Чем вызвано воспаление нерва

Воспаление нерва проявляется в виде нарушения чувствительности и двигательного расстройства в области поражения. Если воспаляется один нерв, то этот патологический процесс называется мононевритом, если два и более — полиневритом. Эта невралгия может иметь связь с инфекционными болезнями или переохлаждением. Какой бы не была причина болезни, ни в коем случае нельзя пускать ее на самотек или заниматься самолечением. Не начатое своевременно лечение усугубляет ситуацию, заболевание переходит в хроническую форму, которая лечится очень сложно.

Что представляет собой

Эта патология может возникнуть по разным причинам. Если появляется мононеврит или полиневрит, то образуются такие признаки:

изменения чувствительности кожных покровов;
болезненность в месте локализации пораженного нерва;
сниженный мышечный тонус;
слабость мышц.

По теме

При возникновении этих признаков следует немедленно обратиться к специалисту.

Самые распространенные невриты возникают в затылочной, межреберной, лицевой области.

Классификация

Классифицировать заболевание можно по разным критериям.

Деление происходит по:

месту локализации;
патоморфологическим изменениям;
условиям его возникновения;
количеству пораженных нервов.

По локализации делят на:

Невриты зрительного нерва. Страдает полость глазного яблока, задняя часть глазницы или внутричерепная зона. Если не обратиться своевременно в поликлинику, то можно полностью потерять зрение.
Вегетативные. Поражается любая область человеческого организма. Воспаляются вегетативные нервные волокна, после чего происходят нарушения в кровообращении. Появляется другой оттенок кожи в зоне воспаления.
Поражения улиткового нерва. Возникает после травм черепа, уха или инфекционной болезни. При отсутствии лечения возникает глухота, которая позже уже не поддается терапии. Частой симптоматикой данной патологии является появление в ушах шума, звона.
Невралгия тройничного нерва и т.д.

По теме

По патоморфологическим изменениям невриты бывают следующими:

Аксиальные. Характеризуются преимущественным поражением осевых цилиндров.
Адвентициальные. Во время разрушения верхней наружной оболочки нерва, возникает данный вид неврита.
Интерстициальные. Наблюдается воспаление соединительнотканной структуры нерва
Сегментарные. Поражаются отдельные небольшие участки нервных волокон на всем его протяжении.
Восходящие. Это процесс, при котором происходит поражение в дистальной части конечности и распространяется в проксимальном направлении.
Паренхиматозные. Происходит воспаление собственно нервной ткани с вовлечением аксонов и шванновских клеток.
Гипертрофические неврит Гомбо характеризуется сегментарным распадом миелиновой оболочки на ограниченных участках нервного волокна при относительной сохранности осевого цилиндра; проявляется обратимыми нарушениями функций нервного волокна.

По теме

Если учитывать условия возникновения невритов, то их разделяют на:

Инфекционные. Появляются как осложнение после инфекционных болезней (дифтерия, корь, скарлатина, краснуха). Токсические вещества, которые распространяются на весь организм, быстро дают новые очаги воспалительного процесса.
Вибрационные. Если профессии людей связаны с постоянной вибрацией, то они могут страдать таким заболеванием. Происходит угнетение кисти или стопы. В большинстве случаев страдают шахтеры, бурильщики и строители.
Травматические. Появляются после аварий, ушибов, падений, после которых возникают переломы костей. Еще одна причина – это длительное сдавливание какой-то части тела.
Токсические. Страдают локтевые нервы, если оказывает влияние на организм тяжелый металл. Малоберцовые нервы, если влияет алкоголь. Токсические отравления могут возникнуть на рабочем месте, в случае работы со ртутью или цинком.
Эндемические. Появляется при недостатке в организме никотиновой кислоты или витаминов В группы. Частые пострадавшие – это больные сахарным диабетом и беременные женщины, у которых имеется токсикоз.

По теме

Если учитывать количество пострадавших нервов, то невриты делятся на два вида:

Множественные поражения – полиневриты.
Единичные – мононевриты.

Если рано диагностировать любой из вышеприведенных процессов, то можно вылечить патологию.

Причины

Возникнуть болезнь может из-за внешних или внутренних причин.

