Что делать если после спирали воспаление

Здравствуйте.
Поставили диагноз эндометрит. Причина — ВМС. Врач сказала, что спираль надо удалять, т.к. она может быть причиной новой вспышки заболевания. Почему? У меня один половой партнер уже долгие годы. До этого спираль стояла 5 лет, и никаких проблем не было, но, стоило поменять ее, не прошло и 6-ти мес., как образовался целый букет болезней.
Надо ли и партнеру пройти лечение?
Полина

Здравствуйте, Полина.

Эндометрит — это заболевание, в результате которого в воспалительный процесс вовлекается слизистая оболочка полости матки (эндометрий). Несмотря на то, что матка защищена от проникновения возбудителей инфекции, в некоторых случаях они в нее все-таки попадают, вызывая воспаление внутреннего слоя матки.

Возможные причины развития эндометрита

Пути проникновения инфекции в полость матки:

Возбудители заболевания попадают в матку восходящим путем из наружных половых органов, влагалища и шейки матки;
Они также попадают в матку лимфогенным и гематогенным путем из различных мест женского организма.

Факторами, которые способствуют развитию эндометрита, являются:

Нарушение правил личной гигиены, редкие гигиенические процедуры, неправильное подмывание (от анального отверстия к влагалищу), если партнер пренебрегает гигиеной перед интимной связью и т.д.
Неаккуратное спринцевание. Помимо повреждения влагалища, которое может произойти при спринцевании, к развитию эндометрита может привести чрезмерное использование при этом химических средств.
Оперативные вмешательства и диагностические процедуры: диагностические выскабливания, аборты, проведение гистероскопии и гистеросальпингографии и т.д.
Установка внутриматочного контрацептивного средства.
Неправильное использование влагалищных тампонов и прочих гигиенических средств.
Наличие в организме очагов инфекции

Подробнее тут

ВМС – возможная причина развития эндометрита

Конечно, не всегда развитие эндометрита связано только с установкой ВМС, а заболевание, которое проявилось спустя месяц и более с момента введения ВМС, может быть вызвано, как я уже сказала, половыми инфекциями, отсутствием должной гигиены и проникновением возбудителей с током лимфы или крови и т.д. Однако и использование внутриматочных контрацептивов может приводить к появлению заболевания. Согласно данным статистики, у женщины с установленной спиралью, риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза возрастает в 2-3 раза. Это объясняется тем, что при введении ВМС возможно занесение в матку возбудителей инфекции. Это может произойти, если медицинский персонал, который производил ее установку, нарушал правила асептики. В большинстве случаев бактериальное загрязнение матки прекращается спустя 24 часа после введения ВМС, но у женщин с ослабленным иммунитетом это может стать причиной развития воспалительного процесса. В некоторых случаях ВМС становится причиной воспаления, если инфекция попадает в матку восходящим путем по ее нитям, хотя в большинстве случаев нити ВМС не являются источником проникновения возбудителей. Именно поэтому развитие воспалительных заболеваний считается осложнением, которое может возникать при использовании ВМС. К сожалению, обострение воспалительного процесса является показанием для удаления контрацептивного средства.

Подробнее тут

При посещении врача по поводу эндометрита женщина должна сдать все анализы для установления причин развития данного заболевания. Думаю, что все необходимые анализы вами были сданы, и на основании этого врач сделала вывод, что именно использование ВМС привело к эндометриту. Если половых инфекций не обнаружено, то лечение партнера не требуется. Стоит сказать, что для профилактики рецидива заболевания желательно использовать барьерные методы контрацепции.

Желаю вам здоровья. Мария.

Внимание!

Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!

