Чем лечат гнойное воспаление глаза
Автор статьи
Царева Елена Владимировна
Время на чтение: 26 минут
А
А
Гнойный конъюнктивит врачи диагностируют довольно часто, это значит, что факторов, провоцирующих этот недуг очень много. Как правило, заболевание развивается самостоятельно, но в некоторых случаях оно появляется на фоне других патологий. Некоторые виды гнойного конъюнктивита дают сложную симптоматику, которая может приводить к опасным осложнениям, вплоть до полной слепоты. Поэтому знать, что такое гнойный конъюнктивит и какие способы лечения этой напасти существуют, должен каждый человек, который заботится о своем здоровье.
К какому врачу обратиться?
Самолечение при заболеваниях органов зрения недопустимо. При первых симптомах следует обратиться к специалисту. Терапией гнойного конъюнктивита занимается врач-офтальмолог.
Диагностика
Чтобы правильно диагностировать заболевание и выявить его этиологию врач проводит следующие исследования:
А вы проводили диагностику гнойного конъюнктивита?
ДаНет
- осмотр больного и сбор анамнеза;
- бактериоскопичсекое исследование – мазок со слизистой глаза;
- бакпосев на бактериальную флору – лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов, и для того, чтобы подобрать правильное лекарство нужно точно определить вид бактерий;
- цитологический соскоб;
- биомикроскопия.
Терапия
Теперь разберемся с вопросом: “Как и чем лечить болезнь?”. Начинать лечение гнойного конъюнктивита у взрослых надо как можно раньше, в противном случае болезнь перейдет в хроническую форму и спровоцирует осложнения.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Чаще всего лечение местное, но в тяжелых случаях может быть использована системная терапия антибиотиками.
Рекомендуется лечить патологию комплексно – регулярно промывать глаза специальными растворами, использовать мази и капли с антибактериальным эффектом, применять средства народной медицины. Правильное и своевременное лечение – залог успешного и быстрого выздоровления.
Сколько лечится?
Сказать точно сколько будет продолжаться лечение гнойного конъюнктивита можно только после того, как офтальмолог проведет обследование пациента. Если этиология недуга вирусная, терапевтический курс может занять от недели до трех, аденовирусный конъюнктивит чаще всего продолжается около недели (эта форма заболевания диагностируется чаще всего). Бактериальный конъюнктивит при правильном лечении проходит через 5-7 дней, но безусловно многое зависит от индивидуальных особенностей человека. Бывает, что борьба с заболеванием продолжается месяц.
Основные правила терапии
После обследования и получения результатов анализа врач определяет схему лечения в зависимости от вида патологии и формы, в которой она протекает у больного. Кроме того, офтальмолог предупреждает пациента о том, что нельзя делать при лечении.
По видам
Различают несколько видов заболевания. Рассмотрим их лечение подробнее.
Синегнойный
Синегнойный конъюнктивит провоцируется синегнойной палочкой. В качестве основной терапии в данном случае назначаются:
А вы лечили какой-либо из видов гнойного конъюнктивита?
ДаНет
- Антибиотики – Тобрекс, Гентамицин, Ципромед, Сигницеф, Флоксал, Колбиоцин или их сочетание.
- Если имеет место микроэрозия роговицы, назначаются инъекции – под конъюнктиву Цефтазидим, внутримышечно Гентамицин.
- Антиаллергические средства – Офтальмоферон, Опатанол.
- Противовоспалительные препараты – Дикло-Ф, Диклофенаклонг.
- Показана слезозаместительная терапия – Хило-комод, Хилозар-комод.
Гонококковый (гонорейный)
Гонококковый или гонорейный конъюнктивит лечится по другой схеме. Назначается однократная инъекция Цефтриаксона – 1000 мг – максимальная доза.
Местное лечение проводится следующим образом:
- промывания глаз раствором борной кислоты – слабая концентрация;
- антибактериальные капли – Пенициллин, Окацин;
- противовоспалительные капли – Наклоф, Сперсаллерг;
- если развивается кератит назначается Тауфон или Витасик.
