Чем лечится воспаления слизистой

И у детей, и у взрослых к воспалению десен и мягких тканей, выстилающих полость рта, могут привести различные заболевания, связанные как с несоблюдением норм гигиены, так и с общим состоянием организма. Каждая патология характеризуется особой клинической картиной. От того, насколько своевременно и корректно будет поставлен диагноз, зависит длительность лечения.

Причины воспаления мягких тканей в ротовой полости

Воспаление слизистой оболочки десен, губ, языка, неба и щек могут спровоцировать следующие факторы:

Несоблюдение правил гигиены. Как дефицит, так и избыток гигиенических процедур может привести к раздражению слизистых оболочек десен, щек, неба и языка. К таким же последствиям может привести неправильный выбор зубной щетки.
Несоблюдение правил первичной обработки продуктов перед употреблением в пищу.
Длительный прием медикаментозных препаратов, понижающих слюноотделение.
Заболевания ЖКТ.
Наличие глистов.
Анемия.
Инфекции.
Травмы.
Обезвоживание организма вследствие длительной диареи либо рвоты.
ВИЧ-инфекция.
Некачественно проведенное стоматологическое лечение.
Гиповитаминоз.
Курение.
Опухоли во рту.
Гормональные изменения в организме.
Перенесенная химиотерапия.

Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта: список с фото

Оральные инфекционные заболевания проявляются по-разному. Характер течения воспалительного процесса зависит от возбудителя патологии и локализации очага поражения.

Стоматит

Стоматитом называется воспаление мягких тканей в полости рта, которое возникает как реакция на инфекционного возбудителя на фоне снижения эффективности работы иммунной системы. Для стоматита характерно повышение слюноотделения, появление гнилостного запаха изо рта и образование язв, эрозий, афт на слизистой оболочке губ, щек, неба, языка. Заболевание не заразно.

Классификация стоматита включает 4 основных вида заболевания, каждое имеет различные клинические проявления:

Бактериальный стоматит. Возникает вследствие поражения мягких тканей полости рта стрептококками и некоторыми другими бактериями. Сопровождается появлением на поверхности воспаленных тканей болезненных гнойничков, которые без должного лечения преобразуются в язвы.

Грибковый стоматит. Может развиться при длительном приеме антибиотиков либо на фоне нарушений в работе иммунитета. Основным симптомом недуга является рыхлый белый налет, покрывающий щеки, язык, небо, десны и губы. При удалении творожистых отложений появляются очаги покраснения, ранки и болезненные язвы.

Вирусный стоматит. Образуется при поражении слизистой оболочки ротовой полости вирусными патогенами, чаще всего – вирусом герпеса. Для герпетического стоматита характерно образование в очаге поражения мелких пузырьков с прозрачной жидкостью внутри.

Герпетический стоматит

Химический стоматит. Возникает при кислотных ожогах слизистой оболочки полости рта. Проявляется образованием грубых эрозивно-язвенных очагов поражения, деформирующих мягкие ткани, которые со временем покрываются рубцами.

Гингивит

Гингивит – воспаление десен. Целостность зубодесневого соединения при данной патологии не нарушается. Но если своевременно не вылечить гингивит, он преобразуется в пародонтит, сопровождающийся поражением альвеолярного отростка челюсти и приводящий к выпадению зубов.

Основной причиной возникновения гингивита является зубной камень, к повышенному образованию которого приводит недостаток гигиены и неправильный выбор гигиенических средств и принадлежностей. Поэтому первым этапом лечения заболевания является профессиональная чистка зубной эмали, после этого назначается консервативное лечение.

Гингивит

Фото: гингивит

Классификация видов гингивита:

