Чем обезболить горло при воспалении миндалин
Боль в горле — самая частая жалоба на приеме у терапевта и ЛОР-врача. Настолько распространенная, что пациентом она уже не воспринимаются всерьез. А напрасно: игнорирование симптомов может привести к развитию серьезных осложнений даже при легкой простуде. Чтобы не выпасть из обоймы жизни надолго, необходимо правильно определить причину воспаления горла и знать, какие меры можно предпринять. Об этом и поговорим в статье.
Причины воспалительных процессов
Холодное время года у многих ассоциируется со вспышками инфекционных заболеваний и повышенной вероятностью свалиться дома с недомоганием. И действительно: переохлаждение, сниженный иммунитет и авитаминоз, которые характерны для этой поры, значительно подрывают защитные функции организма. Но на самом деле инфекции — далеко не единственная причина воспалительных процессов в горле. Рассмотрим основные из них.
Инфекционные заболевания различной этиологии — самая распространенная причина болезненных ощущений. Они могут вызываться бактериями, вирусами и даже грибками. Возбудитель и локализация инфекционного процесса оказывают влияние на особенности клинической картины и подходы к лечению.
- ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — широкая группа клинически и морфологически схожих заболеваний, причиной возникновения которых являются вирусы. Наиболее распространенными возбудителями ОРВИ являются: риновирус, аденовирус, вирус гриппа, парагриппа и другие — всего более 200 вариантов. Взрослый человек переносит одну из форм ОРВИ около двух или трех раз в год. В зависимости от возбудителя и особенностей иммунитета клиническая картина может несколько меняться, но основными признаками остаются воспаление слизистой горла с катаральными симптомами (покраснение, боль и першение в горле, насморк, кашель, чихание), а также слабость, повышение температуры, головная боль.
На заметку
На долю ОРВИ приходится более 90% всех инфекционных заболеваний[1]. Ежегодно в России регистрируется до 41,2 миллионов случаев ОРВИ. Именно они являются причиной почти 40% нетрудоспособности в больничных листах работников[2].
- Фарингит — воспалительное заболевание глотки, которое возникает под влияние вирусной, бактериальной (стрептококки, стафилококки) и грибковой (кандида) инфекции. На развитие фарингита также влияют неблагоприятные климатические факторы, вдыхание загрязненного воздуха, травмы и аллергии. Клиническая картина фарингита включает в себя интенсивную гиперемию (покраснение) слизистой глотки, боль и першение в горле, кашель, субфебрильную температуру. Выделяют острое и хроническое течение. Хроническая форма развивается после недолеченной острой, из-за частых инфекционно-воспалительных заболеваний, курения и плохой экологической обстановки. Симптомы хронического фарингита более сглажены, но во время обострений становятся такими же, как при острой форме.
- Тонзиллит — инфекционно-воспалительное заболевание глоточных миндалин. Основной причиной являются бактерии, но встречаются вирусные и грибковые возбудители. Наблюдается острое начало с сильной болью в горле, усиливающейся при глотании. Процесс ограничен лакунами миндалин или распространяется на лимфоидную и другие окружающие ткани. Пораженные миндалины имеют рыхлый вид с гнойными пробками. Могут присоединиться лимфаденит и признаки интоксикации. Недолеченная острая форма иногда переходит в хроническую и может стать причиной таких серьезных осложнений, как паратонзиллярный абсцесс, болезни почек, сердца и коллагенозы.
- Ларингит — воспаление гортани, которое возникает на фоне простудно-инфекционных заболеваний, переохлаждения, загрязненного воздуха или перенапряжения гортани. В клинике воспаление слизистой гортани сильно выражено, видна гиперемия и инфильтрация тканей. Все это сопровождается першением, сухостью в горле, изнуряющим «лающим» кашлем, охриплостью голоса, признаками интоксикации.
Это важно!
У детей младшего возраста в связи с анатомическими особенностями может развиться опасный вариант ларингита — ложный круп. Это обструктивная форма, которая требует экстренной госпитализации ребенка, причем не в ЛОР-отделение, а в отделение интенсивной терапии или реанимационное[3]. Из-за выраженного отека сильно сужается просвета гортани, что приводит к резкому затруднению дыхания. Необходимо немедленно доставить ребенка в больницу или вызвать неотложную помощь.
- Трахеит — воспалительный процесс в трахее. Этиология такая же, как у предыдущих заболеваний. Часто сочетается с ларингитом (ларинготрахеит). Возникает приступообразный кашель (чаще сухой), особенно при глубоких вдохах и выдохах, что не дает дышать «полной грудью». Также наблюдаются другие симптомы: боли в горле, грудной клетке и мышцах, пропадает голос, повышается температура и так далее.
Опухолевые заболевания глотки и гортани развиваются постепенно и первое время могут никак не давать о себе знать. По мере роста новообразования возникают ощущения, которые можно перепутать с симптомами инфекционных заболеваний: изменение тембра голоса, неприятные ощущения при глотании (причем в первую очередь твердой пищи), боли в горле, кровохарканье, затруднение дыхания. Необходимо знать, что при простудных заболеваниях эти проявления редко сохраняются больше двух недель. С визитом к врачу не стоит затягивать в любом случае, но если принято решение лечиться самостоятельно, а симптомы держатся уже три и более недель, то обратиться к специалисту необходимо в срочном порядке. К общим проявлениям относится слабость, недомогание, потеря веса.
Стоматит — распространенное инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое часто возникает на фоне сниженного иммунитета, плохой гигиены, случайных травм при приеме пищи, ношении некачественных зубных протезов. В зависимости от природы поражающего фактора выделяют вирусный, бактериальный, грибковый и химический стоматит. Появляются покраснения, гнойнички, пузырьки, налеты и эрозии на слизистой. Обычно очаги стоматита локализуются на внутренней стороне губ, щек и под языком, но процесс может переходить на нёбо и миндалины. Все это сопровождается болезненными ощущениями. Системные явления обычно не наблюдаются.
Чем лечить воспаление гортани
Важно как можно больше знать о том, как снять воспаление горла, ведь это состояние встречается повсеместно. Если принять меры вовремя, то можно не только предотвратить осложнения, но и «задушить инфекцию на корню», избежав долгих мучений с высокой температурой и изнуряющим кашлем. Сегодня доступно много способов, чтобы облегчить свое состояние и вернуться к привычному образу жизни как можно скорее.
Симптоматические средства:
- Обильное теплое питье. Инфекционное заболевание — это всегда интоксикация организма, и достаточное употребление жидкости помогает с ней справиться. Но не стоит увлекаться: хватит 30 мл на 1 кг собственного веса. При этом следует помнить, что слишком горячие напитки будут оказывать дополнительное раздражающее действие. Достаточно, чтобы температура потребляемой жидкости немного превышала температуру тела.
- Таблетки от боли в голе — это симптоматическое средство против воспаления горла: позволяет снять дискомфортные ощущения в нем, а также немного «промыть» пораженный очаг.
Противовирусные препараты:
- Аэрозоли и спреи. Современные формы, которые активно применяются в медицинской практике как эффективные средства от воспаления горла. Специальные микрораспылители помогают равномерно распределить лекарственное вещество в точной дозировке и избежать побочных эффектов при парентеральном применении. Маленький размер частиц обеспечивает высокую степень проникновения даже в труднодоступные места. К примеру, в этой форме выпускаются некоторые препараты на основе интерферона альфа-2b.
- Средства для полоскания. Один из самых эффективных и проверенных методов, который позволяет получить противовирусный, антисептический и дезинфицирующий эффект. Без полоскания нельзя обойтись при лечении сильного воспаления горла и миндалин. Оно оказывает симптоматическое действие и борется с возбудителем. Можно использовать народные средства (соду, травы с антибактериальным эффектом — ромашку, шалфей, календулу), средства с антисептическим действием («Мирамистин», «Гексэтидин»). Кроме того, в форме средств для полоскания сегодня доступны препараты с прямым противомикробным действием, такие как нитрофурал.
- Порошки и таблетки от воспаления горла. Препараты для приема внутрь позволяют оказывать системное воздействие на организм. С вирусами борются аналоги специальных ферментов — пуриновых нуклеозидов, необходимых всему живому для быстрого клеточного роста. Искусственно синтезированные нуклеозиды с внесенными в их молекулу изменениями, принимаются вирусами за натуральные, поглощаются и включаются в цепочку вирусной ДНК, вызывая обрыв цепи. Другие вещества, такие как римантадин, как бы сковывают, ингибируют (подавляют) высвобождение вирусного ДНК в человеческой клетке. А, например, вещество умифеновир блокирует слияние липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Все эти биохимические механизмы препятствует репликации (размножению) вируса внутри клетки человека.
Системные антибиотики:
- Мишенью антибиотиков является бактериальная флора. Они не эффективны против вирусов. Чтобы избежать побочных эффектов, токсичного воздействия и привыкания микроорганизмов из-за бесконтрольного применения антибиотиков, принимать их следует только в строгом соответствии с назначениями лечащего врача.
Итак, в начале заболевания может быть достаточно местной терапии: симптоматических средств и полосканий. Но не стоит затягивать с лечением, чтобы не усугубить развитие инфекции. В более тяжелых случаях придется прибегать к комплексной терапии: противовирусные средства или антибиотики для приема внутрь (в зависимости от возбудителя) в сочетании с местной терапией. Рекомендуется чередовать полоскания с приемом таблеток от боли в горле и применением аэрозолей.
Профилактические меры
Лучший способ борьбы с воспалением горла и гортани — это предотвращение развития заболевания. Невозможно уберечься от всего на свете, но риск заражения значительно снизится, если следовать этим советам.
- Отказ от курения: курильщики в большей степени подвержены простудным заболеваниям, поскольку сигаретный дым снижает местный иммунитет и является дополнительным раздражающим фактором, а никотин суживает сосуды, мешая кровоснабжению очагов поражения.
- Здоровая диета: острая, жареная и сильносоленая пища оказывает раздражающее действие на слизистую и усиливает отек, а также создает дополнительную нагрузку на ЖКТ. Следует сбалансировать свой рацион, добавляя в него больше блюд с высоким содержанием витаминов.
- Увлажнение воздуха: относительная влажность воздуха должна составлять 50–70%. Сухой воздух значительно увеличивает риск осложнений и мешает организму бороться с инфекциями. Это особенно важно для детей, у которых есть риск развития ложного крупа.
- Проветривания позволят снизить концентрацию микробов в воздухе и нормализовать микроклимат. Но не стоит постоянно держать окна приоткрытыми, создавая сквозняки и риск незаметного переохлаждения. В холодное время проветривать нужно, открывая окна настежь несколько раз в день, но всего на три минуты, чтобы большая часть объема воздуха обновилась.
- Соблюдение гигиены подразумевает тщательное мытье рук, применение дезинфицирующих средств, частую смену постельного белья, избегание контакта с кашляющими и чихающими людьми и прочее.
Источник
Восстановить состояние пациента при ангине помогают как аптечные препараты, так и методы народной медицины. Большинство приведенных ниже лекарств разрешено к применению взрослыми и детьми. Однако, прежде чем обезболивать горло при ангине, рекомендуется согласовать выбранный препарат с врачом. Кроме того, окончательно избавиться от дискомфорта удается при условии излечивания основного заболевания.
Препараты для устранения и ослабления боли
Для устранения болезненных ощущений в горле у взрослых применяются анальгетики. Препараты этой группы воздействуют на определенные рецепторы, тем самым избавляя от неприятных ощущений.
Лечение ангины необходимо согласовать с врачом. Связано это с тем, что ряд препаратов запрещено применять при некоторых формах заболевания.
В терапии ангины используются лекарства следующих групп:
- антипиретики (устраняют боль и нормализуют температуру тела);
- салицилаты (основаны на аспирине);
- аминофенолы (оказывают антисептическое воздействие);
- нестероидные противовоспалительные средства (подавляют воспаление).
Указанные лекарства обладают сенсибилизирующим действием, благодаря которому частично купируются сопутствующие симптомы ангины. Быстро избавиться от болезненных ощущений помогают препараты в виде спреев. Но в тяжелых случаях показаны анальгетики в форме таблеток.
Обезболивающие таблетки
В случае если пациента беспокоят не только сильные боли в горле, но и дискомфорт в других участках тела, рекомендуется принимать системные анальгетики:
- Ибупрофен. Эффективен при головных болях и дискомфорте в горле умеренного характера.
- Напроксен. Помимо подавления болезненных ощущений, препарат нормализует температуру тела.
- Нурофен. Воздействует непосредственно на болевые рецепторы, снижая чувствительность последних к воздействию медиаторов воспаления.
Препараты системного действия не рекомендованы при нарушении функции кроветворения.
Спрей
Эффективность спреев при болях в горле объясняется тем, что препараты этой группы формируют на гландах защитную пленку. Последняя снижает интенсивность симптомов ангины и подавляет активность патогенных микроорганизмов.
В лечении заболевания применяются:
- Хлорофиллипт;
- Люголь с глицерином.
Спреи оказывают локальное воздействие, не затрагивая другие отделы организма. Лекарства не рекомендованы детям младше трех и женщинам во время беременности и лактации.
Леденцы
В состав лекарственных леденцов включены вещества, которые угнетают воспалительные процессы либо активность патогенных микроорганизмов. Благодаря такому воздействию устраняются болезненные ощущения и зуд.
В лечении ангины применяются:
- Нео-Ангин;
- Фалиминт.
Несмотря на то, что лекарственные вещества в леденцах содержатся в небольших количествах, частое применение пастилок противопоказано. Это может привести к расстройствам пищеварения и другим осложнениям.
Леденцы временно устраняют симптомы ангины, поэтому пастилки рекомендуют сочетать с приемом других лекарственных препаратов.
Народная медицина в домашних условиях
При ангине и других заболеваниях, затрагивающих верхние дыхательные пути, рекомендуют ежедневно пить много воды. Последняя частично подавляет болевой синдром и ускоряет выведение из организма патогенных агентов, тем самым сокращая продолжительность течения патологии.
Помимо обильного питья, для устранения симптомов ангины рекомендуют включить в схему лечения отвары из лекарственных трав и полоскание морской водой.
Лекарственные травы
При ангине нередко применяются отвары из различных травяных сборов. Справиться с воспалением горла помогают:
- календула;
- подорожник (или ромашка);
- полынь (или зверобой).
Травы берутся в равных пропорциях, заливаются стаканом воды и настаиваются полчаса. Полученным средством следует полоскать горло до трех раз в день.
Сравнительно быстрый эффект демонстрирует настой из ромашки (1 часть) и липы (2 части). Растения смешиваются и настаиваются 20 минут в стакане кипятка. После этого средством можно полоскать горло не более трех раз в день.
Морская вода
Морская вода содержит соль и йод в небольшой концентрации, которые:
- угнетают активность патогенных агентов;
- стимулируют секрецию слюнных желез;
- повышают локальный иммунитет;
- нейтрализуют кислоты.
Благодаря комплексному воздействию морская вода купирует болевой синдром и ускоряет восстановление пациента. Полоскать ротовую полость и глотку рекомендуется не более 5 минут. По окончании процедуры следует воздержаться от приема пищи в течение получаса. Применять морскую воду в лечении ангины при гастрите, язве желудка и высокой температуре противопоказано.
Как помочь ребенку?
Лечение ангины у ребенка разрешено проводить аналогичными препаратами, что назначаются взрослым. При этом детям чаще прописывают медикаменты в виде спреев, леденцов либо растворов для полоскания.
Устранить болезненные ощущения в горле у ребенка помогают:
- Оралсепт;
- Тантум Верде;
- Гексорал Табс;
- Анти-Ангин;
- Стрепсилс Плюс.
Если ангина диагностирована у грудничка, спреи рекомендуется наносить на внутреннюю сторону щеки или небо. Прямое попадание лекарства в горло вызывает спазм.
Что делать при беременности и лактации?
Во время беременности и в период лактации женщинам, для устранения болевого синдрома, рекомендуют применять препараты местного действия. Преимущественно, при ангине в указанные периоды назначаются лекарства для обработки горла:
- водный раствор Хлоргексидина;
- Йодинол;
- водная настойка прополиса;
- Фурацилин;
- Каротолин.
Аналогичный эффект демонстрируют пастилки для рассасывания:
- Фарингосепт;
- Лизобакт;
- Трависил;
- Ларипронт.
Применение каждого из приведенных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом. Это касается также случаев использования лекарств на растительной основе. Медикаментозную терапию ангины во время беременности следует сочетать с обильным питьем и коррекцией ежедневного рациона (нужно отказаться от твердых продуктов).
Как средства не помогают унять боль при болезни?
Избавиться от болезненных ощущений при ангине не помогают ингаляции. Прогревание горла, наоборот, усиливает течение патологии. Не рекомендуется при заболевании применять лекарства на спиртовой основе, а также средства народной медицины, в состав которых входят яблочный либо лимонный уксус. Низкую эффективность демонстрирует обработка горла перекисью водорода.
Слабое обезболивающее действие оказывают раствор Гексорал или Люголя, а еще Стрепсилс, Септолете, мазь Гексорал.
Меры предосторожности
При лечении ангины важно соблюдать дозировку анальгетиков. Воспаленные миндалины запрещено смазывать лекарственными препаратами, так как это может привести к повреждению мягких тканей.
В острый период течения патологии рекомендуется уменьшить потребление продуктов, содержащих сахар. Кроме того, при воспалении миндалин запрещено прикладывать к горлу согревающие компрессы.
Источник
Причины боли в горле разнообразны, но механизм ее появления одинаков. Это воспалительные явления, которые приводят к отёку тканей глотки, включая лимфоидные барьеры – миндалины. Разумеется, для выявления возбудителя необходимо обратиться к врачу, чтобы провести необходимые лабораторные исследования. Но терпеть боль в горле до визита к врачу нет никакой необходимости. Важно определиться с выбором эффективного препарата.
Текст: Сергей Буянов, врач общей практики
Самым эффективным способом лечения ангины на сегодняшний день является полоскание горла. Лучше использовать отвары трав: ромашки, коры дуба, шалфея. Фурацилин помогает, но действие его ограничено теми бактериями, против которых он синтезирован. Если однажды раствор фурацилина помог, то в другой раз может оказаться бесполезным. Потому что возбудители воспаления могут оказаться другими.
На сегодняшний день аптечный рынок переполнен различными средствами для лечения горла. Это таблетки, спреи, пастилки, растворы для полоскания. При выборе средства от боли в горле необходимо помнить о том, что воспаление миндалин или слизистой оболочки, выстилающей носоглотку, имеет не только локальный характер, но и является общей реакцией организма на внедрение инфекционного агента. Поэтому при лечении горла нужны препараты не только местного действия.
Медикаментозные средства от боли в горле общего действия
К этой группе относятся таблетки, обладающие противовоспалительным действием:
- парацетамол;
- ибупрофен;
- напроксен.
Препараты против боли в горле обладают противовоспалительным действием независимо от того, где расположен очаг инфекции.
Средства местного применения
Для непосредственного воздействия на участки воспаления в горле используются аэрозоли, действие которых распространяется непосредственно на очаг воспаления.
Аэрозоли
- «Ингалипт». В его составе содержится противомикробный препарат, направленный на уничтожение возбудителя инфекции, масло мяты обволакивает воспалённые клетки, а масло эвкалипта – блокирует болевые рецепторы.
- «Каметон». Также содержит эвкалиптовое масло, но в отличие от «Ингалипта» препарат содержит левоментол, который обладает более выраженным обезболивающим действием.
- «Стопангин». Представляет собой комбинацию эфирных масел, которые, испаряясь, обезболивают горло. Также содержит левоментол.
- «ТераФлю Лар». Содержит обезболивающее средство – лидокаин, который применяется даже в стоматологии. Эффект от препарата моментальный, полость рта немеет, боль исчезает.
Важно! Набрызгав спрей, необходимо в течение пяти минут не сглатывать слюну, ничего не есть и не пить. Ни в коем случае нельзя вдыхать аэрозоли. Поэтому для детей до 8 лет такой метод лечения не применяется.
Леденцы и пастилки
Лекарственные средства для рассасывания:
- «Септолете» – содержит тимол, масло эвкалипта и мяты перечной, левоментол;
- «Фарингосепт» – исключительно противомикробный препарат со слабым обезболивающим эффектом;
- «Граммидин» – антибиотик с местным обезболивающим средством – лидокаином. Аналог спрея «ТераФлю Лар» с мощным антимикробным действием.
Пастилки и леденцы действуют дольше, чем аэрозоли, потому что рассасываются в течение длительного времени.
Важно! Не следует разжёвывать и глотать леденцы, их нужно рассасывать.
Обработка миндалин люголем, протарголом, ляписом и прочими прижигающими растворами, вплоть до керосина, – процедура не только неприятная, но и вредная. Дополнительная травма миндалин не способствует их заживлению. После обработки прижигающими растворами образуется ожоговая корочка, которая блокирует болевые рецепторы, а тем временем под корочкой развивается гнойное воспаление, приводящее к абсцессу.
При использовании любых медикаментозных средств (проверенных или суперсовременных) не следует пренебрегать полосканием горла. Если регулярное полоскание горла не снимает болей, а температура тела поднимается свыше 38 градусов, без дополнительного обследования и квалифицированной медицинской помощи врача в таких случаях не обойтись.
Фото: pressfoto.ru
Источник