При внутренних причинах влияют на воспаление нервов разные болезни. При внешних идет действие из окружающей среды.

К ним относятся:

инфекционные заболевания (грипп, скарлатина, корь, герпес, полиартрит, краснуха и т. д.);
наличие сахарного диабета;
различные стадии ожирения;
остеохондроз и межпозвоночная грыжа;
нарушение кровообращения;
тиреотоксический зоб;
отравления (алкогольное, наркотическое, ртутное, цинковое, лекарственное и т.д.);
недостаток витаминов группы В и никотиновой кислоты;
различные травмы (переломы, вывихи, ранения, неквалифицированная инъекция, некачественно проведенная операция и др.);
последний триместр беременности (связано с чрезмерной нагрузкой на позвоночник);
переохлаждения.

Независимо от того что повлекло за собой воспаление нерва, лечить болезнь должен только высококвалифицированный специалист.

Симптомы

Симптоматика заболевания будет отличаться в зависимости от пораженного нерва. К общим признакам следует отнести:

онемение пораженной зоны;
чувство мурашек и покалывания;
плохую чувствительность;
боли во время работы или долгого пребывания тела в одном положении;
слабость и вялость в мышцах (если не лечить будет атрофия);
плохую двигательную активность;
плохую работу желез кожных покровов и органов.

По теме

Могут возникнуть отеки, изменение цвета кожных покровов, где локализуется воспаление.

Чаще всего бывает:

Неврит в области предплечья (лучевой, локтевой и срединный). Наблюдается нарушение подвижности в руке. Тяжело согнуть руку и шевелить фалангами пальцев. Рука немеет.
Бедренный неврит. Плохо сгибается коленный и тазобедренный сустав. На передней поверхности бедра внизу и внутри сбоку голени плохая чувствительность. Мышечная масса уменьшается в размерах и слабеет.
Малоберцовый неврит. Наблюдается хромота из-за того, что больно встать на пятки. Также присутствует шарканье, спотыкания. Во время ходьбы человек поднимает стопы сильно вверх, когда выносит их вперед.
Лицевой неврит. Пораженная часть лица обездвиживается, расслабляется. Присутствует асимметрия. Глаз не может закрыться, лоб не сморщивается. Может возникнуть болезненность за ухом, половина губ теряет подвижность.

Заметить заболевание можно сразу, так как признаки неврита очень специфичны.

Диагностика

С признаками воспаленного нерва больного отправляют на прием к неврологу. Врач проводит осмотр и функциональные пробы. Они определяют двигательные нарушения.

Если у человека лучевой неврит, то:

во время того, когда кисти находятся на поверхности стола вверх ладонями, большой палец не отводится в сторону;
если пациент находится в вертикальном положении, опустив руки вдоль своего туловища, он не в состоянии развернуть кисть ладонью вперед и отодвинуть большой палец.

Когда у больного срединный неврит, то:

нарушение сгибания кисти и пальцев в межфаланговых суставах,
нарушением чувствительности по латеральной поверхности ладони и 1-4-го пальцев;
не выходит сделать противопоставление мизинца и большого пальца.

При локтевом неврите:

пациент не в состоянии развести фаланги пальцев, когда ладони лежат на поверхности стола;
деформация кисти по типу «птичьей лапы» в результате паралича и атрофии мелких мышц кисти;
болями и снижением чувствительности на 5 и 4-м пальцах.

Пациент может быть направлен врачом на КТ или МРТ.

Электронейрография применяется для того, чтобы измерить скорость прохождения по нервным периферическим волокнам нервного импульса. С помощью этой методики можно выявить патологию, обнаружить, где она локализуется, в какой стадии находится.

Электромиография делается для того, чтобы оценить биоэлектрическую активность мышечной ткани. Это дает возможность определиться с функциональным состоянием нервов, понять, как далеко все зашло.

Вызванные потенциалы – это исследование биоэлектрической активности нервов. Неврологи таким способом исследуют, как функционирует вегетативная нервная система, дают оценку зрительным и слуховым нервам.

Лечение

После того как провели полное обследование больного, определили причины возникновения болезни и ее степень, необходимо устранить все факторы, которые спровоцировали данную патологию. Это делается для того, чтобы не отягощать ситуацию и не вызвать осложнения.

По теме

Результат и эффективность лечения зависит от возраста, вида заболевания и терапии. Все лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры применяются только после назначения лечащего врача:

Бактериальные мононевриты и полиневриты лечатся антибиотиками и сульфаниламидами.
Вирусные – «Гамма глобулином» и «Интерфероном».
Травматические – иммобилизацией перелома, используются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Одновременно следует пить витамины группы В, средства, улучшающие нервно-мышечную передачу.
Сосудистые – лечат с применением сосудистых средств. При необходимости вводится Гидрокортизон с Новокаином.

Если нейрохирург решил, что хирургическое вмешательство неизбежно, то проводится операция. Во время нее освобождается сжатый нерв. Делается пластика или сшивание, благодаря чему функциональность поврежденного участка возвращается.

Лекарственные препараты при невритах, как правило, противовоспалительные. Обязательна физиотерапия, нормализация водно-солевого баланса, прием витаминных комплексов.

Противосудорожные средства и антидепрессанты назначаются, если воспаление произошло в области языкоглоточного нерва или тройничного, или характер боли носит нейропатический характер.

Под физиотерапией подразумевается использование:

ультразвука;
импульсного тока;
воздействия высокочастотными токами;
электрофореза.

Все вышеприведенные процедуры способны вернуть функциональность поврежденному нерву.

Если нет противопоказаний, то целесообразна массажная терапия и ЛФК. Если выздоровление долго не наступает, то могут назначаться процедуры индуктофореза, камерные гидрогальванические сеансы, грязевые и радоновые ванны.

Последствия и осложнения

Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, то могут возникнуть осложнения в виде двигательных нарушений, паралича, полная атрофия мышц.

Рациональное лечение поможет избежать серьезных последствий и быстро вернуться к полноценной жизни. В большинстве случаев после качественного лечения специалистом наступает полное восстановление и выздоровление.

Воспаление нервов – это серьезная болезнь, которая требует лечения на ранней стадии. Чтобы избежать ее возникновения, следует полноценно питаться, следить за здоровьем, вовремя лечить все инфекционные заболевания, закаливаться, не переохлаждаться. Самостоятельно лечить невриты нельзя, так как без обследования пользу лечение не принесет.

Комментарий эксперта

Первоочередной задачей при невропатиях является устранение физического воздействия, в настоящее время успешно применяются ортезы для иммобилизации в зоне повреждения. Для купирования болевого синдрома традиционно используются анальгетики и НПВП коротким курсом, когда болевой синдром приобретает стойкий хронический болевой синдром, требуются препараты, направленные на купирование нейропатической боли: антиконвульсанты, антидепрессанты. При туннельных невропатиях успешно применяется блокада с анестетиком и гормоном в область ущемления.

Источник

Неврит характеризуется не только воспалительными процессами, что отмечаются в одной или нескольких группах нервов. С невритом связывают негативные трансформации, происходящие в нервной ткани, близлежащих зонах. Реакция организма заключается в частичной утрате чувствительности, рефлексов.

Почему возникает воспаление нерва?

Весь перечень факторов, которые обуславливают возникновение невритов, можно разделить на две группы:

Причины, которые носят внешний характер. Вследствие влияния извне происходит воспаление нерва/группы нервов:

Переохлаждение, которое совмещено с частыми стрессами, регулярными физнагрузками. При таких условиях происходит травмирование нервных корешков. Передача нервного импульса становится почти нереальной из-за скопившейся слизи, лимфы в районе меридиана.
Влияние токсинов, инфекций на нервные волокна, в результате чего происходят сбои в их функционировании. Сюда относят алкоголизм, наркоманию, антибиотикотерапию, контактирование с тяжелыми металлами. Печень не в состоянии полноценно выполнять свою работу, что приводит к распространению желчи по организму. Это негативно влияет на периферическую нервную систему.
Беременность. Это касается последних недель вынашивания плода: нагрузка на позвоночник возрастает, что может спровоцировать смещение его дисков, защемление нервов.
Травмирование. Сюда причисляют нарушения в аспекте целостности нерва, что имело место быть во время оперирования больного, при разнообразных переломах, вывихах. Травматический неврит может спровоцировать неправильно сделанная инъекция. При задевании медиглой нервных волокон, что расположены в мышечной ткани, возможно их повреждение, развитие воспалительных процессов в будущем.

