Частые воспаления по женски с болью в боку
- Гинекологические заболевания
- Воздействие акушерских патологий
- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
- Влияние болезней мочевыделительной системы
Чувство болезненности в правом боку внизу живота у женщины может свидетельствовать о развитии большого числа нарушений: гинекологических, со стороны органов мочевыделительной и пищеварительной системы, указывать на нарушение деятельности сосудов. Для постановки точного диагноза требуется проведение комплексного обследования и очный осмотр врача. Необходимо учитывать, что чувство болезненности внизу живота может иррадировать в рядом расположенные органы: матку, клитор, надлобковую и паховую зону, мочеиспускательный канал, ягодицы, спину, кишечник. Для того, чтобы выявить точный источник болевого импульса врачам может потребоваться много времени. Хронические болевые ощущения имеют тенденцию обостряться под воздействием провоцирующего фактора и затем затихать на длительный промежуток времени.
Врачи выделяют следующие основные причины, которые могут провоцировать у женщины боль внизу живота с правой стороны:
- Болезни, поражающие правый тазобедренный сустав, а также расположенные рядом ткани.
- Патологии, поражающие органы пищеварения: поджелудочную железу, тонкий кишечник, печень, толстый кишечник, аппендикс.
- Нарушение функционирования почек и мочеточника.
- Гинекологические заболевания, поражающие матку, яичники, вульву и т.д.
- Поражение костных элементов, локализованных в области крестцовой, поясничной и копчиковой области.
В большинстве случаев боль не является единственным симптомом, поэтому врачи составляют общую клиническую картину, принимая во внимание дополнительные нарушения в виде повышение температуры тела, гнойных выделений, нарушений чувствительности, тошноты, рвоты, нарушений стула и т.д. На приеме у специалиста необходимо сообщить о всех сопутствующих нарушения и о продолжительности их воздействия.
Гинекологические заболевания
Чувство болезненности в правом боку может быть связано с нарушением менструального цикла, гормональным сбоем, воздействием патогенных микроорганизмов. Иногда чувство боли является нормальной реакцией организма на менструальное кровотечение – данное состояние называется альгоменореей и сопровождается усилением притока крови к области органов малого таза.
Менструальные боли также могут быть связаны с воспалительными процессами и половыми инфекциями, развитием альгодисменореи (состояния, при котором месячные у женщины детородного возраста отсутствуют). Болевые ощущения могут отдавать в область паха и бедра, дополнительно возникают жалобы на помутнение в глазах и головокружение. Описанные симптомы могут усиливаться во время половой близости.
Развитие болевых ощущений характерно и для ряда гинекологических болезней:
- Эндометрита – патологического состояния, сопровождающегося воспалением поверхностного слоя стенки матки. На развитие подобного нарушения влияют переохлаждение, воздействием гормональных сбоев и половых инфекций. В том случае, если происходит задействование более глубоких слоев – это указывает на развитие эндомиометрита. Дополнительно возникают симптомы в виде патологических выделений из области влагалища, повышения температуры тела, интоксикации.
- Кисты яичника – данное состояние сопровождается выпячиванием яичника и образованием на органе пузырьков, которые заполнены жидкостью. Основной причиной такого нарушения является гормональная дисфункция. Происходит увеличение яичника и возникает односторонняя боль, отдающая вниз живота. В некоторых случаях подобное нарушение проходит самостоятельно, в остальных случаях требуется хирургическое вмешательство.
- Апоплексии – состояния, сопровождающегося разрывом яичника. Возникают болевые ощущения и внутреннее кровотечение. Подобное состояние развивается в том случае, если киста достигла больших размеров. У пациентки возникают жалобы на интенсивную боль, которая схожа с проявлениями аппендицита. Болевые ощущения могут иррадировать в область анального отверстия, правого бедра. Развитие апоплексии является показанием для незамедлительного хирургического вмешательства.
Боль с правой стороны также наблюдается при развитии сальпингита – патологического состояния, при котором воспалительный процесс поражает правую маточную трубу. Среди причин подобного состояния выделяют механические воздействия, инфекции, передающиеся половым путем. Чувство болезненности возникает на фоне повышения температуры тела. Боль может усиливаться в процессе мочеиспускания, а также после физических нагрузок и интимной близости.
