Чем лечить воспаление под мышками
Гидраденит под мышкой — это одна из разновидностей пиодермии. Проявляется кожным воспалением с последующим нагноением и образованием болезненных шишек. Развивается только у людей с активным функционированием апокриновых потовых желез.
Заболевание требует обязательного лечения, нередко хирургического. При несвоевременном обращении за медицинской помощью гидраденит может закончиться рядом осложнений.
Особенности заболевания
Апокриновые железы локализуются только в подмышечной ямке и перианальной (около ануса) области человека. Эти маленькие трубчатые структуры вырабатывают густой секрет с резким и неприятным запахом, который выводится непосредственно в фолликулы.
Такая анатомическая особенность объясняет, почему МКБ10 относит гидраденит к разряду заболевания волосяных луковиц, хотя истинный воспалительный процесс возникает в потовых протоках.
Внешний вид
Называя гидраденит подмышек сучьим выменем, народ, вероятно, подразумевал внешнюю схожесть воспаленных шишек с собачьими сосками.
Выглядеть очаг нагноения может по-разному. Если структура пораженных тканей не нарушена, то он напоминает флуктуирующее (подвижное) подкожное уплотнение, красное и горячее на ощупь. Если же гидраденит имеет открытый проток на поверхность кожи, болезненность и отек выражены значительно меньше. При давлении на воспаленную область из устьиц потовых желез выделяется гной.
Возрастная зависимость
Гидраденит подмышкой возникает только в период полового созревания и после, пока апокриновые железы активно работают. К старости их функциональность угасает, поэтому пожилых заболевание практически не беспокоит.
Половая зависимость
Замечено, что гидраденит в области подмышек преследует в основном представительниц слабого пола. Заболеванию больше подвержены молодые девушки пубертатного периода и дамы постклимактерического возраста. Нередко патология развивается у беременных женщин и молодых мам в первый месяц после родов.
Классификация
Клиническая медицина рассматривает несколько вариантов гидраденита подмышечной впадины:
- Острая форма с нагноением. Протекает ярко и без соответствующей медицинской помощи может закончиться массой осложнений. Возникает на фоне недостаточной гигиены подмышек.
- Хроническое воспаление. Развивается длительное время, с постоянными ремиссиями и повторными обострениями. Площадь поражения постепенно увеличивается. Отсутствие лечения опасно развитием сепсиса.
- Узловой гидраденит. Возникает из-за неаккуратного бритья подмышек. При несвоевременной медицинской помощи грозит перерасти в гнойный.
Каждый из этапов подмышечного воспаления длится от 10 до 14 суток и заканчивается выздоровлением или переходом в более сложную фазу.
Симптомы и стадии
Гидраденит может быть как односторонним, так и двусторонним. Начинается с образования небольшого подкожного уплотнения в складках дермы. Если поражено несколько потовых желез, появляется соответствующее число болезненных бугорков.
Дальнейшие симптомы гидраденита подмышек зависят от стадии заболевания:
- Пока инфильтрат формируется, а на это уходит 7–10 суток, пациент испытывает общее недомогание, усталость, вялость, возможно появление температуры в пределах 37,2—37,8 °C.
- На острой стадии размеры воспаленного узла могут достигать 3–5 см в диаметре. Шишка наполняется гноем, становится багрово-синего цвета и вызывает сильную боль. Температура повышается до 38—40 °С, ткани вокруг очага зудят, натягиваются и глянцево блестят.
- На пике воспаления узел приобретает коническую форму. При отсутствии квалифицированной помощи гнойник может самопроизвольно вскрыться, образовав свищ.
- Спустя несколько дней симптомы гидраденита стихают, шишка становится мягкой и через образовавшееся отверстие начинает выходить гной.
Процесс острого воспаления продолжается в среднем 2 недели и заканчивается рубцеванием. Если возникают рецидивы и заболевание переходит в хроническую форму, срок выздоровления затягивается. При этом появляются признаки общей интоксикации организма, цефалгический синдром, гипертермия.
Причины
Возбудителями гидраденита аксиллярной области чаще всего становятся золотистый стафилококк, Pseudomonas aeruginosa, стрептококк или Escherichia coli. Бактерии внедряются в апокриновые железы через протоки или лимфогенным путем.
Иногда гидраденит подмышек возникает как наследственное заболевание, но чаще развивается под влиянием провоцирующих факторов:
- усиленное потоотделение;
- недостаточная гигиена тела;
- гормональные всплески;
- травмирование зоны подмышек узким рукавом, синтетической одеждой, тупой бритвой;
- состояние стресса;
- плохой иммунитет;
- работа в условиях жаркого климата;
- эндокринные расстройства.
