Чем лечить воспаление мочевого у женщин
Энциклопедия / Заболевания / Почки и мочевыводящая система / Острый и хронический цистит у женщин
Циститом называют воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается расстройствами мочеиспускания. Обычно при цистите поражается слизистый или внутренний слой мочевого пузыря, возможно также вовлечение в процесс мышечной и подслизистой оболочки.
Заболевание чаще встречается у женщин в силу особенностей анатомического строения их мочевыделительной системы.
При неправильном лечении цистит имеет тенденцию переходить в хроническую форму.
Воспаление мочевого пузыря классифицируют по нескольким признакам:
- по характеру воспалительного процесса различают острый и хронический цистит;
- по происхождению цистит делят на первичный и вторичный, причем последний возникает на фоне уже имеющихся проблем мочевого пузыря (камни, дивертикулы и прочие);
- по этиологическому фактору выделяют инфекционный (бактериальный), вызываемый патологической флорой, и неинфекционный (лучевой, аллергический, лекарственный и другие) цистит;
- инфекционный цистит классифицируют как специфическое, вызываемое патологическими микроорганизмами: гонококками, хламидиями, кишечной палочкой и прочими, и неспецифическое воспаление мочевого пузыря, обусловленное условно-патогенной флорой;
- учитывая морфологические изменения в мочевом пузыре, различают катаральный, язвенный, флегмонозный, гангренозный и другие виды цистита.
Анатомические особенности женской мочеполовой сферы обуславливают более высокий процент цистита у женщин, чем у мужчин.
Во-первых, это связано с коротким, прямым и широким мочеиспускательным каналом, по которому патогенные микроорганизмы легко проникают в мочевой пузырь. Во-вторых, мочеиспускательный канал находится в опасной близости от таких объектов, как прямая кишка и влагалище, густонаселенных условно-патогенными бактериями, которые могут стать причиной воспаления мочевого пузыря.
Причиной цистита, как правило, являются инфекционные агенты. Но существует и ряд предрасполагающих факторов для возникновения данного заболевания:
- переохлаждение, особенно нижний половины тела (достаточно один раз промочить ноги);
- работа, связанная с постоянным сидением (приводит к застою крови в малом тазу);
- запоры (особенно частые и продолжительные);
- нерациональное питание (употребление в большом количестве соленой и острой пищи, алкоголя);
- самолечение венерических инфекций;
- имеющиеся в организме хронические очаги инфекций;
- ослабление защитных сил организма (постоянный стресс, недосыпание, некачественное и нерегулярное питание);
- ношение тесного белья;
- нарушение правил личной гигиены;
- начало половой жизни или смена партнера;
- беременность (перестройка гормонального фона, давление плода на мочевой пузырь, приводящее к застою мочи);
- пожилой возраст и множественные роды (связано с опущением мочевого пузыря).
Начинается острое воспаление мочевого пузыря внезапно и всегда после действия какого-либо фактора риска.
Обычно заболевание манифестирует остро: с резкого повышения температуры от 37,5 градусов и выше. Лихорадочное состояние сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью и снижением жизненного тонуса. Возможны и явления интоксикации: тошнота, снижение или отсутствие аппетита. Появляются острые или (реже) ноющие боли в надлобковой области. Но характерными признаками считаются симптомы расстройства мочеиспускания:
Поллакиурия;
- частое (промежутки времени между каждым мочеиспусканием сокращаются до 10-15 минут) и болезненное мочеиспускание, причем моча выходит небольшими порциями, а чувство освобождения мочевого пузыря отсутствует.
Странгурия;
- этот признак характеризуется учащенным и затрудненным мочеотделением из-за резкой боли в процессе мочеиспускания. При цистите боль возникает в начале и в конце физиологического процесса.
Никтурия;
- желание помочиться ночью возникает гораздо чаще, чем намерение совершить этот же процесс днем. То есть объем ночной мочи превышает объем дневной.
Императивные позывы;
- императивный позыв на мочеиспускание сопровождается ощущением, что необходимо помочиться сейчас же, сию минуту. Такие позывы сопутствуют воспалению мочевого пузыря и нередко сопровождаются недержанием мочи.