Воздействие акушерских патологий
Помимо воздействия гинекологических болезней, врачи-гинекологи выделяют следующие основные причины, которые могут способствовать развитию подобного симптома в акушерской практике:
- Внематочная беременность сопровождается креплением яйцеклетки за пределами маточной полости. Эмбрион развивается, растет, что может способствовать сдавливанию стенки маточной трубы, сосудов. В результате есть опасность, что стенки маточных труб и сосуды могут разорваться. В данном случае требуется незамедлительное врачебное вмешательство.
- Самопроизвольный аборт – наблюдается на раннем сроке беременности, сопровождается чувством болезненности и развитием вагинального кровотечения. Болевые ощущения носят схваткообразный характер и отдают в правую сторону. Интенсивные кровопотери и присоединение патогенных микроорганизмов могут стать причиной развития угрожающих жизни и здоровью матери состояний.
- Во время беременности также может возникать непродолжительное чувство болезненности внизу живота с правой стороны. Это обусловлено гормональной перестройкой, притоком крови к области матки, растяжением связок и ростом плода. Боль отличается слабой степенью выраженности и возникает редко. Более частые и интенсивные боли требуют очного осмотра врача.
- Преждевременные роды могут начаться на позднем сроке беременности и сопровождаются жалобами на боль внизу живота, дополнительно проявляется токсикоз. Для того, чтобы предотвратить осложнения следует незамедлительно доставить женщину к врачу.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Самой распространенной причиной, которая может провоцировать чувство болезненности с правой стороны является аппендицит – воспалительный процесс, поражающий червеобразный отросток слепой кишки. В остальных случаях болевые ощущения могут указывать на развитие таких нарушений:
- Поражение прямой кишки, которое проявляется в виде болевых ощущений, отдающих в область паха.
- Панкреатита – воспалительного заболевания, поражающего поджелудочную железу. Характер болевых ощущений – опоясывающий, может распространяться вниз живота.
- Спаек, образующихся в области серозной оболочки внутреннего органа. Подобные нарушения возникают после хирургических вмешательств, а также под воздействием болезней врожденного или приобретенного характера. В том случае, если повреждены нервные окончания характер боли будет острым, похожим на удар током.
- Дуоденита – заболевания воспалительного происхождения, поражающего двенадцатиперстную кишку и тонкий отдел кишечника. Болевые ощущения могут отдавать в правый бок, дополнительно возникают жалобы на нарушение пищеварения.
- Дивертикулеза, сопровождающегося выпячиванием кишечной стенки. Проявления схожи с признаками аппендицита, дополнительно могут наблюдаться симптомы в виде интоксикации организма, слабости, рвоты, повышения температуры тела, запора, поноса.
- Закупорки кишечника. Данное состояние сопровождается остановкой кровообращения или перистальтики, а также развитием интенсивной боли, отдающей в правый бок. Дополнительно возникают проявления в виде рвоты и расширения петель кишки.
В тяжелых случаях причиной боли может стать паховая грыжа. Возникают жалобы на увеличение боли в результате двигательной активности. Данная патология относится к категории хирургических болезней. Подобное нарушение возникает в результате воздействия нескольких факторов: разрыв внутреннего слоя брюшной стенки в сочетании с выпадением петель кишечника и сальника в область подкожного пространства. Внешне кожные покровы сохраняют свою целостность, однако наблюдается их мешкообразное выпячивание в области паха. Особую опасность представляют ущемленные грыжи, которые нельзя вправить посредством пальпации. В ходе терапии требуется хирургическое вмешательство.
Влияние болезней мочевыделительной системы
Болевые ощущения с правой стороны могут беспокоить женщину при нарушениях образования мочи, а также фильтрования крови. Боль сопровождается развитием воспалительных процессов, а также развитием дистрофических, дегенеративных, онкологических патологий. В некоторых случаях болевые ощущения могут быть настолько интенсивными, что их не удается купировать при помощи препаратов с обезболивающим действием.
