Болезни носа воспаление слизистой

Воспаление слизистой носа, которое на профессиональном языке называется ринитом – распространенный недуг, с ним хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек. Несмотря на то что большинство граждан не считают такое нарушение опасным, в случае запущенности оно способно спровоцировать различные осложнения, которые крайне сложно поддаются лечению.

Смотреть бесплатно онлайн федеральные каналы, смотреть по ссылке ТВ онлайн

Если слизистая оболочка будет сильно повреждена, попадающий в дыхательные пути воздух не будет полноценно очищаться, из-за чего увеличивается вероятность возникновения различных инфекционных и воспалительных заболеваний.

Возможные причины воспаления

Воспаление слизистой оболочки происходит по разным причинам, спровоцировать такую патологию могут как инфекционные, так и нефизиологические факторы. Специалисты уверяют, чаще всего в роли первоисточника выступают:

• Атака организма различными вирусами – этот фактор является лидирующим.
• Попадание в ротовую полость болезнетворных микробов, ведущих к бактериальному поражению.
• Распространение в носовой полости различных грибков.
• Травмирование слизистой оболочки.
• Неграмотно проведенное хирургическое вмешательство.
• Хроническое пересыхание слизистой оболочки.
• Аллергические реакции. Аллергия – одна из частых причин поражения носа, страдают от нее весной, в период активного цветения.

Выявить самостоятельно, что именно является катализатором довольно проблематично, необходимо сразу обратиться за помощью к специалисту, он проведет необходимую диагностику и поможет разобраться с причиной недуга.

Симптомы и признаки воспаления слизистой

Воспаление слизистой носа проявляется по-разному, но чаще всего пациенты жалуются на обильные выделения из носа, заложенность и чихание. Поскольку такие же симптомы проявляются и при обычной простуде, многие люди игнорируют недуг либо занимаются самолечением.

Но если терапия будет подобрана неправильно, существует вероятность развития патологических процессов, ведущих к появлению экземы, фурункулеза или гайморита.

В настоящее время медики классифицируют заболевание по специфическим симптомам, свойственным конкретному виду ринита.

Инфекционный ринит

Поражение слизистой носа возникает из-за попадания в организм различных вирусов. Чаще всего в роли первоисточника выступают микроорганизмы рода Микроплазмы и Кандида. Инфекционное воспаление такого рода всегда сопровождается повышением температуры тела и сильной ослабленностью, нередко пациенты жалуются и на жжение в районе носа. При подобном поражении появляются обильные выделения из носа, имеющие прозрачный или белый оттенок.

Вазомоторный ринит

Особенность такого поражения – оно не сопровождается насморком, но человек будет страдать от сильной заложенности, возникающей преимущественно в утренние часы. В редчайших случаях вазомоторный ринит сопровождается обильными водянистыми выделениями и частым чиханием.

Аллергический ринит

При таком поражении пациент будет страдать не только от обильных выделений и чихания, но также от зуда в носу и повышенной слезоточивости глаз. Такой вид заболевания чаще всего диагностируется в весенне-летний период.

Специалисты уверяют, на начальном этапе поражение слизистой носа всегда проходит в острой форме, но при отсутствии своевременного и грамотного лечения нарушение способно трансформироваться и в хроническую форму заболевания.

Хронический ринит опасен тем, что он будет осложнять жизнь пациенту с определенной периодичностью, при этом симптоматика заболевания не будет уходить в течение длительного времени.

Лечение при инфекционном насморке

Если причиной воспаления слизистой оболочки стала инфекция, подбором терапии и медикаментов должен заниматься только специалист. Необходимо понимать, если лекарства будут подобраны неправильно, состояние пациента не только усугубится, но и инфекция способна распространиться дальше. Такое развитие событий сделает лечение более затруднительным.

Поэтому воспаление слизистой носа такого вида необходимо лечить не самостоятельно, а под контролем профессионала. Чаще всего терапия состоит из двух этапов.

Использование сильнодействующих препаратов – Деринат. Средства подобной фармацевтической группы не только борются с симптоматикой, но и снимают воспалительный процесс. Медики предупреждают, применять обычные капли от насморка не рекомендуется, они не повлияют на воспаление, но могут спровоцировать пересыхание слизистой.

При ярко выраженной симптоматике и сильном воспалительном процессе часто назначают прием антибиотиков, поскольку остальные медикаменты будут бессильными. Популярными препаратами является Полидекс и Изофра.