Катаральный (острый). Характеризуется сильным покраснением, раздражением и отечностью десен, образованием мягких и твердых отложений на зубной эмали. Во время чистки зубов проявляется кровоточивость десен.
Хронический. Данная форма заболевания не вызывает дискомфорта, поэтому обнаружить ее может только стоматолог во время осмотра.
Десквамативный. Проявляется выраженным покраснением и опусканием десны.
Гиперпластический. Развивается вследствие эндокринных изменений в организме, которым подвержены беременные, подростки и пациенты с сахарным диабетом. Основными симптомами недуга являются отечность, зуд, кровоточивость десен, гнойные выделения, гнилостный запах изо рта.
Простой маргинальный. Проявляется набуханием и гиперемией десен, дискомфорт возникает во время чистки зубов и приема пищи.
Язвенный. Определяется по выраженному изъязвлению десен. Характеризуется сильным жжением и кровоточивостью десен.
Атрофический. Является хронической формой гингивита, при которой сокращается объем десневой ткани.
Острый некротизирующий. Развивается при бактериальном поражении десен на фоне сильного ослабления иммунитета. Взрослые подвержены заболеванию меньше, чем дети старше шести лет и подростки. Помимо болезненных ощущений, покрасневших отечных десен и некротического налета, для данной формы недуга характерны симптомы общей интоксикации: тошнота, слабость, головокружение.

Эрозии во рту

Эрозией называется дефектное повреждение эпителия слизистой оболочки, формирующееся при вскрытии пузырьков и разрушении папул в области щек, десен, языка и горла. Образованием эрозий сопровождаются не только многие заболевания ротовой полости, но и кожные, инфекционные и общесоматические патологии.

Постановка диагноза при эрозийном поражении десен, языка, щек, губ и неба проводится на основании лабораторных исследований. Классификация эрозивно-язвенных патологий очень сложна и требует от врача знаний во многих медицинских областях.

Чем лечить воспаление во рту

Независимо от того, по каким причинам воспаляются мягкие ткани десен и ротовой полости, лечатся они комплексно. В первую очередь врач назначает препараты для подавления инфекции – противовирусные либо антибактериальные. Самыми эффективными местными антибиотиками, применяемыми при стоматите, являются Метрогил и Хлоргексидин в виде растворов для полоскания рта.

Если бактериальная инфекция затронула весь организм, либо активность патогенной флоры очень высока, больному назначаются антибиотики для приема внутрь. Лечение антибактериальными таблетками должно сопровождаться приемом средств для восстановления микрофлоры: Линекс, Бифидум.

Если заболевание вызвано вирусом, пациенту назначаются противовирусные препараты в таблетках или мазях. В зависимости от вида возбудителя терапевтический курс может включать прием Ацикловира, применение Оксолиновой либо Бонафтоновой мази.

Вторая группа медикаментов, задействуемых для лечения воспалительных заболеваний полости рта, представлена антисептиками с выраженным противомикробным эффектом. Они необходимы для того, чтобы не допустить развития вторичной инфекции из-за большого количества патогенной микрофлоры в ротовой полости. Хорошо зарекомендовали себя гели Холисал, Актовегин и Камистад, а также таблетки для рассасывания с экстрактом эвкалипта.

Обезболивающие средства подбираются в зависимости от интенсивности и характера болевого синдрома и индивидуальной переносимости медикаментов. Взрослым пациентам чаще всего назначают:

Анестезин для местного нанесения.
Лидохор.
Лидокаин в форме спрея.
Гексорал.

Завершают комплекс медикаментов для лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта лекарственные средства, способствующие заживлению ранок и эрозий. С этой целью используются не только медикаментозные препараты, но и народные средства, характеризующиеся заживляющим эффектом. Чтобы быстрее излечить воспаленные ткани ротовой полости, стоматологи рекомендуют делать каждые 2–3 часа аппликации и компрессы с масляными составами. Наибольшую эффективность показали:

Спрей Прополис.
Масляный раствор Каротолин.
Облепиховое масло.

Нюансы лечения оральных инфекционных заболеваний

Помимо назначения лечебных препаратов, лечение воспаления мягких тканей в полости рта требует соблюдения целого списка рекомендаций.

Диета

Больному необходимо придерживаться правил лечебного питания и исключить из рациона пряную, перченную и жирную пищу, вызывающую раздражение слизистой оболочки полости рта и горла. Следует полностью отказаться от алкоголя и курения.

Воспаление мягких тканей в ротовой полости может являться симптомом ослабления защитных функций организма, поэтому необходимо включить в рацион продукты, способствующие укреплению иммунитета: обезжиренный творог, отварное мясо, фрукты с низким содержанием кислот. Помимо употребления богатых макро и микроэлементами продуктов, укреплению иммунных функций, быстрой регенерации клеток и скорейшему заживлению эрозий и язв способствует прием витаминных комплексов.