Кроме того, при цистите моча приобретает мутный цвет, что связано с увеличением в ней лейкоцитов, отвечающих за воспаление. Иногда в моче можно наблюдать хлопья, а запах ее становится неприятным (гнилостным). В некоторых случаях в моче видна кровь (макрогематурия), это может свидетельствовать либо о камнях в мочевом пузыре, либо об опухоли в мочевыводящих путях.
Острый цистит нередко переходит в хроническую форму. Обычно это связано с неправильным или недоведенным до конца лечением, но возможно, также и с наличием невыясненных причин острого цистита или при неустранении провоцирующих факторов.
Диагностика заболевания не представляет сложностей. Необходимо дифференцировать острый цистит и уретрит, дивертикул мочевого пузыря.
После того, как врач соберет жалобы и анамнез, он направит пациентку на дополнительное обследование, включающее:
Общий анализ мочи;
- сдавать для анализа следует среднюю порцию, в случае заболевания в моче определится повышенное число лейкоцитов, иногда эритроцитов, а также цилиндров. Реакция мочи становится щелочной, в ней обнаруживается белок и, возможно, бактерии (бактериемия).
УЗИ мочевого пузыря;
- выявляются камни, опухоли, косвенные признаки цистита.
Цистоскопия;
- осмотр мочевого пузыря специальным аппаратом проводится при хроническом цистите.
Мазки на флору из влагалища;
- анализ позволяет подтвердить или исключить возможность попадания патогенных микробов в мочевой пузырь.
Бакпосев мочи
- выявляется возбудитель цистита и определяется его чувствительность к антибиотикам.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
При развитии воспаления мочевого пузыря необходимо обратиться к урологу или участковому терапевту.
В первую очередь, важно изменить питание. Следует отказаться от острых и соленых продуктов, приема алкоголя и кофе, так как они раздражают мочевой пузырь.
Употребление свободной жидкости необходимо увеличить: пить не менее двух литров в сутки (для снятия интоксикации и механического освобождения мочевого пузыря от микробов и их токсинов).
Полезны специальные мочегонные настои: отвар листьев брусники и толокнянки, хвоща полевого, клюквенный морс.
Назначаются антибиотики и уросептики. Среди антибиотиков предпочтение отдается группе фторхинолонов:
- ципролет (ципрофлоксацин) – антибактериальный препарат широкого спектра.
Из противомикробных средств назначают:
- фурадонин,
- нитроксолин (разрешен для приема детям).
В настоящее время для эффективного и быстрого лечения острого цистита пациентам предлагается уроантисептический препарат Монурал (фосфомицин). Длительность его приема – 1 день в соответствии с инструкцией.
Лечение острого цистита продолжается 7-10 дней.
При обострении хронического процесса терапия та же самая, помимо этого, рекомендуется ежемесячно в качестве профилактики пить лечебные отвары и настои (месячный курс рассчитан на 7-10 дней).
При лечении хронического цистита нельзя пренебрегать рекомендациями фитотерапевтов. Рекомендуется заваривать сборы следующих трав.
Сбор № 1
- Корень аира болотного – 2 части
- Цветки бузины черной – 4 части
- Трава зверобоя продырявленного – 5 частей
- Семя льна посевного – 3 части
- Трава мелиссы лекарственной – 2 части
- Лист почечного чая – 3 части
- Трава спорыша – 5 частей
- Лист толокнянки обыкновенной – 5 частей
- Плоды фенхеля – 2 части.
Сбор № 2
- Корень аира лекарственного – 3 части
- Цветки василька синего – 4 части
- Лист крапивы двудомной – 5 частей
- Семя льна посевного – 2 части
- Плоды можжевельника обыкновенного – 3 части
- Лист мяты перечной – 1 часть
- Цветки ромашки аптечной – 4 части
- Трава татарника колючего – 4 части
- Трава фиалки трехцветной – 5 частей.
Сбор № 3
- Побеги багульника болотного – 5 частей
- Трава вероники лекарственной – 5 частей
- Трава зверобоя продырявленного – 5 частей
- Рыльца кукурузы обыкновенной – 3 части
- Семя льна посевного – 2 части
- Лист мяты перечной – 3 части
- Почки сосны обыкновенной – 3 части
- Трава хвоща полевого – 4 части.