Лечение физиологического воспаления такого вида часто длится не менее 5 дней, после этого пациенту нужно заняться восстановлением организма и укреплением иммунитета – начать правильно питаться и потреблять различные поливитамины.

Лечение аллергических воспалений

Если пациенту диагностируют насморк аллергического вида, предусматривается такое лечение:

• Потребление современных антигистаминных препаратов.
• Промывание носа антисептическими растворами – чаще всего выписываются лекарства на основе морской воды.
• Промывание носа специальными жидкостями, помогающими вывести слизь – гипотонические растворы.

Чтобы ускорить восстановление, пациенту нужно пить много фильтрованной воды, она поможет вывести из организма токсины. Но важным этапом при таком воспалении является устранение очага, провоцирующего аллергию.

Медикаментозное лечение во время беременности

Воспаление слизистой носа устранятся как при помощи современных медикаментов, так и народными методами. Если же диагноз поставлен женщине, находящейся в положении, к лечению нужно подходить с особой осторожностью, неграмотно подобранные медикаменты могут нанести большой вред плоду и даже спровоцировать выкидыш.

Медикаментозная терапия особенно опасна, если лечение проходит в первый триместр беременности, поэтому в этот период намного разумнее избегать приема любых препаратов. Во 2 и 3 триместре необходимо использовать несколько средств.

Капли и спреи, обладающие сосудосуживающим действием. Они в кратчайший срок помогут снять отечность, благодаря чему человек снова сможет нормально дышать. Беременной женщине нужно строго соблюдать дозировку препарата и пользоваться им не более 5 дней. Популярными и эффективными медикаментами этой фармгруппы является Тизин, Длянос и Називин.

Растворы для промывки. Самый безопасный препарат – Аквамарис, поэтому при беременности внимание лучше всего обратить именно на него.

Растворы для прочистки слизистой носа не только помогают избавиться от остатков выделений, но также увлажняют слизистую оболочку.

Гормональные препараты обладают ярко выраженным противоаллергическим и противовоспалительным действием, но при беременности назначаются с особой осторожностью. Одним из популярных средств фармгруппы является Аквамикс.

Необходимо понимать, что даже медикаменты против насморка при вынашивании ребенка должны назначаться только лечащим врачом, в противном случае реакции организма может быть просто непредсказуемой.

Народные рецепты и советы травников

Если пациент по определенным причинам не хочет пользоваться медикаментами, снять воспаление слизистой носа легко при помощи народных рецептов. Очень неплохо зарекомендовали себя несколько способов:

• Закапывание в нос лукового и чесночного сока – по 2 капли в каждую ноздрю дважды в день.
• Вдыхание паров натертого чеснока.
• Ингаляции картофельным паром.

А также закапывание сока алоэ вера. Нижние листья растения срезаются, из них выжимается сок. В соке смачивают ватные турунды и обрабатывают ими нос.

Народные методы лечения являются безопасными и действительно помогают исправить ситуацию, единственный их недостаток – лечиться придется не менее 10 дней.

Осложнения и действенная профилактика

Медики предупреждают, игнорировать воспаление слизистой носа нельзя, иначе при воздействии благоприятных факторов у пациента могут развиться следующие осложнения:

• гайморит;
• кислородное голодание мозга;
• хроническая заложенность;
• частые головные боли, ухудшение памяти и зрения.

Избежать таких нежелательных последствий поможет соблюдение простых советов:

• При простуде или насморке лечением заболевания нужно заниматься своевременно.
• Необходимо укреплять защитные силы организма, для этого нужно потреблять свежие фрукты и овощи, различные витаминные комплексы.
• Нельзя допускать пересыхания слизистой носа.

Рекомендуется начать закаляться и заниматься спортом. Даже если совершать кратковременные пробежки по парку 2 раза в неделю, организм станет более крепким и в скором времени сможет самостоятельно подавлять многие инфекции.

Если избежать воспалительного процесса все же не удалось, при возникновении первых симптомов заболевания требуется немедленно посетить ЛОРа.

Это воспаление слизистой оболочки носа.
Различают острый и хронический насморк.

Острый насморк.

