Болит зуб после штифта как его лечить если воспаление

Для реставрации сильно поврежденных зубов в стоматологии часто используются штифты, однако после их установки многие пациенты жалуются на болезненные ощущения. Дискомфорт может быть естественной реакцией организма на вмешательство или симптомом развития патологического процесса. Что делать, если после монтажа стержня болит зуб, и какие существуют способы решения проблемы?

Что такое штифт и для чего он используется в стоматологии?

Если больной зуб не лечить, со временем он разрушается до такой степени, что никакие методы не помогут восстановить коронку без применения дополнительной опоры. Если врач решает, что корни можно использовать для протезирования, в зуб ставится штифт. Эта конструкция позволяет восстановить зубной ряд и обойдется пациенту значительно дешевле, чем установка моста или импланта.

Зубной штифт – это стержень, который изготавливается в заводских условиях из металла, углеродоволокнистых или стекловолоконных материалов. Изделие применяется в нескольких случаях:

служит в качестве стойки для монтажа несъемного мостовидного протеза;
используется при пломбировании для укрепления цемента;
выполняет функцию корня при установке искусственной коронки.

Конструкция вкручивается в корневой канал, который предварительно подвергается обработке. Доктор удаляет из него разрушенные или пораженные кариесом ткани, после чего расширяет и обрабатывает антисептическим раствором. В образовавшееся отверстие закладывается пломбировочная паста, после чего устанавливается штифт.

Если врач считает, что может спасти остатки разрушенного зуба, пациенту не нужно отказываться. Этот метод реставрации дешевле, проще в исполнении и позволяет сохранить часть натурального зуба, что всегда лучше, чем искусственная конструкция. Чтобы после реставрации единицы не возникало осложнений, процедуру должен выполнять квалифицированный специалист.

Может ли возникнуть боль в зубе со штифтом?

Поскольку процедура реставрации может затронуть мягкие ткани, пациенту часто кажется, что зуб, в который поставили штифт, болит. Проблема решается полосканием антисептиками – когда слизистая заживет, боль перестанет беспокоить.

Если у пациента болит зуб со штифтом, который установили сразу после удаления нерва, то это нормальная реакция организма на вмешательство. С каждым днем дискомфорт должен становиться меньше. В случае когда боль нарастает, пациент должен обратиться к врачу.

Если у человека болит зуб без нерва, а до установки конструкции неприятные ощущения отсутствовали, они могут быть спровоцированы глубоким расположением стержня в канале.

Когда врач монтирует изделие, он должен попросить пациента сомкнуть челюсти, чтобы понять, не мешает ли ему штифт. Если это не было сделано, зуб под коронкой может болеть с первого же дня после лечения.

Причины боли

Помочь понять, почему после установки штифта у пациента болит зуб, может только рентген. Иногда причина кроется в непрофессиональной работе специалиста:

Произошло повреждение канала корня металлическим инструментом, вследствие чего в нем образовалась дырка.
Доктор неправильно поставил штифт. Если изделие было вкручено слишком глубоко, оно может упереться в кость, и зуб будет болеть при надавливании и жевании, а из-за длительной нагрузки может продолжать ныть даже после окончания приема пищи. Интенсивность дискомфорта зависит от сложности случая.
Недостаточно плотное заполнение каналов пломбировочным материалом.
Некачественная обработка антисептиком. Оставшиеся в корне бактерии способствуют развитию воспаления, которое провоцирует появление гнойника. При отсутствии лечения в десне может появиться абсцесс или свищ.
Наличие в корне осколка стоматологического инструмента.
Попадание пломбировочного материала за пределы верхушки корня. Вследствие этого происходит постоянное раздражение мягких тканей, окружающих единицу, и пациент чувствует боль при надавливании.

Боль в зубе со штифтом может быть вызвана и другими причинами:

проведение сложного лечения;
аллергия на материал стержня (параллельно возникает гиперемия десны и стоматит);
высоко установленная пломба;
повышенная чувствительность от природы (проявляется при употреблении горячей/холодной и твердой пищи).

Если пациент жалуется на боль в давно отреставрированном зубе, причинами дискомфорта могут быть:

недостаточная гигиена;
периодонтит;
разрушение корней;
образование кисты;
наличие микротрещин в единице;
повреждение десны.