Сбор № 4
- Почки березы белой – 2 части
- Трава душицы обыкновенной – 7 частей
- Трава зверобоя продырявленного – 3 части
- Семя льна посевного – 3 части
- Лист мяты перечной – 2 части
- Трава петрушки огородной – 5 частей
- Корневища спаржи лекарственной – 2 части
- Трава спорыша – 5 частей
- Побеги туи западной – 4 части
- Лист эвкалипта – 1 часть.
Сборы заваривают с вечера и настаивают не менее 6 часов. На пол-литра кипятка берут 2–3 ст. л. сбора, принимают в теплом виде за 30 минут до еды 3 раза в день.
При обострении хронического цистита указанные сборы принимают в ударных дозах – 5–6 ст. л. сбора заваривают в термосе в 1л кипятка. Это суточная доза настоя. После 2–3 недель приема переходят к обычной дозе. В термос каждый раз желательно добавлять по 1 ст. л. шиповника.
Курс лечения продолжается обычно от 1 года до 1,5 лет, пока не исчезнут полностью проявления болезни. Для профилактики полезно принимать сбор и в дальнейшем по 2 месяца весной и осенью, а также при любыхострых респираторных заболеваниях, которые могут спровоцировать обострение цистита.
При обострениях можно заваривать трехкомпонентный сбор:
- 5 частей листа толокнянки
- 3 части почек березы
- 5 частей травы хвоща.
Настой готовят как обычно и принимают в течение 2–3 недель. При щелочной реакции мочи принимают в течение 7–10 дней настой толокнянки: суточная доза – 2 ст. л. на пол-литровый термос.
Лечение травами рекомендуется продолжать несколько лет. Сборы надо чередовать и делать каждые два месяца небольшой перерыв. Обычно травы не оказывают побочного эффекта, тем не менее надо время от времени делать контрольный анализ мочи.
Для сидячих ванн рекомендуют следующие сборы трав:
Сбор № 1
- Лист березы белой – 5 частей
- Трава душицы обыкновенной – 3 части
- Лист смородины черной – 5 частей
- Трава фиалки трехцветной – 2 части
- Трава чабреца – 4 части
- Лист эвкалипта – 1 часть.
Сбор № 2
- Трава будры плющевидной – 5 частей
- Цветки календулы лекарственной – 3 части
- Трава спорыша – 5 частей
- Трава хвоща полевого – 5 частей
- Трава чистотела – 2 части.
Сбор № 3
- Трава донника лекарственного – 2 части
- Цветки ромашки аптечной – 5 частей
- Трава сушеницы топяной – 5 частей
- Соплодие хмеля – 3 части
- Трава шалфея лекарственного – 5 частей.
Для приготовления отвара для ванн на 1 литр воды берут 3 ст. л. сбора, доводят до кипения, процеживают и охлаждают. Продолжительность сидячей ванны – 10–15 минут. Ее принимают 1–2 раза в день в течение 8–12 дней. При циститах можно класть на область мочевого пузыря полотняные подушечки, наполненные горячей распаренной травой: ромашкой, шалфеем, сушеницей, хвощом полевым.
Острый цистит хорошо поддается терапии. Но при игнорировании признаков заболевания или несоблюдении лечения возможны следующие осложнения:
- воспаление почек (пиелонефрит);
- рефлюкс мочи в мочеточник и почки (заброс мочи из мочевого пузыря).
В профилактике цистита важную роль играют соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение воспалительных заболеваний, предупреждение переохлаждения.
Профилактика хронического цистита состоит в рациональном лечении острого цистита, а также в своевременном выявлении и лечении заболеваний мочеполовой системы.
Источник: diagnos.ru
Источник
Воспаление мочевого пузыря для женщин – это частая проблема. По статистике, каждая четвертая болела циститом. Этому способствует особое строение женского организма. Поэтому важно уметь распознать признаки заболевания и начать своевременное лечение.
Особенности цистита у женщин: причины, симптомы
Мочевой пузырь расположен в полости малого таза, в тесном пространстве, занятом у женщины также маткой и прямой кишкой. По сравнению с мужским организмом, для органов места меньше, чаще нарушается отток мочи, появляются застойные явления.
Все это помогает размножению бактерий, легко попадающих восходящим путем по короткому и широкому мочевыводящему каналу (уретре).