Стафилококковый
Стафилококковый конъюнктивит лечится при помощи следующих препаратов:
- антибактериальные средства:
- антибиотики – Флоксал, Вигамокс, Ципромед;
- антисептические препараты – Окомистин, Сульфацил-натрий;
- комбинированные препараты – Декса-Пос, Макситрол, Тобрадекс.
По формам
Помимо разновидностей заболевание может проявляться в острой или хронической форме. Далее опишем методы их лечения.
Острая
Острый конъюнктивит лечится в соответствии с разновидностью заболевания. Лечение синегнойного, гонококкового и стафилококкового конъюнктивита было рассмотрено выше. В острой форме заболевание лечится с помощью следующих препаратов:
- антисептические растворы – борная кислота, Фурацилин;
- антибактериальные глазные капли – Неомицин, Офлоксацин, Левомицетин;
- мази – Тетрациклиновая.
В некоторых случаях требуется терапия антигистаминными средствами.
Хроническая
Хронический конъюнктивит лечится сложнее, чем острый и требует особого подхода.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Иногда хроническая форма патологии может протекать при отсутствии яркой клинической картины и месяцами никак не беспокоить пациента.
Хронический гнойный конъюнктивит предполагает регулярное применение следующих препаратов:
- антибактериальные мази или капли – Бацитрацин, Азитромицин, Неомицин;
- антигистаминные средства – Антазолин;
- препараты, идентичные натуральной человеческой слезе.
Схема
Как правило, схема лечения гнойного конъюнктивита выглядит следующим образом:
- Утром нужно удалить скопившийся за ночь гной при помощи слабого раствора марганцовки. Это очень важный момент, так как без этой процедуры мази и капли будут действовать недостаточно эффективно. Желательно удалять гной не только по утрам, но и в течение дня. Раствор марганцовки набирается в шприц без иглы и гной тщательно вымывается.
- Затем следует использовать капли. Достаточно 1 капли в каждый глаз, так как большее количество будет просто вытекать. Капли следует закапывать каждый час – препараты быстро вымываются слезой, поэтому есть необходимость в частом использовании.
- Перед сном под веко закладывается мазь. Так как патогенная флора быстрее размножается при закрытых веках, ночью без антибактериальной мази не обойтись, она в отличие от капель будет действовать на протяжении ночи.
Что нельзя применять?
А вы применяете мази в борьбе с гнойным конъюнктивитом?
ДаНет
Во время лечения конъюнктивита нельзя прикрывать глаза повязками. Во-первых, повязка создаст благоприятные условия для присоединения грибковой микрофлоры. А во-вторых, нужно, чтобы гной свободно стекал.
Не следует применять лекарственные препараты без назначения врача. Как уже понятно из вышесказанного, конъюнктивит могут вызывать различные микроорганизмы, и лечения зависит от вида возбудителя.
Народные средства в лечении конъюнктивита должны в обязательном порядке осуждаться с лечащим врачом. Использование средств народной медицины самостоятельно может привести к осложнению заболевания.
Несмотря на то, что массаж глаз при конъюнктивите полезен, лучше если его будет проводить специалист. Без определенных навыков можно навредить органам зрения.
Медикаментозные препараты
Для лечения гнойного конъюнктивита используют капли, мази и растворы. Ниже приведены наиболее эффективные и популярные препараты.
