Боль при воспалении кармана
Появление пародонтальных карманов в десне – типичный признак пародонтита, то есть хронического воспаления десен.
Наличие таких «кармашков» сопровождается дискомфортом во время еды, неприятным запахом изо рта, нагноением. Если проблему игнорировать, в итоге можно лишиться здоровых зубов.
Строение зубодесневого кармана
Пародонтальный карман – это пространство, освободившееся в результате разрушения пародонта. Воспалительный процесс нарушает целостность зубодесневых соединений, начинается атрофия (рассасывание) альвеолярной кости. Возникает участок, где отсутствует крепление десны к поверхности зубного корня.
Поясним, что пародонт включает околозубные ткани:
- круговую связку зуба;
- цемент, покрывающий корень;
- альвеолярные отростки (часть, несущая на себе зубы).
Дно кармана, как правило, заполнено грануляционной (соединительной) тканью, налетом и гноем. Отмечается большое количество разрушенных лейкоцитов, что говорит о затяжном воспалительном процессе. В ямку постоянно попадают частички пищи.
Дефект четко видно на рентгеновском снимке, он проявляется в виде темного участка между зубами. Для диагностики также используют метод зондирования ручными инструментами.
Причины образования
Основная причина формирования пародонтальных карманов – неудовлетворительная гигиена ротовой полости, скопление бактериального налета и твердого зубного камня.
Бактериальные отложения буквально прилипают на поверхность эмали и в зоне десневого края. Микроорганизмы, содержащиеся в зубном налете (Prevotella melanogenica, Fusobacterium nucleatum), продуцируют токсины, которые запускают воспалительный процесс.
Факторы, ускоряющие образование дефекта:
- употребление исключительно мягкой пищи – известно, что твердые овощи и фрукты (морковь, яблоки, капуста) способствуют очищению зубов от налета;
- неправильная установка зубной пломбы – острые края пломбы могут травмировать десны;
- неправильный прикус – приводит к повышенной нагрузке на отдельных участках пародонта;
- некоторые хронические заболевания, например, сахарный диабет;
- дисбаланс гормонального фона;
- иммунодефицитные состояния.
Симптомы воспаления
- Гнилостный запах изо рта, который не проходит даже после чистки зубов;
- кровоточивость десен, которая усиливается при любом механическом воздействии;
- боль и зуд во время приема пищи, особенно твердой;
- реакция на холодное и горячее;
- выделение гнойного экссудата;
- визуальное удлинение коронки зуба за счет опускания десны;
- на поздней стадии – расшатывание и смещение зубов.
Измерение глубины пародонтальных карманов
В норме пространство между шейкой зуба и десневым краем не должно превышать 1-2 мм. При легкой степени пародонтита образуется десневой карман глубиной 3,5 мм.
Средняя степень тяжести воспалительного процесса характеризуется карманами глубиной 4 мм. При этом на рентгеновском снимке уже проявляется костный дефект и деструкция межзубных перегородок. На поздней стадии глубина ямки превышает 5 мм.
Измерение глубины пародонтальных карманов
Лечение пародонтальных карманов и пародонтоза
Пародонтит (воспаление) и пародонтоз (деструктивный процесс) нужно лечить комплексно. Первый этап – ультразвуковая чистка зубодесневых карманов, затем проводится медикаментозная обработка. В самых запущенных случаях назначается хирургическое вмешательство.
Чистка ультразвуком
Проводится аппаратом «Вектор». Специальная насадка-скалер вырабатывает ультразвуковые колебания, которые разрушают твердые зубные бляшки, в том числе в глубине карманов. Уничтожается вся патогенная микрофлора за счет антибактериального эффекта ультразвука.
Чистка всех зубных карманов занимает около часа. Процедура проходит безболезненно, но с небольшим дискомфортом.
Кюретаж
Открытый и закрытый кюретаж — это механическая чистка карманов с помощью ручных инструментов (скейлеров и кюрет). Применима, когда глубина кармана превышает 3 мм.
Проводится под местной анестезией и включает шаги:
- Антисептическая обработка всей ротовой полости (полоскание раствором хлоргексидина или мирамистина).
- Соскабливание размягченных тканей и гнойного экссудата на дне кармана, удаление бактериальных отложений на всей поверхности зуба, в том числе на корнях.
- Промывание очищенной полости раствором антисептика.
- Наложение защитной повязки на десне.
Кюретаж пародонтальных карманов
Восстановительный период длится 2-3 недели. За это время формируется новая рубцово-соединительная ткань.
Лоскутная операция
Это хирургическая операция, включающая рассечение десны для доступа к пародонтальным карманам. Назначается, когда глубина дефекта превышает 4 мм.