В некоторых случаях боль с правой стороны может возникать в процессе мочеиспускания. Подобное нарушение характерно для острой закупорки мочевого пузыря, спровоцированной закупоркой каналов уретры образовавшимися камнями. Болезненное мочеиспускание также может наблюдаться при уретрите и закупорке и воспалении мочеточников.
Источник
У мужчин и женщин в правом боку расположены почки, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, аппендикс, также в нём находятся чисто женские органы, такие как, матка, правый яичник и маточная труба, поэтому возникновение неприятных ощущений может сигнализировать о самых разных проблемах, связанных со здоровьем человека.
Причины боли
Появление боли в правом боку, в т.ч. в подреберье, может говорить о возникновении различных заболеваний. Острая боль указывает на воспаление аппендикса, тянущая – на мочекаменную болезнь. Неприятные ощущения могут возникать при воспалении почек, желчного пузыря. Они могут сигнализировать о раковом заболевании одного из органов. Но в данной статье будут подробно описаны причины и симптомы именно женских проблем, вызывающих боль в правом боку.
Основные заболевания
Половые органы у женщин есть парные, при заболевании которых боль отдается в тот бок, с какой стороны возникло заболевание.
К ним относятся:
- Яичники;
- Маточные трубы
- Мочеточники
Редко возникает двустороннее поражение, чаще боль чувствуется справа или слева.
Также присутствуют и непарные органы. Неприятные ощущения при их заболевании могут наблюдаться с любой стороны, так как данные органы расположены посередине:
- Матка;
- Влагалище;
- Клитор;
Наиболее подробно возможные причины возникновения болевого синдрома были рассмотрены в публикации «Боль в левом боку у женщин». Поэтому в данной статье будут рассмотрены только несколько самых распространенных диагнозов, вызывающих у женщин боли в правом боку внизу живота.
Эндометрит
Является воспалительным процессом, происходящим во внутреннем слизистом слое матки. Может сочетаться с воспалительными процессами мышечного слоя матки. Вызывается бактериями, грибками, различными вирусами или паразитами. На развитие заболевания влияют неполадки в иммунной, эндокринной, нервной системе.
Диагностируется во время гинекологического осмотра, также болезнь может выявиться при клиническом анализе или бактериоскопическом исследовании мазков.
Болезнь имеет острую и хроническую форму.
Основным проявлением в обоих случаях являются острые, тянущие или ноющие неприятные ощущения в правом боку внизу живота, которые особенно остро ощущаются при пальпации.
К другим общим симптомам относятся:
- Непрерывные болевые ощущения в правом подреберье;
- Склизкие выделения из половых путей с резким неприятным запахом;
- Боль внизу живота при мочеиспускании;
- Неприятное жжение;
- Учащение пульса;
- Озноб;
Причинами острой формы могут стать различные внутриматочные манипуляции (аборт, гистероскопия, диагностическое выскабливание полости матки и пр.), наличие инородных тел в матке, послеродовые инфекции. Также эндометрит является осложнением из-за несоблюдения обыкновенных санитарных норм.
Острая форма проявляется:
- Сильным повышением температуры до 38-39°;
- Выделением гноя из половых путей;
- Недомоганием;
При этом болит низ живота. Боли отдают в крестец. Осложнения могут стать причиной ампутации матки, в результате распространения инфекции в виде сепсиса. При несвоевременном лечении может наступить летальный исход. Поэтому при проявлении первых симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Лечение должно проводиться в стационаре. Оно заключается во внутривенной или внутримышечной антибиотикотерапии, введении белковых и солевых растворов, антибактериальных средств, а также в применении иммуномодуляторов и витаминов.
Если заболевание возникло из-за аборта и часть плода осталось в матке, должно быть назначено выскабливание полости.
Хроническая форма является следствием недолеченной острой формы.
К симптомам хронического эндометрита относятся:
- Маточные кровотечения;
- Гнойные выделения из половых путей;
- Острые боли во время дефекации;
- Наличие постоянной температуры выше 38°;
Лечение хронической формы также требует стационарного режима. Пациентам обеспечивают физический и психический покой. Лечение состоит из антибактериальной и противовирусной терапии, в результате которой устраняется очаг хронического воспаления. В случае необходимости разделения спаек, проводится хирургическое вмешательство.