У беременных гидраденит подмышек нередко возникает из-за гормонального сбоя или ослабления иммунитета. Тогда любая простуда или переохлаждение могут спровоцировать воспаление и нагноение потовых желез.
Какой врач лечит гидраденит под мышкой
В самом начале заболевания, когда симптомы гидраденита недостаточно выражены, следует обратиться к дерматологу. Если консервативное лечение не помогает или процесс находится в активной стадии нагноения, лучше обратиться к хирургу. Женщинам, ожидающим ребенка, стоит проконсультироваться со своим гинекологом.
Если кого-либо из указанных специалистов в местной поликлинике нет, необходимо отложить талон к участковому терапевту.
Диагностика
Любая форма гидраденита подмышек нуждается в лабораторных исследованиях, поскольку внешний осмотр и пальпация не всегда позволяют дифференцировать сучье вымя и поставить верный диагноз.
Удостовериться в наличии воспаления потовых желез поможет бактериологическое исследование. Анализ выявляет возбудителя и определяет, к каким антибиотикам он наиболее восприимчив.
Материал для бактериологии берут в момент вскрытия гнойника или из уже образовавшейся раны. В посеве чаще всего обнаруживают кишечную палочку, протей, стрептококки или стафилококки.
При хроническом гидрадените подмышек больному назначают иммунограмму. Исследование показывает, на каком уровне находится иммунитет и требуется или нет поддерживающая терапия.
Лечение
При любом течении заболевания не следует вскрывать гнойник самостоятельно. Это только ухудшит развитие гидраденита и спровоцирует распространение инфекции на соседние ткани и органы. Поэтому при наличии воспаленных шишек подмышкой следует немедленно обратиться к медику за назначением лечения.
Терапевтические методы
Прибегать к терапевтическим мероприятиям можно сразу после постановки диагноза, подразумевающего обособление гидраденита от карбункулеза, лимфаденита или фурункулеза.
Такое лечение особенно эффективно на начальной стадии заболевания. Оно включает в себя полное удаление волос в области подмышек и ежедневное протирание пораженной зоны раствором спирта.
Существуют и другие, не менее эффективные способы борьбы с гидраденитом:
- воздействие сухим теплом — прикладывание к больным местам полотенца, нагретого утюгом. Процедуру можно выполнять 3–4 раза в сутки;
- прогревание области подмышек солнечными лучами или ультрафиолетовой лампой.
Такие процедуры замедляют развитие гидраденита и ускоряют рассасывание шишек.
Медикаменты
При множественных и крупных очагах воспаления назначают лечение антибиотиками. В случае выявления золотистого стафилококка как возбудителя заболевания применяют Мономицин или Амоксициллин. Также прописывают Линкомицин, Пенициллин, Эритромицин, Азитромицин или Рифампицин.
Чтобы уменьшить нагноение, местно наносят чистый ихтиол, кожу вокруг очага воспаления протирают настойкой календулы или салициловым спиртом.
В качестве симптоматического лечения при гидрадените подмышек назначают витаминные комплексы, при активном прогрессировании гидраденита используют противостафилококковую плазму, бактериофаг, иммуноглобулин или анатоксин. Возможно введение белкового кровезаменителя.
При развитии гнойного гидраденита подмышек у беременной курс антибактериального лечения применяется, несмотря на вероятный вред для плода. В противном случае заболевание способно вызвать тяжелые побочные явления у женщины и привести к сепсису с последующей смертью.
Хирургическое лечение
Если гидраденит под мышкой переходит в фазу нагноения или появляются признаки расплавления абсцесса, необходима операция. Во время процедуры хирург удаляет воспаленную апокриновую железу, вычищает гной и устраняет фистулу. Затем промывает полость антисептиками, вводит антибиотик, ставит дренаж и частично ушивает рану.
При большой площади поражения врач иссекает воспаленные ткани и проводит трансплантацию удаленного участка кожи.
Народные методы
При гидрадените подмышек может помочь и нетрадиционная медицина, но только на начальных стадиях воспаления.
Для устранения недуга чаще всего применяют:
- лепешки с мукой и медом;
- свежие листья белокочанной капусты или подорожника;
- повязки из толокна с кефиром или сметаной;
- отваренный лук;
- смесь из меда, яичных желтков и белой муки.