Решение проблемы

Перед или после монтажа штифта доктор обязан предупредить пациента о том, что в течение 3 – 5 дней его может беспокоить боль. Чтобы устранить неприятные симптомы, пациент может придерживаться рекомендаций:

Первые дни полоскать рот водой с добавлением пищевой соды (1 ч.л. вещества на 250 мл жидкости). Для выполнения процедуры подойдет только теплая кипяченая вода.
На зуб со штифтом нельзя оказывать большую нагрузку – лучше жевать на другой стороне челюсти или употреблять мягкую пищу. По прошествии недели можно пробовать кусать и пережевывать продукты отреставрированным зубом, однако нагрузку необходимо увеличивать постепенно, чтобы не ощущалось ни малейшего дискомфорта.
При сильных болях можно принять Найз, Нурофен или Кетанов. Злоупотреблять обезболивающими медикаментами не стоит, по возможности дискомфорт лучше перетерпеть.

Если через несколько дней неприятные ощущения не исчезают, пациент чувствует ноющую боль, то это может быть симптомом развития патологического процесса – нужно идти к врачу.

Он выполнит осмотр отреставрированной единицы и отправит пациента на рентген. Исходя из причины возникновения болей, будет применен один из методов лечения:

При сильной перфорации канала показано удаление зуба.
В случае некачественного пломбирования или антисептической обработки проводится антибактериальная терапия или резекция верхушки корня.
Если пациенту установили коронку или пломбу на штифт и он чувствует боль из-за давления стержня на корень, искусственный материал придется удалять. Врач проверит, насколько правильно установлен штифт – возможно, потребуется использование других способов укрепления стенок или восстановления коронки зуба.
При наличии высокой пломбы дефект устраняется достаточно легко – понадобится дополнительная шлифовка материала. В редких случаях пломбировочная масса удаляется и закладывается заново.

В случае проведения процедуры реставрации зуба человеку с повышенной природной чувствительностью врач порекомендует специальные пасты, уменьшающие неприятные ощущения. Также от пациента потребуется тщательное соблюдение правил гигиены, чтобы отреставрированная единица не беспокоила и прослужила как можно дольше.

Источник

Иногда при сильном разрушении зуба восстановить его можно лишь при помощи установки штифтовой конструкции – специального стержня, служащего опорой для поврежденного одонтопагуса. После этой процедуры многие пациенты обеспокоены наличием болезненных ощущений. Что делать если после установки стержня начал болеть зуб?

Стоит ли переживать по этому поводу? Обычно такие признаки являются нормальной реакцией организма на чужеродный элемент, но в некоторых случаях боль может свидетельствовать о развитии серьезного осложнения, нуждающегося в немедленном лечении.

Поэтому важно знать, почему может болеть штифтовый зуб и когда следует обратиться к врачу.

Почему болит зуб после установки штифта?

Штифт – стоматологическая конструкция, имеющая вид спицы, направленная на восстановление сильно разрушенного зуба. Штифтовая технология позволяет сохранить зуб, повышает устойчивость к нагрузкам, а также придает зубному ряду эстетический вид. Но для того чтобы все было хорошо и после процедуры не возникли осложнения, установка должна осуществляться опытным врачом, знающим все нюансы.

Если имеется возможность спасти зуб таким образом, пациенту не стоит отказываться, поскольку данная операция менее сложная и дорогостоящая, чем протезирование. Перед тем, как поставить стержень, корневой канал хорошо очищается, расширяется и обрабатывается специальным раствором, после чего пломбируется и производится установка стержня, накладывается коронка.

Перед реставрацией зуба при помощи штифтовой конструкции врач обязательно удаляет нервы. Если все действия специалиста были проведены профессионально, то вероятность осложнений равняется нулю. Но даже качественная работа стоматолога не всегда гарантирует полное отсутствие неприятных последствий. Иногда после процедуры больной жалуется на боль в зубе.

Почему же она возникает и считается ли это нормальным явлением? Такой вопрос часто задают люди, которые установили себе штифт или только собираются это сделать. Если болезненные ощущения, покраснение или отек наблюдаются сразу после установки стержня, то это вполне естественная реакция организма. В данном случае боль проходит спустя несколько дней, постепенно утихая.