Если в дальнейшем женщина хочет еще раз забеременеть, то должна быть назначена гормональная терапия, чаще всего оральными контрацептивами.
После лечения ноющая боль внизу живота, правом подреберье должна исчезнуть полностью. Если после лечения низ живота болит также, то это указывает на осложнения. Причины возникновения побочных эффектов могут заключаться только в неправильном лечении.
Также для облегчения состояния используют различные рецепты народной медицины. Но стоит учесть, что их можно применять только после полной постановки диагноза. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Популярные способы лечения эндометрита в домашних условиях:
- Облепиховым маслом смачивают тампоны и вставляют во влагалище на ночь.
- Траву чабреца (тимьяна), горчицы почечуйной, цикория и цветы мать-и-мачехи смешивают в равных пропорциях, заливают 500 мл кипящей воды, настаивают в течение 12 часов, принимают по четверти стакана за 15 минут до приема пищи.
Миома матки
Является гормональным, доброкачественным, опухолевидным образованием матки.
Проявляется в виде субсерозной и субмуказной формы:
- Субсерозная форма включает в себя острые боли. Девушки чувствуют неприятные ощущения снизу живота справа. Боль локализуется на поверхности матки под серозной оболочкой. При этом формируется узел, имеющий широкое основание на длинной ножке.
- При субмуказной форме миома начинает расти в самой полости матки. Опухолевый узел находится в толще мышечной стенки матки. При этом девушку беспокоит постоянная или периодическая ноющая боль в правом боку, снизу живота.
Вызывается данное нарушение гормональной функцией яичников. Они начинают продуцировать излишнее количество эстрогенов. Развитие болезни происходит из-за хирургического прерывания беременности, осложнений после рождения ребенка, воспалительных процессов. Болевой синдром зависит от размеров опухоли и может локализоваться в правом боку, низу живота, правом подреберье.
Также симптомами заболевания являются:
- Боль внизу живота со стороны мочевого пузыря;
- Затруднение мочеиспускания;
- Хронические запоры;
- Ноющая боль в кишечнике внизу живота, посередине, справа или слева;
- Схваткообразные неприятные ощущения;
Миомы могут обнаружить во время гинекологического осмотра. При исследовании пальпируется плотная, увеличенная в объеме матка. Она имеет бугристую, узловатую поверхность. При пальпации возникает ноющая, тянущая боль в подреберье и внизу живота справа.
Информативным методом диагностирования является гистероскопия. При помощи данного метода происходит обследование полости и стенок матки. При этом применяется оптический аппарат – гистероскоп.
В качестве дополнительных методов диагностики применяют:
- гистеросальпингоскопию – исследование матки и маточных труб при помощи УЗИ;
- компьютерную томографию, применяющуюся для дифференциальной диагностики субсерозных узлов миом;
- магнитно-резонансную томографию проводят при исследовании внутренних органов и тканей с применением ядерного магнитного резонанса.
Лечение зависит от размера опухоли. Оно может быть консервативным, хирургическим и комбинированным.
К консервативному относят:
- Оральные контрацептивы (применение дезогестрела с этинилэстрадиолом);
- Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (применение трипторелина, лейпрорелина);
- Антипрогестагены (применение мифепристона перед хирургическим вмешательством);
- Антигонадотропины (даназол, который снижает интенсивность симптомов миомы);
- Гестагены (дидрогестерон, который приводит к росту миомы);
- ФУЗ-абляция (безрецидивная, неинвазивная методика устранения миоматозных узлов);
Хирургическое вмешательство выполняют при наличии следующих факторов:
- При слишком больших размерах миоматозных узлов;
- Интенсивном темпе увеличения;
- Ярко выраженных болях;
- Перекруте ножки миоматозного узла;
- Нарушении функции смежных органов;
- Подозрении на злокачественную опухоль;
Комбинированное лечении включает в себя применение как консервативного метода, так и хирургического. Если после финального лечения все еще болит низ живота или боль иногда чувствуется справа или слева, то это свидетельствует о наличии побочных эффектов, вирусного заражения.
Кроме традиционных методов, можно помочь себе народными рецептами:
- При миоме матки можно использовать картофельный сок. Его пьют натощак по 100 мл в течение 90-100 дней;
- Еще одним эффективным методом является настойка пустырника. Сухие цветы и листья измельчаются, заливаются 70% спиртом и настаиваются в течение месяца в темном прохладном месте. Затем настойка процеживается и принимается по 30-50 капель 3-4 раза в сутки.
Оофорит
Является воспалительным процессом, возникающим в яичниках. Может протекать с дополнительным воспалением маточных труб. При этом пациенты ощущают ноющую боль внизу живота, которая может отдавать в бок или правое подреберье. Также нарушается менструальный цикл. Месячные становятся обильными и болезненными. Локализуются боли при менструальном цикле в нижнем отделе брюшной полости.
Достоверная постановка диагноза происходит при помощи:
- УЗИ органов малого таза;
- Гинекологического обследования на наличие воспаления придатков матки;
- Лабораторных анализов на наличие воспаления яичников, повышенного уровня лейкоцитов. Данный метод включает в себя общий анализ крови, анализ мочи, кала, мазки из влагалища и уретры;
- Лапароскопии – метода диагностики, который дает возможность осмотреть матку, маточные трубы и яичники и понять есть ли там воспаление;
- Гистеросальпингоскопии – выявления грубого анатомического изменения в маточных трубах;
- Бактериального обследования на выявление возбудителя воспаления и скрытой инфекции
Обычно причины возникновения заболевания кроются в инфекциях, передающихся в результате незащищённого полового акта, — гонорее, микоплазмозе, хламидиозе.
Болезнь проявляется в острой и хронической форме.
Симптомами острого течения являются:
- резкие, острые боли в подреберье справа или слева, у некоторых болит поясничная область, низ живота, пах
- повышенная температура тела
- головные, мышечные, суставные боли
- серозные или гнойные выделения из половых органов
- кровотечения
- жжение и рези внизу при мочеиспускании
- нарушения в работе ЖКТ
К симптомам хронического заболевания, которое чаще протекает в скрытой форме и является следствием недолеченного острого воспаления, относят:
- ноющие боли под рёбрами справа, слева или с обеих сторон
- болевые ощущения внизу живота при половом контакте
- нарушение цикла менструаций
- иногда затруднённое мочеиспускание
Лечение проводят только после полной дифференцированной диагностики.
При острой форме необходим постельный режим. Если болит низ живота, то на него кладут лед или другие холодные предметы. Необходимо применение обезболивающих средств и десенсибилизирующих препаратов. Также пациенты принимают антибиотики, сульфаниламиды, хлорид кальция, различные общеукрепляющие средства. Для повышения эффективности антимикробной терапии проводят облучение ультрафиолетовыми лучами.
Хроническая форма лечится труднее, поскольку имеет запущенное состояние. При игнорировании симптомов, она может привести к осложнениям, требующим хирургического вмешательства, вплоть до удаления яичников и матки. Для недопущения этого, специалистом должен быть назначен специальный курс лечения, который кроме медикаментозных методов, включает широкий спектр немедикаментозной терапии, в т.ч. различные виды физиолечения, бальнеолечения, грязелечения. После завершения курса процедур неприятные ощущения в нижнем отделе брюшной полости, боку или в подреберье должны исчезнуть полностью.
Кроме того, существуют рекомендации по лечению оофорита методами народной медицины:
- необходимо делать спринцевания настоем деревенского молока с листочками белокочанной капусты;
- сухую траву донника, мать-и-мачехи, золототысячника смешивают в равных пропорциях. Заливают тремя стаканами кипящей воды. Настаивают в течение двух часов, процеживают. Принимают по одной трети стакана шесть раз в сутки.
Сальпингит
Является инфекционным воспалительным заболеванием фаллопиевых труб. Локализуется боль внизу брюшной полости и в подреберье справа, если мы говорим о правостороннем поражении. Заболевание может протекать вместе с эндометритом и эндоцервицитом.
