Чем снять воспаление рубцов

воспаление рубца

Мало кому удается прожить всю жизнь, не заполучив ни одного шрама. А самый первый из них – от БЦЖ – мы приобретаем почти сразу после рождения. Дальше все будет зависеть от везения и личной истории: травмы, аппендицит, кесарево, пластические операции… те или иные следы на нашем лице или теле останутся неизбежно.

Обычно они благополучно заживают и не доставляют особых хлопот. Но иногда что-то идет не так и послеоперационный рубец воспаляется – это может произойти как с молодыми, так и со старыми шрамами, как на начальном этапе их формирования, так и многие месяцы и годы спустя. Почему случаются такие проблемы и что делать тем, кто с ними столкнулся? Опасно ли это? Можно ли обойтись консервативными методами или понадобится повторная операция? TecRussia.ru разбирает причины и варианты лечения:

Самая вероятная причина воспаления молодого рубца – попадание в рану инфекции. Если верить медицинской статистике, при операциях на брюшной полости это случается у 5-35 человек из каждой сотни пациентов. Вероятность такого развития событий будет ниже при менее объемных вмешательствах, но намного выше при бытовых, производственных и иных подобных травмах, когда поврежденный участок изначально нестерилен.

Также, инфицирование может произойти и гематогенно – то есть с током крови из очагов хронического воспаления, таких как миндалины, пазухи носа и даже кариозные зубы. Кроме того, иногда вина лежит на хирурге, который не обеспечил должный уровень асептики в операционной. Симптоматика во всех случаях примерно одинаковая:

шов продолжает болеть даже спустя 3-5 суток после операции;
сама рана и кожа вокруг нее красная, отечная, горячая;
появляются признаки общей интоксикации – температура, головная боль, слабость;
в крови появляются признаки воспаления: ускоряется СОЭ, повышается количество лейкоцитов.

Инфекция может попасть в любой формирующийся рубец на стадии эпителизации – будь это крупный послеоперационный шов или крошечный след от БЦЖ. Подобное состояние требует немедленного вмешательства врача:

В качестве базового способа лечения обычно используют антибиотики, которые вводят однократно перед операцией или сразу после нее.
Если это не помогает, и шрам воспаляется еще сильнее (при ранней выписке это может случиться и дома), первое, что нужно сделать – немедленно обратиться к хирургу. Возможно, он ограничится назначением дополнительного курса антибиотиков в таблетках или инъекциях и обработкой раневой поверхности антисептиками.
Если гнойный процесс зашел достаточно далеко, то рану раскрывают, удаляют гной и тщательно промывают. Возможно, после этого ее не зашьют наглухо, а оставят дренаж – трубку или резинку, которая не позволит краям закрыться, чтобы образующийся гной мог свободно вытекать наружу. Конкретные действия будут зависеть от состояния шва и индивидуальных особенностей организма пациента.

лигатурный свищ

Еще один неприятный сценарий: послеоперационная рана вроде бы зажила нормально, пациент благополучно покинул стены клиники, а через несколько дней – или месяцев, а иногда даже лет – участок рубца краснеет и отекает, на нем формируется гранулема (ограниченное воспаление). Через некоторое время она прорывается, а внутри оказывается гной, или сукровица, которые постоянно подтекают из образовавшейся полости.

Такая патология называется лигатурный свищ и случается, когда организм отторгает наложенный шовный материал из-за индивидуальной непереносимости либо потому, что сами хирургические нити оказались источником загрязнения или болезнетворных бактерий. Обычно эта реакция происходит в течение первой недели, особенно при попадании инфекции, но может проявиться и на старых рубцах. Известны даже случаи, когда осложнение данного типа возникало спустя почти 35 лет после операции!

Как формируются рубцы: 4 стадии созревания и рекомендации по уходу
Где расположены швы после подтяжки лица и как сделать их невидимыми

Оптимальным для пациента будет ситуация, когда шовный материал, ставший причиной появления лигатурного свища, отторгается из раны, после чего состояние шрама, как правило, нормализуется (в т.ч. внешне) и больше не доставляет проблем. Но бывает и так, что воспаление переходит в хроническое, а если первоначальный операционный разрез проходил вблизи брюшной полости – оно может распространиться на внутренние органы. Здесь не обойтись без помощи хирурга:

В неосложненных случаях врач назначает средства, которые ускоряют «прорыв» свища: примочки с гипертоническим раствором, ферментными препаратами, либо ихтиоловую мазь и ей подобные. После того как гранулема вскрывается, часто становится видна лигатура – ее удаляют пинцетом. Затем рану обрабатывают антисептиками до полного заживления. Иногда весь этот процесс укладывается в несколько дней, но иногда раскрытия приходится ждать недели и даже месяцы.
В тех случаях, когда лигатурное воспаление рубца усугубляется и начинает влиять на общее состояние пациента – повышается температура, появляются изменения в составе крови – нужна срочная госпитализация. В стационаре свищ вскрывают и пытаются извлечь проблемные хирургические нити.
В более сложных случаях гнойный участок иссекают целиком, по краю здоровых тканей.
Для повторного ушивания раны подбираются современные материалы, не вызывающие отторжения, но даже они, увы, не гарантируют полного выздоровления – согласно статистике, более чем у половины пациентов в течение следующих 2 – 5 лет возникает рецидив лигатурного свища.

проблемное заживление шрама

Послеоперационный шрам «созревает» в течение 1 года – в норме за это время на месте разреза формируется ровная тонкая полоска соединительной ткани. Если ее нарастает слишком много, возникает гипертрофический рубец – грубый, выступающий над поверхностью кожи. Если же разрастание настолько крупное, что выходит за пределы изначальной раны, оно называется келоид. И в том и другом случае внутри имеет место вялотекущее хроническое воспаление. Причины этих патологий могут быть различными, самые частые из них:

наследственность;
гормональная перестройка организма (пубертат, беременность);
1-я группа крови;
темная кожа (4 – 6 фототип);
трение и иные механические воздействия на шрам в период его созревания.

Визуально подобные отклонения становятся заметны примерно через 1-3 месяца после операции. Шов утолщается и уплотняется, начинает выступать над поверхностью, келоид в дополнение к этому порой активно чешется и болит.

По статистике такое патологическое рубцевание возникает у 1,5-4,5% пациентов. Основным способом борьбы с ним считается профилактика – именно поэтому пластические хирурги активно используют повязки и покрытия с силиконовым гелем. А вот при вмешательствах, выполняемых по состоянию здоровья, подобные меры безопасности часто упускаются. Тем не менее, специальные гипоаллергенные силиконовые пластыри и пластины рекомендуются всем без исключения пациентам, их целесообразно начинать использовать сразу после снятия швов.

Если этого оказывается недостаточно, терапию дополняют местными инъекциями стероидов, с помощью которых можно существенно замедлить и даже полностью остановить неконтролируемый рост соединительной ткани. По истечении года, когда шрам считается «зрелым», заметный эффект могут дать только механические воздействия: лазерная шлифовка либо хирургическое иссечение. Их в обязательном порядке сочетают с новым курсом профилактики и консервативного лечения, поскольку удаление келоида без применения дополнительных средств терапии в половине случаев приводит к рецидивам.

шов плохо зарастает

С любыми изменениями во внешнем виде или ощущениях, связанных с формирующимся шрамом, следует обращаться к хирургу. В идеале – к тому, который проводил операцию. Наиболее вероятные «виновники» проблемы и способ ее решения:

Причина воспаления	Лечение
Инфицирование – возникает в течение первых нескольких дней после операции/травмы, проявляется характерным покраснением шрама и общим ухудшением самочувствия	Курс антибиотиков либо хирургическое вскрытие и очистка раны с повторным ушиванием
Лигатурный свищ – формируется только после наложения наружных или внутренних швов, чаще всего при использовании нерассасывающихся нитей. На рубце в результате образуется гранулема с гнойным содержимым	Вскрытие либо хирургическое удаление свища, наложение повторных швов из гипоаллергенных материалов
Разрастание соединительной ткани – формирование гипертрофического или келоидного шрама	Профилактиктические меры, направленные на поддержание нормального рубцевания (силиконовые пластины, мази и т.п.) Инъекции стероидных препаратов. Механический пилинг выступающего участка соединительной ткани. Хирургическое иссечение.

В случае со старым рубцом для определения точной причины проблемы могут понадобиться дополнительные исследования – УЗИ, биопсия и т.п.

Источник

Причины появления шрамов, как и методы их лечения, различны. Свежие и застарелые рубцы требуют разного подхода: одни легко устраняются простыми домашними средствами, с другими способны справиться только профессионалы. Способов, как избавиться от рубцов, очень много.

Источник: https://vseolady.ru/kak-izbavitsya-ot-rubcov.html

Почему появляются шрамы

Если вы порезались при приготовлении блюд, шрамы от подобных повреждений обычно не остаются, так как незначительные царапины заживают очень быстро. Но после операций и аварий на теле наблюдаются более заметные шрамы. В основном они состоят из коллагена и отличаются от остальной кожи. Значительные повреждения и ожоги приводят к образованию серьезных рубцов. Они формируются при заживлении ран и различаются в зависимости от полученной травмы.

Светлые плоские шрамы, которые появляются после мелких травм, обычно не доставляют проблем, так как почти незаметны. Глубокие красные рубцы можно наблюдать при серьезных повреждениях кожи. После операций, укусов и ожогов остаются гипертрофические шрамы светло-красного цвета. Впалые рубцы характерны для акне и угревой сыпи. Послеожоговые следы растянутые, для них характерен ярко-красный оттенок.

Шрамы причиняют массу неудобств и становятся эстетической проблемой

Если шрам находится на видном месте, он причиняет массу неудобств и становится эстетической проблемой. Иногда такие повреждения могут вызывать боль, зуд, отек и прочие неприятности. Полное заживление рубцов происходит в течение двух лет. только после этого можно проводить корректирующие операции либо проводить лечение народными методами.

Как убрать косметический недостаток

Рубец, появившийся на лице или другой части тела, часто можно убрать, используя специализированные мази, гели и кремы. Подобные препараты отпускаются без рецепта, поэтому не требуют участия врача. Главное – внимательно прочитать инструкцию, чтобы узнать все противопоказания. Многие лекарство оказывают рассасывающее и смягчающее действие, быстро дают положительный результат. Но иногда избавление от шрамов и рубцов возможно только с помощью дорогих салонных методик.

Лучшие средства

Аптечные средства содержат минералы, витамины и гормоны, а также эфирные масла и поверхностно-активные вещества. Поэтому они оказывают комплексное воздействие и не влияют на общее состояние организма. Лекарства уменьшают высоту и размер рубца, осветляют его ткани, смягчают и избавляют от чувства стянутости. Если применять их сразу после появления шрама, можно предупредить разрастание патологических тканей, устранить зуд и покраснение. Среди самых распространенных средств можно выделить:

Контрактубекс – замедляет формирование рубца, способствует выработке коллагена и останавливает воспалительный процесс. благодаря этому можно быстр и эффективно избавиться от незначительных шрамов.
Келофибраза – улучшает циркуляцию крови, насыщает ткани влагой и снимает воспаление. Препарат можно применять для профилактики растяжек при потере или увеличении веса.
Спрей и гель Кело-Кот – формирует на поверхности рубца тонкую пленку, которая обеспечивает круглосуточное лечение шрама. Лекарство устраняет чувство стянутости и зуда, предупреждает разрастание патологической ткани, оберегает от солнца.
Пластины Спенко – их крепят на рубец с помощью пластыря или бинта. Это довольно эффективный способ, как в домашних условиях избавиться от рубцов на лице и теле. Обработка проводится до полного устранения неприятных следов.
Дерматикс – формирует на поверхности шрама дышащую пленку и защищает ткани от возможного механического повреждения. Метод помогает убрать рубцы любой сложности.
Медерма – применяется при растяжках и атрофических рубцах.
Ферменкол – позволяет избавиться от дефекта, даже если рубцы застарелые.

«Контрактубекс» замедляет формирование рубца

Народные средства

Одновременно с аптечными лекарствами шрамы можно лечить с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Убирать следы от порезов и осветлить темные рубцы можно в домашних условиях, используя продукты натурального происхождения. Вариантов несколько:

Яблочный уксус – смочить им ватный диск и приложить к проблемному месту на пятнадцать минут. Применять три раза в неделю, а после проведения процедуры смазывать увлажняющим кремом.
Масло какао – обрабатывать пораженную зону каждый день утром и вечером. Средство ускоряет восстановительные процессы, наполняет ткани влагой и выравнивает кожу.
Масло оливы и лаванды – смешать и втирать в рубец дважды в сутки. средство эффективно отбеливает темные пятна и убирает шрамы.
Овсяная маска – смешать со сливками и лимонным соком, нанести на кожу и оставить на пятнадцать минут, после чего умыться.
Мумие – растворить в воде и смешать с детским кремом – отличный способ, как избавиться от рубцов на коже.
Жесткая щетка и молотый кофе – интенсивно растирать проблемное место в течение десяти минут, после чего нанести крем с пантенолом.

Яблочный уксус от шрамов

Перед применением любого состава рекомендуется проверить его на аллергическую реакцию.

Источник: https://vseolady.ru/kak-izbavitsya-ot-rubcov.html

При появлении красноты и других неприятных ощущений нужно уменьшить концентрацию или выбрать другой средство. Кроме того, необходимо соблюдать простые правила:

Каждый день массировать проблемный участок по пять минут, чтобы исключить формирование фиброзной ткани. Для массажа желательно применять гели и масла с силиконом.
Защищать от солнечных лучей. Ультрафиолет увеличивает время заживления и способствует потемнению шрамов. Поэтому желательно наносить на них солнцезащитный крем.
Регулярно проводить скрабирование для отшелушивания отмерших клеток и повышения эластичности рубца.

В домашней косметологии часто применяются тоники и лосьоны, которыми обрабатывается пораженное место:

Косметологические процедуры

Косметологи предлагают свои методы лечения, которые позволяют избавиться от шрамов на лице и других участках тела. Одна из самых популярных методик – пилинг. Он бывает двух видов. Механический пилинг предполагает воздействие абразивными частицами, эффективен против шрамов, остающихся от акне и растяжек. Для получения видимого результата потребуется несколько процедур. Химический пилинг — это воздействие кислотами. Они удаляют только верхний слой кожи. Сеансы делают раз в месяц, чтобы было время для регенерации. Также существует глубокий химический пилинг – он проникает глубоко в слои эпидермиса. Процедуру проводят с обезболивание, но для удаления рубца достаточно всего одного визита к косметологу.

Еще один вариант – механическая дермабразия. Она предполагает отшелушивание поверхностного слоя поврежденной кожи без повреждения здоровых клеток. Возможно химическое удаление шрамов – иссечение рубцовой ткани с наложением косметического шва. Благодаря этому остается тоненькая полоска, которая при грамотном уходе может стать почти невидимой. При значительных поражениях проводят пересадку здоровой ткани из других участков. Большой популярностью пользуется лазерное удаление рубцов – его выполняют несколькими способами с учетом размера шрама. Лазер разрушает коллагеновые волокна, для получения результата нужно несколько процедур.

Профилактика

После получения травмы очень важно обеспечит поврежденной зоне правильный уход. он обеспечит быстрое заживление и избавит от многих проблем. Для этого следуйте простым рекомендациям:

Держите рану в чистоте, чтобы в нее не попала инфекция. При загрязнении можно провести чистку антисептиками.
Избегайте воздействия солнечных лучей, обжигающих и охлаждающих жидкостей и предметов.
Выполнять обработку противорубцовыми средствами.
Пересмотреть рацион и включить в меню блюда, богатые белком, цинком и витаминами.

Чтобы осветлить шрам или сгладить его, нужно следить за раной с момента получения травмы. Гораздо проще избавиться от следа, когда она маленькая и быстро затянулась. С глубоким поражением справиться сложнее. При выборе лечащей методики нужно обязательно поговорить с врачом. Обычно терапия занимает много времени и длится до нескольких месяцев.

Источник: https://vseolady.ru/kak-izbavitsya-ot-rubcov.html

Источник

Лечить рубцы и шрамы можно различными методами, как медикаментозными, так и аппаратными. Необходимо подобрать оптимальный вариант, ориентируясь, в первую очередь, на тип рубцовой ткани. Лечение рубцов Дипроспаном актуально, если речь идет о келоидных образованиях – сложных и совершенно непривлекательных.

Источник: https://vseolady.ru/lechenie-rubcov-diprospanom.html

Что это за препарат

Дипроспан представляет собой глюкокортикостероидный препарат, отличительной особенностью которого является широкий спектр действий. Достоверно известно, что это средство обладает антигистаминным, противошоковым, противовоспалительным и иммунноподавляющим свойством. Кроме того, препарат замедляет метаболические процессы.

На сегодняшний день это средство активно используется при:

ревматических заболеваниях, вне зависимости от их локализации;
остеохондрозе;
дерматите, псориазе и прочих кожных заболеваниях;
недостатке синтеза коллагена;
шоковых состояниях;
колитах;
печеночной недостаточности;
печеночной коме;
недостаточности надпочечников;
отеке головного мозга;
онкологических заболеваниях;
бронхиальной астме;
подагре;
остеоартрите;
гепатите.

И это еще далеко не весь перечень.

Дипроспан представляет собой глюкокортикостероидный препарат

Казалось бы, в чем смысл препарата, если он подавляет деятельность иммунной системы? Но если рассматривать это с точки зрения формирования рубцов, то все становится понятным. Дело в том, что соединительная ткань появляется на месте какого-то повреждения, то есть, организм таким образом защищает себя от инфекций, а это уже работа непосредственно иммунитета.

Действие Дипроспана заключается в том, что он останавливает патологическое разрастание тканей, из-за чего рубец становится меньшим, приостанавливает обменные процессы на месте повреждения кожи, снимает воспаление и прочие негативные симптомы. Другими словами, с помощью этого средства удается избавиться от самых сложных видов рубцов. Особенно это актуально для келоидов – сложных видов шрамов, характеризующихся не только патологическим разрастанием соединительной ткани, но и присутствием выраженного воспалительного процесса.

Состав и форма выпуска

Дипроспан рубцы удаляет сравнительно быстро и с высокой долей эффективности во многом за счет своего уникального и мощного состава. Основным активным веществом является глюкокортикостероид бетаметазон. Этот синтетический стероид присутствует здесь в двух химических формах – натрия фосфата и дипропионата.

Что касается вспомогательных компонентов, то это:

очищенная вода;
полиэтиленгликоль;
натрий хлорид;
карбоксиметилцеллюлоза;
полисорбат 80;
натриевая соль;
нипазол.

Вряд ли названия этих химических соединений что-либо говорят среднестатистическим потребителям, так что рассматривать их нет никакого смысла. К тому же, их задача чисто вспомогательная, а действовать все равно будет глюкокортикостероид.

Источник: https://vseolady.ru/lechenie-rubcov-diprospanom.html

Препарат выпускается в виде раствора для инъекций. Одна стеклянная ампула содержит 1 мл вещества. Ампулы упаковываются в плотную картонную коробку.

Действие

Благодаря тому, что Дипроспан является гормональным препаратом на основе синтетического глюкокортикостероида, он отличается практически мгновенным действием. Если речь идет о лечении рубцов, то первые заметные улучшения можно будет наблюдать через 10-14 дней. К этому времени полностью проходят все симптомы воспалительного процесса – покраснение, жжение или зуд, повышение местной температуры кожного покрова и т.д. Шрам становится гораздо более мягким и менее заметным. Другими словами, он постепенно рассасывается.

Укол для рассасывания рубцов может иметь специфическое воздействие, что напрямую зависит от того, какой именно тип шрама предполагается лечить.

Атрофические. Использовать Дипроспан для лечения такого типа рубцов нецелесообразно. Более того, это может быть даже опасно. Дело в том, что отличительной особенностью атрофических шрамов является то, что они представляют собой углубления на коже. Введение препарата Дипроспан в рубец может спровоцировать атрофические изменения, то есть, сделать углубление. Соответственно, можно получить еще более осложненную ситуацию. Терапия атрофических рубцов должна осуществляться аппаратными и косметологическими методами.

Гипертрофические. Гипертрофированные рубцы очень похожи на келоиды, за исключением того, что они все еже не такие грубые, к тому же крайне редко воспаляются. Причина образования подобных шрамов заключается в патологическом разрастании соединительной ткани, которая буквально нарастает слоями на месте повреждения эпидермиса. Выглядит такой шрам как классический косметический дефект. Его тоже можно лечить Дипроспаном, причем избавиться от него можно будет гораздо быстрее, чем от келоида.

Келоидные. Патологическое разрастание рубцовой ткани, которая выходит за границы первоначальной области повреждения. То есть, такой рубец, как правило, в несколько раз больше, чем та рана, на месте которой он образовался. Келоиды имеют неправильную форму, сильно возвышаются над кожным покровом, практически постоянно воспалены, а также существенно отличаются по цвету от остальной кожи. Все это делает их очень заметными. Келоидный рубец способен доставлять значительный физический и психологический дискомфорт. К тому же, его сложно удалить.

Инъекции Дипроспана в рубец такого типа позволяют сделать его более бледным, остановить неконтролируемое разрастание и стимулировать быстрое рассасывание.

Способ применения

Как правильно применять данный препарат, чтобы получить оптимальный результат, и избежать появления неприятных побочных эффектов? Важно знать, что перед началом терапии, обязательно нужно пройти полное диагностическое обследование, чтобы исключить вероятность присутствия противопоказаний. К ним относятся:

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
инфекционные заболевания в острой стадии;
язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта;
болезнь Иценко-Кушинга;
нервные расстройства;
сахарный диабет;
тромбофлебит;
открытая форма туберкулеза;
беременность и период лактации;
дивертикулит;
глаукома.

Лечение келоидных рубцов Дипроспаном осуществляется исключительно в амбулаторных условиях

Также нельзя делать уколы, если недавно вы уже проходили курс инъекций какими-либо препаратами.

Лечение келоидных рубцов Дипроспаном осуществляется исключительно в амбулаторных условиях. Должна быть обеспечена полная стерильность.

Инъекции делает квалифицированный медицинский работник, имеющий соответствующие навыки.

Перед введением препарата образовавшийся келоид внимательно осматривает пластический хирург.

Патологическую область тщательно обрабатывают качественным антисептиком. Далее врач набирает раствор в соответствующий шприц и вводит иглу непосредственно в ткани рубца, а не в прилегающую здоровую кожу. Лекарство вводится медленно, но слишком затягивать с этим тоже не рекомендуется.

Шприц в обязательном порядке должен быть одноразовым и стерильным. Если келоид сравнительно небольшой, достаточно будет одной инъекции за процедуру. Если речь идет о большом образовании, возможно, понадобится сделать несколько уколов за один раз, с разных сторон, стараясь захватить как можно больше патологических участков.

Вся процедура, как правило, длится примерно 15-20 минут. После ее завершения обработанную область еще раз смазывают антисептическим средством. Находиться под наблюдением врача необязательно, а потому пациент может сразу же идти домой. Как правило, Дипроспан хорошо переносится организмом человека. Если были соблюдены все предостережения касаемо существующих противопоказаний, то побочных эффектов не будет.

Если келоид свежий, его можно обкалывать Дипроспаном без предварительной подготовки. Если речь идет о старом рубце, желательно изначально прибегнуть к аппаратным методикам, например, лазерной шлифовке. Это позволит сделать шрам более мягким, соответственно, эффективность инъекционной терапии существенно повысится.

Источник: https://vseolady.ru/lechenie-rubcov-diprospanom.html

Источник