Врач делает 2 вертикальных разреза с помощью скальпеля и отслаивает слизисто-надкосточный лоскут. Затем проводится стандартная механическая чистка кармана и полировка зубной поверхности.
В конце процедуры на пораженный участок наносят остеогенное лекарство (восстанавливает костную ткань), а десну зашивают. Операция длится около 40-ка минут и, конечно, включает местную анестезию.
Для медикаментозной терапии назначают заживляющие растворы и гели наружного применения (лекарственный криогель, Фурацилин и пр.). Также рекомендуется использовать мази, стимулирующие эпителизацию десны (Актовегин, Солкосерил). Врач может назначить курс антибиотиков.
Лоскутная операция
Последствия образования карманов в десне
При образовании пародонтальных карманов разрушаются связки, удерживающие зуб в альвеоле (лунке), оголяются зубные корни, а коронка теряет естественную опору. В результате такого патологического процесса возникает подвижность здоровых зубов, нарушается прикус.
В таком состоянии человеку сложно пережевывать даже мягкую пищу. В конечном итоге межзубные промежутки все больше увеличиваются, и расшатанные зубы начинают выпадать один за другим.
Поэтому если вы заметили, что десна отошла от зуба, не откладывайте визит к пародонтологу. Найти такого специалиста не трудно. Просто воспользуйтесь поисковой строкой нашего сайта.
Источник
Значительная часть пациентов стоматологов страдают воспалением десен. На то могут быть разные причины: болезнь зубов, плохая гигиена полости рта, вредные привычки. Если не правильно ухаживать за зубами, запускать болезни зубов, можно получить воспаление десневого кармана. Это достаточно частое явление у пациентов, поэтому давайте разберемся, что это, какие симптомы и методы лечения.
Десневой карман – место (углубление) между десной и зубом. Если оно небольшое, до 3 мм, то это углубление в пределах нормы. Однако в некоторых случаях карман может быть глубже (на то есть разные причины), его сложно почистить зубной щеткой. Как результат, внутри будут откладываться остатки пищи и собираться бактерии. В отдельных случаях может образоваться гной. Такую проблему игнорировать непозволительно, иначе без лечения воспаление перейдет на соседние зубы и затронет десны.
Признаки воспаления десневого кармана
Такой недуг коварный тем, что некоторых случаях может протекать безболезненно. Человек не чувствует боли, считает, что все в порядке, и идти к доктору не нужно. Поэтому обратите внимание на признаки воспаления десневого кармана. Главное, на что следует обратить внимание:
- Расшатанность зубов.
- Десны начинают кровоточить, становятся слабыми, чувствительными и краснеют.
- Появляются щели между зубами.
- Появляется гной вокруг зубов.
- Чувствительность зубов, особенно на холодную и горячую пищу и напитки.
- Изо рта исходит неприятный запах.
Если вдруг вы почувствовали какой-либо из этих признаков, вам обязательно рекомендуется обратиться к специалисту.
Стоматологи считают главной причиной воспаления десневого кармана — пренебрежение правилами гигиены. Неправильно выбранная зубная щетка, нетщательная чистка зубов – это все способно привести к отвердеванию налета. Как результат, под десну попадают остатки пищи, что вызывает воспаление. Это в дальнейшем приводит к отслойке зуба. Если в это время не пойти к врачу, отслойка может дойти до корней. Вследствие этого зуб может расшататься и выпасть. Поэтому ни в коем случае не запускайте такого рода воспаления, чтобы спасти свои зубы.
Но еще одной причиной могут быть заболевания зубов, такие как пародонтит и пародонтоз.
Как лечить воспаление десневого кармана
Конечно же, при любом дискомфорте или боли нужно идти на прием к врачу. Лучше не пытаться заниматься самолечением, поскольку только специалист сможет назначить эффективные препараты.
Для начала пройдите осмотр у доктора. Врач определит, есть ли проблема и какая она. Также стоматолог сделает рентгеновский снимок, чтобы увидеть степень поражения десен. Далее стоматолог назначит необходимый курс лечения.
Вылечить воспаление не получится очень быстро. Обычно этот процесс занимает несколько этапов:
- Чистка от зубного налета. Этим занимается стоматолог, и такая процедура обязательна в подобных случаях.
- Устранение воспаления. После чистки назначает пациенту курс лечения, чтобы снять воспаление десен.
- После того, как воспаление исчезнет, необходимо следовать профилактическим мерам, которые не позволят образованию воспаления снова.