Патология вызывается золотистым или эпидермальным стафилококком, грибками, кишечной палочкой, пептококками, смешанной флорой. Развитию заболевания способствуют ослабление соматического статуса и гинекологические проблемы.
Причины возникновения:
- Послеродовой синдром;
- Хирургическое прерывание беременности;
- Гинекологические манипуляции;
- Частая смена полового партнера;
К симптомам относят:
- Ухудшение самочувствия;
- Гнойные или серозные выделения из половых путей;
- Уретриты;
- Частые позывы к мочеиспусканию;
- Неприятные рези в подреберье справа или слева;
- Непроизвольное выделение мочи;
- Различные кишечные расстройства;
- Раздражение кишечника, при котором воспаляется низ живота;
Диагностировать данную болезнь можно при помощи:
- Микробиологического анализа, выявляющего возбудителей заболевания;
- УЗИ для определения утолщения фаллопиевых труб. Такой метод выполняется при помощи трансвагинального и трансабдоминального метода. Определяется наличие спаек и выпота в малом тазу;
- Пункции заднего свода влагалища, которое выявляет скопление экссудата в дугласовом пространстве;
- Гинекологического исследования при помощи пальпации для выявления воспаления области придатков;
Заболевание проявляется в острой и хронической форме, которые в основном различаются методами лечения. Заболевание требует стационарного лечения.
Лечение острого сальпингита включает в себя постельный режим, щадящую диету, холод на область гипогастрия. Должна быть назначена противомикробная терапия, включающая в себя лечение тетрациклинами, цефалоспоринами, аминогликозидами.
Хроническую форму лечат при помощи физиотерапии, которая включает в себя:
- Водолечение;
- Ультразвук;
- УВЧ;
- Электрофорез;
- Магнитотерапию;
- Диадинамотерапию;
- Теплолечение;
- Сеансы иглорефлексотерапии;
Если после окончания лечения все еще болит низ живота, то такое явление свидетельствует о недолеченности. Необходимо восстановить проведение физиопроцедур и принятие медикаментозных средств.
В помощь традиционной медицине используют следующие домашние методы:
- Делают настой для спринцевания из цветов ромашки и липы. Для этого их берут в равных количествах, заливают прохладной водой и доводят до кипения. После остужают до приятной для тела температуры, процеживают и применяют;
- По ½ ст.л. листьев алоэ и сухого подорожника заливают горячей водой. Кипятят на небольшом огне в течение трех минут. Принимают вовнутрь по половине стакана три раза в сутки. Для улучшения вкуса добавляют мед.
Другие причины
Кроме вышеупомянутых симптомов, особую настороженность необходимо проявить девушке при появлении неприятных ощущений во время менструального цикла. Такие боли могут быть связаны не только с физиологическими процессами, например овуляцией, но и с патологическими. У 60% женщин болевой синдром связан с генетически обусловленной дисплазией соединительной ткани. Неприятные ощущения могут указывать на формирование кист, перегибы матки, врожденные аномалии развития соединительной ткани, нарушениями функций кишечника.
Если болит низ живота при беременности, то такое явление может указывать не только на рост плода, сокращение мышц матки или их растяжение, но и на внематочную беременность, когда эмбрион развивается за пределами матки. На ранних сроках беременности такое явление может стать причиной выкидыша, а на поздних — смерти матери, поскольку подросший плод разорвёт маточную трубу, что будет сопровождаться болевым шоком и массовой кровопотерей.
В заключение хочется ещё раз отметить, что боли внизу живота, справа или слева, могут возникать по разным причинам. Так, например, если особенно острые неприятные ощущения возникают при мочеиспускании, то это может быть связано с половыми инфекциями, циститом, вагинитом и проблемами с почками. Если боль возникает при дефекации, то тогда это может указывать на параректальный абсцесс, наличие генитальных бородавок, воспаления прямой и сигмовидной кишки, заболевания, передающиеся половым путем. Поэтому при проявлении первых симптомов нельзя ждать, что боль пройдет сама. Необходимо в срочном порядке обратиться к гинекологу и пройти тщательное диагностирование организма. Промедление может стать главной причиной развития серьезных необратимых процессов и осложнений.
Источник