Чем опасно воспаление десен при беременности
Беременность – уникальный период в жизни женщины, сопровождающийся изменениями гормонального состояния. В результате этих перемен в организме перестраивается кровоснабжение, и на этот факт часто реагируют чувствительные ткани ротовой полости. Поэтому воспаление десен при беременности – довольно частая проблема, с которой женщины обращаются к стоматологу.
Содержание
- Причины воспаления десен
- Симптомы, сопровождающие воспалительный процесс
- Чем опасно воспаление десен при беременности для плода
- Лечение
- Чем можно полоскать
- Лечение народными средствами
- Какие мази и гели можно использовать при беременности, чтобы снять воспаление десен
Причины воспаления десен у беременной
В ротовой полости обитают миллионы бактерий. В некоторых случаях незначительное воспаление десны около зуба при беременности приводит к увеличению кармана между зубом и десной.
Он становится резервуаром для размножения патогенных микроорганизмов, если беременная при этом:
- недостаточно следит за гигиеной полости рта;
- слишком увлекается сложными углеводами и сладостями;
- не вовремя лечит кариес и зубные отложения.
Как правило, воспаление десен появляется на ранних сроках, и при отсутствии соответствующих мер может преследовать женщину весь период интересного положения. Недаром гинекологи требуют прохождения осмотра стоматолога и лечения зубов в начале 1 триместра беременности.
Интересный факт: воспаление десен может быть ранним неспецифическим признаком беременности
Симптоматика воспаления десен у беременной
Воспалительный процесс приводит к увеличению слюноотделения, во рту образуется излишне кислая среда, что еще больше способствует размножению патогенной микрофлоры. Нередко развиваются и другие симптомы, свидетельствующие о различных заболеваниях пародонта:
- Воспалились десны. Обычно ставится диагноз гингивит беременных при условии, что женщина ранее не имела подобных проблем и прошла санацию полости рта у стоматолога при постановке на учет.
- Опухла десна. Рыхлость может быть признаком гипертрофического гингивита. При развитии тяжелой формы заболевания десна может закрыть зубы наполовину.
- Кровоточивость десен. Если десны кровоточат – это может быть следствием слишком интенсивной чистки зубов жесткой щеткой, или использования зубной нити, которая способна поранить воспаленную ткань. Также десна может кровить по причине развития пародонтита и гингивита. Снять симптом поможет отвар коры дуба.
- Чешутся десны. Такие симптомы наблюдаются при хроническом пародонтите, кандидозе полости рта, стоматите, аллергии, а также при разных формах гингивита.
- Отходит десна. Подобное явление может наблюдаться при начальной форме пародонтита. Этот симптом также связан с неправильной чисткой зубов, когда происходит сильный нажим на щетку при движении сверху вниз.
- Болят (ноют) десны. Это может быть признаком язвенного, катарального или гипертрофического гингивита, а также ноющая боль может быть результатом травм десны.
- Гноится десна. Гной в десне появляется при гингивите язвенной формы, и остром пародонтите, являясь следствием невылеченного кариеса или занесения инфекции вовремя пломбирования зубов. При отсутствии лечения может образоваться свищ.
Если десна опухает около зуба мудрости, то симптом обусловлен тем, что прорезывание этого моляра не одномоментное, а занимает довольно продолжительный отрезок времени. Зуб может показаться лишь частично, а так как он имеет крупный размер, то костная ткань под десной травмирует ее, что и вызывает воспаление.
Кроме того, зуб мудрости, долго прорастая, вызывает отхождение десны, что еще более затягивает процесс. При этом формируется десневой карман, который становится благоприятным местом для размножения патогенных бактерий.
В чем опасность воспаления десен для беременной
Безусловно, всех будущих мам, имеющих проблемы с деснами, тревожит вопрос, опасно ли это для малыша, и для них самих. Воспаление десен опасно, так как на его фоне могут возникнуть другие осложнения:
- Потеря здорового зуба вследствие развития пародонтита.