Источник

анонимно

Здравствуйте!Подскажите,на ваш взгляд причину воспаления (лейкоциты 25-30)..уже 1г9мес стоит спираль-поставили через год после родов.НИЧЕГО не беспокоило(разве что только дней 10 идет менстр.) и не болело,просто пол года назад на проф.осмотре выявили воспаление. УЗИ показывает стоит хорошо,все в норме..Сданы анализы методом ПЦР-все отрицательно.(до родов тоже сдавала-все отриц)один партнер,колькоскопию делали — тоже все хорошо, а воспаление по мазку ЕСТЬ.При этом мне назначают лечение-1). мне и мужу цифран СТ,свечи клион Д,противосп.гинеколог.сбор-результат мазка-опять высокие лейкоциты 2).свечи тержинан-результат мазка-опять высокие лейкоциты…полезла молочница 3)свечи пимафуцин 6 и флюкостат тройной прием 4)мне и мужу трихопол,мне тантум розу, свечи макмирор -последнее лечение я уже и проводить не хочу,хоть и купила лекарства,поскольку думаю что в слепую лечить не совсем верно….я уже устала и это все так дорого…может все проще-удалить ВМС.и если это так, то через какое время можно ждать улучшения.Спасибо.

Такое количество лейкоцитов может наблюдаться в норме при использовании ВМС. Однако длительные менструации способствуют формированию хронического воспалительного процесса в полости матки, поэтому нужно периодически проводить лечение, направленное на профилактику этого заболевания.Учитывая, что Вы уже провели курс лечения, при отсутствии жалоб можно оставить Вас с такими лейкоцитами на 2-3 месяца и посмотреть, как изменилась длительность менструаций после лечения.

Консультация врача-гинеколога на тему «воспаление и ВМС» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

анонимно (Женщина, 24 года)

Здравствуйте! Мне 24 года, 24.07.18 были первые роды, 10.10.18 установили ВМС не гормональную, Т-образной формы. Делали контрольное УЗИ спустя 2 недели, все стоит как нужно. Спустя неделюпосле установки, закончились кровянистые…

анонимно (Женщина, 47 лет)

Доброго времени суток доктор.Пожалуйста проконсультируйте по вопросу вмс.на днях при гигиенической процедуре упали оба усика от вмс,спираль стоит 6 лет,не беспокоит.Климакс наступил 1год 9месяцев назад.Что делать? Заранее благодарю

Андрей Саньков

Добрый день. Скажите 17 мая были последние месячные, 20 мая установила Т-образную спираль для рассоединения синехий полости матки. С этого времени продолжало кровить, последние 3 дня кровит сильно. С 16…

анонимно

Здравствуйте. Я хотела поставить ВМС. Перед установкой спирали надо сдать мазок но я не успела у меня раньше срока начались месячные. Можно ли вовремя месячных сдать мазок? ЕСЛИ ВСЕ ХОРОШО…

Кати

Доброго времени суток. Подскажите, пожалуйста, 18 февраля сделан аборт, 1 марта установлена ВМС, на сегодняшний день 30.03 месячных нет, когда ожидать если цикл 28 дней.

анонимно

Здравствуйте. Мне 38 лет. Меня беспокоили мажущие, коричневые выделения. У меня стояла обычная ВМС. По результатам УЗИ гинеколог поставила диагноз аденомиоз. Сказала нужно убрать спираль. Затем пить ЖАНИН либо ставить…

Диана Агаджанян

Добрый вечер! У меня стоит ВМС уже год! Уже полгода зуд в области половых губ, анализ мазка не показывает грибков! ! Мой гинеколог прописал гексиконовые вагинальные свечи 5 дней во…

Источник

Внутриматочная спираль – самый популярный и эффективный женский способ предохранения от нежелательной беременности. Для того, чтобы не допустить осложнений, необходимо пройти все обследования и обращаться только к профессиональному врачу, самостоятельное введение спирали не допускается. Но даже соблюдение всех условий не гарантирует абсолютной гладкости. Бывает, после установки спирали идёт кровь, происходит это по разным причинам. Всё о процедуре введения спирали и осложнениях в этой статье.