Может быть самостоятельным заболеванием или симптомом острых инфекционных заболеваний (грипп, корь, дифтерия и др.). Предрасполагающим фактором служит главным образом переохлаждение, реже причиной могут быть механические или химические раздражения.
Симптомы, течение.
Вначале отмечается легкое недомогание, ощущение сухости в носоглотке, зуд в носу. Носовое дыхание затруднено, появляются чиханье, слезотечение, снижается обоняние, изменяется тембр голоса, наблюдаются обильные жидкие выделения из носа. В дальнейшем выделения становятся слизисто-гиойными, при нарушении целости мелких кровеносных сосудов — кровянистыми. Воспаление слизистой оболочки носа может распространиться и на другие отделы дыхательных путей, а также на около- носовые пазухи, носослезный канал, слуховую трубу, барабанную полость. При риноскопии обнаруживают гиперемию и набухлость слизистой оболочки носа. При благоприятном течении через 12—14 дней исчезает заложенность носа, восстанавливается обоняние.
Лечение.
При повышенной температуре показан постельный режим. Хорошее действие оказывают горчичные ножные ванны, потогонные средства, ультрафиолетовое облучениесосудосуживающие средства: 0,1% раствор санорина, 0,1% раствор нафтизина, 0,1% раствор галазолина и др. После сосудосуживающих капель вводят вазелиновое или персиковое масло.

Хороший эффект дает вдувание в нос порошка следующего состава: стрептоцид —1,5 г, норсульфазол — 1,5 г,пенициллин — Ј5 000 ЕД, эфедрина гидрохлорид — 0,05 г; порошок следует втягивать (или вдувать) в каждую половину носа 3-4 раза в день. Эффективны также ингаляции аэрозолей антибиотиков.
 

Хронический катаральный (простой) насморк.

Причины: затянувшийся или повторяющийся острый насморк; длительное воздействие различных раздражителей — химических, термических, механических; раздражение слизистой оболочки носа гнойным секретом при заболеваниях околоносовых пазух; длительное расстройство кровообращения в слизистой оболочке носа (пороки сердца, миокардиты, нефриты, эмфизема, бронхоэктазы, эндокринные заболевания).
Симптомы, течение.
Периодическая заложенность носа и обильное слизистое отделяемое. При риноскопии видны разлитая застойная гиперемия и равномерная отечность слизистой оболочки. Больные указывают, что левая половина носа заложена при положении на левом боку, правая — на правом, носовое дыхание затруднено в положении лежа на спине. Общее состояние обычно не страдает. Полное исчезновение отечности слизистой оболочки носа после закапывания 0,1% раствора нафтизина указывает на хронический (простой) насморк. Если отечность не исчезает после закапывания сосудосуживающих средств, следует говорить о хроническом гипертрофическом насморке.
Лечение.
Капли в нос (санорин, галазолин, нафтизин и др.). Применяют также средства, обладающие вяжущим или прижигающим действием: 2-3% раствор колларгола или протаргола, смазывание слизистой оболочки носа 2-5% раствором нитрата серебра. При неэффективности указанного лечения нижние носовые раковины прижигают трихлоруксусной или хромовой кислотой или выполняют неглубокую гальванокаустику.

Хронический гипертрофический насморк.

Это следствие хронического катарального (простого) насморка. Обычно развивается в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов (пыль, газы, неподходящий климат и др.). Причиной заболевания часто бывает хронический воспалительный процесс в Околоносовых пазухах или аденоиды. Характеризуется разрастанием соединительной ткани главным образом в местах скопления кавернозной ткани (передний и задний концы нижней и средней носовых раковин).
Симптомы, течение.
Постоянные выделения и закладывание носа, тяжесть в голове и головная боль, снижение обоняния. Чаще поражаются передние и задние концы нижних и средних раковин. Цвет раковин бледно-розовый, иногда с синюшным оттенком.
Лечение.
При умеренной гипертрофии нижние раковины прижигают трихлоруксусной или хромовой кислотой. При отсутствии эффекта осуществляют гальванокаустику. Резко гипертрофированные участки слизистой оболочки удаляют.

Хронический атрофический насморк.

Может быть обусловлен неблагоприятными климатическими условиями, профессиональными вредностями, часто повторяющимся острым насморком, инфекционными болезнями, хирургическими вмешательствами в носу.
Симптомы, течение.
Ощущение сухости в полости носа, трудное высмаркивание, понижение обоняния; нередки носовые кровотечения.
Риноскопически определяются широкая носовая полость из-за атрофии главным образом нижних носовых раковин, скопление густого секрета, который местами, засыхая, образует корочки.
Лечение симптоматическое.
Густую слизь и корки разжижают щелочным раствором. Применяют также щелочно-масляные ингаляции (через нос).

Насморк вазомоторный аллергический.

Симптомы, течение.
Приступы внезапной заложенности носа с обильными водянисто-слизистыми выделениями, чиханьем. Вазомоторный насморк представляет собой нервно-рефлекторное заболевание, наблюдается преимущественно у лиц с общими вегетативными расстройствами. Малейшее раздражение нервных окончаний полости носа или отдаленных рефлексогенных зон (охлаждение, резкий запах и др.) ведет к бурной реакции слизистой оболочки полости носа. Аллергический насморк рассматривают как местную анафилактическую реакцию на какой-либо аллерген. При сезонной форме насморка таким раздражителем может быть пыльца злаков (сенной насморк). При круглогодичной форме раздражителями выступают так называемые бытовые аллергены (косметические средства, домашняя пыль, волосы и перхоть домашних животных и др.). Эти формы насморка называют также ринопатиями, поскольку при них обычно нет воспалительных изменений слизистой оболочки.
Диагноз ставят на основании анамнеза, риноскопии и лабораторных данных. При риноскопии определяют резкую набухлость или отечность слизистой оболочки носовых раковин, которая в отличие от банальных воспалительных процессов имеет бледно-синюшный цвет, нередко обнаруживают отечные полипы. При микроскопическом исследовании слизи обнаруживают много эозинофилов. Кожные пробы с аллергеном при аллергическом насморке часто бывают положительными.
Лечение.
При вазомоторном рините основное внимание обращают на закаливание организма, лечение общих вегетативных нарушений организма.
Местно выполняют внутриносовую новокаиновую блокаду, при необходимости — гальванокаустику нижних раковин. При аллергическом насморке проводят специфическую десенсибилизацию. Если аллерген не обнаружен, то назначают препараты кальция, антигистаминные средства и др. (димедрол, пипольфен, дипразин, супрастин, перновин и др.).
Местно применяют гидрокортизон в виде инъекций в нижнюю носовую раковину. С успехом используют криотерапию и ультразвуковое воздействие на нижние носовые раковины.
 

Озена (зловонный насморк).

Это хроническое заболевание полости носа с резкой атрофией слизистой оболочки, образованием густых выделений, ссыхающихся в зловонные корки, истончением костной ткани раковин и стенок носа. Встречается в 2-3 раза чаще у лиц женского пола и иногда наблюдается одновременно у нескольких членов семьи. Начинается в возрасте 8-16 лет, иногда позже.
Симптомы, течение.
Развивается медленно, иногда с переходом атрофического процесса на слизистую оболочку глотки, гортани, а иногда трахеи и бронхов. Больные жалуются на затрудненное носовое дыхание, мучительную сухость и зуд в носу, резкое ослабление или полное отсутствие обоняния. На запах из носа обращают внимание окружающие (сами больные его не ощущают). Больные часто угнетены и подавлены; неприятный запах из носа заставляет их избегать общения с людьми.
Диагноз ставят на основании характерных жалоб больного, резкой атрофии слизистой оболочки носа и зловонных корок в носу.
Лечение прежде всего симптоматическое и направлено на размягчение и устранение корок, а также сухости носовой полости.
 

СИНУСИТЫ.

Это острое или хроническое воспаление околоносовых пазух. Различаютследующие формы синуситов:

• Гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи;
• Фронтит — воспаление лобной пазухи;
• Этмоидит — воспаление решетчатого лабиринта;
• Сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи. Заболевание может быть односторонним или двусторонним, с вовлечением в процесс одной пазухи или поражением всех околоносовых пазух с одной или обеих сторон — так называемый  Пансинусит.

Гайморит острый.

Возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.
Симптомы, течение.
Ощущение напряжения или боли в пораженной пазухе, нарушение носового дыхания, выделения из носа, расстройство обоняния на пораженной стороне, светобоязнь и слезотечение. Боль часто разлитая, неопределенная или локализуется в области лба, виска и возникает в одно и то же время дня. При осмотре: слизистое или слизисто-гнойное отделяемое в среднем носовом ходе (место сообщения пазухи с полостью носа), реже припухлость щеки и отек верхнего или нижнего века, нередко болезненность при пальпации лицевой стенки верхнечелюстной пазухи. Температура тела повышена, нередко бывает озноб. Во время задней риноскопии на задней стенке глотки нередко обнаруживают гнойные выделения. Из вспомогательных методов исследования применяют диафаноскопию, рентгенографию и пробную пункцию. При диафаноскопии и рентгенографии пораженная пазуха оказывается затемненной.

Лечение обычно консервативное — главным образом обеспечение хорошего оттока содержимого из пазухи.
При повышении температуры тела рекомендуется постельный режим и назначение ацетилсалициловой кислоты, нестероидных препаратов. При выраженной интоксикации назначают в/м антибиотики.
Для уменьшения отека и набухания слизистой оболочки в нос закапывают сосудосуживающие средства. Существенную роль играют физиотерапевтические методы лечения(лампа синего света, соллюкс, токи УВЧ). Перед каждым сеансом УВЧ-терапии рекомендуется введение в нос сосудосуживающих средств. Диатермию назначают после стихания острых явлений при хорошем оттоке содержимого пазухи. Благоприятный эффект оказывают также ингаляции аэрозолей антибиотиков. В упорных случаях прибегают к пункции пазухи и промыванию ее растворами антисептических препаратов с последующим введением антибиотиков.

Гайморит хронический.

Бывает при повторных острых воспалениях и особенно часто при затянувшемся воспалении верхнечелюстных пазух, а также при хроническом насморке. Известную роль играют искривление носовой перегородки, тесное соприкосновение средней раковины с латеральной стенкой носа, врожденная узость носовых ходов. Одонтогенный гайморит с самого начала нередко имеет вялое хроническое течение.
Различают:
Экссудативные формы воспаления (гнойная, катаральная),
Продуктивные формы (полипозная, пристеночно-гиперпластическая, холестеатомная, казеозная, некротическая, атрофическая).
Встречается также Вазомоторный и Аллергическийгайморит, который наблюдается одновременно с такими же явлениями в полости носа.
При атрофических процессах в верхних дыхательных путях и озене развивается и атрофический гайморит. Некротический гайморит является обычно осложнением тяжелых инфекционных болезней.

Симптомы, течение зависят от формы заболевания.
При экссудативных формахосновная жалоба больного на обильные выделения из носа.
При затрудненном оттоке секрета из пазухи выделений из носа почти нет, и больные жалуются на сухость в глотке, отхаркивание большого количества мокроты по утрам, неприятный запах изо рта. Боли в области пораженной пазухи обычно нет, но она может появиться при обострении процесса или затруднении оттока экссудата. В таких случаях определяется болезненность при пальпации передней стенки пазухи и верхневнутреннего угла глазницы на пораженной стороне. Нередко бывают головная боль и расстройства нервной системы (быстрая утомляемость, невозможность сосредоточиться). При обострении могут наблюдаться припухлость щеки и отек век. Иногда бывают трещины и ссадины кожи у входа в нос. Наличие отделяемого в среднем носовом ходе является важным признаком. Для его обнаружения часто приходится смазывать слизистую оболочку среднего носового хода сосудосуживающими средствами. Характерны также гипертрофия слизистой оболочки и возникновение отечных полипов.
Течение заболевания длительное. Часто процесс из-за скудной симптоматики остается нераспознанным.
Диагноз ставят на основании анамнеза, данных передней и задней риноскопии, диафаноскопии, рентгенологического исследования и пробной пункции.

Лечениедолжно быть комплексным.
Оно направлено на устранение причины, поддерживающей воспалительный процесс в пазухе (аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки, полипозно-измененная средняя раковина, кариозные зубы), обеспечение достаточного оттока патологического секрета (систематическое смазывание сосудосуживающими средствами среднего носового хода). Широко применяют соллюкс, диатермию, токи УВЧ, ингаляции. Во многих случаях положительные результаты дает пункционное промывание пазухи антисептическими растворами (фурацилин и др.) с последующим введением протеолитических ферментов и антибиотиков.

При лечении Аллергических Гайморитов применяют кортизон, АКТГ и их дериваты. При отсутствии эффекта от консервативного лечения (главным образом при гнойно-полипозных формах) производят радикальную операцию на верхнечелюстной пазухе.