Отказ от приема пищи из-за боли недопустим, особенно при лечении пациентов младшего возраста. Если слизистая оболочка десен, языка, неба или щек сильно воспалена, и прием пищи причиняет невыносимый дискомфорт, нужно скорректировать меню и включить в него гомогенизированные продукты с нейтральным кислотным балансом.

Полоскание рта

Антибактериальные и содовые растворы, отвары целебных трав помогают снять боль и способствуют очищению и заживлению ран. Полоскание рта является неотъемлемой частью лечения воспаления во рту. Полоскать горло раствором, рекомендованным врачом, необходимо несколько раз в день.

Своевременный осмотр у стоматолога

При легких формах стоматита назначается амбулаторное лечение, но каждые два дня пациент должен посещать стоматолога для контроля за состоянием ротовой полости и своевременной коррекции схемы терапии.

Профилактика воспалительных процессов во рту

Чтобы предупредить воспаление слизистой оболочки полости рта, надо соблюдать меры предосторожности:

Исключить из меню твердую пищу, которая может травмировать язык, щеки, небо и зубной пародонт.
Обеспечить тщательную и регулярную чистку языка и зубов.
Раз в 6 месяцев приходить к стоматологу для профилактического осмотра.
Своевременно лечить стоматологические, эндокринные, неврологические и иные заболевания.
Поддерживать иммунитет. Для этого нужно хорошо питаться, не переутомляться и регулярно высыпаться.
Вовремя лечить болезни ЖКТ, которые могут стать причиной развития стоматита.
Не принимать не одобренные врачом медикаменты. Некоторые препараты могут спровоцировать развитие стоматита, поэтому принимать лекарства бесконтрольно нельзя.
Тщательно мыть продукты под проточной водой или подвергать их термической обработке.

Источник

По своей природе воспаления в ротовой полости ни чем не

отличаются от любых других воспалительных процессов, которые являются защитной реакцией организма в ответ на различные раздражители – биологические, физико-химические, механические. Благодаря воспалению иммунная система человека уничтожает или обезвреживает повреждающие факторы, отторгает погибшие ткани в очаге поражения, запускает процесс восстановления разрушенных структур.

Однако воспаление – это не только защитно-восстановительный, но и патологический процесс, нарушающий в некоторых случаях функции жизненно важных органов и представляющий в связи с этим опасность для человека. Поэтому оно требует воздействия, направленного не только на помощь иммунной системе в уничтожении патогенных и поражающих факторов, но и ограничение степени воспалительного процесса с целью снижения его негативного воздействия на организм.

Причины появления воспалений

Причины воспаления слизистой оболочки рта очень многообразны:

Инфекции, вызываемые вирусами, бактериями, грибками.
Травмы различной природы: физические (поражение электротоком, высокая температура), химические (ожог кислотой или щелочью), механические (удар, случайное прикусывание щеки, воздействие зубного протеза и пр.). Согласно статистике, 65 % людей с зубными протезами страдают от воспалений, вызываемых натиранием десен ортопедическими конструкциями.
Стоматологические заболевания: пародонтит, периодонтит, пульпит, гингивит.
Нарушение работы различных систем и органов – ЖКТ, сердца и сосудов, эндокринных желез, системы кроветворения и др.
Нарушения в питании – недостаток в организме питательных компонентов, витаминов (особенно витамина С) и микроэлементов.
Сниженный иммунитет.
Нездоровый образ жизни – переутомление нервное истощение, курение, злоупотребление алкоголем.
Отравление тяжелыми металлами (ртутью, висмутом, медью).
Использование зубных паст, содержащих лаурилсульфат натрия.
Прием медикаментов, имеющих в качестве побочных эффектов снижение слюноотделения.
Обезвоживание организма вследствие различных причин – поноса, рвоты, недостаточного приема воды, длительной лихорадки, диареи, кровопотери.
Изменение гормонального фона (переходный возраст, беременность).

Риск воспалений значительно возрастает при наличии местных причин, к которым относятся плохая гигиена рта (зубной налет и камень, гниющие остатки пищи во рту), неаккуратно выполненные, травмирующие слизистую зубные протезы и металлические коронки, и пр.