Все перечисленные средства следует использовать после консультации с доктором. При активном нагноении и воспалении инфильтрата от нетрадиционного лечения лучше отказаться.
Осложнения
Тяжелый подмышечный гидраденит вызывает довольно серьезные последствия, например:
- ухудшение лимфодренажа;
- рубцы, шрамы и различные изменения тканей, приводящие к ограничению подвижности руки;
- повторные инфекции;
- депрессию, социальную изоляцию.
В редких случаях гидраденит подмышек развивается в плоскоклеточный рак кожи. Такой прогноз более характерен для пациентов после 60 лет.
Профилактика
Основной способ избежать появления сучьего вымени под мышкой — соблюдать гигиену и следить за сухостью кожных складок. Также необходимо поддерживать сбалансированность питания, избегать стрессов и переохлаждения, повышать иммунитет и закалять организм.
Кому-то, возможно, следует пересмотреть процесс бритья подмышек — заменить станок, использовать специальную пену или гель, после процедуры обрабатывать кожу антисептиками.
Прогноз гидраденита чаще всего благоприятный — при своевременной и грамотной терапии выздоровление наступает через 7–15 суток. При позднем обращении к врачу или ослабленном организме возможен переход заболевания в хроническую форму. Но и в этом случае нетрудно достигнуть полного выздоровления. Главное, не опускать руки и четко следовать рекомендациям доктора.
Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Dermatologiya.pro
Полезное видео про лечение гидраденита под мышкой
Источник
Лимфатические узлы в человеческом организме играют важную роль. Они являются основой иммунной системы и активно участвуют в очищении организма от бактерий, вирусов, а также нехороших (раковых) клеток. В теле человека насчитывается более ста таких узлов. Однако, иногда они становятся болезненными и принимают вид бугорков. Это говорит о том, что началось воспаление лимфоузлов под мышкой, на шее, либо в паху. Подробнее о причинах этого процесса у женщин и мужчин и его симптомах, а также способах устранения будет рассказано в данной статье.
Симптомы и причины у женщин
Воспалению лимфоузлов в области подмышек в большей степени подвержены женщины. И они должны относиться к этому крайне осторожно – незамедлительно обращаться к доктору, как только заметили у себя болезненные бугорки.
Спровоцировать воспалительные процессы в лимфатических узлах у женщин могут несколько разных факторов, к которым относятся:
- Заболевания, ослабляющие иммунную систему и перегружающие лимфатическую систему – ОРЗ, ОРВИ, а также хронические болезни;
- Изменения, происходящие в структуре молочных желез, образование фибром, кист либо раковых клеток;
- Микротравмы чувствительной кожи в подмышечных впадинах, способствующие попаданию внутрь бактериальной инфекции;
- Внешнее раздражение, приводящее к воспалительным процессам в сальных железах и волосяных фолликулах;
- Гнойное воспаление, развивающееся в потовых железах, приводит к гидрадениту — их закупориванию и появлению уплотнений в подмышках.
Перечисленные выше факторы провоцируют образование воспалительных очагов около лимфатических узлов, из-за чего их состояние становится хуже. Однако, не в каждом случае уплотнение, появившееся в подмышечной впадине, является увеличением лимфатического узла. Чтобы не ошибиться, необходимо ориентироваться в симптомах, которые характерны для воспалительного процесса:
- Болезненность в подмышечной впадине, усиливающаяся при надавливании;
- Покраснение либо припухлость кожи с одной или обеих сторон;
- Вялое состояние, сильная слабость;
- Повышенная температура тела, отличающаяся стойкостью.
Воспаленный лимфоузел внешне легко отличим от жировиков, фурункулов, гидраденита и фолликулеза, поскольку представляет собой болезненную красную шишку с грецкий орех размером, на ощупь твердую либо мягкую.
Что касается других названных образований, то:
- Жировик – мягкое образование под кожей, без красноты и болезненности.
- Фурункул – гнойник красно-фиолетового цвета, диаметр которого не превышает 2 см.
- Гидраденит – крупная шишка, сопровождающаяся на начальной стадии зудом, и плотная на ощупь.
- Фолликулез – сыпь на коже, которая состоит из мелких воспалений красного цвета.
Как выяснилось, не так сложно самостоятельно определить у себя воспаление лимфоузлов, но выявить причины и грамотно вылечить его под силу только специалисту.
Симптомы и причины у мужчин
Воспаление лимфатических узлов в подмышках у мужчин в большинстве случаев диагностируется только в тот момент, когда уже вызывает чувство дискомфорта, а заболевание переходит на другую стадию, более тяжелую.
Поскольку мужские фолликулы по размеру более крупные и кожа мужчин жирнее, то и потеют они больше женщин, в результате на их коже появляются гнойники. Кроме того, в процессе бритья подмышек мужчины чаще травмируют кожный покров. Так или иначе, но появление болевых ощущений в области подмышечных впадин может свидетельствовать о происходящем воспалении в органах, расположенных рядом с ними. Воспаляться лимфоузлы у мужчин могут по разным причинам, главными из которых являются:
- ОРВИ, грипп, гнойная ангина;
- Закупоривание потовых желез;
- Отравление организма;
- Фолликулит;
- Гнойное поражение кожного покрова;
- Снижение иммунитета в определенное время года;
- Бурсит плечевого, запястного и локтевого суставов;
- Тромбофлебит;
- Онкология;
- Чрезмерная потливость.
Сами узлы увеличиваются в размерах постепенно, поэтому и симптомы развивающейся болезни проявляются с задержкой. Именно поэтому к специалисту мужчины обращаются уже в тот момент, когда болезнь переходит в тяжелую стадию.
Рекомендуется незамедлительно обратиться к доктору, если появились симптомы болезней, провоцирующих увеличение лимфатических узлов. К ним относятся:
- Возникновение слабости;
- Стойкое повышение температуры;
- Головная боль;
- Озноб;
- Краснота в подмышечных впадинах;
- Болезненные ощущения при надавливании на лимфоузел;
- Боль, появляющаяся при движении рукой;
- Не получается спать на боку, где имеется воспаление.
При поднятии температуры тела более 38 °С, сопровождающейся тошнотой и рвотой можно заподозрить воспаление гнойное. В этом случае больному требуется срочная помощь специалистов, чтобы предотвратить развитие лимфаденита, вылечить которое будет гораздо сложнее и потребуется больше времени.
Как снять воспаление лимфоузлов под мышкой
Если воспалился лимфоузел под мышкой, то прежде чем понять, как его снять, потребуется поставить точный диагноз и выявить характер болезни. Это важно, поскольку острый, гнойный, хронический, локальный, генерализованный, специфический и неспецифический лимфадениты лечатся по-разному. Если в организме больного присутствует инфекция, то ему придется сдать анализы и пройти УЗИ для выявления полной клинической картины и подбора максимально эффективного терапевтического метода.
Легко снять воспаление можно с помощью физиотерапевтических методов. Самыми эффективными из них считаются УВЧ-терапия и электрофорез. Они приводят лимфоток в норму и восстанавливают функции лимфоидной ткани. Отличные результаты достигаются при электрофорезе с применением гепарина. От этого болевой синдром снижается, улучшается функционирование лимфатической системы и выработка кровяных телец активизируется.
УВЧ-терапия показана при лимфадените, находящемся в стадии воспаления, а также для реабилитации больного после операции. Этот метод снимает воспаление и активизирует иммунные силы человеческого организма. Благодаря УВЧ-воздействию улучшается микроциркуляция в воспаленной области и поврежденные ткани начинают восстанавливаться. Сам процесс выздоровления ускоряется, а риск повторного заражения сводится к минимуму.
Как лечить
После того как больной пройдет обследование, для него будет составлена схема лечения, целью которой является подавление первоисточника воспалительного процесса. На время, пока будет длиться лечение, больному придется умерить свою физическую активность и принимать лекарства, которые назначит доктор.
Лимфаденит подмышечный лечат с помощью:
- Антибиотиков. Их назначают только в случае, если без них невозможно устранить воспаление. Для этой цели лучше всего подходит Амоксициллин или препараты, аналогичные ему по способу действия.
- Местных средств. Ими обрабатывают уплотнения. Обычно назначают салициловую, ихтиоловую или гепариновую мази.
- Аппликаций раствором Димексида. Они хорошо снимают воспаление.
- Хлорэтиловой блокады. Она подходит для купирования воспаления лимфоузлов на ранней стадии. Как известно, холод способен подавить воспаление, поэтому проводится охлаждение поверхностных эпителиальных слоев.
- Согревающих процедур. К ним относятся компрессы, устраняющие воспаление, и прогревания, способствующие восстановлению функций лимфатических узлов.
Лечение в домашних условиях
Дополнить основной курс лечения можно народными методами лечения воспаления лимфоузлов под мышкой в домашних условиях. Только важно прежде с лечащим врачом обсудить этот момент.
