Чего нельзя есть при воспалении печени

Гепатит или воспаление печени является следствием неблагоприятного воздействия на орган вирусов, лекарств, алкогольных напитков и других токсических веществ. Несмотря на назначение лечения в зависимости от конкретных причин, диета при воспалении печени имеет существенное значение. Обычно врачи назначают стол №5. Указанная диета позволяет минимизировать последствия воспаленной печени, улучшить общее самочувствие и стабилизировать функционирование органа.

Общие правила питания при воспаленной печени

Диета является неотъемлемой составляющей лечения при патологиях желудочно-кишечного тракта и воспаленной печени. Известно, что к болезни печени приводят следующие неблагоприятные факторы:

• вирусные инфекции, которые передаются парентеральным, фекально-оральным способами;
• хронические и острые отравления, например, вследствие употребления ядовитых грибов;
• интоксикация алкоголем;
• прием некоторых медикаментозных препаратов, в частности, относящихся к группе НПВП, антибиотиков, КОК, противовирусные средства;
• злоупотребление фитотерапией (очищение организма тайскими и китайскими растительными добавками);
• ожирение, которое провоцирует неалкогольный стеатогепатит;
• реактивный гепатит из-за панкреатита, рака, язвенной болезни желудка, а также двенадцатиперстной кишки, патологий желчного пузыря.

Важно! Воспалительный процесс, в который вовлекается печень, может быть как острым, так и хроническим. Затяжной гепатит прогрессирует дольше полугода. Его отличительной характеристикой считается отсутствие выраженных симптомов.

Воспаленную печень, при которой требуется соблюдение диеты, можно определить по следующим признакам:

• общее недомогание, слабость;
• потеря аппетита, тошнота, метеоризм;
• боли в зоне правого подреберья;
• изменение показателей крови;
• увеличение параметров органа.

Внимание! Если врач диагностирует воспаленную печень, необходимо исключить прием контрацептивов, транквилизаторов, анальгетиков, алкогольных напитков. Медикаментозную терапию назначает специалист. Прием лекарств дополняет соблюдение диеты.

Стол №5 и специальная диета при воспаленной печени включает минимальное количество жиров. Калорийность повышают за счет увеличения углеводов. Важным является соблюдение питьевого режима. В сутки необходимо пить не менее 2 литров воды.

Внимание! Чтобы предупредить нарушение электролитного баланса при воспаленной печени, следует использовать минеральную воду.

Существенное значение имеет способ приготовления пищи при соблюдении диеты. Блюда нужно готовить посредством запекания, тушения, варки на пару. Полезны припущенные и отварные продукты. Фрукты и овощи можно употреблять в сыром виде.

Диета при воспаленной печени подразумевает:

• ограничения употребления так называемых простых углеводов, соли и куриных яиц;
• исключение сильных химических раздражителей;
• отказ от копченых и жареных блюд;
• дробное питание.

Какая диета нужна при воспалении печени

При воспаленной печени назначают диету №5. Общая калорийность в сутки составляет 2900 ккал:

• углеводы – 450 г;
• белки – 100 г;
• жиры – 90 г.

Внимание! Рекомендуемая калорийность блюд при соблюдении диеты зависит от индивидуальных потребностей организма. Чтобы обеспечить адекватную работу воспаленной печени, следует питаться 5 раз в сутки.

Разрешенные продукты

Если воспалилась печень, диета может включать:

• холодник, окрошку с добавлением йогурта, свекольник, щи из крапивы, вегетарианский борщ, фруктовые, молочные и постные супы (с рисом, перловкой, картошкой, гречей, цветной капустой, пшенкой);
• говядину, телятину, баранину молодую, крольчатину (отварную, запеченную);
• индюшатину, курятину, дичь;
• отварную, запеченную, тушеную рыбу;
• молочные каши, макароны;
• салаты с добавлением масла;
• молочную продукцию с низким процентом жирности;
• пироги с овощными и крупяными начинками на основе несдобного теста;
• фруктовые салаты, овощи;
• мед;
• компоты, кисели.

Частично ограниченные продукты

После консультации со специалистом можно употреблять молочные сосиски, зефир, докторскую колбасу. Сметану и сливочное масло, малину, землянику, клубнику можно использовать в незначительных количествах при воспаленной печени. Прежде чем вывить вишневый или яблочный сок, его следует развести теплой водой.

Запрещенные продукты

При воспаленной печени следует исключить:

• окрошку с добавлением кваса, наваристые бульоны, например, мясные и рыбные супы;
• блюда и продукты, содержащие значительное количество холестерина, например, сало, копченое, жирное или жареное мясо;
• субпродукты, к которым относят почки;
• гусятину, утятину;
• жирную, копченую или соленую рыбу, а также икру;
• сырой чеснок или лук, редис, редьку, бобовые;
• консервы, колбасы;
• сливки, соленые сыры, творог и молоко с высокой жирностью;
• жареные чебуреки, пирожки, сдобу, свежий хлеб;
• алкогольные, газированные напитки, черный кофе, крепкий чай.