Капли
| Название/цена | Описание и показания | Противопоказания | Способ применения |
 Вигамокс(250 руб) | Антибактериальное средство. В основном назначается пожилым пациентам. | Аллергия, беременность, лактация. | По капле, но не более 3 раз в сутки. |
 Гентамицин(200 руб) | Антибактериальное и противовоспалительное действие. Показан при инфекционных и воспалительных заболеваниях глаз. | Повышенное внутриглазное давление, вирусные заболевания, язвенные поражения, индивидуальная непереносимость. | По 1 капле 6 раз в день. |
 Тобрекс(270 руб) | Антибактериальное средство, назначается при бактериях чувствительных к действующим компонентам. | Индивидуальная непереносимость, в некоторых случаях вызывает зуд, покраснение конъюнктивы, припухлость век. | По 1 капле, но не более 5 раз в день. |
 Витабакт(315 руб) | Противовоспалительное средство, назначается при бактериях чувствительных к действующему компоненту. | Индивидуальная непереносимость, побочные реакции – жжение в глазах, зуд, покраснение. | 2-6 раз в сутки по 1 капле. |
 Цилоксан(50 руб) | Антибактериальный препарат, назначается при чувствительной к действующему компоненту микрофлоре. | Детям до 12 лет и кормящим женщинам, индивидуальная непереносимость. | По 1 капле 3-5 раз в сутки. |
Мази
| Название/цена | Описание и показания | Противопоказания | Способ применения |
(43 руб) | Антибактериальный эффект. Может использоваться в детском возрасте при гнойном конъюнктивите. | Не применяется при почечных патологиях, повышенной чувствительности к активному веществу препарата. | Закладывается под нижнее веко 3 раза в сутки. |
(50 руб) | Антибактериальный препарат. Используется при слипании век и гнойных выделениях. | Не применяется во время беременности, при патологиях печени, низком уровне белых кровяных телец, при индивидуальной непереносимости, в возрасте до 8 лет. | Закладывается под нижнее веко на ночь. |
(190 руб) | Противовоспалительное средство. Используется при конъюнктивите, спровоцированном микроорганизмами, чувствительными к Офлоксацину. | Не используется во время беременности, в период лактации и при индивидуальной непереносимости. Побочные явления – жжение в глазах, отечность век, нарушение четкости зрения, слезотечение. | Закладывается под нижнее веко не менее 3 раз в день. |
(127 руб) | Антибактериальное средство. Применяется при стафилококковой инфекции. | Противопоказания – детский возраст, гемобластоз, лимфогранулематоз, лейкоз, индивидуальная непереносимость. Побочные эффекты – аллергическая реакция. | Закладывается по нижнее веко несколько раз в день. |
Эритромициновая
Тетрациклиновая
Флоксал
ЛевомекольРастворы
Теперь рассмотрим, как и чем промывать глаза.
| Название/цена | Описание и показания | Противопоказания | Способ применения |
(29 руб) | Антисептический препарат. Применяется в качестве противовоспалительного и профилактического средства. | Идиосинкразия и хронический аллергический дерматоз. Побочные эффекты – аллергическая реакция. | Промывать глаза несколько раз в день от внешнего уголка глаза к внутреннему. |
(15 руб) | Антисептическое средство. Применяется для удаления гноя с глаз. | Аллергия и повышенная чувствительность к препарату. | Используется для регулярной промывки глаз. |
Раствор Фурацилина
Раствор марганцовкиТаблетки
В большинстве случаев гнойный конъюнктивит лечится местное, но, если случай очень тяжелый, могут применяться системное лечение таблетированными формами антибактериальных средств.
| Название/цена | Описание и показания | Противопоказания | Способ применения |
(68 руб) | Антибиотик широкого действия. | Тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности, детский возраст до 12 лет, непереносимость лактозы, повышенная чувствительность к действующему веществу. Могут возникать побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой, мочеполовой системы, ЦНС, органов ЖКТ. | 0,5 г в 1 день, затем по 1,25 г в течение 3 дней. |
(31-95 руб) | Антибиотик широкого действия. | Побочные эффекты – аллергии, флебиты, гематологические реакции, диспепсические расстройства. Противопоказания – дети младше 3 лет, индивидуальная непереносимость. | 0,25 г в сутки в течение 3 дней. |
(41 руб) | Оказывает бактериостатическое действие. | Микозы, детский возраст до 8 лет, лейкопения, печеночная недостаточность, период лактации, индивидуальная непереносимость. Побочные действия могут проявляться со стороны ЖКТ, ЦНС, системы кроветворения | 0,25 г в сутки в течение 3 дней. |
Азитромицин
ЦефалоспоринОбзор народных средств
Гнойный конъюнктивит в большинстве случаев лечится в домашних условиях, только очень тяжелые формы заболевания требуют госпитализации пациента. Достаточно часто врачи рекомендуют дополнять медикаментозное лечение средствами народной медицины. Как правило, это отвары и настои лекарственных трав, которые используются для промывания глаз и в качестве примочек.
Самыми популярными являются следующие лекарственные травы:
А вы применяете средства народной медицины?