При беременности возникновению цистита способствует депрессия иммунитета, которая препятствует отторжению плода. Так получается, что симптомы воспаления иногда являются первыми признаками наступившего зачатия, почти каждая десятая женщина узнает о своем положении от уролога, который лечит ее цистит.
Женщины заболевают чаще еще потому, что дисвагиноз, молочница, первые половые контакты служат источниками патогенных микроорганизмов. В период климакса увядает слизистая, снижается местный иммунитет, поэтому циститы сопровождают женщин постоянно, при малейшем переохлаждении или нарушении гигиены.
Возможные последствия
При отсутствии лечения острый цистит может становиться хроническим. Такая форма патологии плохо поддается терапии, поскольку инфекция располагается в подслизистом слое, куда не проникают лекарства и препараты местного действия. Хронизация вызывает рубцовые изменения, которые еще больше затрудняют отток мочи и способствуют застою.
Также цистит осложняется проникновением инфекции вверх и вниз. Пиелонефрит затрудняет выделительную деятельность почек, опасен высокими температурами, развитием почечной недостаточности.
Уретрит может распространиться на влагалище, негативно повлиять на репродуктивную функцию. Клинически характеризуется слизистыми и гнойными выделениями на белье.
Как диагностируется
Клиническая картина цистита знакома: учащение позывов на мочеиспускание (дизурия), рези при опорожнении, мутная моча. При пальпации надлобковой области ощущается болезненность. В анализе мочи определяются повышение плотности более 1020, резкое снижение прозрачности, лейкоциты на все поле зрения, неизмененные эритроциты, следы белка, примеси – слизь, осадок. Песок в анализе часто сопровождает циститы, поскольку мочекаменная болезнь (образование конкрементов) может не давать о себе знать ничем, кроме частых воспалений, провоцируемых царапанием слизистой оболочки выходящим песком.
Ультразвуковое исследование определяет повышение эхогенности стенки мочевого пузыря, его утолщение. При эндоскопии (осмотре тонким зондом через катетер), видна воспаленная слизистая: катаральная, геморрагическая, полипозная. Цистоскопия позволит исключить опухоли.
Рекомендуемое лечение в домашних условиях
Препараты
Для лечения цистита в домашних условиях используются разные средства, стандартными являются антибиотики, противовоспалительные препараты, спазмолитики, уротропные фитопрепараты, мочегонные травяные чаи.
Есть антибиотики широкого спектра действия, которые выделяются почками в неизмененном виде. Это цефалоспорины – «Сепексин», «Цепорекс», «Торласпорин», фторхинолоны – «Ломадей», нитрофураны – «Фурамаг» или «Фурагин». Антибиотики противопоказаны при беременности, кормлении грудью. В этом случае при активном воспалении и необходимости лечить будущую маму, применяют «Монурал». Это лекарство используется один раз в сутки на ночь, накапливается в мочевом пузыре, лечит местно.
Также беременным назначают инстилляции антибиотиков катетером прямо на место воспаления. Такая методика не влияет на ребенка.
Противовоспалительная терапия представлена «Нимесулидом», «Ибупрофеном», «Мелоксикамом», спазм снимает «Дротаверин».
Для лечения болезней мочевыводящей системы разработаны фитопрепараты, которые нормализуют работу воспаленных органов. Могут применяться изолированно: капли «Уролесан», «Канефрон Н», таблетки «Цистон», паста «Фитолизин». Отзывы о фитотерапии самые лучшие. Эти препараты разрешены подросткам, малышам, но дозировки меньшие.
Экстренная помощь
Цистит не смертельное заболевание, но болезненные мочеиспускания очень неприятны, поэтому чтобы их быстро снять, существуют некоторые приемы. Нужно закутать поясницу шерстяным пледом или одеть белье «с начесом», принять противовоспалительное средство и спазмолитик. Чаще всего это комбинация пакетик «Нимесила» с капсулой «Но-шпы».
После присоединения другой терапии, такая схема остается на 5 дней, дважды в сутки, даже после клинического улучшения состояния. Теперь препараты будут оказывать не только помощь, а и лечение, усиливая действие, антибиотиков и мочегонных чаев.
