Чем лечить воспаление лимфоузлов в горле у детей
Лимфаденит (воспаление лимфатических узлов) — это один из признаков различных заболеваний, который при отсутствии внимания со стороны родителей и врача (педиатра или узкого специалиста) может привести отрицательным последствиям для организма ребенка.
Этот симптом развивается при патогенном воздействии на организм ребенка инфекционного агента и при возникновении воспалительных процессов в разных органах, что часто приводит к снижению иммунитета и осложненному течению болезни.
Лимфоузлы — защитные барьеры организма ребенка
Лимфоузлы являются периферическими органами лимфатической системы.
Они выполняют функцию фильтров для лимфы, поступающей из разных частей тела, и считаются защитными барьерами организма.
Именно поэтому лимфаденит в большинстве случаев не является самостоятельными заболеванием, но считается значимым симптомом развития воспалительного процесса в организме малыша.
Лимфатические узлы расположены возле кровеносных и лимфатических сосудов и представляют собой овальные или округлые образования от 5 до 15 миллиметров в диаметре.
Такое расположение лимфоузлов позволяет организму создавать барьер, и являются «ловушкой» для различных вирусов, патогенных микроорганизмов и грибков. Проникновение инфекционных агентов или других патогенных факторов в лимфатические узлы по лимфатическим или кровеносным сосудам потенцирует производство агрессивных иммунных клеток (Т-лимфоцитов — киллеров), которые начинают бороться с инфекцией.
При этом происходит увеличение размеров и болезненность лимфоузлов.
В зависимости от локализации инфекционно-воспалительного процесса увеличиваются различные группы лимфоузлов:
- подчелюстные;
- шейные;
- надключичные;
- подмышечные;
- бедренные;
- локтевые;
- подколенные;
- паховые лимфатические узлы.
Также могут воспаляться лимфатические узлы, расположенные в грудной полости, расположенные в области легких:
- бронхопульмональные;
- внутригрудные.
Лимфоузлы брюшной полости:
- парааортальные;
- брыжеечные;
- подвздошные.
Формирование и морфология лимфатической системы
Формирование лимфатической системы у детей после рождения окончательно не завершено, а ее дифференцировка продолжается до начала полового созревания.
Свою защитную функцию в виде активной реакции на проникновение в организм патогенных агентов лимфоузлы начинают выполнять с трех месяцев жизни, но после полутора лет этот процесс на некоторое время приостанавливается, что и объясняется наличием большого количества гнойных осложнений инфекционно-воспалительных процессов в этом возрасте, а также генерализацией инфекций.
Дети до года имеют определенные особенности лимфатической системы:
- новорожденных капсула лимфатических узлов тонкая с недостаточным развитием туберкул, поэтому узлы у детей грудного возраста мелкие, имеют мягкую консистенцию и при пальпации практически не определяются;
- после шести месяцев у детей происходит увеличение размеров и количества лимфатических узлов;
- у годовалых малышей можно прощупать (пальпировать) все группы лимфоузлов, но и в этот период формирование лимфоузлов у детей полностью не завершено – на месте клапанов расположены перетяжки.
- к трем годам соединительная капсула лимфоузлов становится ярко выраженной;
- только в 7-8 лет в лимфатических узлах происходит формирование туберкулы и разветвления дополнительных лимфатических сосудов.
Наиболее сильным барьером для различных вирусов и бактериальных возбудителей лимфатические узлы считаются в возрасте от 5 до 7 лет, поэтому часто воспалительная реакция в них развивается именно в этом возрасте.
К 8-9 годам проявляется полное взаимодействие всех органов иммунной системы, и организм ребенка приобретает способность полностью подавлять инфекционный процесс внутри лимфатического узла, а нагноения в них возникают намного реже.
Увеличение лимфатических узлов у детей при различных заболеваниях
Увеличение лимфоузлов в виде выпуклости в любой области является первым тревожным сигналом для родителей.
Также появляются другие симптомы:
- болезненность, особенно при нажатии;
- уплотнение лимфоузлов.
Иногда развивается их гнойное воспаление, которое сопровождается:
- покраснением кожи в области воспаления (вокруг лимфатического узла и/или непосредственно над ним);
- постоянная и сильная, пульсирующая боль в лимфоузлах;
- они сливаются друг с другом и спаиваются другими тканями, которые расположены неподалеку и становятся неподвижными.
Также гнойный лимфаденит сопровождается:
Виды лимфаденитов
Воспаляться может:
- один лимфатический узел (локальный лимфаденит);
- группа лимфоузлов (региональный лимфаденит);
- все лимфоузлы одновременно.
Также выделяют:
неспецифический и специфический лимфаденит.
Неспецифический лимфаденит развивается при воздействии возбудителей, опасных только при определенных условиях:
- стрептококков;
- кишечной палочки;
- стафилококков;
- протея;
- клебсиелы.
При воспалительном процессе с участием более опасных микроорганизмов или вирусов (туберкулеза, ВИЧ, сифилиса) развивается специфический лимфаденит.
При определенных условиях лимфаденит может быть и первичным заболеванием, когда проникновение инфекции и развитие воспаления происходит непосредственно в лимфатических узлах, минуя внутренние органы и сосуды.
Это происходит:
- при возникновении ран, царапин;
- при тяжелом течении пеленочного или аллергического дерматита;
- при экзематозных поражениях кожи с присоединением гнойных осложнений;
- при других видов нарушения целостности кожи и слизистых.
В детском возрасте лимфоузлы часто воспаляются при кошачьих царапинах, фурункулах.
Также в детском возрасте встречаются случаи, когда причиной увеличения и воспаления лимфатических узлов являются злокачественные образования.
При этом лимфоузлы имеют функцию «биологического фильтра» и не позволяют раковым клеткам активно разноситься по организму.
Лимфадениты при инфекционных и воспалительных заболеваниях
В детском возрасте простудные и вирусные заболевания развиваются достаточно часто, при этом увеличиваются и воспаляются разные группы лимфоузлов.
Переднешейные и подчелюстные лимфатические узлы воспаляются при инфекционно-воспалительных заболеваниях:
- носоглотки (назофарингит, фарингит, тонзиллит, аденоидит);
- гортани (ларингит, ларинготрахеит);
- верхних дыхательных путей (трахеит, бронхит).
Эти заболевания вызываются:
- патогенными микроорганизмами (стрептококками, стафилококками, клебсиеллой, протеем, гемофильной или кишечной палочкой, дифтероидами, пневмококками);
- вирусами (гриппа, парагриппа, аденовирусами, риновирусами и возбудителями риносинцитиальной инфекции);
- сочетанной микрофлорой.
Увеличение этих групп лимфатических узлов сопровождается:
- вялостью, слабостью;
- головной болью;
- другими симптомами интоксикации (беспокойством и срыгиваниями у детей до года);
- кашлем;
- насморком;
- першением и болью в горле;
- слезотечением;
- повышением температуры тела;
- осиплостью голоса.
Околоушные и заушные лимфоузлы увеличиваются:
- при воспалении наружного, среднего и внутреннего уха (отитах, лабиринтитах);
- при стрептококковой ангине;
- при экземе наружного уха;
- при аллергическом диатезе;
- при фурункулезе волосистой части головы;
- при педикулезе.
Лимфоузлы подбородочной зоны воспаляются:
- при инфекционно-воспалительных заболеваниях ротовой полости (афтозном стоматите, гингивите);
- при гнойном воспалении нижней губы;
- при распространенном кариесе, абсцессе зуба.
Увеличение и воспаление паховых лимфатических узлов развивается:
- при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей и почек (цистите, уретрите, пиелонефрите, пиелите);
- при воспалениях половых органов (аднекситах, кистах яичников и яичек, орхитах);
- при различных воспалениях нижних конечностей (в мышцах, суставах, костях и на коже);
- при распространенном фурункулезе бедер и ягодичной области.
Также паховый лимфаденит может наблюдаться при длительных вялотекущих и малосимптомных гнойных воспалительных процессах в брюшной области:
- при аппендицитах;
- при перитонитах;
- при абсцессе почки или кишечника;
- при нагноении кист или спаек.
Увеличение лимфоузлов в брюшной полости (мезаденит) развивается при наличии воспалительных процессов, вирусной или бактериальной инфекции пищеварительного тракта:
- при аденовирусной инфекции;
- при паротите;
- при инфекционном мононуклеозе.
Он характеризуется выраженными, мигрирующими болями в животе.
Тактика родителей при воспалении лимфоузлов у ребенка
При воспалении лимфоузлов у детей необходимо определить причину развития патологического процесса на основании:
- анализа жалоб;
- клинического обследования ребенка;
- лабораторных анализов (клинические и серологические анализы мочи, крови);
- при необходимости инструментальных методов (УЗИ лимфоузлов и/или органов брюшной полости, таза, рентгенологического исследования органов грудной клетки, а также пункция и биопсия пораженного лимфоузла).
Лечение нужно начинать немедленно, но терапия должна проводиться по назначению врача и под его контролем.
Часто родители начинают с самолечения:
- прогревания воспаленных лимфатических узлов;
- приема противовоспалительных лекарственных средств и антибиотиков.
В данном случае важно знать, что любые согревающие процедуры могут привести к возникновению и прогрессированию гнойных осложнений и даже генерализации инфекционного процесса.
Кроме этого необоснованный прием различных лекарственных препаратов может привести:
- к стойкому снижению иммунологической реактивности организма ребенка;
- к присоединению грибковых и бактериальных инфекций;
- к развитию дисбактериоза.
При развитии лимфаденитов родители не должны оставлять без внимания этот патологический симптом и как можно раньше предоставить возможность диагностики специалистам для своевременного и адекватного назначения лечения.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник
Лимфоузлы в горле первыми реагируют на любые инфекционные заболевания ЛОР-органов. Они могут увеличиваться при ОРВИ и тонзиллите, отите и синуситах. Лечение лимфоузлов не принесет результата, если не устранить причину воспаления. Своевременно обнаружить нарушение поможет знание особенностей расположения и физиологии лимфатических узлов.
Особенности лимфоузлов на горле
Подчелюстные лимфатические узлы пальпируются не у всех людей, это зависит от особенностей строения подбородка и количества подкожно-жировой клетчатки
Воспаленные лимфоузлы в горле – это не что иное, как шейный лимфаденит. Непосредственно в горле лимфатических узлов нет, однако они располагаются на шее и под нижней челюстью.
Лимфоузлы на горле расположены поверхностно, поэтому их увеличение и воспаление легко обнаружить самостоятельно. С таким симптомом часто сталкиваются дети и взрослые, а возникает он на фоне снижения иммунитета.
Кроме того, воспаление лимфоузлов на горле в некоторых случаях выступает первичным симптомом, еще до появления других признаков ОРВИ или гриппа. Заметив увеличенные лимфоузлы на горле, следует обратиться к врачу для точного определения причины, так как само по себе это нарушение не является заболеванием, а лишь осложнением или сопутствующим симптомом различных болезней. В случае, когда у человека болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, необходимо воздействовать на причину, а не на следствие, которым и выступает увеличение лимфатических узлов, иначе эффекта от лечения не будет.
Как расположены лимфоузлы на горле?
Когда на фоне боли в горле воспалились лимфоузлы на шее, речь идет о тонзиллярных, подчелюстных или шейных лимфатических узлах. Чтобы точно определить локализацию воспалительного процесса, следует разобраться, где находятся лимфоузлы на горле.
Тонзиллярный лимфатический узел находится не совсем на горле. Он располагается на шее возле самого угла челюсти. Это небольшой поверхностно расположенный узел, который можно прощупать самостоятельно.
Воспаление тонзиллярных лимфоузлов горла часто связывают с тонзиллитом, фарингитом и ларингитом.
Подчелюстные лимфатические узлы находятся на горле, чуть ниже нижней челюсти. Как правило, у человека около 2-3 подчелюстных лимфатических узлов. Из-за наличия подкожно-жировой клетчатки в этой зоне прощупать подчелюстные лимфоузлы достаточно сложно.
Еще одна группа лимфатических узлов, реагирующая на заболевания ЛОР-органов, – это шейная. Выделяют поверхностные и глубокие шейные лимфатические узлы. Поверхностные расположены слева и справа от горла, примерно на 1 палец ниже челюсти. Глубокие лимфоузлы располагаются в середине шеи, чуть ниже поверхностных, и спускаются до самых ключиц. Поверхностные легко пальпировать самостоятельно, так как расположены они неглубоко. Именно эту группу лимфоузлов врач прощупывает в первую очередь при жалобах на боль в горле и другие симптомы ОРВИ.
Размеры и пальпация
Увеличение лимфоузлов на горле легко обнаружить самостоятельно. В норме они небольшие, от 5 до 10 мм в диаметре. У детей лимфатические узлы не превышают 5 мм. Если при тонзиллите или фарингите воспаляются лимфоузлы, они заметно опухают, поэтому бугорок под кожей легко прощупывается. При этом надавливание вызывает дискомфорт или сильную боль.
Тонзиллярные узлы в норме легко прощупываются всегда, а при снижении иммунитета заметно опухают. Чтобы обнаружить эту группу лимфоузлов, необходимо разместить два пальца чуть ниже мочки уха и легко надавить. Небольшие уплотнения под кожей – это и есть лимфоузлы.
Подчелюстные лимфатические узлы пальпируются не у всех людей, это зависит от особенностей строения подбородка и количества подкожно-жировой клетчатки. Чтобы нащупать их, следует надавить кончиками пальцев на область под подбородком.
Поверхностные шейные лимфоузлы отличаются достаточно большим размером (около 1 см) и неглубоким расположением. Прощупать их можно всегда, необходимо приподнять голову, и расположить пальцы по обе стороны от горла. Если же при надавливании на горло болят лимфоузлы на шее – это повод для обращения к врачу.
Тревожные симптомы
Если симптомы ОРВИ не проходят в течение пяти дней – следует обратиться к врачу, так как скорее всего это не простуда
Если сильно болят лимфоузлы на шее – это повод для немедленного визита к врачу. Что делать, если воспалились лимфоузлы на горле, будет зависеть от причины нарушения, которую сможет выявить только врач после комплексного обследования.
Если у человека болит горло и опухли лимфоузлы, обратиться следует к терапевту или отоларингологу. Лечением воспаления лимфоузлов в горле у детей занимается педиатр или детский ЛОР-врач.
В числе опасных симптомов, которые нельзя оставлять без внимания:
- заметное увеличение лимфатических узлов;
- гной на миндалинах и боль в лимфоузлах на горле;
- повышение температуры тела;
- общее недомогание;
- слабость и тошнота.
Помимо этого, обратиться к врачу следует при появлении симптомов ОРВИ, заложенности носа, которая не проходит в течение 5 дней и больше, боли в ушах. Лечение лимфоузлов на шее будет зависеть от причины болей в горле.
Почему увеличиваются лимфатические узлы?
Увеличение лимфоузлов на шее может быть проявлением лимфаденопатии или лимфаденита. Лимфаденопатия является вторичным симптомом различных заболеваний и возникает вследствие снижения иммунитета. Увеличенный узел в горле при этом нарушении сочетается с симптомами ОРВИ, гриппа или других заболеваний.
Увеличение лимфоузлов одной группы связано с инфекционным поражением органов, расположенные вблизи этих узлов. Боль в горле и воспаление лимфоузлов – это повод для обращения к отоларингологу.
Лимфоузлы увеличиваются в ответ на действие различных возбудителей инфекции, и это совершенно нормальная реакция организма. Как правило, лимфаденопатия не требует специального лечения, размеры пораженных лимфатических узлов приходят в норму после устранения причины заболевания и повышения иммунной защиты организма.
Причины увеличения лимфоузлов:
- ОРВИ;
- грипп;
- тонзиллит;
- отит;
- синусит;
- детские инфекции (корь, ветрянка, краснуха);
- паротит (“свинка”);
- инфекционный мононуклеоз и др.
Серьезную опасность представляет паротит. Это инфекционное заболевание проявляется воспалением слюнных желез. При паротите наблюдается сильное опухание зоны вокруг желез, часто увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.
Кроме перечисленных болезней, увеличение лимфатических узлов может быть обусловлено активностью вируса герпеса, заражением палочкой Коха (туберкулез), сифилисом.
Если на горле воспалился лимфоузел – это опасный симптом, который должен заставить пациента как можно скорее обратиться к врачу. Эта патология называется лимфаденитом и очень опасна. Воспаление лимфатических узлов происходит из-за проникновения инфекции в узел. Как правило, воспаление лимфоузлов на горле происходит из-за наличия хронического очага инфекции ЛОР-органов или ротовой полости, в случае, когда лечение острых заболеваний не было проведено в полной мере.
Симптомы лимфаденита:
- заметное увеличение лимфоузлов;
- высокая температура тела;
- симптомы общей интоксикации;
- боль при пальпации.
Инфекция проникает в лимфатические узлы на фоне снижения иммунитета при хроническом и остром тонзиллите, остром отите, пульпите. Инфицирование лимфатических узлов часто происходит при фурункулезе, когда гнойные воспаления появляются на коже шеи или за ушами.
Если у человека болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, причиной может выступать скарлатина или острый тонзиллит. Если опухла гортань и болит горло, необходимо исключить ларингит.
Болевой синдром
Боль усиливается при движениях головы
Отличить лимфаденопатию от лимфаденита можно по характеру болевого синдрома. При увеличении лимфоузлов боль появляется только при пальпации и связана с тем, что отекший узел давит на окружающие ткани. При этом болевой синдром умеренный и быстро проходит.
При воспалении лимфатических узлов боль при пальпации острая, мучительная. Она может усиливаться при движении головы и во время сна на пораженной стороне.
Диагностика
Как лечить лимфоузлы на горле – это зависит от результатов обследования. Необходимо в первую очередь устранить причину их увеличения или воспаления.
В первую очередь следует обратиться к терапевту или отоларингологу. Врач проведет физикальное обследование, в ходе которого обязательно пальпируются лимфатические узлы.
Необходимые анализы и исследования зависят от сопутствующих симптомов. Пациенту могут назначить:
- общий и биохимический анализы крови;
- анализ мочи;
- рентгенографию носовых пазух (при подозрении на синусит);
- мазок на микрофлору с миндалин.
Для исключения туберкулеза могут быть назначены туберкулиновые пробы. В случае, когда увеличение лимфоузлов связано с заболеваниями зубов и ротовой полости, следует обратиться к стоматологу.
Что делать при воспалении лимфоузлов?
Таблетки Налгезина принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды (принимают на протяжении времени, в течение которого наблюдается болевой синдром)
Чем лечить воспаленные лимфоузлы на горле – это зависит от причины заболевания. В терапии воспалившихся лимфоузлов важен комплексный подход, поэтому, если болит горло, лечение обязательно включает антисептическую обработку (полоскания), антибактериальную терапию (по назначению врача) и меры для повышения иммунитета.
Полоскать горло при воспалении лимфоузлов можно любым антисептическим средством, применяющимся при тонзиллите. Однако важно понимать, что от бактериального воспаления в горле и лимфоузлах можно избавиться только с помощью антибиотиков, которые должен подбирать врач.
Вылечить воспаленные лимфоузлы с помощью антибиотиков можно только после выявления возбудителя заболевания и определения его чувствительности к действию тех или иных препаратов.
В домашних условиях до обращения в клинику болевые ощущения можно снять с помощью нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Налгезин). Если человек заболел тонзиллитом или ларингитом, и при этом болит горло, уменьшить дискомфорт можно с помощью полоскания солевым раствором. В остальном – что делать, если воспалился лимфоузел в горле, – подробные рекомендации даст только врач.
Источник