ДаНет
- шиповник;
- семена укропа;
- ромашка;
- алоэ;
- каланхоэ;
- чистотел;
- кора дуба;
- листья и ягоды черники.
Профилактика
Чтобы не допустить развития гнойного конъюнктивита рекомендуется придерживаться следующих мер профилактики:
- соблюдать правила личной гигиены;
- использовать защитные очки при работе на производстве с загрязненным воздухом;
- не пользоваться чужой косметикой и бытовыми предметами – полотенца, носовые платки;
- избегать контакта с больными конъюнктивитом людьми;
- не касаться глаз в условиях улицы, общественного транспорта и других массовых скоплений людей;
- обогатить рацион питания витаминами;
- регулярно проводить влажную уборку помещения.
Заключение
Гнойный конъюнктивит – это не только очень неприятное, но и достаточно опасное заболевание, однако при своевременности лечения полное выздоровление гарантированно. Важно вовремя обратиться за помощью и не заниматься самолечением.
Источник
Появление гнойного отделяемого из глаз – распространенное явление, с которым сталкиваются многие из нас. Чаще всего оно наблюдается утром сразу после пробуждения, но может возникать и в другое время, а также сопровождаться другими симптомами. Само по себе выделение гноя не представляет опасности для здоровья, но причины, которые его вызывает, может привести к серьезным последствиям. Какие заболевания вызывают гноение глаз у взрослых, и как избавиться от проблемы?
Гноится глаз у взрослого — лечение
Причины гноения глаз
В норме слизистая оболочка глаза человека вырабатывает секрет, который защищает глазное яблоко от повреждений, поэтому небольшое количество слизи белого цвета считается нормой. При развитии патологических процессов в организме, в частности, в тканях глаз выделения становятся обильными и густыми, приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок.
Существует немало причин гноения глаз
Причинами гноения чаще всего выступают инфекционные заболевания глаз, реже – болезни носовых пазух. Анатомически глаза расположены рядом с носом, поэтому воспаление (особенно при отсутствии соответствующего лечения) может переходить с одних тканей на другие.
- Конъюнктивит. Заболевание конъюнктивы, которое вызывают бактерии, вирусы или аллергены. Выделения гноя из глаз характерно для бактериальной и аллергической формы конъюнктивита, причем характер выделений зависит от причины развития патологии. При попадании в глаз патогенных микроорганизмов выделения обильные и густые, желтовато-зеленого оттенка, а при воздействии аллергенов – водянистые и желтые.
Виды конъюнктивита
- Дакриоцистит. Воспаление или закупорка слезного мешка вызывает выделения желтого цвета, которые появляются после нажатия на внутренний угол глаза.
- Блефарит. Поражение волосяных фолликулов ресниц, вызванное попаданием патогенных микроорганизмов, а также деятельностью микроскопических паразитов, живущих в верхних слоях эпителия. При блефарите гноетечение наблюдается, как правило, в утреннее время, секрет имеет желто-зеленый оттенок и пенистую консистенцию.
- Кератит. Воспалительный процесс протекает в роговице глаза вследствие воздействия негативных факторов, внешних или внутренних (травмы, ожоги, нарушений обмена веществ, аллергическая реакция и т. д.). Гной, который склеивается веки по утрам – один из первых признаков кератита.
Кератит — воспаление роговицы глаза
- Ячмень. Патология, которая затрагивает сальные железы, расположенные по краям век, и также вызывает обильное выделение гноя – чаще всего данный симптом наблюдается при вскрытии гнойника или при запущенном патологическом процессе.
Ячмень на глазу – симптомы
- Трахома. Инфекционный процесс, возбудителем которого выступают хламидии. На первых стадиях болезни выделения могут быть слизистыми с небольшими гнойными вкраплениями, но по мере развития патологии появляется обильный густой секрет желтоватого или зеленоватого цвета.
- Синдром сухого глаза. При нарушении секреции слезной жидкости или ее качественного состава глаза становятся восприимчивыми к воздействию негативных факторов. При попадании инфекции или механическом раздражении начинается воспалительный процесс, который характеризуется появлением слизисто-гнойным отделяемого.
Развитие синдрома сухого глаза
- Попадание в глаз инородного тела. Если при механическом повреждении глаза или попадании в него инородного тела в травмированные ткани попадают бактерии или вирусы, начинается патологический процесс, сопровождающийся выделением гноя.