- Токсины, выделяемые бактериями, попадают в кровь, и могут приводить не только к интоксикации организма будущей мамы, но и иметь пагубные последствия для плода.
- Боль и дискомфорт нервируют женщину, что неблагоприятным образом действует на протекание беременности.
- Микробы вырабатывают так называемые воспалительные медиаторы, стимулирующие синтез простагландина Е2. Он увеличивает риск выкидыша, воздействуя на способность матки сокращаться.
Исследования медиков показали, что преждевременные роды при запущенном воспалительном процессе случаются до семи раз чаще.
Лечение воспаления десен при беременности
При первых признаках воспаления женщине необходимо посетить стоматолога, который объяснит что делать, и чем лечить воспаление десен при беременности. Самой себе назначать лекарственные средства не стоит – многие из них опасны в первом триместре, и прямо противопоказаны на поздних сроках.
Лечение гингивита начинается с удаления отложений на зубах. По мнению специалистов, снятие отложений ультразвуком и лазером небезопасно для плода, так как ультразвук высокой частоты может вызвать спонтанный аборт. Рекомендуется это делать ручным способом при помощи полировочной щетки и пасты для удаления пигментации, несмотря на то, что качество процедуры немного ниже.
Обратите внимание! Самый благоприятный период для стоматологических процедур – 2 триместр беременности. При необходимости в это время возможно также лечение зубов, но только тех, для которых есть риск осложнений в 3 триместре. Чистку отложений можно проводить даже на 38 неделе беременности.
Чем полоскать десны при воспалении у беременных
Чем можно лечить десны во время беременности, ведь большинство лекарств в данный период противопоказаны? Для этих целей применяют антисептические полоскания курсом 10 дней с использованием:
- Хлоргексидина (водный раствор 0,05%);
- фтористых растворов;
- Ротокана.
Полоскать десны нужно не менее минуты, а при выборе препарата обращать внимание на отсутствие в нем антибиотиков. Снять отек помогает теплый раствор соли.
Народные средства
Во время воспаления десен при беременности лечение народными средствами порой дает не меньший положительный эффект. Для этих целей используют настойки:
- корицы;
- чистотела;
- алоэ;
- зверобоя;
- подорожника;
- ромашки;
- коры дуба (позволит укрепить десна и зубы).
Их нетрудно приготовить в домашних условиях, просто залив 1 ст. ложку измельченной высушенной травы кипятком. Но прежде чем лечить воспаление народными средствами, необходимо также проконсультироваться с врачом – одних трав может быть недостаточно для снятия воспалительного процесса.
Гель для десен
Стоматолог может также посоветовать, какую мазь использовать, чтобы снять отек и болевые ощущения в деснах.
Для этих целей обычно применяются аппликации противовоспалительных гелей:
- Холисал гель. Действующие вещества – хлорид цеталкония и салицилат холина. Помогает быстро снять воспаление, но использовать при беременности нужно с осторожностью.
- Метрогил Дента. Содержит хлоргексидин и метронидазол. Не назначается в первом триместре беременности.
Такие гели нужно мазать по краю десны и межзубным сосочкам, нанося на переднюю поверхность дважды в день после полосканий. В течение 2 часов после использования не рекомендуется принимать пищу.
Актуальное видео
Заболевания десен при беременности
Статьи по теме
Стоматит у беременных: как лечить
Лечение гингивита при беременности
Лечение зубов во время беременности
Аллергический ринит у беременных: препараты для терапии
Как повысить иммунитет при беременности
Источник
Беременность – тяжелый испытательный период в жизни каждой женщины. В это время происходит гормональная перестройка в организме, направленная на поддержание равновесия всех жизненных показателей матери и плода. На этом фоне протекают физиологические изменения в гемодинамике, к которому чувствительны все органы и системы, в том числе и слизистая полости рта. Возникает довольно редкое осложнение, как воспаление десен у беременных – гингивит.
