Цефтриаксон при воспалении почек сколько раз колоть
Цефтриаксон при пиелонефрите – антибиотик выбора, если у пациента нет противопоказаний к приему этого препарата. Назначается он в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, взрослая дозировка составляет 2 г в сутки (делится на 2 приема), детская – 20-75 мг/на 1 кг веса ребенка. Категорически запрещено назначение препарата беременным женщинам в первом триместре.
Длительность терапии Цефтриаксоном при пиелонефрите составляет в среднем 5 дней, иногда ее продлевают до 10 дней, если болезнь протекает с осложнениями.
Зачем назначают Цефтриаксон при пиелонефрите
Цефтриаксон при пиелонефрите назначают в качестве основного антибактериального препарата, который достаточно быстро попадает к болезнетворным бактериям и приводит к разрушению их мембраны/оболочки. Результатом такого воздействия будет нарушение обмена веществ у возбудителей пиелонефрита и их гибель от собственных токсинов.
Цефтриаксон – антибиотик третьего поколения, поэтому губительно воздействует на различные виды патогенных микроорганизмов: стрептококки, гемофильную палочку, стафилококки и другие.
Цефтриаксон при пиелонефрите: сколько дней колоть
При пиелонефрите Цефтриаксон назначается коротким курсом: если патология протекает в острой форме и без осложнений, то его колют 5 дней. Врач может увеличить курс терапии, но только по индивидуальным показаниям и не более чем до 10 дней общей длительности.
Главным показанием при выборе периода введения инъекций считается состояние пациента. Нормализацией его считается стабильность температуры тела (отсутствие гипертермии), снижение интенсивности болей в области поясницы, нормализация лабораторных исследований мочи. Даже при таком улучшении врачи продолжают делать уколы еще на протяжении 3-4 дней для «закрепления результата».
Цефтриаксон выпускается и в таблетированной форме, но для лечения конкретно пиелонефрита она не применяется – лечебный эффект слабо выражен, клиническая картина остается неизменной на протяжении 3-5 дней, тогда как инъекции уже на 2 сутки значительно облегчают состояние пациента.
С чем разводить уколы для внутримышечного и внутривенного введения
Для внутримышечного и внутривенного введения препарата разводить уколы следует строго по инструкции:
- в мышцу вводят раствор Цефтриаксона с Лидокаином 1%-ной концентрации – на 1 флакон антибиотика нужно 2 ампулы (2 мл) анестетика;
- для внутривенного вливания во флакон с антибиотиком добавляют 10 мл воды для инъекций.
Цефтриаксон для внутривенных инъекций применяется редко (конкретно в лечении пиелонефрита), но такие инфузии делаются очень медленно – 10 мл готового препарата должны вводиться в течение 4-5 минут.
Дозировка у взрослых
Для взрослых при лечении пиелонефрита применяется дозировка в 2 г антибиотика в сутки, разделенные на два приема. Иногда врач назначает «ударную» дозу препарата – 4 г в сутки (за 2 приема), но только в том случае, если пациент пребывает в стационаре под наблюдением медицинских работников.
Сколько вводить антибиотика детям
Детям антибиотик вводится в дозе 20-75 мг на 1 кг веса ребенка, при этом ее делят на 2 внутримышечных/внутривенных введения. Большой «разброс» дозировки связан с тем, что подбор врач осуществляет в строго индивидуальном порядке – все зависит от состояния пациента, выраженности симптомов, в какой форме протекает (острая или хроническая, период обострения).
Дозировка цефалоспоринов 3 поколения при лечении пиелонефрита у детей
Можно ли при беременности
В первые 12 недель беременности применение Цефтриаксона категорически противопоказано – он может оказать негативное влияние на формирование плода. В последующие недели назначение антибиотика оправдано только в том случае, если состояние матери представляет опасность для ее жизни.
