаться раздуть ноздри.
- Поочередно поднимать верхнюю, а затем опускать нижнюю губу, обнажая ряды зубов.
Зарядке нужно уделять не меньше 20-30 минут каждый раз, а комплекс упражнений проводить дважды в день, повторяя каждое из них по 10-15 раз. Во время гимнастики внимание нужно концентрировать на пораженной стороне лица – здоровую можно просто прижать ладонью.
Также пациент может активизировать процесс регенерации, позволяя мышцам принимать естественное положение. Для этого нужно поднять бровь пальцами и закрепить лейкопластырем. Аналогичную манипуляцию можно проводить с уголком рта – его нужно приподнять ладонью и зафиксировать, не снимая пластырь в течение 3 часов.
Удобно лечить неврит нерва в домашних условиях с помощью массажа, который можно выполнять самостоятельно. Его, как и гимнастику, следует делать перед зеркалом. Движения должны быть мягкими и аккуратными, чтобы снять напряжение. Чувствительные точки нужно обходить, массаж проводится кончиками пальцев. Процедура достаточно простая:
- медленными движениями гладить лоб, перемещая руки в разные стороны;
- закрыть пораженный глаз пальцами и массажировать его от внутреннего уголка к наружному круговыми и поперечными движениями;
- пройтись по области ноздрей, медленно передвигаясь к ушам;
- выполнить массаж рта, постепенно переходя от середины к уголкам губ;
- поглаживающими и растирающими движениями массажировать шею;
- двигать головой вокруг оси, поворачивать ее по и против часовой стрелки.
Массаж проводится в течение 15 минут. Для ускорения выздоровления лучше сочетать медикаментозную терапию с применением народных средств, массажа и других методов, которые назначит специалист.
Источник
Невралгия лицевого нерва — воспаление, которое может возникнуть по самым разным причинам. Обычно это заболевание сложно с чем-то спутать. Оно за считанные приводит к явной асимметрии лица: на одной стороне уголок рта опускается, сглаживается носогубная складка и почти не смыкается веко.
Несмотря на то, что это заболевание не несет угрозы жизни, больные, страдающие от него, все равно нуждаются в лечении. Из-за частичного паралича одной части лица такие пациенты чувствуют себя неуверенно и испытывают проблемы в общении. Но прежде, чем разобраться с необходимой при данном заболевании терапии, давайте поговорим о причинах его возникновения и первых симптомах.
Причины заболевания
Невралгия лицевого нерва развивается по целому ряду причин. Во-первых, эта патология может возникнуть из-за банального переохлаждения или простуды. Достаточно застудить шею и ухо на сквозняке или под кондиционером, и воспаление сразу же даст о себе знать.
Еще одна причина появления невралгии лицевого нерва — это травма, которая также может привести к асимметрии лица.
Воспаление лицевого нерва также может стать осложнением других заболеваний, таких как герпес, отит, «свинка» и сахарный диабет.
Симптомы неврита лицевого нерва
Обычно о воспалении свидетельствует ноющая боль, которую человек чувствует позади уха. Довольно быстро (через 1-2 дня) она перерастает в нечто более серьезное. Человек замечает, что одну сторону его лица парализует. Из-за воспаления лицевого нерва он теряет способность улыбаться, выражать эмоции с помощью мимики, морщить лоб, гримасничать и поднимать бровь. Обычно человек с такой патологией не может даже свернуть губы трубочкой.
С течением времени воспаление может усиливаться. Больной начинает невнятно говорить, а его веко на пораженной стороне едва закрывается, что приводит к возникновению синдрома сухого глаза.
Ему становится сложно общаться даже с самыми близкими людьми: внешнее проявление болезни заставляет его стесняться. Иногда пациент, который в силу своей профессии должен много общаться с людьми, теряет работу из-за невралгии лицевого нерва. Асимметрия лица отпугивает клиентов и мешает нормальной работе.
Диагностика заболевания
Начинать лечить неврит необходимо как можно скорее, потому что чем дольше вы будете бездействовать, тем меньше шансов остается на полноценное восстановление мимики.
Несмотря на то, что эту патологию в большинстве случаев можно определить чисто визуально, врачи все равно сперва отправят вас на диагностику. Дело в том, что докторам нужно убедиться в диагнозе прежде, чем приступать к непосредственному лечению невралгии лицевого нерва.
В клинике «Можайка 10», расположенной на западе Москвы, вам сперва предложить пройти общий осмотр врача-невролога. По результатам диагностики пациент будет направлен на:
• сдачу общего анализа крови
• рентген височной кости и пазух носа
• электромиографию (это исследование помогает определить точную зону поражения лицевого нерва)
• магнитно-резонансную томографию (это исследование проводится с целью исключить инсульт и наличие опухоли головного мозга)
Невралгия лицевого нерва: лечение в клинике
После того, как полноценный осмотр пациента покажет, что он действительно страдает от неврита лицевого нерва, доктора подберут ему необходимое лечение. Проходить терапию при таком диагнозе лучше всего в условиях дневного стационара: так вы быстрее дождетесь результата и будете все время находится под надзором специалистов.
Итак, для начала врач-невролог пропишет больному нужные лекарства. Комплекс медикаментов для лечения невралгии лицевого нерва обычно состоит из:
— препаратов, снимающих отек в канале височной доли
— средств, купирующих боль в области ушей
— витаминов группы B, благодаря которым восстановление нервной ткани проходит быстрее и эффективнее
— антибактериальных и противовирусных средств, препятствующих развитию инфекции
— мази и капель, которые борются с воспалением и сухостью в глазах
Помимо медикаментозной терапии лечение невралгии лицевого нерва может быть дополнено физиотерапией. Например, такая процедура как электрофорез хорошо зарекомендовала себя среди больных с такой патологией. Эту медицинскую манипуляцию вы можете пройти в нашем многопрофильном центре «Можайка 10».
Восстановить мимику эффективно помогает лечебная гимнастика лица, которую соблюдая все рекомендации врача, можно впоследствии проводить и дома без посторонней помощи. В качестве лечения также применяется лейкопластырное вытяжение, которое помогает мышцам не привыкать к искаженному положению.
Стоит оговориться, что в отдельных тяжелых случаях пациенту необходимо хирургическое вмешательство, которое проводится ради замены поврежденного лицевого нерва. Эта манипуляция является серьезной и проводится только в тех ситуациях, когда остальные методики оказываются безрезультатными.
Прогноз заболевания
Многих пациентов, столкнувшихся с лицевой невралгией, волнует один вопрос: а смогут ли они полностью восстановиться и вернуться к нормальной жизни? На этот вопрос нельзя ответить однозначно, потому что каждый случай индивидуален и не похож на остальные. Но статистика по этой патологии говорит о том, что в 70 процентах случаев у больного получается полностью восстановиться от лицевой невралгии. У остальных 30 процентов пациентов остаются поврежденные мышцы, в которых иногда возникает спазм (он приводит к заметным подергиваниям лица).
Возникновение подобных осложнений чаще всего наблюдается у больных, которые находятся в пожилом возрасте, страдают от гипертонии или сахарного диабета. Однако даже при наличии этих особенностей у человека есть шанс на полное исцеление при своевременном обращении в медицинский центр.
Попали под сквозняк и заметили у себя первые симптомы лицевого неврита? Не обостряйте ситуацию и сразу же обращайтесь за помощью к специалистам лечебницы «Можайка 10». Наш номер телефона ищите в шапке профиля!
Источник
Наш эксперт – руководитель научно-клинического отдела физиотерапии и медицинской реабилитации ФГБУ НКЦО ФМБА России, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук Владислав Прикулс.
Осторожно, сквозняк!
Чаще всего воспаление, или неврит, лицевого нерва возникает при переохлаждении. Особенно опасно находиться на сквозняке. В результате местного переохлаждения тканей происходит спазм кровеносных сосудов, что, в свою очередь, может привести к нарушению питания и, как следствие, воспалению лицевого нерва.
Однако могут быть и другие причины неврита, например, осложнения после стоматологического лечения, последствия заболеваний, вызванных вирусом герпеса, воспалительные заболевания лор-органов, опухоли мозга, черепно-мозговые травмы, атеросклероз, гипертоническая болезнь, неврозы, стрессы, рассеянный склероз.
Какая боль!
Как правило, первый симптом воспаления лицевого нерва – острая боль в заушной области, которая отдаёт в затылок или глаз.
Чуть позже нарушается мимика лица на стороне поражённого нерва – глаз широко открыт, отсутствует возможность плотно сомкнуть веки, уменьшается количество морганий больным глазом, уголок рта заметно опускается, появляется сглаженность носогубной складки и складок в области лба. Часто к этим симптомам присоединяется сухость во рту и сложности в произношении согласных звуков. Это вызвано нарушением нервной проводимости в мышце щеки и области слюнной железы. Также могут измениться вкусовые ощущения и усилиться чувствительность к громким звукам.