Помимо вышеперечисленных заболеваний, выделение гноя может наблюдаться при абсцессах, флегмонах и других процессах, связанных с попаданием в ткани вирусов и бактерий, а также при элементарном несоблюдении правил гигиены, использовании некачественной косметики, нарушением ухода за контактными линзами. Кроме того, подобный симптом наблюдается после медицинских манипуляций и хирургических процедур, связанных с диагностикой и лечением офтальмологических заболеваний.
Флегмона орбиты
Внимание: в зависимости от других симптомов, гноетечение после операций на глазах может свидетельствовать об успешном течении процесса заживления, или о послеоперационных осложнениях.
Сопутствующие проявления
При развитии заболеваний глаз отделение гноя – не единственный симптом. Как правило, он сопровождается следующими сопутствующими проявлениями:
- повышенная слезоточивость;
- светобоязнь;
- боль, зуд и дискомфорт;
- покраснение конъюнктивы и кожи вокруг глаз;
- отечность тканей.
Светобоязнь
При тяжелом течении заболевания возможно развитие общих симптомов, включая повышение температуры, слабость, головные боли, ухудшение общего самочувствия.
Диагностика
Для постановки диагноза при гноетечении из глаз необходимо обратиться к офтальмологу и пройти полную диагностику. В первую очередь врач собирает анамнез и жалобы больного, после чего осматривает глазное дно, веки и структуры органов на предмет внешних изменений и повреждений. Чтобы определить возбудителя патологического процесса и его чувствительности к терапии, у больного берут мазок с конъюнктивы, который впоследствии подвергается специальному исследованию. Кроме того, в зависимости от особенностей патологического процесса, может понадобиться анализ на чувствительность организма к аллергенам, обследование ресниц и другие методы исследования.
Особенности диагностики
Важно: если отделение гноя из глаз сопровождается сильной болью и появлением кровоизлияний на роговице, необходимо как можно скорее обратиться к врачу – подобные признаки могут быть сигналом отслоения сетчатки и других опасных состояний.
Лечение
Самолечение при гноении глаз может быть опасным, так как многие воспалительные и инфекционные офтальмологические заболевания могут привести к серьезному ухудшению зрения, а иногда и к полной слепоте. Терапию в данном случае должен назначать исключительно врач после проведения соответствующих обследований и постановки точного диагноза.
Чего нельзя делать при гноении глаз?
Первую помощь при гноетечении из глаз больному можно оказать в домашних условиях, но при этом нужно помнить, что некоторые процедуры проводить категорически запрещено, чтобы не ухудшить состояние больного.
При появлении гнойного отделяемого и других симптомов офтальмологических заболеваний нельзя:
- греть пораженное место, так как это создает благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов (в некоторых случаях для лечения таких болезней показано сухое тепло, но только после назначения врача);
- капать в глаз растительные и эфирные масла, а также другие вязкие вещества, которые перекрывают доступ кислорода к тканям;
- накладывать на больные глаза повязки или закрывать их нашлепками;
- использовать для обработки пораженных мест спирт, водку, уксус или другие вещества, которые могут вызвать ожог;
- выдавливать или самостоятельно вскрывать гнойники и абсцессы.
Не обрабатывайте пораженные места уксусом
Кроме того, при нагноении глаз рекомендуется отказаться от ношения контактных линз, декоративной косметики и снизить нагрузку на глаза.
Видео: Воспаление глаз
Общие принципы терапии
В первую очередь, необходимо убрать с глаз гной и корочки – это делается с помощью ватных дисков или тампонов, пропитанных антисептическими растворами (например, фурацилина или перманганата калия), причем для каждого глаза используется свое гигиеническое средство. Проводить процедуры следует на обоих глазах, даже если патологическим процессом поражен только один из них. После этого в глаз закапывают антибактериальные капли в рекомендованной врачом дозировке, или закладывают под веко мазь.
Вначале глаза протираются ватным диском
Иногда применение местных препаратов комбинируют с пероральным приемом антибиотиков, антигистаминных, противовоспалительных и жаропонижающих средств и т. д. Курс лечения в среднем составляет 3-7 дней, в тяжелых случаях две недели. На время лечения необходимо использовать отдельные полотенца, носовые платки и постельное белье, которые следует регулярно стирать и проглаживать горячим утюгом.
Лекарственные препараты
В основном лечение заболеваний, вызывающих гноетечение, осуществляется с помощью антибактериальных препаратов, так как в основе их развития лежит попадание в ткани глаза патогенных микроорганизмов. Кроме того, глаза рекомендуется промывать антисептиками, а при болезнях аллергической этиологии использовать антигистаминные препараты, гормональные капли и мази.
Глазные капли
Таблица. Основные препараты при гноетечении.
| Препарат | Особенности воздействия |
|---|---|
«Альбуцид» | Лекарственное средство на основе сульфацида натрия, обладает выраженным бактерицидным действием, рекомендован к применению при ячмене, блефарите, кератите, конъюнктивите, язвах роговицы и других заболеваниях инфекционного характера |
«Левомицетин» | Препарат выпускается в виде капель, мазей и таблеток, эффективен в отношении целого ряда патогенных микроорганизмов, в том числе тех, которые устойчивы к антибиотикам. Показания к применению включают гнойные и воспалительные процессы (кератиты, конъюнктивиты, блефариты и т. д.) |
«Тобрекс» | Активное вещество лекарства – тобрамицин, который представляет собой антибиотик широкого спектра действия. Уничтожает стрептококки, стафилококки, клебсиеллы, энтеробактерии и другие микроорганизмы, вызывающие офтальмологические заболевания. Может использоваться в качестве профилактического средства для предотвращения осложнений после хирургических вмешательств на глазах |
«Флоксал» | Антибактериальное средство на основе вещества из группы фторхинолонов, применяется при блефаритах, кератитах, конъюнктивитах и других болезнях, в том числе хламидийных форм |
Список антибиотиков, которые используются для лечения офтальмологических заболеваний, далеко не полный – врач может использовать их аналоги или препараты на основе других активных веществ.
Внимание: использовать антибиотики без назначения врача не рекомендуется – патогенные организмы могут выработать устойчивость к воздействию противомикробных препаратов, из-за чего лечение существенно усложнится.
Народные средства
Лечение гноящихся глаз народными рецептами следует проводить с большой осторожностью, так как они могут вызвать серьезные побочные эффекты. Наиболее безопасное средство – промывание глаз отварами и настоями трав с антибактериальным, противовоспалительным и успокаивающим воздействием. В их число входят средства, приготовленные на основе аптечной ромашки, календулы, шалфея, черный и зеленый чай, а также другие лечебные растения и продукты.
Используем народные средства
- Василек. Взять 10 цветков синего василька, залить 250 мл кипятка, настоять час, процедить. Использовать получившуюся жидкость для промывания глаз и примочек, которые делают на ночь.
- Мед. Около 10 мл натурального меда растворить в 1,5 стакана кипятка, остудить до комфортной температуры и использовать в качестве примочек и компрессов.
- Черемуха. Для приготовления средства 100 г цветков черемухи запарить 500 мл кипятка, оставить на ночь в прохладном месте, после чего делать из настоя компрессы два раза в день.
- Репчатый лук. Среднюю луковицу очистить, проварить в 200 мл воды, смешать отвар с 1 ч. л. меда. Остудить отвар и использовать для промывания глаз.
- Алоэ. Отрезать мясистый лист алоэ, хорошо промыть, измельчить и отжать сок, после чего развести его с водой в пропорции 1 к 1. Закапывать в глаза по капле дважды в день.
Сок алоэ
Большинство народных средств оказывают симптоматическое воздействие, поэтому отказываться от приема антибиотиков в пользу такого лечения не стоит.
Видео: Гнойные выделения из глаз
Профилактика
Чтобы избежать нагноения глаз, следует строго соблюдать правила личной гигиены, как можно реже трогать лицо руками, использовать только качественную декоративную косметику. При использовании контактных линз нужно правильно ухаживать за ним, регулярно промывать специальными растворами, вставлять и вынимать приспособления только чистыми руками и не носить их дольше, чем рекомендовал врач. Контакт с животными, цветочной пыльцой, вредно