Почему при беременности воспаляются десны
В ротовой полости всегда находятся различного рода микрочастицы (остатки пищи, микроорганизмы патогенные и непатогенные, секрет слюнных желез). Употребление твердой пищи или получение ожогов во время приема горячих блюд может привести к развитию местного воспаления в поврежденной зоне. Это свидетельствует о том, что в раневой карман попала патогенная микрофлора.
Появления воспаления – гингивита, связано с состоянием иммунной системы. Чаще всех, развитию гингивитов подвержены беременные, у которых иммунитет снижен.
Гормональная перестройка – одна из основных причин снижения иммунной системы. В первый триместр беременности, увеличивается уровень гормонов прогестерона и гонадотропина, которые вносят свои изменения в структуру слизистой оболочки рта. Из 100% всех беременных, 20% страдают воспалением десен по причине гормональных изменений.
Патологическая беременность, которая протекает тяжело как для матери, так и для плода, повышает риски развития болезни десен.
Кроме этого, причинами развития заболевания будут:
- Несоблюдение гигиены ротовой полости (будущие мамы предпочитают полоскание, нежели чистку зубов, что повышает рост патогенных микроорганизмов).
- Нарушение вкусовых качеств (употребление в рацион большого количества сладкого, кислого, соленого).
- Снижение уровня витаминов при беременности (одна из причин слабого иммунитета).
- Острые или хронические сопутствующие заболевания других органов и систем при протекании беременности (острый аппендицит при разрастании беременной матки и т. п.).
- Общий токсикоз матери – повышение кислотности секрета слюнных желез и желудка, раздражающих десна.
На фоне беременности чаще возникает два типа заболевания десен – гингивит и пародонтит.
Гингивит беременных
Гингивит беременной женщины протекает в основном так же, как и у обычных людей. Десна воспаляются, кровоточат и болят. Но есть и ряд характерных отличий. Гингивит у такого контингента людей проходит два этапа:
- Катаральный этап – воспалительному процессу подвергаются десна верхней и нижней челюсти, что характерно для переменчивого гормонального фона. Возникает отечность тканей. Встречается такой гингивит на втором и третьем триместрах беременности.
- Этап гипертрофических изменений – является последствием катаральной формы, во время которого мягкие ткани десны начинают расти, а кровоточивость их усиливается. При неэффективном лечении или отсутствии такого рода мероприятий, в патологический процесс начинают вовлекаться зубы. Наступает пародонтит.
Пародонтит
Если возникает пародонтит, последствия могут иметь необратимый характер. Лечебные меры могут не принести должного эффекта и общее состояние во время беременности ухудшится.
Опасность воспаления пародонта заключается в его быстром переходе в пульпит – воспаление рыхлой соединительно-тканной структуры зубы, заполняющий полость зуба, в котором располагаются зубной нерв и сосуды.
Опасен пародонтит не только опущением уровня десен над зубами, влекущими за собой их потерю, но и распространения инфекции по всему организму, что представляет прямую угрозу для жизни малыша и его матери.
Пародонтит повышает риск преждевременных родов.
Установление диагноза
Для того чтобы понять, есть ли воспаление десен во время беременности или нет, нужно знать ряд признаков:
- покраснение слизистой рта или ее синюшность;
- отечность десен во время беременности;
- кровоточивость десен;
- дискомфорт (зуд, онемение, боль, раздражение) в ротовой полости, усиливающийся при употреблении пищи и прикасании;
- неприятный запах изо рта;
- нарастание интоксикационного синдрома (повышение температуры тела, усиленная слабость) на фоне покраснения десны.
Важно понимать, что при возникновении признаков воспаления, десна становится повышенной чувствительности.
Если такая симптоматика выявлена, необходимо в срочном порядке обратиться за консультацией к стоматологу. На врачебном этапе будет проведена лабораторная и инструментальная диагностика ротовой полости, установлен соответствующий диагноз.
Как лечить воспаление десен во время беременности
Если проблема не связана с ухудшением иммунной системы, то лечение десен беременных будет носить щадящий характер. Такой пациентке не стоит беспокоиться о безопасности ее здоровья и здоровья малыша, ведь чистка ротовой полости проводится с помощью неагрессивных лекарственных препаратов.