Народные рецепты
Химические препараты появились не так давно, поэтому лечение цистита народными средствами у женщин имеет многолетный опыт применения в домашних условиях и проверенную эффективность. К таким способам относятся:
- прогревание;
- прием специальных отваров;
- питье травяных чаев.
Мочевой пузырь прогревают сидя на мешочках с горячим песком или солью. Для этого их греют в духовке, обертывают простынкой и садятся на них. Можно лечить теплом неконтактным способом. Накаливают красные кирпичи или булыжники, кладут в ведро, толстостенную кастрюлю, оборачивают ее верх полотенцем. Далее следует сесть без нижнего белья на эту емкость. Перед процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь, а после – лечь в теплую постель, укутав поясницу шерстяной тканью. Прогревания делают пару раз в день.
Так можно лечиться в следующих случаях:
- если нет повышенной температуры;
- известно об отсутствии опухолей, полипов в мочевом пузыре;
- нет беременности.
Не прогреваются перед выходом на улицу.
Отвары для лечения цистита готовят по народным рецептам. Кипятится литр воды, туда засыпаются 5 столовых ложек семян льна, на маленьком огне варятся еще 30 минут, периодически помешивая. Кастрюля укутывается, средство настаивается шесть часов. После этого процеживается и принимается по одному стакану каждый час.
Рецепт еще одного народного лекарства следующий: на стакан молока нужно пару чайных ложек меда. Принимают дважды на день.
Можно делать медово-молочную ванночку. В нагретое молоко добавить натуральный жидкий мед, на каждый литр нужно около 5 столовых ложек. Парятся, предварительно укутав поясницу одеялом, периодически подливают горячее молоко. По отзывам, боли прекращаются быстро, лечение помогает практически сразу. Достаточно несколько таких процедур.
Аналогично можно сделать ванночку с лавровым листом. Сначала делается отвар – 40 грамм сухих листьев на 10 литров воды. Вода должна покрывать промежность, время проведения около 20 минут. Под конец процедуры можно помочиться в емкость с отваром, при этом часть жидкости попадет в мочеиспускательный канал, оказывая местное действие.
Рекомендуется сделать отвар для питья – 4 листа сушеной травы заливаются литром кипящей воды и варятся несколько минут. Принимается по стакану на сутки. Помогают местные ванны с содой (1 чайная ложка на 5 литров воды).
Применяется такая смесь: в один стакан теплого кипяченого молока добавляют пять капель дегтя, выпивают мелкими глотками, перед едой, трижды за сутки не менее трех дней.
Чеснок используют для лечения цистита. Механизм действия связан со способностью овоща изменять рН жидких сред организма. Подкисливание рН мочи в кислую сторону приводит к гибели бактерий.
Эффект дает настой пшена. Трехлитровую банку наполняют до половины чистым отобранным злаком, заливают охлажденной кипяченой водой, укутывают, размещают в теплом, затемненном месте.
Через сутки настой сливают и пьют по 50-100 мл несколько раз в день вне приемов пищи.
Достаточно эффективен чистотел: 200 грамм травы измельчаются, заливаются водой и, при постоянном помешивании, настаиваются три часа. Настой принимается за сутки равными частями каждые три часа.
Травяные чаи оказывают противовоспалительный и мочегонный эффекты. Промывание мочевого пузыря предотвращает застойные явления и оседание инфекции на слизистой оболочке.
Травы, применяемые для лечения цистита:
- медвежьи ушки;
- пол-пала;
- зверобой;
- спорыш;
- хвощ полевой;
- ромашка;
- календула.
Можно купить сбор или сделать самому. Для этого берут россыпь нужных трав в равных объемах, перемешивают в стеклянной банке. Для одной заварки хватит 2 столовые ложки смеси на литр воды. Их заливают кипятком, накрывают полотенцем и настаивают два часа.
Перед приемом разбавляют горячей водой, поскольку пить нужно теплым, до еды, три – четыре раза в день. Курс лечения до месяца.
Терапия при остром и хроническом цистите: особенности
Лечить воспаление мочевого пузыря нужно обязательно. Цистит острый подлежит лечению в домашних условиях. Принципы терапии в общем одинаковые:
- сухое тепло;
- мочегонные чаи;
- антибиотики;
- противовоспалительные препараты и спазмолитики.
При признаках острого цистита активно использую народные средства – сидение на прогретых мешочках с песком, на ведре с прокаленными кирпичами, шерстяные обертывания поясницы. Они оказывают местное прогревающее действие, которое с мочегонными противовоспалительными чаями дает эффект и без антибиотиков.
Симптомы могут пройти и сами, но это не значит, что заболевание будет вылечено. Инфекция залегает в подслизистом слое мочевыводящих путей, вызывая периодические обострения. Каждое из которых отягощает процесс, приводит к осложнениям.
Наличие любой хронической инфекции говорит о том, что бактерии надежно защищаются, а иммунитет слабый. Поэтому такие циститы лечат антибиотиками, которые подбирают индивидуально после диагностики возбудителя. Для этого проводят посев мочи на микрофлору и анализ ее чувствительности к антибиотикам. Зачастую обследуют и партнера пациентки, лечат их одновременно.
Также в схеме лечения хронического цистита имеют место препараты, активизирующие иммунитет (таблетки с эхинацеей, капли женьшеня, элеутерококка, лимонника, инъекции «Циклоферона»), улучшающие кровообращение (пентоксифиллин, L-лизина эсцинат), противовирусные.
Также при хронизации процесса назначают физиотерапию. Электромагнитная тепловая энергия, импульсные токи, постоянное магнитное поле, оказывают глубокое прогревание на мочевой пузырь, расслабляют его мышечный слой, убивают бактерии. Чрескожная электронейростимуляция показана для обезболивания хронических спазмов.
Осуществляя лечение цистита у женщин в домашних условиях, используют препараты и методы народной медицины. Есть много травяных уротропных лекарств для самостоятельного лечения, которые могут помочь при цистите.
Цистит у беременной женщины и при климаксе
Воспаление мочевого пузыря затрагивает разные возрастные периоды и имеет свои причины. Слизистая оболочка урогенитальных путей и ее иммунные свойства особо чувствительны к уровню половых гормонов, поэтому его изменения влекут за собой воспаления.
Цистит у беременных возникает вследствие сочетания сдавления мочевого пузыря, застойных явлений, снижения иммунитета. При климаксе меняется гормональный фон, слизистая подсушивается, истончается и становится очень восприимчивой к разным инфекциям.
Воспаление мочевого пузыря у девочек и девушек
У девочек женское анатомическое строение, поэтому циститы у них тоже чаще, чем у мальчиков. С наступлением месячных, а затем с началом половой жизни, девушки начинают подвергаться еще большей опасности «подхватить» воспаление мочевого пузыря.
В детском возрасте лечим неосложненный цистит дома. Народные методы, мочегонные чаи, противовоспалительные средства могут применяться самостоятельно даже у детей. Фитопрепараты имеют специальные детские дозировки, выпускаются в сиропах. Антибиотики назначаются врачом.
Предупреждение болезни и ее осложнений
Специфической профилактики цистита не существует. Возбудители все время разные, поэтому сделать одну прививку — невозможно. Предупреждением будет соблюдение активного, здорового образа жизни, без вредных привычек. Это не пустые слова. Воспалительные заболевания возникают там, где плохое кровообращение, застойные явления и снижен иммунитет.
Также есть несколько советов, которые касаются урогенитальной сферы:
- нельзя долго терпеть при желании опорожнить мочевой пузырь;
- нужно соблюдать правила личной гигиены, содержать чистым белье;
- в прохладную погоду не оставлять открытой область поясницы и не сидеть на холодных предметах;
- носить одежду, которая не пережимает живот и надлобковую область;
- при сидячей работе делать пятиминутные разминки раз в час;
- соблюдать гигиенические меры при интимных контактах;
- следить за здоровьем гинекологической сферы, лечить молочницу, дисвагиноз;
- правильно питаться, избегать острого, жареного, специй.
Эти простые способы предотвратят воспаления. При остром цистите нельзя затягивать с лечением или надеяться, что «пройдет само». Особенно стоит обратить внимание на свое здоровье женщине в периоды беременности и климакса. В первом случае возможно только наблюдение и гигиена, а во втором – профилактический прием мочегонных травяных чаев, местных гинекологических свечей, корректирующих гормональный фон и укрепляющих иммунитет.
Источник