Внутриматочная спираль – это специальное приспособление, состоящее из инертного пластика и какого-либо металла (меди или серебра), маленького размера. Этот прибор вводится в полость матки и не даёт возможность девушке забеременеть. При планировании зачатия, оплодотворение при ВМС может произойти, но спираль не даст зародышу прикрепиться к эндометрию матки, принцип действия похож на абортирующее средство. Вводят спираль девушке на 3 или 4 день месячных, пока шейка матки в открытом состоянии.

Виды

Сегодня активно применяется 2 вида внутриматочной спирали:

Медная ВМС. Медная спираль, установленная в матку, выпускает ионы меди, закисляя среду матки и снижая активность сперматозоидов. Срок использования медной ВМС – не более 10 лет.
Гормональная ВМС. После введения выпускает гормон прогестерон. Этот гормон выделяется ежедневно, подавляет созревание яйцеклетки. Использовать можно до 5 лет, затем спираль меняют.

По своему внешнему виду обе спирали от беременности похожи на букву Т, на конце которой два маленьких усика.

Виды внутриматочной спирали Виды внутриматочных спиралей

Помимо своей основной функции, маточные спирали защищают от воспалительных заболеваний.

Показания

Как отмечалось выше, польза спирали не только в невозможности забеременеть. Спираль показано устанавливать для лечения различных заболеваний, таких как:

Проблемы с менструацией. Болезненные, тяжело переносимые месячные, нерегулярный менструальный цикл и др.;
Тазовая боль;
Миома матки и эндометриоз. Ранний рак эндометрии и предраковое состояние;

Спираль производит бактерицидный эффект, поэтому облегчает состояние при болезни и не допускает ухудшений.

Очень показана внутриматочная спираль для женщин рожавших, не имеющих ЗППП и заболеваний шейки матки.

Различные осложнения

Самый частый период, после установки ВМС, когда появляются различные осложнения – три первых месяца.

Выпадение спирали. Необязательно сопровождается болезненными ощущениями и вреда организму не несёт. Иногда женщина вовсе не замечает, что спираль выпала. Выпадение может произойти как сразу же после процедуры, так и в течение довольно долгого времени после введения спирали. Причиной выпадения ВМС могут быть большие физические нагрузки и деформация шейки матки. Также если некомпетентный врач установил спираль неправильно или выбрал ВМС неподходящую по размеру и типу для организма. Иногда выпадение происходит по безобидной причине непринятия организмом инородного предмета. В таком случае после привыкания все проходит.

Маточное кровотечение — Не всегда кровотечения из матки женщины опасны. Если после установки спирали идёт кровь – в первую очередь нужно обратить внимание на объёмы и сроки кровотечения. Если в течение нескольких месяцев происходит выделение крови небольшими объёмами – это совершенно нормальное явление. Обращаться к врачу нужно, если после процедуры установки спирали началось обильное кровотечение и продолжается больше семи дней, при сильных болевых ощущениях. Врач назначит лечение и определит удалять спираль на время лечения, или нет.

Перфорация матки. Такое осложнение возникает очень редко, но все же бывает. Из-за неправильного введения спираль повреждает матку. Другие причины перфорации – неправильно подобрана форма спирали, её тип, неподходящая под анатомические особенности матки спираль. После лечения перфорации ВМС, как средство контрацепции, не рекомендуется использовать в дальнейшем.

Почему возникает кровотечение

Небольшое кровотечение и скудные коричневатые мазки в течение полугода после установки спирали – естественное явление и не должно беспокоить женщину. В этом случае кровотечение после введения спирали – это привыкание организма к инородному предмету. Идти к врачу нужно, если мазки идут и не прекращаются 8 месяцев и больше, и если после установки спирали идёт кровь длительно или возникло сильное кровотечение.

Часто в первый месяц после процедуры у девушек наблюдается задержка месячных. В этом случае принимаются противовоспалительные препараты, которые нормализуют цикл и защитят от воспалительных процессов в матке. Воспаление матки бывает из-за непереносимости ВМС, как вида контрацептива.