Диета при воспаленной печени не должна содержать включающие эфирные масла и щавелевую кислоту продукты, блюда, жаренные в большом количестве масла.

Рекомендованное меню на неделю

Соблюдая диету при воспаленной печени, можно питаться разнообразно:

1. Понедельник. Завтрак включает хлебец, нежирный творог, йогурт и некрепкий чай. На обед готовят творожную запеканку, свекольник. На ужин подают голубцы и несладкое печенье.
2. Вторник. Завтрак состоит из следующих продуктов: чай, овсяная каша с медом и тертым яблоком. Обед включает суп с овощами и фрикадельками из куриного фарша, пшеничный (вчерашний) хлеб. На ужин подают стакан молока и омлет с овощами.
   
3. Среда. На завтрак готовят омлет на основе двух белков, который дополняют овсяным печеньем и зеленым чаем. В качестве обеда можно подать овощной бульон с рисом, а также паровую котлету с гречневой кашей. Ужин включает стакан кефира и нежирный творог.
4. Четверг. На завтрак подают овсяную кашу с творогом, сок из моркови. Обед выглядит как некислая квашеная капуста и тефтели с добавлением риса. В качестве ужина можно представить сырники с медом и кисель.
5. Пятница. Завтрак включает рис, приготовленный на пару с овощами, чай с добавлением меда. Обед состоит из отварной курицы, овощей и фруктового суфле, а ужин – из кабачковых блинчиков.
6. Суббота. В качестве завтрака готовят рис на молоке, некрепкий чай. На обед подают омлет и запекают яблоки. Ужин включает овощное рагу и отварную курицу.
7. Воскресенье. К варианту завтрака относят овсяную кашу с медом и грецкими орехами, запеченное яблоко. Обед представляет собой рыбное филе и овощи, приготовленные на пару. На ужин готовят кролика и тушат овощи.

Рецепты блюд на каждый день при воспаленной печени

Диета при воспаленной печени отличается простотой. Рацион максимально разгружает органы пищеварительной системы и способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Омлет на пару

Для приготовления омлета необходимо использовать следующие продукты:

• 4 яйца;
• 1 морковь;
• 1 яблоко (несладкое);
• 1 столовую ложку сметаны и растительного масла;
• корицу;
• соль.

Яблоко прогревают на смазанной растительным маслом сковороде после предварительного очищения и измельчения. Яйца следует взбить вместе со сметаной и добавить корицу, соль. Морковь натирают на крупной терке, затем выкладывают с яблоками на заранее подготовленную и смазанную форму, заливают яичной смесью.

Омлет выпекают в духовке (при 180 °С) 20 минут. Перед подачей блюдо можно дополнить медом.

Овощной суп

В кастрюлю кладут измельченные овощи и зелень:

• морковь;
• лук-порей;
• укроп и петрушку;
• помидор;
• 2 зубчика чеснока;
• 2 лавровых листа.

Ингредиенты заливают 1,8 л воды, 1.5 стакана сухого вина (белого) или 1 столовыми ложками винного уксуса. Количество соли составляет 0,5 ч. л.

Суп доводят до кипения, используя средний огонь, а затем убавляют до минимального. Блюдо готово при размягчении моркови.

Рыбные котлеты на пару

При воспаленной печени диета включает блюда из нежирной рыбы. Для приготовления котлет нужно филе измельчить в фарш (200 г), а затем добавить мякоть хлеба, смоченного в молочке, соль и небольшой кусок сливочного масла. Из массы формируют котлеты, которые готовят на пару 20 минут.

Заключение

Диета при воспалении печени позволяет устранить патологический процесс и нормализовать функционирование органа. Чтобы не спровоцировать ухудшение состояния, следует исключить из рациона запрещенные продукты. По мере улучшения самочувствия можно постепенно включать в диету частично разрешенные наименования.

Воспаление печени, или гепатит, может развиться после воздействия вирусов, токсических веществ, включая лекарства и алкоголь, или при ожирении. Несмотря на разность причин заболевания, диета при воспалении печени, как и при болезнях желчного пузыря, является одним из главных компонентов успешного лечения.