Большой популярностью пользуется эхинацея, способствующая усилению защитных сил организма, активизирующая деятельность иммунной системы, и на общем состоянии человека сказывающаяся благотворно. Настойка из нее подходит для:
- Приема внутрь. Разводится 10 капель настойки в 100 мл воды и принимается по 0,5 ч. Л. Трижды в день.
- Компрессов. Смешивается 1 часть настойки с 2 частями воды. Готовым раствором смачивается марля и прикладывается к воспаленным лимфатическим узлам.
Хорошо себя зарекомендовала календула, которая оказывает противовоспалительный эффект. Из настойки, разведенной в воде, делают примочки, из отваров – компрессы на всю ночь, а из настоев, приготовленных из сухих цветов календулы и пижмы – средство для приема внутрь перед приемом пищи трижды в день.
Чтобы устранить красноту и отечность, можно готовить компрессы из:
- Лука, запеченного в духовке. Сделать из него пюре и влить туда деготь аптечный (1 ст. Л.). Кашицу наносить на марлю, прикладывать к больному месту минимум на 8 часов.
- Спиртовой настойки из листьев грецкого ореха. Листья заливают спиртом и оставляют на 5 дней для настаивания. Готовую настойку применяют для компрессов на всю ночь.
К какому врачу обратиться
Если произошло воспаление лимфатического узла, лучше довериться доктору, чем лечиться самостоятельно. Многие задаются вопросом: а к какому врачу записаться на прием с такой проблемой? Начинать всегда стоит с терапевта. Он выдаст направление на сдачу необходимых анализов, которые помогут выявить, является ли воспалительный процесс следствием заболевания инфекционного, или же причиной стало что-то посерьезнее. Дополнительно терапевт может направить на сдачу анализов на онкомаркеры, УЗИ и маммографию.
Далее, стоит сходить к хирургу, который обследует воспаление на предмет того, необходимо ли оперативное вмешательство или же можно обойтись без него.
Онколог понадобится в случае, если при воспаленном лимфоузле больной чувствует себя уставшим, он бледен, с одышкой и отсутствием аппетита. Этот доктор поможет своевременно обнаружить злокачественную опухоль либо опровергнуть ее наличие.
Так как воспаляются лимфатические узлы по разным причинам, то и курс терапии в каждом случае будет специфическим. Если в одном случае получится обойтись витаминами и иммуностимуляторами, то в другом вылечить больного можно лишь антибиотиками. Но в любом случае повышать иммунитет очень важно, потому что он взаимосвязан с человеческой лимфатической системой.
Оперативное вмешательство
В большинстве случаев воспаление лимфоузлов поддается консервативному лечению. Но бывает, что не обойтись без оперативного вмешательства. Речь идет о гнойном лимфадените. Если диагностировали его, то требуется проведение операции в срочном порядке. Вскрыв гнойник, из него выпускают экссудат, проводят очистку раны антисептическими растворами, и ставят дренаж в больной узел для выведения наружу гнойной субстанции.
Другим заболеванием, при котором показано оперативное вмешательство, является злокачественная опухоль лимфатических узлов. Проводят полное удаление больного узла, и лечат пациентов специальными противоонкологическими медикаментами.
Отзывы
Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о воспалении лимфоузлов под мышкой в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
Гульнара
Где-то полгода назад я обнаружила у себя шишечку в подмышечной впадине. Как-то не придала поначалу значения, но прошло три дня и начались легкие болевые ощущения, которые бывают при растяжениях. Я не могла ни руку правую поднять, не спать на правом боку. Решила обратиться к врачу. Сдала анализы, прошла УЗИ, маммограмму. Диагностировали лимфаденит. Врач назначил мне уколы трех видов, и сказал, если улучшения не наступит, то придется оперировать. Но мне повезло, так как не дошло до операции, уколы сделали свое дело.
Кристина
У меня шишка подмышкой появилась через три месяца после родов. Я забеспокоилась, думая, что это раковая опухоль и сразу же побежала к доктору. Меня обследовали и выяснили, что это лимфаденит. Доктор мне объяснила, что после родов иммунитет ослаблен, поэтому и лимфатический узел воспалился. Назначили мне препараты для повышения иммунитета, комплекс витаминов. А чтобы шишка побыстрее рассосалась – компрессики с настойкой календулы на ночь делать. Улучшения наступили очень быстро и прошло вот уже три года, больше меня это не беспокоило.
Видео
Источник