Виды

Основную группу воспалений ротовой полости составляют стоматиты, механизм возникновения которых до сих пор не изучен до конца. Большинство специалистов склоняются, однако, к тому, что основной причиной стоматитов является сниженный иммунитет – локальный или общий. В зависимости от причины возникновения все стоматиты подразделяется на два вида:

Вульгарные (неспецифические, асептические). Особенностью этой группы воспалений является неинфекционная природа. Инфекция, если она и имеет место, вторична, а первоначальной причиной патологии являются другие факторы. К асептическим относятся катаральный, пузырчатый, язвенный, ртутный, висмутовый, цинготный, афтозный стоматит.
Инфекционные (специфические, септические). Определяющим признаком специфических стоматитов является первичность инфекции – вирусной, бактериальной или грибковой. К воспалениям этого вида относятся везикулярный, герпетический, гонорейный, дифтерийный, рожистый, кровоточащий, грибковый стоматиты.

По внешнему виду стоматиты подразделяются на две формы – катаральные и афтозные. Первые представляют собой воспаление слизистой без образования язвочек (афт), вторые имеют такие локализованные очаги поражения.

Герпетический стоматит

Вызывается вирусом обычного герпеса. Чаще всего встречается у детей 1-3 лет. На слизистой губ и щек, а также на красной кайме губ появляются пузырьки, которые быстро вскрываются и образуют эрозийные зоны с неровными краями.

При этом у детей может возникать общее недомогание, повыситься температура, появиться тошнота, рвота, диарея. Обычно через 8-10 дней происходит самозаживление язвочек. Больше информации о видах и лечении герпетического стоматита читайте тут.

Взрослые заболевают герпетическим стоматитом реже, чем дети. Однако его течение протекает у них тяжелее из-за наличия отягчающих факторов – кариозных зубов, пародонтита, курения, употребления слишком горячей пищи.

Язвенный стоматит

Патология представляет собой наиболее тяжелое заболевание, развивающееся самостоятельно или являющееся следствием нелеченного катарального стоматита. Воспалением захватывается не только поверхностный слой слизистой, но и внутренние ткани с образованием некротических язв, сливающихся иногда в обширные зоны. Некротический процесс может перейти на кости челюсти с развитием остеомиелита.

Клинические проявления язвенного стоматита: покраснение, отечность, неприятный запах, признаки интоксикации (слабость, головная боль, температура до 37,5 °C). Прикосновение к пораженной слизистой резко болезненно. Увеличиваются и становятся болезненными региональные лимфоузлы. При язвенно-некротическом стоматите образуются множественные язвы с неровными краями и серо-зеленом налетом, окруженным отечностью. Процесс может переходить на язык и нёбную часть.

Санация полости рта, обязательная при хронических формах воспаления, противопоказана при острых язвенных стоматитах.

Воспаление десен

Воспаление десен часто имеет одонтогенную (связанную с зубами) природу. Самым распространенным воспалительным заболеванием десен является гингивит. Его основная причина – несоблюдение правил гигиены ротовой полости. Из-за образования микробной пленки на зубах происходит быстрое развитие патогенных микроорганизмов, которые вызывает воспаление десны. Проявляет себя гингивит покраснением и отеком (иногда кровотечением) десны в области пораженного зуба.

Зубной нерв

Зубные нервы находятся в пульпе – гелеобразной субстанции, находящейся в пульпозной камере внутри зуба. Кроме нервов в пульпе имеются также кровеносные сосуды, питающие зубную ткань всем необходимым для роста и развития.

При воспалении пульпы в зависимости от выраженности и стадии патологического процесса имеет место слабая или сильная боль, покраснение и отек десны в области больного зуба. Болье информации о причинах и лечении воспаления зубного нерва читайте тут.

Нёбо

Причиной воспаления нёба может стать стоматит, ожог при приеме слишком горячей пищи, инфекция (ангина, тонзиллит, фарингит, ринит). Клинические проявления нёбного стоматита: покраснение, отек, язвочки, боль (особенно при глотании), нарушение артикуляции. При инфекционной природе заболевания возможно повышение температуры.

Вид очага воспаления на нёбе может многое сказать о его этиологии. При наличии белого налета можно предположить, что причиной патологии явился грибок. Красное отечное нёбо говорит в пользу инфекционного заболевания (ангина, тонзиллит и др.).

Язык и подъязычная область

Воспаление языка называется глосситом. Патология может быть самостоятельной или вторичной, инфекционной и асептической, с глубоким или поверхностным поражением. Септическая форма может распространиться на слюнные железы, расположенные под языком.

Воспаление под языком встречается относительно редко, проявляет себя болезненными припухлостями и/или язвами под языком. Глотание становится болезненным, дискомфорт и боль увеличиваются во время еды.

При развитии воспаления покраснение и отечность возрастают, может появиться экссудат в виде мутной жидкости или гноя. В случае несвоевременного лечения патология может стать хронической с образованием под языком наростов, которые будут создавать препятствие приему пищи.

Покраснение слизистой

Воспаление, проявляющееся покраснением слизистой полости рта без образования афт, носит название катарального стоматита. Болезнь часто начинается с покраснения, отечности и кровоточивости сосочков десны.

В дальнейшем воспаление распространяется на другие области слизистой. Возможно возникновение белого налета, приобретающего со временем коричневый оттенок. Патология вызывает жжение, боль при еде, обильное слюноотделение, неприятный запах.

Кандидозный стоматит (молочница)

Возбудитель – грибок Candida. Часто возникает у детей до 3-х лет во время прорезания молочных зубов, при росте которых нарушается целостность слизистой. Клинически проявляет себя жжением, сухостью, образованием творожистого налета, при снятии которого возникает кровотечение.

Вирусные, грибковые и бактериологические стоматиты заразны для окружающих, передаются через руки, посуду, игрушки, при кашле, чихании, разговоре и пр.

Красные пятна во рту

Представляют собой афтозный стоматит, развивающийся как самостоятельная патология (чаще всего у детей) или вследствие заболевания различных органов и систем. Воспаление в виде афт – один из наиболее частых видов стоматита, которым страдают до 40% детей и взрослых. По виду представляет собой небольшие желтовато-серые язвочки правильной формы с красным ободком вокруг.

Прикосновение к ним языка или пищи вызывает резкую боль и жжение. В некоторых случаях афтозный стоматит сопровождается повышенной температурой. При нормальном иммунитете афты обычно заживают сами собой через 7-10 дней. Если иммунитет ослаблен, афтозный стоматит может перейти в хроническую форму. В некоторых случаях его можно спутать с плоским лишаем в полости рта. Чтобы исключить такую возможность, нужно сделать бактериальный анализ.

Особенности диагностики

Основным способом диагностики воспалений РП является осмотр пациента стоматологом-терапевтом. В большинстве случаев клиническая симптоматика патологии позволяет сделать заключение о ее виде, стадии и степени выраженности. Важно определить причину заболевания (инфекция, травма, авитаминоз, состояние внутренних органов и пр.) поскольку именно она определяет тактику лечения.

При неосложненном стоматите главным признаком является внешний вид изъязвлений, их расположение, повторяемость патологии (узнается из анамнеза). Ткань, окружающая язвочки, имеет нормальное состояние, в большинстве случаев системные проявления (повышенная температура, ухудшение общего состояния) отсутствуют. Хотя запущенные формы стоматита (особенно у детей) иногда способны вызвать плохое самочувствие и лихорадку.

В качестве дополнительных методов диагностики используется бактериоскопия (для определения вида микроорганизмов, вызвавших инфекцию) и общий анализ крови (выявляет анемию, лейкоцитоз, повышение СОЭ).

В особо сложных случаях для точного определения вида бактерий и их чувствительности к антибиотикам может понадобиться посев микроорганизмов на питательные среды.

Рентгенография зубов при подозрении на онтодонтическую природу воспаления позволяет обнаружить гранулирующий и гранулематозный периодонтит, которые могут явиться причиной поражения десневых тканей.

Могут понадобиться и другие исследования при подозрении, что причиной воспаления слизистой явилось состояние внутренних органов и систем.

Лечение

Основу лечения воспалений РП составляет этиотропная (направленная на причину заболевания) терапия. Одновременно с ней применяются симптоматические (обезболивающее, противоаллергические), иммуностимулирующие и общеукрепляющие средства.

В качестве первого средства лечения при большинстве стоматитов показана обработка ротовой полости антисептиками в виде растворов, спреев, гелей. Применяется хлоргексидин, борная кислота, фурацилин, ингалипт, гексорал, люголь, холисал, камистад, ингафитол, эвкаром, стоматидин, каметон.