Если она усиливается, не проходит какое-то время, то причины явления могут быть такими:

Отсутствие достаточного профессионализма у врача. Иногда неправильное или некачественное лечение провоцирует появление сильных болезненных ощущений. Врачебная ошибка может обернуться развитием серьезных осложнений.
Аллергическая реакция. Индивидуальная непереносимость материала, из которого изготовлена спица, кроме боли проявляется повышением температуры тела, гиперемией, слабостью и стоматитом.
Воспалительный процесс. Воспаление корня, сопровождающееся образованием гнойного очага, провоцирует расширение соседних тканей, вызывая нестерпимую боль. При остром воспалении гнойное содержимое попадает в ротовую полость, на десне появляется свищ, из которого гной вытекает в рот, распространяясь по всему организму.
Микротравма, образовавшаяся в результате скрежетания зубами, перегрызания твердых предметов.
Образование кисты. Иногда боль в зубе со штифтом возникает спустя какое-то время. Причиной этого может быть киста, которая начала расти при хроническом периодонтите сразу после установки импланта. Ее размеры постепенно увеличиваются, из-за чего боль сначала возникает во время надавливания или жевания, а потом и в состоянии покоя.

Cпровоцировать появление болезненных ощущения после установки штифта, может плохая гигиена полости рта, образование микротрещин, повреждение десны или разрушение остаточной части одонтопагуса. Но причиной боли после установки штифтовой конструкции является высокая природная чувствительность.

Неприятные ощущения могут возникать при употреблении холодной или горячей пищи и проходят самостоятельно.

Понятие зубного штифта

Зубной штифт – специальная конструкция, которая изготавливается по слепку, а затем устанавливается в заранее обработанный корневой канал. Стержень служит опорой несъемному мостовидному протезу. Штифты различаются по форме и способу внедрения. Стержни бывают нескольких видов:

Стандартный. При незначительном разрушении зубной коронки используют стандартный стержень, который подгоняют под корень с использованием специального оборудования.
Стекловолоконный. Преимущество конструкции из стекловолокна в ее эластичности и в том, что она не вступает в реакцию со слюной и зубными протезами.
Металлический. Этот вид стержня применяют при сильном разрушении.
Стержень из углеродного волокна. Плюсы заключаются в прочности, равномерности распределения нагрузки в корневом канале, а также в том, что он быстрее остальных поможет вылечить недуг.
Индивидуальный. Особенностью этого вида считается учет рельефа зубного корня, что делает его надежным в сравнении со стандартным.

Формы штифтов могут отличаться из-за особенностей корневого канала, они бывают:

цилиндрические,
винтовые,
конические,
цилиндроконические.

Фиксацию стержней делят на два вида:

Активный штифт. Его фиксируют в дентине и используют в основном, когда требуется лечение сильно зараженного зуба.
Пассивный штифт. Фиксация его происходит в полости корневого канала. Применяется он для укрепления зуба после лечения.

Показания и противопоказания к установке

Устанавливать стержень необходимо, когда наблюдается разрушение коронки больше чем наполовину. Его установка поможет укрепить тонкие стенки зоны, где она расположена. Применение стержня рекомендовано для того, чтобы нарастить культи под искусственную коронку.

Стержень не рекомендуется устанавливать, если есть одна из следующих проблем:

пародонт подвижен и неустойчив,
корень слишком мал,
присутствует корневой кариес,
перфорация канала (рекомендуем прочитать: перфорация зубного канала: симптомы, последствия),
корневая киста,
болезни крови,
длина корня меньше, чем высота коронки зуба,
маленькая толщина стенок корня зуба.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему зуб иногда болит под коронкой при надавливании на нее, даже если удален нерв?

Достоинства и недостатки конструкции

К преимуществам зубного стержня можно отнести ряд положительных факторов:

реставрация пораженного зуба,
наращивание и удлинение культи зуба под керамическую коронку (рекомендуем прочитать: какие плюсы и минусы имеет наращивание зуба на штифт?),
возможность отреставрировать эмаль и дентин,
распределение нагрузок по длине зубного корня,
шанс избежать полного удаления,
металлокерамические штифты служат больше десяти лет.

Недостатками зубных штифтов являются:

штифт способен повлиять на разрушение зуба,
способствует развитию кариеса в случае некачественного внедрения стержня,
штифты, изготовленные из металла, способны подвергаться коррозии при соприкосновении с корневым каналом или слюной,
металлические штифты плохо соединяются с корнем зуба,
возможность аллергической или местной реакции, которая отторгает штифт,
со временем стенки зуба истончаются, следствием чего будет дальнейшее разрушение, а также невозможность восстановления,
стоимость зубных штифтов довольно высокая и варьируется в зависимости от материала конструкции.

Врачебные ошибки при установке штифта

Самостоятельно выявить причину боли в зубе после установки штифта невозможно, часто болезненные ощущения являются следствием ошибки:

Спица была поставлена слишком глубоко или упирается в кость. При неправильной установке штифта боль и дискомфорт преимущественно возникают во время надавливания на зуб.
Корневой канал был запломбирован плохо или не до конца.
Перфорация стенок, возникшая вследствие неправильной чистки зубного канала, во время которой было нанесено механическое повреждение.
Некачественно изготовлена или установлена коронка.
Обломки инструментов в зубном канале.
Некачественная обработка канала или инструментов антисептическим раствором.