Воспаление печени – причины и проявления

Причинами воспаления печени могут стать:

1. Вирусная инфекция. На сегодня известно 7 вирусов гепатита, и еще несколько идентифицируются. Вирусы могут передаваться как фекально-оральным (с загрязненной пищей и водой), так и парентеральным (с биологическими жидкостями) путем.
2. Острое или хроническое отравление: производственные вредности (пары ацетона, дихлорэтан, бензол и его производные, тяжелые металлы), отравление грибами.
3. Алкогольная интоксикация (при регулярном приеме «критическая доза» этилового спирта – 80 г/сутки, в пересчете на водку это около 200 мл).
4. Прием лекарственных препаратов. Наиболее опасны с точки зрения гепатотоксичности нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол), некоторые антибиотики (эритромицин, амоксиклав), противовирусные препараты, цитостатики, анаболические стероиды, гормональные контрацептивы.
5. Чрезмерное увлечение фитотерапией. Воспаление печени могут спровоцировать такие средства как чистотел, солодка, окопник, мята болотная, александрийский лист. Описаны также случаи возникновения гепатита после применения индийских, китайских и тайских растительных средств «для чистки организма» и «для похудения».
6. Ожирение. Может привести к возникновению так называемого неалкогольного стеатогепатита.
7. Реактивные гепатиты. Возникают вторично, вследствие таких заболеваний как рак, панкреатит (заболевания поджелудочной железы и печени часто взаимно потенцируют друг друга), язва желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания желчного пузыря.

Воспаление печени может быть острым и хроническим. Острые гепатиты часто сопровождаются желтушностью, при хроническом течении клиническая картина обычно стерта. Хроническим считается гепатит, протекающий дольше 6 месяцев.

Воспаление печени может проявляться:

• немотивированной слабостью, недомоганием, раздражительностью;
• потерей аппетита, тошнотой, чувством тяжести в животе, отрыжкой, метеоризмом. Такие пациенты часто и непродуктивно лечатся от хронического гастрита, холецистита и тому подобных болезней;
• тяжестью и неопределенной болью в области правого подреберья;
• увеличением размеров печени;
• изменением лабораторных показателей.

При обнаружении острого воспаления печени немедленно исключается прием алкоголя, анальгетиков, транквилизаторов, контрацептивов. Рекомендации по медикаментозному лечению дает врач.

Особенности диеты при воспалении печени: общие характеристики

Питание страдающих гепатитом должно быть с уменьшенным количеством жиров, необходимая калорийность достигается увеличением углеводов. Обязательно выпивать не менее 2 литров воды в день. При выраженной тошноте нужно кушать понемногу и принимать жидкость малыми порциями, используя аптечные средства для регидратации или минеральную воду – это поможет избежать нарушений водно-электролитного баланса.

Необходимо исключить:

• экстрактивные вещества (наваристые бульоны);
• продукты, богатые холестерином (сало и другой животный жир);
• продукты, содержащие много щавелевой кислоты или эфирных масел;
• продукты окисления жиров (жареные блюда, особенно во фритюре).

Овощи и фрукты можно есть сырыми. Остальное – варить, готовить на пару, припускать, запекать, тушить.

Рекомендации по питанию при гепатите в постсоветской медицине принято характеризовать как «диету №5». Она показана не только при воспалении печени, но и при таких заболеваниях, как холецистит (воспаление желчного пузыря), острый и хронический, цирроз печени.

Медицинская литература советского периода говорит о том, что дневная калорийность рациона при воспалениях печени должна быть 2800-2900 ккал, из них 400-450 г углеводов, 90-100 г белков, преимущественно животных, 89-90 г жиров, преимущественно растительных. Но при малоподвижном образе жизни современного человека такое питание избыточно даже для мужчин, не говоря уж о дамах. Поэтому, при составлении плана питания, есть смысл учитывать только общие рекомендации, перечисленные далее, а калорийность определять согласно текущим энергетическим потребностям. А для пациентов с неалкогольным стеатогепатитом – чуть ниже текущих потребностей. С другой стороны, чрезмерно быстрая потеря веса такими пациентами (более 1 кг в неделю) приводит к обострению воспалительного процесса в печени.

Количество приемов пищи – 5 раз в день, это позволяет обеспечить нормальную работу желчного пузыря и своевременный отток желчи.

Диета: подробности

Само слово «диетотерапия» обычно приводит людей в панику. Но так ли страшен пресловутый «5 стол», как его малюют?

Супы

Нельзя:

• окрошку на квасе;
• все виды мясных и рыбных супов;
• грибовницу.

Можно:

• окрошку на йогурте, холодник, свекольник, гаспачо с сухариками;
• борщ вегетарианский, щи с крапивой или без;
• постные супы с гречей, пшенкой, перловкой, рисом, картошкой, цветной капустой, готовыми заморозками, и прочими наполнителями, на какие только хватит фантазии;
• молочный суп (если он не успел оставить неизгладимую детскую травму);
• фруктовый суп (аналогично).

Классический овощной бульон

Покрошить в толстодонную кастрюлю луковицу, стебель порея, пару морковок, корень петрушки, помидорку, бросить зелень укропа и петрушки, пару зубцов чеснока (не чистить, чтобы бульон не помутнел), пару листиков лаврушки. Добавить крупной соли – три четверти чайной ложки. Долить 1,8 литров воды, полстакана белого сухого вина (во время варки алкоголь испарится), или белого же винного уксуса – две столовые ложки. Довести до кипения на среднем огне, убавить до минимума. Бульон готов, когда морковка станет мягкой. Процедить.

Использовать как основу для любого супа.

Мясо

Нельзя:

• субпродукты (печенку, почки, мозги);
• любое жирное, жареное и копченое мясо.

Можно:

• нежирную говядину, телятину – отварную, запеченую, в мультиварке, в виде заливного, запеченых в духовке или паровых котлет, голубцов, тефтелей;
• молодую баранину в тех же вариантах;
• крольчатину.

Голубцы

Сварить полстакана риса. Говядину – 300 г. – превратить в фарш. Луковицу порезать, спассеровать. Все смешать, посолить. Кочан капусты обварить в кипятке, остудить, разобрать на листья. Свернуть голубцы, сложить в кастрюлю.

2 ст.л. томатной пасты смешать с равным количеством сметаны, залить стаканом воды, вскипятить, ситечком всыпать 1 ст.л. муки, быстро перемешать. Залить соусом голубцы, тушить 30-40 минут.

Птица

Нельзя:

• утятину;
• гусятину.

Можно:

• курятину;
• индюшатину;
• дичь.

Котлеты из индейки с кабачком

Небольшой кабачок натереть, сложить в сито (дуршлаг), посолить, оставить на 15 минут. Сделать фарш из 600 г бескостного мяса индейки. Мелко нарубить луковицу. Кабачок отжать. Смешать фарш, кабачок, столовую ложку растопленного сливочного масла, три столовых ложки измельченных белых сухарей. Посолить. Сделать котлеты, запечь в духовке или приготовить на пару.

Рыба

Нельзя:

• жирную;
• соленую и копченую;
• икру.

Можно:

• отварную;
• тушеную;
• запеченную;
• морепродукты;
• рыбные котлеты.

Рыба с овощами в рукаве

Нарезать 700 г рыбного филе. Натереть на терке полкило моркови. Нарезать луковицу. Посолить. Добавить 2 ложки растительного масла. Перемешать. Сложить в полиэтиленовый рукав для запекания, завязать, наколоть рукав вилкой в нескольких местах, чтобы не лопнул. Запекать час в разогретой духовке.

Гарниры

Нельзя:

• бобовые;
• сырой лук;
• сырой чеснок;
• редиска;
• сырая редька;

Можно:

• любые каши, в том числе молочные;
• овощи, кроме жареных и маринованных;
• макароны.

Закуски

Нельзя:

• консервы;
• копчености, колбасы;
• паштет из печени.

Можно:

• рыба заливная, фаршированная, мясо заливное, холодец из говядины или птицы;
• кабачковая икра;
• салаты с рыбой, мясом, морепродуктами (без майонеза);
• салаты из свежих или припущенных овощей с растительным маслом;
• молочные сосиски, докторскую колбасу.

Буженина из телятины

Килограмм молодой телятины (говядины) нашпиговать чесноком (4-5 зубчиков). Посолить, намазать оливковым маслом, обсыпать прованскими травами. Дать постоять полчаса. Положить в стеклянную или керамическую форму для запекания с крышкой, либо завернуть в фольгу. Запекать час. Подавать холодной.

Молочные продукты

Нельзя:

• молоко, кисломолочные продукты жирностью >2,5%;
• творог жирностью >9%;
• острые, соленые сыры жирностью >20%;
• сливки.

Можно:

• нежирное молоко и кисломолочные продукты;
• нежирный творог в любом виде кроме жареного, в том числе в запеканках, сырниках (в духовке) и т.д.;
• молочные и сметанные подливки, соусы.

Мучное

Нельзя:

• сдобу;
• жареные пирожки, чебуреки и т.п.;
• свежевыпеченный хлеб.

Можно:

• вчерашний хлеб;
• печеные пироги с овощными, фруктовыми, мясо-овощными и мясо-крупяными начинками (тесто должно быть не сдобным).

Сладости

Нельзя:

• торты, пирожные;
• сдобное, песочное печенье;
• мороженое;
• шоколад.

Можно:

• фруктовые салаты с йогуртом;
• ягоды и фрукты в любом виде;
• пастила, зефир;
• карамель;
• мед.

Напитки

Нельзя:

• алкоголь;
• черный кофе;
• газированные напитки;
• молочные коктейли.

Можно:

• кисели, компоты;
• некрепкий чай;
• кофе с низкожирным молоком.

Как видно, даже будучи на диете из-за болезни печени (и поджелудочной железы), можно питаться полноценно и вкусно.