Однако и это ещё не всё. Достаточно неприятным спутником неврита может быть обильное слезотечение или, наоборот, сухость глаза в результате поражения веточки лицевого нерва, отвечающей за иннервацию слёзной железы.
Ставим диагноз
Иногда больные путают воспаление лицевого нерва с зубной болью или мигренью. Однако существует простой тест. Если нет возможности наморщить лоб, нахмурить брови, сморщить нос, поочерёдно надуть щеки и полноценно закрыть глаза, то тогда гадать уже не о чем. Это неврит лицевого нерва.
Конечно, не будучи специалистом, сложно отличить воспаление лицевого нерва от невралгии тройничного нерва или последствий инсульта. Однако перед вами не стоит задача точно установить себе диагноз. Для этого есть соответствующие специалисты и исследования. Самое главное при подозрении на воспаление лицевого нерва – не медлить с походом к врачу. Необходимо обратиться к неврологу или к стоматоневрологу, в крайнем случае к любому специалисту в области стоматологии. Для качественной диагностики целесообразно пройти МРТ или КТ головного мозга, чтобы исключить воспалительные и другие патологические процессы в мозге.
Среди других важных исследований – электромиография и электронейрография. Эти методы позволят определить наличие повреждений по всей длине лицевого нерва. В ходе данных обследований врач прикрепляет к коже электроды, которые лёгкими ударами тока раздражают нерв. Специальные датчики фиксируют нервные импульсы и передают их на компьютер, при помощи которого врач делает расшифровку исследования.
Без осложнений
Мы часто слышим, что нервы не восстанавливаются, поэтому, столкнувшись с невритом, многие пациенты считают, что их заболевание не лечится. К счастью, это неверное утверждение. Работоспособность нерва после неврита восстанавливается, но происходит это достаточно медленно. Восстановительный период может занять около года – и всё это время важно точно соблюдать рекомендации врача и не пренебрегать назначенным лечением. В противном случае возможны осложнения.
Наиболее распространённое из них – сокращение мимических мышц, которое может исказить лицо. Также может наступить атрофия мышц на стороне воспаления. В этом случае мышцы ослабевают и как бы провисают, вызывая паралич лица. Кроме этого, результатом невылеченного неврита может стать подёргивание мышц лица, обильное слезотечение, невозможность закрыть глаз, длительный конъюнктивит или кератит (воспаление роговицы глаза).
Чтобы избежать осложнений, необходимо пройти медикаментозное лечение и физиотерапию. В зависимости от причин воспаления и симптомов в комплекс лекарственных препаратов будут включены противовоспалительные препараты, противовирусные, нейротропные и антихолинэстеразные средства, витамины группы B, мочегонные и спазмолитические средства.
Через 7–10 дней от начала воспаления назначается физиотерапия, которая также подбирается индивидуально. Успешно применяются светолечение и лазеротерапия, электрофорез, ультрафонофорез, импульсная и дециметровая терапия, парафиновые и озокеритовые аппликации.
Курс физиотерапии в среднем состоит из 20 процедур. Иногда необходимо несколько курсов.
Часто при неврите лицевого нерва назначают массаж, но приступить к такому лечению можно не ранее чем через 7 дней после начала воспаления. Желательно массировать не только поражённую часть лица, но и шейно-воротниковую зону. Обычно необходимо 10–20 сеансов массажа.
Если консервативное лечение оказывается неэффективным в течение 8–10 месяцев, вероятно, придётся прибегнуть к операции. При этом затягивать с оперативным вмешательством нельзя – операция эффективна лишь на первом году лечения, так как позже могут возникнуть необратимые изменения в мышечной ткани на стороне поражения нерва.
Как ускорить выздоровление
Чтобы восстановление повреждённых нервов происходило быстрее, назначенное врачом лечение желательно дополнить гимнастикой. Она позволяет задействовать области лица, затронутые поражённым нервом. Комплекс упражнений состоит из надувания щёк, движений языком в стороны, нахмуривания бровей и лба, круговых движений глазами, втягивания и вытягивания губ, щёк и многих других движений.
В домашних условиях можно проводить прогревание, прикладывая к больному месту на лице мешочек из плотной ткани, в который насыпаны подогретая в микроволновке соль или песок. Длительность прогревания должна быть не более 30 минут, процедуру проводят перед сном в течение месяца. Однако начинать такие процедуры, как и физиотерапию, можно не раньше, чем через неделю после начала воспаления.
Пациентам с невритом желательно избегать переохлаждения и нахождения на сквозняке, беречься от вирусных заболеваний и стрессов, а также следить, чтобы в рационе было достаточно белковых продуктов, овощей и фруктов.
Источник