Нередко боль после установки штифтовой конструкции, возникающая в процессе жевания пищи, появляется по причине того, что пломба была зафиксирована слишком высоко. В результате этого челюсть не может нормально смыкаться, возникают неприятные ощущения.

Избежать этого можно, если после процедуры понаблюдаться в стационаре, изучая ощущения. Предупредить развитие перечисленных проблем можно, если обратиться к опытному специалисту.

Зачем нужен штифт и процесс его установки

При разрушении коронки зуба более чем на половину, используют корневые штифты. Они являются армирующей основой на которую затем происходит наращивание композиционного материала. Штифт обладает следующими преимуществами:

Можно восстановить корень зуба.
Экономия средств на протезе (выходит дешевле, чем протезирование).
Нет риска возникновения аллергии.
Помогает при наращивании зуба с удаленной пульпой.

Штифт из стекловолокна

Зубной штифт необходим для наращивания зуба — это основное направление его использования. Он фиксируется в заранее продезинфицированном корневом канале и служит опорой коронки. Чтобы установка прошла успешно, нужно придерживаться таких условий:

Толщина стенки корня должна быть не меньше 3 мм.
Должна остаться возможность распломбировки на половину его длины.
Полностью обтурированный канал.
Предание конструкции цилиндрической или конической формы.

Когда нужно обратиться к врачу?

Любой врач после установки штифтовой конструкции предупреждает пациента о том, что первые несколько дней после прекращения действия анестезии могут возникать неприятные симптомы в виде болезненности, покраснения и отечности. Нормальным считается, если эти симптомы, постепенно ослабевая, самостоятельно исчезают через 3-7 дней.

В таком случае боль считается нормальным явлением, с которым при необходимости можно справиться таблетками или народными методами. Немедленно обратиться к врачу нужно, если появились симптомы:

Сильная боль во время надавливания на штифтовый зуб.
Ноющие болезненные ощущения, возникающие после употребления горячей или холодной пищи, которые не проходят длительное время.
Сильная боль, не дающая покоя даже в состоянии покоя в дневное и ночное время суток.
Десна сильно напухла.
Появился зловонный запах.
Стоматит.
Гиперемия десневой ткани над штифтовым зубом.
Повышение температуры тела.
Общее недомогание, слабость.
Прочие признаки интоксикации организма.

Восстановление одонтопагуса при помощи штифтовой технологии – это лучший способ сохранить зуб еще на 10-20 лет. Процедура безболезненная, дешевле и безопаснее, чем протезирование. Если операцию будет проводить опытный стоматолог, то вероятность развития осложнений минимальна.

Отзывы о штифтах в зубе

Моим штифтам уже 18 лет и ни разу не было никаких проблем. 10 лет назад поставила пломбу с современным материалом и до сих пор все отлично. Слева виден штифт в зубе, но так как он на верхней челюсти — это незаметно. Лет шесть назад немного поменялся цвет этих зубов. ( Елена)
Восемь месяцев назад установили два штифта на передние зубы сверху, а также коронки из керамики. Зубы болят все восемь месяцев и ощущается жжение десен. (Татьяна)
15 лет назад мне поставили в передний зуб металлический штифт под металлокерамическую коронку. До сих пор, никаких проблем не возникало. (Евгений)
6 месяцев назад мне поставили штифт и запломбировали фотополимерной пломбой. Так как пломба мне мешала, ее обточили. В результате на зубе появилось пятнышко, а затем привкус металла во рту. (Сергей)

Что делать, если начали болеть зубы?

Пациенты, столкнувшиеся с необходимостью установки спицы, уверены, что зуб после процедуры не должен болеть, он не имеет нервных окончаний. И когда после операции возникают неприятные ощущения, то люди начинают думать, что врач допустил ошибку, развилось осложнение. Иногда так и бывает, но болезненность зуба или десны – это реакция организма на травму, стрессовую ситуацию.