Что делать при обильных кровотечениях

При обильных и долгих кровотечениях после процедуры введения ВМС, нужно срочно обратиться в больницу. Врач назначает анализы и обследование. Первое, на что обратит внимание врач – есть ли у женщины гинекологические заболевания. Если течение крови у женщины не прекращается, а серьёзных заболеваний нет, спираль удаляют, в противном случае может возникнуть осложнение в виде железодефицитной анемии. Во время лечения, пациентку регулярно обследуют и наблюдают за течением болезни.

В качестве предотвращения симптомов врач выписывает медикаменты, с содержанием железа и рекомендует употреблять больше продуктов, которые богаты железом.

Что делать при обильных кровотечениях Консультация гинеколога обязательно необходима

Другие осложнения

Часто встречающиеся осложнения от начала использования ВМС – обильные кровотечения и выпадение спирали на разных сроках. Но есть и другие, более редкие осложнения.

Большинство возникает, как правило, от медной спирали.

Слишком болезненные менструации;
Сгустки крови при месячных;
Тазовые инфекции;
Повреждение матки спиралью;
Нерегулярные месячные. Иногда пропадают совсем;
Внематочная беременность, выкидыш, последующие ранние роды.

Бесплодие. Именно из-за этого осложнения врачи рекомендуют использовать спирали только рожавшим женщинам.

Противопоказания

Перед установкой спирали, женщине нужно пройти небольшое обследование и сдать назначенные врачом анализы, ведь ВМС не всем подходит, к тому же иногда после введения проявляется индивидуальная непереносимость.

Устанавливать спираль нельзя при онкологических заболеваниях половых органов, если женщина болеет раком шейки матки, инфекциями малого таза, цервикальным раком, при маточных кровотечениях, разные виды анемии. Также при деформации матки и если имеются инфекции, передающиеся половым путём. Запрещается использовать ВМС женщине если после аборта не прошло 3х месяцев и если в прошлом женщина перенесла внематочную беременность.

Не рекомендуется ставить спираль женщинам нерожавшим, из-за риска осложнений.

Обследование необходимо, чтобы выявить возможные проблемы и врач решил можно ли ставить спираль без вреда для организма женщины.

Установка

Перед тем, как пойти на саму процедуру введения ВМС, нужно провести ряд подготовительных мероприятий: сдать анализы, которые назначит врач, пройти обследование у гинеколога и провести процедуру.

Обследования, которые необходимо пройти перед процедурой:

Тестирование на беременность;
Сдача анализов на ВИЧ;
Обследование на ЗППП и другие гинекологические проблемы;
Исследование крови на гепатит С и другие виды;
Врач должен провести осмотр половых органов: влагалища, матки и др. после чего подбирает наилучший тип ВМС для женщины.

Перед самой процедурой гинеколог измеряет размеры и глубину матки. Процесс установки внутриматочной спирали по ощущениям напоминает введение гинекологического зеркала при обследовании. Сильной боли во время процедуры не бывает, но есть неприятные ощущения. Если женщина плохо переносит малейший дискомфорт, врач может вколоть обезболивающие в область шейки матки. Установка спирали занимает 10 минут времени.

Установка ВМС Правильно установленная ВМС

Реабилитация

После установки внутриматочной спирали, нужен щадящий режим дня, больше отдыха, нельзя сильно напрягать себя работой. Спираль для организма – инородный предмет, какое-то время идёт привыкание и организм испытывает стресс, поэтому лишние нагрузки в течение реабилитации только усугубят состояние. Период реабилитации после установки спирали у всех женщин разный. Если боли и обильного кровотечения нет, можно выполнять привычный объем работы. Только не нужно забывать о том, что любое перенапряжение может вызвать нарушения, самое частое из них – выпадение спирали.