Противопоказания к лечению пиелонефрита Цефтриаксоном
Лечение пиелонефрита Цефтриаксоном не проводят при:
- почечной/печеночной недостаточности;
- ранее выявленной аллергии на препараты из группы цефалоспоринов;
- язвенных поражениях желудка/двенадцатиперстной кишки;
- воспалительных заболеваниях толстого/тонкого кишечника хронической формы в анамнезе.
Аналоги Цефтриаксона при остром пиелонефрите
Кроме Цефтриаксона, при остром пиелонефрите могут применяться:
- Ифицеф,
- Медаксон,
- Цефаксон,
- Азаран,
- Лендацин,
- Роцефин.
У этих препаратов одинаковое основное действующее вещество, они оказывают идентичный терапевтический эффект.
Назначают ли Цефтриаксон при хроническом пиелонефрите
При хроническом пиелонефрите Цефтриаксон назначают только в том случае, если болезнетворные бактерии еще не выработали невосприимчивость к этому антибиотику. Это выясняется путем лабораторных исследований – делают бакпосев мочи на выявлении конкретного возбудителя болезни и его устойчивости к разного вида антибактериальным препаратам.
Побочные явления от введения
Цефтриаксон отличается большим списком возможных побочных эффектов – например, при инъекционной терапии чаще всего отмечаются:
- приступы тошноты, редко заканчивающиеся рвотой;
- изжога, частая отрыжка;
- сыпь на кожных покровах, сопровождающаяся зудом;
- отек Квинке;
- головокружение;
- спонтанное повышение температуры тела;
- расстройство кишечника – колики, понос;
- судороги нижних конечностей;
- грибковые заболевания типа молочницы, кандидоза;
- лекарственный гепатит;
- боли в области живота (анатомическая проекция расположения желудка);
- общая слабость, чувство сильно усталости;
- гематурия (присутствие крови в моче);
- бронхоспазмы;
- нарушение формулы крови.
Появление любого из перечисленных симптомов – повод для отказа от дальнейшего применения антибиотика. Нередко пациентам назначается симптоматическая терапия, чтобы снизить выраженность побочных явлений.
Рекомендуем прочитать о применении Цефтриаксона при цистите. Из статьи вы узнаете о показаниях и противопоказаниях к Цефтриаксону при цистите, дозировке и схеме лечения, возможных осложнениях, совместном лечении с другими препаратами.
А здесь подробнее о том, поможет ли Цефтриаксон от стафилококка.
Пиелонефрит бактериального происхождения обязательно требует привлечения антибиотиков к терапии. Цефтриаксон способен уничтожать практически все болезнетворные бактерии, которые относятся к возбудителям патологии. Краткий курс инъекций этим препаратом и соблюдение дополнительных рекомендаций/назначений лечащего врача обеспечивает выздоровление за 7, максимум 10 дней.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о принципах лечения пиелонефрита:
Источник
Цефтриаксон — это антибактериальный препарат, антибиотик широкого спектра действия из группы цефалоспоринов третьего поколения, который активно применяется в лечении пиелонефрита у женщин. В его составе содержится одноименное активное действующее вещество — цефтриаксон.
Лечение пиелонефрита цефтриаксоном
После попадания внутрь организма пациентки, данный препарат достаточно быстро достигает места поражения почек, запускает ряд биохимических процессов, в ходе которого происходит блокирование формирования оболочек клеток у бактерий. Это приводит к нарушению обмена веществ у возбудителей пиелонефрита и они погибают от собственных токсинов.
Помимо пиелонефрита, Цефтриаксон назначается также при бронхите, воспалении легких, отите, ангине, гнойных процессах в легких, стрептодермии, цистите, простатите, гонорее, эндокардите, менингите, перитоните, вагините, сифилисе и других болезнях, вызванных чувствительными к препарату патогенными бактериями.
Цефтриаксон активен в отношении большого количества микроорганизмов: стрептококки, стафилококки, энтеробактерии, кишечные палочки, гемофильные палочки, клебсиеллы, моракселлы, нейсерии, морганеллы, сальмонеллы, протей, иерсиния, шигелла, бледная трепонема, клостридии, пептококки, фузобактерии, бактероиды и многие другие.
Противопоказания к применению
Данное лекарственное средство является достаточно токсичным при некоторых состояниях и сопутствующих заболеваниях, поэтому его прием противопоказан при:
- Аллергии на Цефтриаксон и другие цефалоспорины, а также на пенициллины;
- Беременность в сроке до 12 недель (первые 3 месяца);
- Период грудного вскармливания;
- Почечная недостаточность;
- Печеночная недостаточность;
- Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
- В анамнезе развитие воспаления тонкого и толстого кишечника (колиты и энтериты) как реакция на прием цефалоспоринов;
- Недоношенные дети.
Способ применения и дозы
Цефтриаксон предназначен только для инъекций (внутривенные и внутримышечные). Раствор с препаратом необходимо готовить непосредственно перед употреблением. Для этого в один флакон с порошком для взрослой женщины с пиелонефритом добавляют 2 ампулы лидокаина 1%, тщательно взбалтывают до полного растворения и получения однородной прозрачной жидкости. Далее препарат набирается в стерильный шприц.
- Внутримышечно, глубоко в ягодичную мышцу вводится 1 г лекарства (содержимое 1 флакона). На следующий день укол рекомендовано делать в противоположную ягодицу. Длительность курса лечения составляет в среднем 7-10 дней.
- Внутривенное введение препарата в случае воспаления в почках применяется достаточно редко. Для этого во флакон с веществом следует добавить 10 мл воды для инъекций и вводить 1 г Цефтриаксона медленно (в течение 4-5 минут).
Единственным критерием отмены препарата является нормализация температуры тела, уменьшение симптомов пиелонефрита и восстановление лабораторных показателей женщины, плюс 3-4 дня после этого.
Применение при беременности и кормлении грудью
Во время формирования органов у плода, в первые 12 недель беременности, применение данного лекарственного средства крайне противопоказано, оно может вызывать нарушения развития ребенка и возникновение серьезных отклонений, вплоть до летального исхода.
Последующие недели беременности препарат можно использовать по показаниям женщины — если риск ее заболевания выше, чем возможный риск для ребенка.
В период лактации и крайней необходимости лечения матери от грудного вскармливания необходимо отказаться в течение всего времени использования Цефтриаксона, чтобы предотвратить нарушения роста и развития малыша.
Побочные действия
Побочные действия на применение Цефтриаксона возникаю не часто. Наиболее встречаемые из них следующие:
- Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
- Понос (диарея);
- Лекарственный гепатит;
- Отек Квинке;
- Зудящая сыпь на коже разного характера;
- Анафилактический шок;
- Повышение активности ферментов печени в лабораторных показателях;
- Грибковое поражение организма (кандидоз, молочница);
воспалительные изменения вен по ходу введения препарата (инъекционный флебит); - Судороги;
- Снижение форменных элементов крови;
- Головокружение;
- Повышение температуры тела;
- Головная боль;
- Общая слабость;
- Боли в области живота;
- Чувство прилива крови к лицу, к голове;
- Наличие крови в моче (гематурия);
- Бронхоспазмы.
Возникновение любого из симптомов требует немедленной отмены препарата, обращения к лечащему врачу и симптоматической терапии.
При передозировке Цефтриаксоном в течение длительного периода времени возникают изменения состава крови — развивается гемолитическая анемия и снижается количество лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов. Для лечения рекомендовано незамедлительно прекратить применение препарата, и назначить симптоматические средства.
Различные формы выпуска
Цефтриаксон выпускается в флаконах с порошком, для приготовления инъекционного раствора. Содержание активного вещества есть по 500 мг и 1 г. В упаковке содержится по 5 флаконов.
Аналоги
Наиболее известными аналогами Цефтриаксона являются: Медаксон (флакон с 1 г вещества), Лендацин (флакон, 250 мг, 1 и 2 г), Цефаксон (флакон, 1 г), Роцефин (флакон 1 г, с растворителем), Азаран (флакон, 1 г), Цефограм (флакон по 250, 500 мг и 1 г), Ифицеф (флакон 250, 500 мг и 1 г).
Читайте далее:
- Лечение пиелонефрита травами
- Профилактика пиелонефрита
- Антибиотики при пиелонефрите
Источник
Цефтриаксон (порошок) — лекарственное средство, используемое для устранения инфекционных заболеваний, вызванных патогенными и условно-патогенными микроорганизмами. Препарат имеет противопоказания и побочные действия, поэтому не должен применяться без назначения врача.
Цефтриаксон (порошок) — лекарственное средство, используемое для устранения инфекционных заболеваний.
Состав
1 флакон порошка для приготовления инъекционного раствора содержит цефтриаксона динатриевую соль (0,5, 1 или 2 г).
Фармакологические свойства порошка Цефтриаксон
Фармакодинамика
Цефтриаксон относится к антибактериальным средствам группы цефалоспоринов 3 поколения. Предназначен для внутримышечного и внутривенного введения. Действующее вещество подавляет рост и размножение бактерий, а также способствует их гибели. Подобное становится возможным благодаря прекращению выработки белков, необходимых для построения оболочек микроорганизмов. Цефтриаксон не расщепляется под воздействием бета-лактамаз, вырабатываемых резистентными бактериями.
Фармакокинетика
При инъекционном введении быстро распределяется по тканям и жидкостям организма. Биодоступность приближается к 100%. Наибольшая концентрация антибиотика в крови обнаруживается через 120-180 минут после введения. При воспалении оболочек головного мозга Цефтриаксон легко преодолевает гематоэнцефалический барьер. 50% препарата покидает организм с каловыми массами. Оставшаяся часть выводится с мочой. Период полувыведения занимает 8 часов.
Действующее вещество Цефтриаксона подавляет рост и размножение бактерий, а также способствует их гибели.
Показания к применению порошка Цефтриаксон
Препарат назначают при:
- септицемии;
- воспалении оболочек головного мозга;
- абдоминальных инфекциях (перитоните, холецистите, кишечных инфекциях);
- гнойных поражениях костей и хрящей (септическом артрите, остеомиелите);
- инфекционных заболеваниях мягких тканей (фурункулезе, пиодермии, вторичном инфицировании аллергических и герпетических высыпаний, рожистом воспалении);
- профилактике оппортунистических инфекций у пациентов с иммунодефицитом;
- ранних и поздних стадиях клещевого боррелиоза (хронической мигрирующей эритеме);
- гинекологических инфекциях (эндометрите, цервиците, сальпингоофорите);
- инфекциях мочевыводящих путей;
- воспалительных заболеваниях органов дыхания (ангине, гайморите, бронхите, пневмонии);
- неосложненной гонорее;
- профилактике послеоперационных осложнений;
- воспалении среднего отдела слухового канала.
При цистите
Препарат применяется при катаральном воспалении слизистых оболочек мочевого пузыря, вызванных бактериями:
- кишечной палочкой;
- эшерихией;
- клебсиеллой;
- синегнойной палочкой;
- энтеробактериями.
При уретрите
Показаниями к применению препарата являются воспалительные процессы в уретре, вызванные гонококками и представителями микрофлоры кишечника.
Показаниями к применению препарата являются воспалительные процессы в уретре.
При пиелонефрите
Цефтриаксон назначается при воспалении почечных лоханок бактериального характера. Заболевание не должно сопровождаться выраженными нарушениями функций почек.
Применение и дозировка
При внутримышечном применении порошок нужно разводить 1 мл 1% раствора лидокаина. При парентеральном применении препарат смешивают с физраствором. Дозировка зависит от вида заболевания:
- Инфекции почек и мочевыводящих путей. Рекомендованная суточная доза Цефтриаксона — 1-2 г. Ее делят на 2 применения. При тяжелом течении заболевания дозу увеличивают до 4 г. Доза для детей младше 12 лет устанавливается из расчета 25-50 мг/кг. Курс лечения длится 7-14 дней.
- Клещевой боррелиоз. Препарат вводят 1 раз в день в количестве 2 г. Лечатся 2 недели.
- Бактериальное поражение мозговых оболочек у детей. Начальная разовая доза — 100 мг/кг. Уколы делают 1 раз в день.
- Острая гонорея. Однократно внутримышечно вводят 250 мг Цефтриаксона.
- Профилактика послеоперационных осложнений. 1-2 г препарата вводят за 1-1,5 часа до вмешательства.
При внутримышечном применении порошок нужно разводить 1 мл 1% раствора лидокаина.
Противопоказания при применении порошка Цефтриаксон
Список противопоказаний к применению цефтриаксона включает:
- аллергические реакции на цефалоспорины, пенициллины и карбапенемы;
- гипербилирубинемию и низкую массу тела у новорожденных;
- обострение язвенного колита.
Побочные действия
На фоне лечения Цефтриаксоном могут возникать:
- признаки поражения пищеварительной системы (тошнота и рвота, снижение аппетита, повышение уровня печеночных ферментов, холестаз, изъязвление слизистых оболочек толстого кишечника, жидкий стул);
- аллергические реакции (кожный зуд, сыпь в виде крапивницы, отек лица и гортани, анафилактический шок);
- нарушение функций кроветворных органов (снижение числа тромбоцитов, увеличение протромбинового времени);
- грибковые поражения слизистых оболочек;
- воспаление почек и мочевого пузыря;
- воспаление вены;
- образование инфильтрата в месте введения препарата.
Передозировка
Передозировка способствует развитию упорной рвоты и судорожного синдрома. Лечение имеет симптоматический характер. С помощью гемодиализа Цефтриаксон не выводится.
Особые указания
Можно ли принимать при беременности и лактации
Препарат нельзя вводить в первые 12 недель беременности. Во 2 и 3 триместре его назначают при наличии строгих показаний.
При необходимости применения антибиотика в период лактации грудное вскармливание отменяют.
Применение в детском возрасте
Цефтриаксон можно использовать для лечения инфекций у детей любого возраста.
При нарушениях функции почек
При заболеваниях выделительной системы дозу рассчитывают, учитывая клиренс креатинина.
Цефтриаксон можно использовать для лечения инфекций у детей любого возраста.
При нарушениях функции печени
Во время лечения требуется контроль активности печеночных трансаминаз.
Лекарственное взаимодействие
Цефтриаксон несовместим с этиловым спиртом. Препарат усиливает бактерицидное действие аминогликозидов.
Применение совместно с нестероидными противовоспалительными средствами повышает риск возникновения кровотечения.
Не рекомендуется вводить антибиотик совместно с петлевыми диуретиками.
Препарат несовместим с другими инфузионными растворами, за исключением раствора натрия хлорида.
Аналоги
В список синонимов Цефтриаксона входят:
- Роцефин;
- Лендацин;
- Азаран.
Цефтриаксон несовместим с этиловым спиртом.
Сроки и условия хранения
Порошок держат в прохладном темном месте, не допуская проникновения влаги.
Срок годности — 36 месяцев с даты выпуска.
Условия отпуска из аптек
Препарат продается по рецепту.
Цена
Цена 1 флакона — 25 руб.
Отзывы
Оксана, 35 лет, Набережные Челны: «Цефтриаксон — качественный и недорогой антибиотик. Лечилась этим препаратом при обострении бронхита. Сильный кашель сочетался с высокой температурой и ознобом. Попала в стационар, где и кололи этот антибиотик. Состояние улучшилось уже на 3 день. Недостатком считаю болезненность инъекций».
Дарья, 28 лет, Хабаровск: «Цефтриаксон годовалому сыну кололи в больнице, куда его доставили с подозрением на пневмонию. После 3 инъекций на теле появилась красная аллергическая сыпь. Пневмония не подтвердилась, препарат отменили, однако проблемы с кишечником еще долго мучили ребенка».
Источник