Дискомфорт, боль, опухание десны или щеки, головные боли – это нормальное явление, которое может длиться как 1 день, так и неделю. Устранить все эти неприятные симптомы можно, если соблюдать рекомендации:

Первые 3-4 дня можно полоскать ротовую полость содовым раствором: 1 чайная ложка соды на стакан теплой воды. Можно добавить несколько капель йода.
На протяжении 5 дней после процедуры следует отдавать предпочтение мягкой пище, не используя во время жевания штифтовый зуб.
При повышенной чувствительности рекомендуется выбирать зубную пасту, в составе которой имеется фтор и кальций.
Если раздражение вызвано частичками пищи, то их следует осторожно удалить.
Для устранения зубной боли можно прикладывать к поврежденному месту холод или воспользоваться обезболивающим препаратом: Нурофен, Анальгин, Кетанов. Но принимать обезболивающее рекомендуется только в крайнем случае.
Снять боль можно, приложив к пораженному участку прополис, который обладает анестезирующим и замораживающим эффектом.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Если болезненные ощущения не прошли спустя 5-7 дней или стали только сильнее, то необходимо повторно обратиться к лечащему врачу для диагностики проблемы. В зависимости от того, что послужило провокатором боли, может назначаться антибактериальная терапия, резекция, повторное пломбирование или удаление зуба.

Профилактика зубной боли

Чтобы предупредить появление боли и других неприятных симптомов после установки зубного штифта, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Зубы нужно начинать чистить уже со второго дня после операции. Не забывайте делать чистку утром и вечером.
Питание должно быть сбалансированным.
Не задействуйте сторону, на которой находится штифт, в первую неделю после процедуры.
Употребляйте мягкую пищу.
Избегайте употребления горячей или холодной пищи.
Не оказывайте на штифтовый зуб сильной нагрузки, старайтесь избавиться от скрежетания зубами.

Если появились симптомы осложнений, то нужно незамедлительно обратиться к врачу для тщательного осмотра. Даже если никаких неприятных ощущений не возникает, необходимо повторно посетить стоматолога спустя 1-2 недели после установки штифта.

Провокаторы боли

Понять, почему начинает болеть зуб, если лечение у дантиста было завершено, самостоятельно достаточно сложно. Причины, которые обусловлены непрофессиональной работой стоматолога, могут быть следующими:

Неправильная установка штифта. Если стержень был внедрен слишком глубоко, он может упираться в кость. Неприятные симптомы могут возникать при надавливании на зуб, к примеру, в процессе пережевывания. Интенсивность неприятных ощущений будет зависеть от сложности врачебной ошибки и природной чувствительности человека (болевого порога). После употребления пищи может появляться ноющая боль из-за длительной нагрузки на орган.
Перфорация корневых каналов. Развивается в результате механического повреждения в процессе некачественного лечения.
Неплотное заполнение пломбировочным материалом канала.
Наличие остатков (осколков) стоматологических инструментов, которые были повреждены в процессе выполнения установки штифта.
Некачественная антисептическая обработка. Патогенные микробы способствуют развитию воспалительного процесса. Формируется гнойник, который увеличивает ткани в объеме. При неоказании своевременной помощи появляется свищ и абсцесс десны.

Кроме врачебных ошибок, проблемы с зубами после имплантации стержня могут появляться в результате сложного стоматологического лечения. Как правило, область, где было проведено врачебное вмешательство, ноет в течение нескольких дней. Когда поврежденные участки регенерируют, симптомы исчезнут.

Если пациент жалуется на то, что болит зуб со штифтом, который был установлен давно, причиной может быть:

недостаточная гигиена ротовой полости;
наличие микротрещин зуба или механическое повреждение десны в результате чрезмерной нагрузки (открывание бутылок, раскалывание зубами орехов и пр.);
периодонтит;
разрушение остатков зуба;
киста.

Несмотря на то что в процессе лечения чаще всего используются гипоаллергенные материалы, у некоторых пациентов может развиваться аллергическая реакция на имплантированный штифт.

Не исключено, что такая реакция организма была вызвана низкопробным реставрационным сырьем. Аллергическая реакция, как правило, сочетает в себе несколько симптомов. Под зубными имплантатами начинает развиваться гиперемия. Также может повыситься температура тела, возникнуть стоматит и признаки интоксикации.

Когда в процессе лечения все было сделано согласно стандартам, но если надавить на зуб он начинает болеть, причиной неприятного ощущения может являться высоко установленная пломба. При своевременном обращении к специалисту такая проблема быстро и достаточно легко устраняется.

У некоторых пациентов, прошедших стоматологическую процедуру установки штифта, зубы ноют после употребления горячей или холодной пищи. Неприятные ощущения могут появляться при пережевывании твердых продуктов. Наличие данных симптомов при отсутствии других патологических факторов указывает на повышенную природную чувствительность.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник