Болит яичник воспаления нет
Для женщин все, что хоть как-то связано с половой и репродуктивной системой – предмет особого внимания. Обычно при сильных болях внизу живота врачи «скорой помощи» советуют показаться хирургу или гинекологу, а если боль острая, госпитализации в хирургию не избежать. Если анализы и ультразвуковое обследование не подтвердят необходимость оперативного вмешательства, женщине в обязательном порядке надо показаться гинекологу. Самой распространенной причиной болезненности в области живота у женщин являются заболевания яичников, причем это может быть одним из симптомов хронического воспаления другого органа.
Что обычно вызывает боль в яичниках?
Как определить, где именно болит, и что делать, если кажется, что в районе пупка «комок боли» неопределенного характера? Не занимайтесь самолечением, даже если «опытная соседка» знает «все» о гинекологических заболеваниях. Принять легкое обезболивающее – и срочно на прием к наблюдающему вас гинекологу! Причины боли могут быть совершенно невинными, но это может выяснить только гинеколог после соответствующих анализов и обследований.
Наиболее частыми причинами ноющей боли в области малого таза являются овуляционные и менструальные изменения в яичниках и матке. Боли физиологичны, вполне объяснимы и чаще всего не требуют лечения. Разрыв фолликула при выходе готовой яйцеклетки может быть весьма болезненным для женщин с высоким порогом чувствительности.
В брюшине человека много нервных окончаний, которые дают «отзвук» при раздражающем действии даже небольшого количества крови. Поскольку выделение яйцеклетки циклично, то боль может чувствоваться то справа, то слева, могут появиться мажущие выделения, что тоже нормально. Сказать об этом своему гинекологу надо, но нельзя принимать обезболивающие препараты бесконтрольно.
Беременные женщины часто жалуются на недомогание, болезненность в нижней части живота, но это связано не с состоянием яичников, а с натяжением связок, которые поддерживают растущую матку. К тому же, во время беременности яйцеклетки не вырабатываются, поэтому и боли из-за этого быть не может. Если беременная будет правильно питаться, много отдыхать, гулять, заниматься разрешенной гимнастикой, никаких проблем со здоровьем не возникнет. Однако если боли в яичниках беспокоили и до беременности, лучше, если весь период вынашивания ребенка женщина будет находиться под тщательным наблюдением врача.
Болезненное чувство в яичниках, которое может возникнуть во время и после полового акта, не является признаком физиологических нарушений. Обычно это связано с имеющимися заболеваниями половых органов, наличием кисты или опухоли, спаек после операции, перенапряжения влагалищных мышц или чрезмерной активности партнера. При часто повторяющихся болях следует обратиться к гинекологу, который выяснит причину подобного состояния.
Какие ощущения говорят об опасности?
Резкая колющая боль приступообразного характера в надлобковой области говорит о возможном разрыве яичника, следствием чего может быть сильное кровотечение в область брюшины, мгновенное развитие перитонита. Для восстановления целостности яичника потребуется вмешательство хирургов.
Только гинеколог может определить, какое лечение требуется. Даже в том случае, когда женщина знает об имеющейся патологии яичника, активный болевой синдром может быть следствием новых изменений. Повышение температуры, постоянный характер боли в течение длительного времени — это признаки негативных изменений в течении болезни.
Боль в яичниках может возникать вследствие некоторых заболеваний:
1. При воспалительном процессе в яичниках (аднексите) могут быть болевые ощущения, отдающие в поясницу. При заболевании поражаются соседние органы, поэтому даже при отсутствии клинической картины развития болезни необходимо тщательное обследование для выявления источника заражения. Медикаментозное лечение обязательно, не вылеченное заболевание может вызвать бесплодие.
Симптоматика схожа с состоянием, возникающим при внематочной беременности:
- боль, пульсирующая в области пупка при движении, становятся тянущей в покое, но полностью не стихает;
- при осмотре выявляется отдача в крестец, сложно выделить болевой очаг;
- мочеиспускание затруднено, позывы болезненны, чувствуется отдача в сами яичники;
- температура резко повышается, держится долго, не снимается препаратами;
- сильный озноб перемежается с жаром.
Следствием не вылеченного заболевания может стать нарушение цикличности менструаций, снижается выделение гормонов, отвечающих за сексуальное влечение. Состояние депрессии ухудшает самочувствие женщины, быстрое утомление вызывает раздражение и даже агрессию.
2. Переохлаждение, сильное физическое или психоэмоциональное переутомление, хронические заболевания, слабый иммунитет – все эти нарушения могут спровоцировать воспалительные явления в придатках яичников, что так же сопровождается болевыми ощущениями с двойной локализацией. Одновременно с оофоритом проявляются нарушения в работоспособности, появляется бессонница, раздражительность. Заболевание требует медикаментозного лечения.
3. Наличие кисты яичника, перекрута ее ножки, разрыв кисты сопровождается воспалением брюшины, некрозом ее тканей, и потому в большинстве случаев приводит к операции для удаления новообразования. Даже доброкачественная опухоль может вызвать перитонит и другие, пагубные для жизни последствия. Иногда бывает более сложное состояние – перекрут яичников при физической нагрузке и слабых мышцах малого таза. Боль обычно острая, при пальпации усиливающаяся. Рекомендовано оперативное лечение.
4. Сложное заболевание, которое иногда путают с простой кистой – поликистоз, симптоматика которого связана с эндокринной патологией. Постоянные болевые ощущения возникают за счет появления и разрастания в ткани яичника кистозных образований, в результате чего соседние органы испытывают давление. Из-за неправильного функционирования яичников нарушается менструальный цикл, хотя признаки ПМС присутствуют. В процессе заболевания развивается бесплодие, женщина не может зачать даже при регулярной интимной близости. Консервативное лечение не всегда помогает, поэтому нередко прибегают к оперативному лечению.
5. При лечении бесплодия гормонами может проявиться синдром гиперстимуляции, когда в яичниках созревает одновременно несколько фолликул. Это состояние быстро переходит в кистозное, яичники становятся массивными. Живот пучит, вес женщины увеличивается. Нормализовав количество гормонов можно вывести из этого состояния, при этом боли исчезают. Тяжелая форма выражается в появлении одышки, изменении электролитного баланса, почечной недостаточности, снижении кровоснабжения яичников. Подобное состояние можно нормализовать только в стационаре.
6. Сильную боль провоцирует внематочная беременность, как в состоянии прерывания, так и при завершенном трубном аборте. Кровотечение обильное, кровь скапливается в брюшной полости, ее давление чувствуется в прямой кишке. Если не принять срочных оперативных мер прогноз неблагоприятный.
7. Злокачественные опухоли яичников на ранних стадиях не всегда сопровождаются болью, поэтому регулярные осмотры гинекологом помогут сохранить здоровье.
Этот список далеко не полный – количество заболеваний, которые могут сопровождаться болезненными ощущениями в области яичников, огромно. Чтобы не усугублять свое состояние, при появлении первых симптомов лучше свозу обращаться к врачу – это позволит сохранить собственное здоровье, а в некоторых случаях и жизнь!
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Будьте внимательны к себе: боль в яичниках может довести до перитонита.
Что такое яичники и зачем они нужны
Яичники — это парные железы, расположенные по обеим сторонам от матки. Именно они производят женские половые гормоны, от которых зависит месячный цикл и развитие вторичных половых признаков. А ещё — яйцеклетки, «заготовку» будущего младенца (если, конечно, яйцеклетка будет оплодотворена).
Учитывая довольно весомую нагрузку, яичники могут иногда побаливать , это естественный процесс. Однако в некоторых случаях тянущая боль в правой или левой нижней части живота является симптомом серьёзных заболеваний. И важно не упустить из виду эту разницу.
Почему болят яичники
Лайфхакер собрал шесть основных причин.
1. Овуляция
Некоторые женщины испытывают боль в яичниках, когда те выпускают созревшую яйцеклетку в фаллопиеву трубу (этот процесс называется овуляцией). Как правило, это происходит примерно в середине месячного цикла.
Боль может быть разной. У кого‑то она длится буквально несколько минут. У кого‑то растягивается на часы.
С причинами болезненной овуляции (она же — миттельшмерц , от немецкого mittelschmerz — «срединная боль») медики пока не разобрались. Предполагается, что неприятные ощущения возникают из‑за чувствительности конкретной женщины к разрыву фолликула — того мешочка, где содержится яйцеклетка и который она разрывает, чтобы вырваться на свободу.
Другая теория предполагает, что миттельшмерц возникает из‑за резкого роста размеров яйцеклетки в яичнике непосредственно перед овуляцией.
Что делать
В общем‑то ничего. Миттельшмерц проходит самостоятельно и редко длится дольше суток. Ощущения при этом чаще всего терпимые, а чтобы облегчить дискомфорт, достаточно принять безрецептурный обезболивающий препарат — например, на основе ибупрофена.
Можно попробовать и вовсе избавиться от миттельшмерца. Для этого обратитесь к гинекологу и расскажите о проблеме. Врач выпишет вам подходящее противозачаточное средство, которое просто не даст яйцеклетке вызреть и доставить вам боль.
2. Киста яичника
Иногда бывает так, что яйцеклетка не высвобождается из яичников во время овуляции, а остаётся внутри собственной оболочки — фолликула. Такой нелопнувший фолликул называют кистой.
Обычно кисты не имеют симптомов и со временем растворяются сами собой.
Но если киста большая, она может вызвать тупую ноющую боль в районе пострадавшего яичника. Или ещё хуже — в какой‑то момент разорваться. Разрыв сопровождается внезапной острой болью и кровотечением в брюшную полость, что может привести к крайне неприятным последствиям — вплоть до перитонита и летального исхода.
Что делать
Проанализируйте боль в яичниках. У вас вероятна киста, если помимо дискомфорта в правой или левой нижней части живота вы также жалуетесь на:
- нерегулярные месячные;
- болезненные ощущения при половом акте или дефекации;
- регулярную тошноту или рвоту;
- быструю насыщаемость, то есть вам хватает буквально пары ложек еды, чтобы почувствовать, как живот распирает.
Подобные симптомы — однозначное показание для визита к гинекологу. Врач осмотрит вас в гинекологическом кресле. Киста, как правило, выявляется уже на этом этапе. Но в некоторых случаях для подтверждения диагноза может потребоваться УЗИ.
В зависимости от результатов обследования и размеров обнаруженной кисты медик разработает план лечения.
Если киста небольшая, скорее всего, вам предложат подождать, пока она рассосётся сама собой. Чтобы наблюдать за этим процессом, вы с указанной врачом периодичностью будете приходить на гинекологические осмотры. Большие кисты с высоким риском разрыва удаляются хирургическим путём.
3. Новообразования в яичниках
К болезненным ощущениям могут приводить не только крупные кисты, но и опухоли. Речь не обязательно о раке: новообразования в яичниках бывают и доброкачественными. Предположить, что в яичниках появился некий посторонний объект, можно по следующим симптомам:
- в нижней части живота часто появляется распирающее ощущение;
- у вас участились позывы к мочеиспусканию;
- регулярно и, кажется, без причин возникают диарея или запор;
- вы потеряли аппетит или чувствуете сытость, съев буквально пару кусочков;
- вы теряете вес, хотя не меняли рацион и физическую нагрузку.
Что делать
Идти к гинекологу. Он проанализирует ваши симптомы, назначит дополнительные обследования — например, компьютерную или магнитно‑резонансную томографию, которые используются для обнаружения опухолей.
Также может потребоваться анализ крови на специфические белки, говорящие о возможных онкологических процессах. В зависимости от результатов тестов вам назначат наиболее эффективное лечение.
4. Эндометриоз
Об эндометриозе говорят, когда ткань, выстилающая стенки матки (эндометрий), по каким‑то причинам начинает распространяться за пределы этой самой матки. Иногда он затрагивает яичники.
Проблема в том, что эндометрий — гормоночувствительная ткань.
Когда наступает период месячных, он отторгается. И заодно вызывает воспаление и отёчность того органа, на котором разросся. В нашем случае — яичников.
Предположить эндометриоз яичников можно, если помимо ноющей боли в области яичников вы наблюдаете такие признаки:
- затяжные и болезненные месячные;
- боль во время полового акта и при дефекации.
Что делать
Опять‑таки идти к гинекологу. Лекарства от эндометриоза, к сожалению, нет, однако квалифицированный врач подскажет вам, как справиться с болезненными ощущениями. Например, порекомендует эффективные обезболивающие или гормональную терапию. В некоторых случаях (если боль слишком сильна) может потребоваться хирургическое вмешательство.
5. Воспаление яичников
Возможно, в них попала инфекция. Чаще всего такое случается при заболеваниях, передающихся половым путём. Но причины воспаления могут быть и другими — например, аутоиммунные заболевания, эндокринные сбои или переохлаждение.
Иногда воспаление яичников протекает практически бессимптомно — если не считать тянущих болей. Но, как правило, всё же присутствуют другие признаки:
- болезненные ощущения во время занятий сексом;
- выделения из влагалища, нередко с неприятным запахом;
- лихорадка;
- слабость;
- болезненное мочеиспускание.
Что делать
Снова‑таки идти проторенной дорожкой к гинекологу. В зависимости от результатов осмотра врач предложит вам пройти дополнительные обследования (анализы крови и мочи, УЗИ) и назначит лечение.
6. Отражённая боль
Вопрос в следующем: вы уверены, что болят именно яичники? Рядом с ними расположено немало других органов. Возможно, болезненность исходит от них? Вот несколько распространённых состояний , симптомы которых можно спутать с болью в яичниках:
- запор;
- наступившая беременность;
- инфекции мочевыводящих путей;
- камни в почках;
- развивающийся аппендицит.
Что делать
Если боль в яичниках продолжается пару дней и дольше и вы не можете связать её с овуляцией, запишитесь на приём к гинекологу или терапевту. Это важно.
Когда надо срочно обращаться за помощью
Вызывайте скорую или как можно быстрее обращайтесь к гинекологу, если боль в районе яичника (неважно, правого, левого или обоих сразу):
- внезапная и сильная;
- сопровождается тошнотой или рвотой;
- кажется вам напрямую связанной с повышением температуры до 38 °C и больше.
Все три симптома — однозначное показание к немедленному обследованию и, возможно, операции. Особенно быстро надо действовать, если вместе с этими признаками появляются слабость, головокружение и липкий холодный пот.
Но и в том случае, если угрожающих здоровью и жизни признаков нет, прислушаться к себе всё равно надо. Как минимум, это может уберечь вас от возможных проблем в будущем.
Источник
Довольно часто женщины жалуются на то, что у них болят яичники. Обеспокоенность дискомфортом внизу живота вполне оправдана. Ведь она свидетельствует о возможных нарушениях в органах малого таза, воспалении, раковых болезнях или кистах. Причин может быть множество. Выяснить, почему болят яичники и какая существует угроза здоровью можно только после комплексного обследования.
Как определить, что болит именно яичник
Чувствуя боль внизу живота, женщина часто сомневается – это болят яичники или какой-то другой орган (например, аппендицит). Как понять что болит яичник? К сожалению, самостоятельно определить причину дискомфорта довольно сложно. Многие заболевания органов малого таза локализуются в нижней части живота и могут отдавать в поясницу, ногу или бедро. Поэтому, без консультации врача строго запрещено принимать какие-либо медикаменты.
Где болят яичники? Если гинеколог подтвердил, что дискомфорт вызывают действительно придатки, то чаще всего боль появляется внизу живота, имеет ноющий, тянущий или колющий характер. Иногда отдает в ногу, поясницу или всю спину. Часто бывает так, что болит только правый яичник. Связанно это с тем, что именно в правом придатке произошла овуляция, появилась киста или возникло какое-либо другое заболевание.
Причины боли в яичниках, связанные с фазами менструального цикла
На протяжении всего менструального цикла у женщины меняется работа репродуктивных органов и уровень гормонов. Так и яичники постоянно подвергаются изменениям.
Во время овуляции
Некоторые женщины не ощущают признаков овуляции. Другие же, наоборот, говорят о том, что боль в области яичников в этот период приобретает колющий, тянущий характер. Непродолжительный дискомфорт не несет угрозы организму и не требует какого-либо лечения. Связанно это с разрывом фолликула, который выпускает созревшую яйцеклетку для зачатия. Также во время овуляции яичник может колоть в связи с обострением воспалительных процессов органов малого таза (аднексит, оофорит). При этом после тренировки, стресса, поднятия тяжестей наблюдаются непривычные выделения.
Для уменьшения боли и снятия дискомфорта внизу живота женщине рекомендуется принять анальгетики (Спазмалгон, Но-Шпа). Если после приема обезболивающего средства все равно будут болеть яичники, значит причина не в овуляции. Пациентке требуется проконсультироваться с врачом, обследоваться, и начать соответствующее лечение.
Помните! У каждой женщины болят яичники по-разному. Все зависит от возраста, хронических заболеваний, порога боли и других индивидуальных особенностей организма. Однако если на протяжении долгого времени стреляет в одном из придатков, при этом наблюдается тошнота или повышение температуры, женщине срочно нужно обратиться к врачу! Такая симптоматика может говорить как о кисте, так и перекруте яичника.
Во время месячных
Считается нормой, если боль в яичниках появляется за несколько дней до начала менструации, и становится сильней во время нее. В первые сутки женщины чувствуют легкую тошноту, головокружение. Характер боли – крутящий, колющий, ноющий. Бывают случаи, когда к концу месячных у женщины открывается рвота. Это довольно редкий симптом менструации, поэтому, если ранее такого «побочного эффекта» не наблюдалось, следует пройти гинекологический осмотр и УЗИ-диагностику.
Поднятие тяжестей, переутомление, нарушение психоэмоционального состояния, постоянные стрессовые ситуации приводят к увеличению боли и усугублению общего самочувствия женщины. Что можно сделать в данной ситуации и как уменьшить боль? Какое-либо лечение болезненных месячных не требуется. Женщине достаточно принять обезболивающее средство (например, Тамипул) или приложить теплую грелку на низ живота. Хорошо снимает боль в яичниках во время менструации травяные настои и отвары. Если в данное время лето, можно насобирать свежие листья боровой матки, красной щетки, цветки ромашки, или просто приобрести готовые травяные сборы в аптеке.
Во время менопаузы
Менопауза сопровождается серией гормональных изменений в организме из-за отсутствия кровяных выделений. Она появляется в индивидуальном порядке. Менопауза наступает в возрасте 45-50 лет. Наступление климакса может провоцировать болезненность яичников, однако такая боль длится недолго.
В этот период женщина более восприимчива к инфекциям и вирусам. Если дискомфорт внизу живота не проходит долгое время, обезболивающие препараты не помогают, а боль только нарастает и усиливается, нужно срочно обращаться к гинекологу.
Выделяют такие причины боли в яичниках после менопаузы:
- воспаление;
- киста;
- опухоли злокачественные.
Боль в яичниках сопровождается изменением вагинальной ткани, частым мочеиспусканием, появлением потливости, нарушением дефекации, повышением температуры тела. Терапия зависит от характера жалоб и выявленной причины дискомфорта.
Причины боли, которые требуют лечения
Как говорилось ранее, если боль в яичниках длится более двух-трех суток, при этом появились выделения нехарактерного цвета и запаха, это говорит о заболевании органов малого таза. Чаще всего это воспаление, кистозное новообразование, рак, выкидыш или внематочная беременность. Рассмотрим более подробно каждую причину.
Воспаление яичников
Воспаление может сопровождаться сильной болью внизу живота и повышением температуры. Бывает односторонним (затрагивает один придаток) и двусторонним (возникает сразу на двух яичниках). При остром воспалении появляются следующие симптомы:
- внезапная сильная боль в области яичников;
- лихорадка;
- озноб;
- гнойные влагалищные выделения;
- спазмы в животе;
- запор;
- тошнота.
Из-за отсутствия лечения, и в результате рубцевания, симптомы могут сохраняться в течение многих лет, даже после заживления. Если резко колет внизу живота, то яичник воспаленный. На возникновение инфицирования придатка влияют:
- частая смена сексуальных партнеров;
- вагинальные контрацептивы (спираль);
- курение;
- регулярное влагалищное спринцевание;
- выскабливание, аборт.
Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза происходит с помощью пероральных антибиотиков и вагинальных свечей. Терапия зависит от характера и тяжести патологии. Если сильно болят яичники, признаки ярко выражены, вплоть до потери сознания, требуется госпитализация и внутривенное введение антибиотиков.
Киста
Образуется у женщины, достигшей половой зрелости. Симптомы кисты зависят от ее размера. Небольшие образования всего в несколько сантиметров обычно не вызывают дискомфорта. В основном их случайно обнаруживают, и в дальнейшем наблюдают за ростом, не используя каких-либо медикаментов. Кисты более 2 см проявляются нарушением мочеиспускания. Иногда девушка может ощущать тянущую боль (спазм) в нижней части живота. Образования больше 5 см начинают давить на соседние органы, вызывая покалывание в яичнике или режущий характер боли. Внезапное ухудшение симптомов, которые сопровождает кровотечение, свидетельствует об осложнениях, таких как скручивание фаллопиевых труб, разрыв образования.
Что же делать если болят яичники при кисте? Методы лечения зависят от размера и типа кисты (ретенционная, поликистоз, фолликулярная), клинических признаков, возраста пациента. При обнаружении чрезвычайно больших овариальных кист, назначают гормональные средства или оперативное вмешательство. В том случае, если после лечения гормонами придатки продолжают болеть, а образование увеличивается в размерах, врачи принимают решение о срочном проведении операции (лапароскопия, лапаротомия). Такая мера является обязательной с целью предотвращения злокачественного перерождения кисты. Временно снять болезненность помогут анальгетики или народные средства. Узнать ТОП-10 народных методов лечения при кисте яичника можно ТУТ.
Рак
Распространенное злокачественное новообразование, поражающее женский организм независимо от возраста. Он может быть односторонним или двусторонним. Отчего появляется рак и сильная боль в области яичников, каковы факторы риска? Женщины старше 30 лет больше подвержены возникновению патологии. Немаловажную роль играет генетическая предрасположенность и бесплодие.
Симптомы рака:
- изменение длительности менструаций;
- обильное маточное кровотечение с сгустками;
- сильно болит низ живота;
- со стороны инфицирования начинает тянуть или дергать яичник;
- увеличение окружности талии, асимметрия живота;
- усталость;
- вздутие;
- диспепсия.
Метастазы наиболее часто возникают с обеих сторон. Из них около 30% доходит до матки, а также 20% до молочных желез. Кроме того, если покалывает яичник, и рак уже находиться на последней стадии, метастазы могут продвинуться в соседние органы — желудок, печень, легкие. Если крутит яичник, появляется резкая боль, имеющая стреляющий характер, ощущение распирания означает, что злокачественное образование достигло кишечника и мочевого пузыря.
Если уже известно о наличии рака и болят яичники, что необходимо делать и какие меры предпринять? Лечение в данном случае строго индивидуальное, его может назначить только специализированный онколог. В случае обнаружения злокачественного образования, обследование должно проводиться каждый год
.
Выкидыш или внематочная беременность
Могут ли болеть яичники после выкидыша? Спонтанный аборт — это преждевременное прерывание беременности в течение первых 20 недель, когда плод еще не способен выжить вне матки. Около 10–15% женщин испытывают боль после выкидыша. Более 40% всех беременностей заканчиваются самопроизвольным прерыванием, причем большинство не подозревает о наличии плода. После выкидыша боль внизу живота длиться некоторое время, поскольку матка сокращается, приходя в норму. На нижнем белье могут появляться коричневые или красные выделения. Если после выкидыша они длятся больше двух недель, следует обратиться в больницу. Для чего необходимо посещать врача при таких длительных выделениях? Для обнаружения источника кровотечения и назначения лечения гинеколог проводит трансвагинальное ультразвуковое исследование, при котором аппарат вводится во влагалище.
После выкидыша женщины часто борются с чувством вины, обвиняя себя в сложившейся ситуации. Угнетенное настроение, истерии, психологическая травма оказывают непосредственное влияние на нервную систему. Появляются мигрени, ломота в теле, плохое самочувствие. Болезненная симптоматика обостряется.
Внематочная беременность проявляется неправильным прикреплением плодного яйца. Так, эмбрион может разместится на маточной трубе или яичнике. По мере роста, у женщины появляется сначала тянущая, затем острая боль.
Если у женщины болят яичники во время беременности, то скорее всего у нее воспаление, гормональный дисбаланс или киста желтого тела.
Таким образом, боль в яичнике имеет разную причину появления. Иногда «виновником» дискомфорта внизу живота является овуляция или менструация. Но, к сожалению, очень часто болезненность говорит о развитии той или иной патологии. Именно поэтому, при появлении непривычных ощущений следует обязательно обращаться к врачу.
Помните! Принятие обезболивающих препаратов лишь купирует болевой синдром, но не устраняет причину. Своевременное обследование, направленное на лечение происхождения боли, поможет избежать нежелательных осложнений.
Источник