- Если причинами развития гингивита являются мелкие проблемы – кариес (зубной налет) или зубной камень, то будет проводиться обработка зубов антисептиками и последующая чистка.
- В случае пониженного иммунитета, на фоне которого развилось воспаление десен показано удаление прогнившего зуба, как очага инфекции и проведение поддерживающей терапии (прием антисептических и противовоспалительных препаратов), а также витаминов.
- Показаны ополаскиватели ротовой полости, имеющие лечебные свойства, гели и мази.
- Полезным дополнением к основному лечению будет назначение гидромассажа десен, для улучшения кровообращения в тканях слизистой оболочки и как следствие – ускорение восстановительного периода.
Стоматологические гели и мази для беременных
Показанием к применению лекарственных гелей и мазей для беременных женщин будут их выраженные обезболивающие и противовоспалительные свойства.
Гель для десен при беременности, в свою очередь, более эффективно справляются со снятием воспаления, чем ополаскиватели для ротовой полости. Гель остается на поверхности воспаленной десны длительное время, тогда как ополаскиватель действует только во время полоскания рта.
Распространенный бальзам для воспаленных десен – «Асепта». Такой препарат имеет противомикробное и противовоспалительное действие, что ускоряет процесс регенерации поврежденных участков десны. Можно также использовать «Метрогил-дента».
Мази обладают аналогичным действием, что и гели. Одним из ярких представителей такой формы лекарственных препаратов является мазь «Левомеколь» или её аналог «Левосин».
Ополаскиватели
Стоматолог подскажет, что делать, если воспалилась десна на этапе беременности. Первым его решением будет скорейшее устранение воспаления. С этим, наилучшим образом справится ополаскиватель линии Listerine или другого производителя.
Важно помнить, что одним ополаскивателем, устранять воспаление не удастся. В перерывах между полосканиями, беременной назначается прием лекарственных мазей или гелей для улучшения качества лечения.
Народные рецепты при воспалении и кровоточивости десен
Народная медицина направлена на снятие воспаления десен и снижение болезненности. Симптомы гингивита купируются настоями таких лекарственных растений как: ромашка, зверобой, календула.
Некоторые беременные женщины, для усиления противовоспалительного эффекта, в ополаскиватель с основным лекарственным средством, добавляют растворы ромашки и шалфея. Это способствует снижению дискомфорта на длительное время.
Простым способом лечения будет полоскание рта поваренной солью (1 ст. л.), растворенной в стакане кипяченой воды. Для противомикробного эффекта можно добавить прополис.
Возможно ли лечение антибиотиками
Антибиотики являются тяжелыми препаратами для организма человека, особенно во время беременности, поскольку бесконтрольный их прием влечет за собой необратимые последствия для ребенка, а именно порок развития в будущем.
Принимать антибиотики возможно, но только с разрешения лечащего врача-гинеколога или стоматолога при наличии соответствующих показаний (при интоксикационном синдроме). Именно врач подберет нужную группу антибиотиков и посоветует, чем лечить такое состояние.
Профилактика болезней десен во время беременности
Использование ополаскивателей для ротовой полости после каждого приема пищи, а также пользование зубной нитью гарантирует благоприятный исход для десен, снижая риски развития гингивита.
Каждый триместр беременности рекомендуется посещать стоматолога и гинеколога для коррекции лечения. Если имеются вредные привычки – немедленно бросить, т. к. это является прямой угрозой не только для десен, но и для жизни ребенка.
Как итог, следует отметить, что правильный уход за ротовой полостью и посещение гинеколога каждые 3 месяца значительно снижают риски возникновения воспаления десен при беременности. Сбалансированный гормональный фон и правильный образ жизни – двойная гарантия безопасного течения беременности и родоразрешения.
Список литературы
- Кузьмина Э.М. с соавт. — Профилактика стоматологических заболеваний у беременных женщин и детей раннего возраста, М., ММСИ. 1999.
- Лукиных Л.М. – Заболевания слизистой оболочки полости рта, Н. Новгород: Издательство Нижегородской Государственной Медицинской Академии, 2000.
- Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
- Применение лечебно—профилактических гелей в стоматологической практике — Ред. В. Г. Сунцов, Омск : Б. и., 2004.
- Ефанов О.И, Дзанагова Т.Ф. – Физиотерапия стоматологических заболеваний – М. Медицина 2000.
- Doni L. Bird — Modern Dental Assisting — Saunders — 2011
Источник
Беременность – это физиологический процесс, который сопряжен с частыми обострениями хронических заболеваний, что является результатом гормональной перестройки организма. При этом не исключены и заболевания ротовой полости.
Самым простым и безобидным последствием дисбаланса гормонов считается гингивит. Воспалительное поражение мягких тканей полости рта часто провоцирует дискомфортные ощущения у пациента, периодическую кровоточивость и неприятный запах изо рта. Если при беременности болят десна, то иногда речь может идти о гнойном воспалении периодонта.
Фото: Боль в области воспаленной десны
Причины болевого синдрома
Десна болят при беременности по двум основным причинам: развитие гингивита или прогрессирование острого периодонтита.
Этиология воспаления десневой ткани
В ротовой полости человека находится большое количество микроорганизмов, одни из которых условно патогенны. При неблагоприятных условиях эти бактерии активизируются и вызывают воспалительное поражение слизистой оболочки.
Воспаление десен
В данном случае основная причина заболевания заключается в изменении гормонального фона организма. Гормональный гингивит, как правило, самопроизвольно исчезает после родов.
Стоматологическая инструкция указывает на существование следующих предрасполагающих факторов к развитию воспаления:
- Неудовлетворительное состояние гигиены полости рта. Обильное отложение твердого и мягкого налета провоцирует увеличение концентрации патологических микроорганизмов. В результате десна воспаляется и вызывает дискомфортные ощущения.
- Сопутствующие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Подобные болезни преимущественно вызывают повышенное образование зубного камня.
- Ранний токсикоз. Чем интенсивнее гормональные перепады, тем ярче признаки воспаления слизистой оболочки.
Зубной налет и воспаление десны
Этиология периодонтита
Периодонтит как гнойное воспаление связочного аппарата зуба, формируется в результате распространения инфекции из кариозной полости в корень. Одонтогенная причина периодонтита является ключевой.
В таких случаях болят десна во время беременности за счет накопления гноя в мягких тканях челюстно-лицевой области.
Причины одонтогенного периодонтита
Факторы риска развития периодонтита:
Предрасполагающие факторыКлиническая картинаНесанированная ротовая полость.
Множественный кариес зубов
Зубные отложения.
Зубной камень
Снижение уровня иммунитета.
Недостаточность защитных свойств организма
Вторичный кариес
Вторичное кариозное поражение
Клиническая картина заболеваний, вызывающих боль в околозубных тканях
Десна болят во время беременности при гингивите и периодонтите. Симптомы данных болезней существенно отличаются.
Признаки воспаления слизистой оболочки
Гормональный гингивит проявляется следующими симптомами:
- гиперемия или покраснение десневой поверхности;
- увеличение объема десны, что встречается примерно в 50% случав;
- незначительные болевые и дискомфортные ощущения во время приема пищи или чистки зубов;
- кровоточивость и неприятный запах из полости рта;
Гормональный гингивит
В таких случаях боль в деснах при беременности наблюдается при значительном разрастании мягких тканей, что сопровождается кровоточивостью и неприятным запахом изо рта.
Признаки гнойного периодонтита
Нагноение связочного аппарата зуба вызывает следующие симптомы:
- постоянная ноющая и пульсирующая боль в области причинного зуба;
- касание и постукивании по зубу провоцирует интенсивный приступ боли;
- коронковая часть, как правило, полностью разрушена кариозным процессом;
- ограниченное покраснение десны;
- увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов;
- ощущение «выросшего зуба».
Клиническая картина гнойного периодонтита
Беременность, болят зубы и десна при которой, требует тщательного подхода к диагностике заболевания.
Так, в тяжелых формах периодонтит может вызывать значительный отек мягких тканей лица и сопровождаться признаками интоксикации организма в виде:
- повышения температуры тела;
- головных болей и общего недомогания;
- чувств «хронической усталости»
Отек десны при гнойном периодонтите
Диагностика болезни
Диагноз воспаления десны или связочного аппарата устанавливает врач-стоматолог после следующих процедур:
Диагноз воспаления десны или связочного аппарата устанавливает врач-стоматолог после следующих процедур:
- Выяснение анамнеза болезни. На первом визите специалист интересуется, как протекает беременность, болят десна сильно или незначительно? Врач должен также определить динамику патологического процесса, длительность клинических симптомов и выраженность общей интоксикации.
- Осмотр полости рта. Стоматолог посредством специального зонда и зеркала осматривает твердые и мягкие ткани челюстно-лицевой области. На данном этапе специалист готов установить предварительный диагноз, который все же нуждается в подтверждении другими диагностическими методиками.
- Пальпация. В ходе обследования врач ощупывает отечный участок лица и региональные лимфатические узлы.
- Рентгенография органов ротовой полости. Если болят десна и зубы при беременности, то рентгенографическое исследование целесообразно проводить во втором триместре, что позволяет свести к минимуму риски рентгенологического облучения. Кроме этого, данное обследование наиболее результативно при периодонтите.
- Лабораторный анализ десневой жидкости. Бактериологическое исследование ротовой полости определяет количественный и качественный состав микрофлоры.
- Биохимический и развернутый анализ крови. Общая интоксикация организма отображается в общем анализе крови.
Инструментальный осмотр полости рта
Методы лечения заболевания
Часто пациенты спрашивают: «Болят десна при беременности, что делать?». Выбор метода лечения зависит от окончательного диагноза.
Терапия гормонального гингивита
При воспалении десневой ткани стоматологическая инструкция требует проведения следующего лечебного комплекса:
- Профессиональная гигиена ротовой полости. Своевременное удаление твердого и мягкого зубного налета способствует нормализации состава микрофлоры полости рта, что облегчает симптомы гингивита. В большинстве стоматологических клиник эту процедуру осуществляют посредством ультразвуковой технологии. Данная методика популярна в силу высокой эффективности и безболезненности очистки поверхностей зубов.
- Симптоматическое лечение болевого синдрома, кровоточивости и отека мягких тканей. Такое лечение выполняется, преимущественно, местными препаратами растительного происхождения.
- Санация ротовой полости. Болезнь десен при беременности зачастую сочетается с кариозным, пульпитным и периодонтитным поражением зубов. Устранение таких очагов хронической инфекции значительно улучшает самочувствие больного.
Аппарат для удаления зубного камня
Терапия периодонтита
Итак, болит десна у беременной, что делать если воспалился периодонт?
В таких случаях пациент нуждается в экстренной стоматологической помощи В таких случаях лечение направлено на создание условий для оттока гноя.
Для этого врач проводит механическую очистку кариозной полости, очищает и расширяет корневые каналы. Затем больной рекомендуют на дому полоскать полость рта гипертоническими растворами.
Полоскания полости рта
Пломбирование поврежденного зуба осуществляется только после полной ликвидации гнойного воспаления корня. Лечение включает пломбирование корневых каналов и установление пломбы.
Прогноз заболевания
При беременности болят десны. Это состояние вполне излечимо. Если у пациента диагностирован гормональный гингивит, то ключевые симптомы болезни, как правило, исчезнут после родов.
А вот периодонтит как причина болезненных ощущений, требует незамедлительного стоматологического вмешательства, что позволит сохранить причинный зуб. Цена таких лечебных манипуляций напрямую зависят от вида поражения и объема вмешательства.
Читать далее…
Источник