Внутренние причины. Сюда относят болезни различной природы (инфекционные, наследственные недуги, нарушения в работе опорно-двигательного аппарата), на фоне которых зарождается, развивается неврит:

Остеохондроз. Возможен риск формирования межпозвонковой грыжи, что повлечет передавливание нерва, его воспаление.
Инфекционные недуги: герпес, полиартрит, корь, грипп.
Сахарный диабет. При указанной болезни зачастую осуществляется разрушение структуры зрительных нервов, что приводит к упадку остроты зрения. Чаще встречается у представителей мужской части населения.
Ожирение. Напрямую спровоцировать воспаление нерва данный фактор неспособен. Однако лишний вес негативно влияет на опорно-двигательную систему, увеличивая нагрузку на позвоночник. Ожирения может иметь разные причины: дисбаланс гормонов в крови, что ведет к неправильному функционированию обмена веществ. Эндокринные недуги чреваты развитием сахарного диабета, что, как уже указывалось выше, может стать причиной неврита.

Классификация невритов

Разделение рассматриваемого недуга на виды, подвиды, формы — достаточно обширное.

Если разделять неврит на основе патоморфологии, — негативных трансформаций, которые происходят на микроуровне, — можно выделить такие составляющие:

Адвентициальный. Нерв состоит из нескольких слоев. Самая верхняя, наружная его оболочка именуется адвентициальной. В случае ее разрушения имеет место быть указанный вид неврита.
Аксиальный. Происходит воспаление нервных волокон, что провоцируют сбои в работе внутренних органов. В офтальмологии аксиальный неврит проявляется в неспособности отдельных участков глаза визуализировать предметы.
Восходящий. Вследствие тотального поражения нервных волокон воспалительный процесс перебрасывается на близлежащие участки, провоцируя паралич/парез мышечной материи. При прогрессировании такого явления токсины, которые выделяются, могут двигаться в направлении спинного мозга, провоцируя погрешности в его функционировании.
Гипертрофический. После затихания воспалительных процессов имеет место быть регенерация: нервные волокна восстанавливаются. В стенках кровеносных сосудов визуализируется гипертрофия, что приводит к зарождению рубцов. Это может спровоцировать передавливание отдельных пучков нерва, повторное их разрушение, обширный парез.
Гомбо-сегментарный. Представлен отрицательными изменениями в аспекте нервных волокон, которые в будущем реально восстановить. Нервные волокна разрушаются не полностью – на определенных участках, центровая составляющая остается не тронутой.
Интерстициальный. Констатируется трансформация нервных волокон. Данный вид характерен наличием в среде нерва соединительной материи, что можно рассмотреть посредством оптических медприборов. Нерв будет иметь выраженный красный цвет в местах поражения с мелкими размывками, которые подтверждают факт кровоизлияния. В редких случаях в оболочке нерва будет присутствовать гнойная жидкость.
Паренхиматозный. Вследствие воспалительных, гнойных процессов ткань нерва (паренхима) повреждается. Имеют место быть некроз указанной материи, дистрофические явления в отношении нервных волокон, что охватывает не только зараженные зоны, но и соседние участки.
Сегментарный. Рассматриваемый недуг актуален для отдельных микроучастков нерва.

Условия, которые провоцируют возникновение неврита, обусловили его деление на виды:

Вегетативный вибрационный. Рассматриваемый вид болезни явился следствием трудовой деятельности больного, что заключается в присутствии регулярных вибраций. В зоне риска находятся строители, шахтеры, люди, занятые работой на бурильных установках. Поражаются зачастую конечности: кисти рук, ступни, но могут быть вовлечены в процессы иные части тела.
Инфекционный. Зарождается на фоне инфекционного недуга, сопровождается изменением температуры тела, болевыми ощущениями. На микроуровне отмечается скопление гнойных масс в структуре нерва, которые выделяются токсинами. Последние имеют тенденцию распространяться по всему организму, создавая новые очаги воспаления. Перечень болезней, что могут вызвать этот вид неврита, широк: корь, краснуха, дифтерия, скарлатина и т.д.
Токсический. Формируется вследствие отравления токсинами, которые реально получить при работе с тяжелыми металлами (цинк, ртуть), употреблении алкоголя. Здесь имеется в виду не только алкоголизм, хотя последний также провоцирует образование токсинов, погрешности в работе нервной системы. Отравление алкоголем может произойти при однократном употреблении некачественного продукта. Симптоматика при каждом подвиде токсического неврита будет несколько разниться. При алкогольном токсическом воспалении нерва страдают, в первую очередь, ноги (малоберцовый нерв), возникает помутнение рассудка. Отравления свинцом, ртутью сказываются на работе локтевого нерва.
Травматические. Здесь имеется в виду не только переломы костей в результате падения, аварии, драки. В эту группу входят также ранения разнообразной природы: огнестрельные, ножевые, инъекционные; сильное, длительное пережимание определенного участка кожи.
Эндемический. Актуален в случае дефицита в организме витамина группы В, никотиновой кислоты. В группу риска попадают беременные, что страдают сильным токсикозом: вследствие постоянной рвоты нужный объем витаминов не усваивается в организме. Это сказывается на работе сердечно сосудистой системы, умственной активности. Сюда же относят тех людей, кто страдает сахарным диабетом.

Место локализации неврита может быть разным. В связи с этим, предусмотрено деление неврита на:

Вегетативный. Повреждению подвергается практически любая зона в организме, но зачастую страдают нижние конечности. Воспалительные процессы в периферических волокнах нервной системы сопровождаются сбоями в кровообращении, цвет кожного покрова, его температура меняются;
Воспаление зрительного нерва. Места, где может концентрироваться воспаления могут быть различными: полость глазного яблока, внутричерепная зона, определенные участки позади глазницы. Основополагающим признаком этого вида неврита есть оперативная утрата остроты зрения, что при грамотном, своевременном лечение реально обратить. Этой болезни могут подвергаться люди любого возраста;
Разрушение улиткового нерва. Возникнуть такое вид воспаления нерва может на фоне инфекционных заболеваний, при травмировании уха/головы. Больные констатируют наличие шума в ушах, отсутствие способности слышать некоторые звуки, что в будущем может быть чревато необратимой глухотой. Реже наблюдаются звон в ушах.

Симптоматика – признаки и симптомы воспаления нерва

Симптомокомплекс рассматриваемого недуга будет разнообразным. Это связано с nerv6 местом расположения нервов, — их можно найти в любой точке организма, начиная от глазного яблока, заканчивая пальцами на ногах.

Жалобы больных будут зависеть от места локализации неврита:

При воспалении зрительного нерва способности в аспекте зрения будут уменьшены/потеряны. Больной жалуется на боль в глазах, отмечается желтоватый оттенок глазного яблока.
Погрешности в работе слухового нерва проявляются тугоухостью, могут привести к глухоте. Если рассматриваемая болезнь коснулась нервов лица, у больного отмечается паралич мышечной материи, уголок рта опускается, складки на лбу отсутствуют. Глаз не способен закрываться, язык становится чувствительным, вкусовые качества могут быть частично/полностью утрачены. Может присутствовать усиленное слезотечение. Если указанное явление игнорировать, реально развитие тотального паралича лица.
При отравлении ртутью в ротовой полости больного можно визуализировать сыпь, налет. В редких случаях температура тела повышается, обоняние притупляется.
Воспалительные явления, которые возникают в нервных волокнах конечностей, вызывают покалывание, онемение, чувство боли, отсутствие чувствительности. Процедуры в виде сгибания/разгибания локтевого, коленного суставов сопровождаются сильной болью. Если поражены нервы нижних конечностей могут визуализироваться погрешности в походке, частичный/полный паралич мышечной материи. Верхние конечности регулярно немеют, больной подтверждает мышечную слабость. При поражении локтевого нерва больному сложно сжать ладонь в кулак: пальцы рук слегка растопырены. Если же воспалительные явления имеют место быть в лучевых нервах, то растопырить пальцы нереально.
При воспалении нервных волокон вестибулярного аппарата характерны приступы тошноты, рвоты.

Источник