Эффективно полоскание отварами лекарственных трав (календулы, шалфея, ромашки). Во многих случаях антисептической обработки оказывается достаточно, чтобы избавиться от болезни.

Температура растворов для полоскания не должна превышать 45-50 °C.

При травматической природе воспаления, устраняются вызвавшие травму факторы. Обрабатываются острые края зубов и протезов, последние при необходимости меняются на новые. Рекомендуется отказ от слишком горячей пищи.

При микозах применяют противогрибковые средства – дактарин, нистатиновая мазь, микозон, леворин, миконазол.

Вирусное воспаление лечат противовирусными препаратами местного и системного действия – серол, ацикловир, зовиракс, интерферон, теброфен, бонафтон, оксолин.

При бактериальный природе заболеваний, на что может указывать гнойный характер воспаления, применяются антибиотики системного и местного действия – линкомицин, клафоран, байотакс, аугментин, амоксиклав, амоксициллин, метронидазол, супракс.

В отношении антибиотиков необходимо соблюдать следующие правила. Препараты могут назначаться только врачом. Прием антибиотиков детьми возможен лишь в исключительных случаях, когда болезнь приобрела сложную форму, и другие средства оказались неэффективными. Перед приемом желательно провести бактериоскопию для определения чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотикам.

В качестве симптоматических и общеукрепляющих средств используются:

антигистаминные (противоаллергенные) препараты – тавегил, супрастин, цетрил, лоратодин, кларитин, фенистил;

иммуностимулирующие средства – имудон, галавит, деринат, иммунал, амиксин;
обезболивающие препараты – анестезин, дерматол, бензокаин, хлоргексидин, лидокаин, хлоргексидин;
средства, ускоряющие заживление слизистой оболочки – солкосерил, каротолин, бетакаротен, масло шиповника и облепихи, винилин (бальз. Шостаковского), пропосол.

При всех видах и формах воспалений в ротовой полости требуется полноценное питание с достаточным количеством витаминов (в основном, A, D, С, B12) и микроэлементов. Диета при стоматите предусматривает включение в меню продуктов, обеспечивающих сдвиг среды в щелочную сторону.

Особенности лечения некоторых видов воспалений:

Десны. Основу лечения воспалений одонтогенной природы составляет профессиональная чистка зубов, закрытый и открытый кюретаж. Для снятия боли и воспалений показаны ибупрофен и парацетамол. При тяжелом гингивите назначаются антибиотики.
Зубной нерв. Воспаления, спровоцированные пульпитом, требуют стоматологического лечения. Может проводиться как эндодонтическое (депульпация), так и витальное лечение, сохраняющее пульпу жизнеспособной. В дополнение может быть показана местная обработка десны антисептическими растворами или мазями.
Глоссит. При поверхностном воспалении языка назначаются местные противовоспалительные и обезболивающие средства, активизирующие слюноотделение. При локализации воспаления в толще языка показаны антибиотики и сульфаниламиды. Наличие абсцесса или выраженного поражения слюнных желез может потребовать хирургического вмешательства вплоть до удаления слюнных желез.

Видео

Больше информации о причинах и лечении воспаления в полости рта смотрите на видео

Заключение

Воспаления ротовой полости имеют различный этипатогенез. Легкие формы, такие как афтозный или катаральный стоматит самоизлечиваются или проходят после нескольких антисептических обработок. Наиболее сложные формы – лейкоплакия, язвенно-некротический стоматит и некоторые другие – при отсутствии адекватного лечения могут стать причиной тяжелых осложнений вплоть до онкологического заболевания. Поэтому самым верным решением при обнаружении воспаления слизистой рта является незамедлительное обращение к врачу с целью постановки диагноза и адекватного лечения.

Основные меры профилактики:

правильная гигиена ротовой полости (чистка зубов 2 раза в день, использование зубной нити и различных ополаскивателей);
регулярное обращение к стоматологу (не реже 2-х раз в год);
своевременное лечение зубных болезней, профессиональная чистка зубов (удаление зубного налета и отложений);
здоровое питание с наличием всех необходимых витаминов (особенно, C и B12) и микроэлементов.

В качестве первой меры при обнаружении патологии (до посещения врача) рекомендуется прополоскать рот раствором антисептика или отваром лекарственных трав. Иногда одного-двух полосканий оказывается достаточно для полного излечения.

Источник