Так как выпадение спирали из матки женщины чаще всего происходит в течение первых 8 ми месяцев, нужно проводить процедуру проверки. Определить положение спирали можно по усикам. Можно самостоятельно проверить это пальцами, но если женщина не может проверить сама, нужно доверить дело гинекологу. Обследоваться у врача нужно ежемесячно. Тогда опасный период пройдёт легко и без осложнений.

Когда нужно обращаться к врачу

Небольшие кровянистые выделения или скудная мазня – естественная реакция организма после введения спирали, так как встречается практически у всех женщин. Средний срок 6 месяцев, но время прекращения выделений индивидуально и может варьироваться от 4х до 8 ми месяцев. Бывает, что никаких выделений вообще нет, но такое очень редко встречается и неопасно.

Опасными становятся только длительные и обильные выделения. Похоже это на непрекращающиеся несколько недель месячные. При обильных кровотечениях нужно незамедлительно обращаться к врачу. Также если выделения идут достаточно долго лучше посетить больницу, так как сильное кровотечение и мазки больше 8ми месяцев могут быть вызваны серьёзными нарушениями в организме.

Иногда спираль у женщины может спровоцировать различные заболевания матки, тогда кровотечение сигнализирует о воспалении. Если при обследовании обнаруживается негативное влияние спирали, её удаляют и больше не ставят. В таком случае назначают другие способы предохранения.

Использование спирали в период кормлению грудью

ВМС можно устанавливать только по прошествии шести недель после родов. Ионы, выделяемые внутриматочной спиралью, проникают в кровь матери, но вредные вещества составляют лишь одну тысячную процента от суточного объёма материнского молока. Этого количества слишком мало, чтобы нанести вред здоровью малыша, поэтому использование спирали в период кормления грудью – безопасно для матери и ребёнка.

Необходимость удаления

Есть много причин, по которым нужно обязательно извлекать спираль, или менять её на новую.

Необходимость в удалении спирали может возникнуть в следующих случаях:

Внутриматочную спираль гормональную нужно менять после каждых пяти лет использования, медную после десяти лет.
При использовании другой защиты от беременности, удалять спираль нужно в начале менструального цикла.
После извлечения внутриматочной спирали, следующая установка производится только по истечении месяца.
Если из-за спирали появилось воспаление или инфекции, а также при обильных кровотечениях, спираль необходимо удалять.
При индивидуальной непереносимости ВМС. Если при использовании ВМС у женщины постоянные болит живот в области матки, или кровь полового акта, испытывает неприятные ощущения, спираль надо убрать и использовать другой способ защиты.

Беременность при внутриматочной спирали

ВМС – самый популярный способ предохранения от нежелательной беременности не только из-за простоты процедуры, но и своей превосходной эффективности. Шансов забеременеть, при ВМС практически нет. И все же, беременность при внутриматочной спирали возможна, хотя и бывает крайне редко и по определённым причинам. Например, неправильно установленная спираль, или соскочившая во время слишком страстного полового акта.

Чтобы исключить такую патологию, как внематочная беременность, при подозрении на беременность нужно обращаться к врачу для обследования. Если беременность протекает нормально, нет никаких осложнений, и женщина желает выносить и родить ребёнка, спираль извлекается.

Врач извлечёт спираль без вреда для матери и ребёнка. Но бывают случаи, когда при удалении ВМС, беременность прерывается.

Если женщина не доверяет врачам, ребёнка можно выносить и не извлекая внутриматочную спираль из матки. Но в этом случае надо быть морально готовым к тому, что развитие плода пройдет не так гладко, возможны осложнения в росте и развитии ребёнка.

К слову, известно очень мало случаев успешного вынашивания плода, вместе с внутриматочной спиралью. Но всегда есть риск патологий для ребёнка.

Чтобы избежать неприятных последствий и сделать беременность комфортной и безопасной, необходимо извлечь спираль. Или, если женщина не желает рожать ребёнка — прервать беременность, так как ВМС и беременность и не могут успешно существовать одновременно, и за промедление могут лишиться здоровья и мать и ребёнок.

Источник