- Если заболевание находится уже не на первой стадии, приходится применять кюретаж. Существует закрытый и открытый кюретаж. В первом случае это может быть очищение ультразвуком либо другими профессиональными инструментами. Открытый — это операция, которую проводят под общим наркозом. Десну рассекают, карман в углублении хорошо чистят, наносят специальный состав, чтобы ткани росли быстрее, и зашивают рану. В подобных случаях результат станет заметен через две недели после кюретажа. Отечность и краснота пройдут, также перестанут кровоточить десна.
Народные средства
Существуют и народные способы для устранения воспаления десен. Применять их можно в том случае, если вы уверены, что воспаление не серьезное или если такая болезнь у вас уже случалась, и вы знаете, что нужно делать. Вот некоторые из народных рецептов:
- Залейте листья подорожника горячей водой. Настаивайте и процедите. Полощите рот 5 раз на день.
- Теплая вода + перекись. Этим раствором следует полоскать утром, а также вечером около недели.
- Также хороший способ: измельчить свежую свеклу, укутать в марлю и приложить к воспаленным местам.
Профилактика воспалений десневого кармана
Чтобы воспаления не появлялись, следует серьезно относится к профилактике таких заболеваний. Вот несколько простых правил, чтобы десны не воспалялись:
- Средства для ухода. Важно применять правильные средства для гигиены ротовой полости. Кроме зубной пасты следует еще пользоваться гелем для десен, чтобы укреплять их. Также запаситесь зубной нитью, она помогает лучше очистить щели между зубами. Зубную пасту выбирайте с абразивными свойствами, они лучше ухаживают за ротовой полостью.
- После того, как почистите зубы, используйте ополаскиватель, чтобы дополнительно защитить десны и зубы.
- Употребляйте твердую пищу. Груши, яблоки, другая твердая пища тренирует зубы, десны, помогает очистить десневые карманы.
- Проходите регулярный профилактический осмотр у врача.
Чтобы избежать осложнений, важно вовремя обратиться к стоматологу за помощью. Лечение воспаление десневого кармана на ранней стадии проходит более быстро и с меньшим риском осложнений.
Источник
Покраснение, болезненность, кровоточивость, зуд и отёк дёсен являются явными признаками стоматологических заболеваний. Они приносят массу дискомфорта и усложняют жизнь. Для облегчения и устранения этих симптомов существует много различных средств. Многие из них выпускаются в виде гелей, которые очень удобны в применении. Они в считанные минуты снимают боль, отёк и покраснение, и обладают длительным терапевтическим воздействием.
Особенности и преимущества стоматологических гелей и мазей
В понимании обычного человека между мазями и гелями разницы нет. Однако эти формы лекарственных препаратов различаются по некоторым признакам:
- Гели имеют водную основу, надёжно закрепляются на слизистой и хорошо в неё впитываются. За счёт этого активные вещества действуют непосредственно на очаг воспаления, и увеличивается срок их «работы».
- Мази создаются на жирной основе и в слизистую дёсен проникают плохо. Они легко смываются слюной, проглатываются или сплёвываются.
Тем не менее словом «мазь» обозначаются многие применяемые наружно средства.
Стоматологические гели и мази выполняют несколько основных задач:
- обезболивают;
- снимают воспаление;
- избавляют от зуда;
- укрепляют дёсны;
- помогают справиться с кровоточивостью;
- воздействуют на полость рта в качестве антисептиков;
- способствуют восстановлению тканей.
Благодаря таким свойствам стоматологические мази и гели применяются при пародонтите, гингивите, стоматите и других воспалительных заболеваний дёсен.
К преимуществам гелей для дёсен относится:
- Доступность. Противовоспалительные мази, гели, кремы, бальзамы продаются без рецепта и могут быть использованы самостоятельно.
- Простота в использовании. Средство просто наносится на дёсны.
- Безопасность. Гали и мази используются только наружно, что практически исключает попадание их компонентов в кровоток и воздействие активных веществ на организм человека.
Перед применением гелей и мазей необходимо обязательно почистить зубы, хорошо сполоснуть полость рта и просушить её. На дёсны наносится чистым пальцем и лёгкими массирующими движениями втирается в слизистую. После нанесения препарата в течение 30 минут не рекомендуется пить и принимать пищу. Курс лечения проводится до исчезновения воспаления и других симптомов.
Противовоспалительные гели
Воспаление дёсен является одним из главных признаков пародонтита, гингивита и других заболеваний полости рта. Избавиться от воспаления можно с помощью специальных гелей.
Пародонтоцид
Стоматологическое средство содержит фенилсалицилат, который в полости рта преобразуется в салициловую кислоту. В его состав также входят обладающие антисептическими свойствами эфирные масла лекарственных растений. Пародонтоцид является комплексным препаратом, который имеет следующие терапевтические действия:
- болеутоляющее;
- противовоспалительное;
- регенерирующее;
- протеолитическое;
- противомикробное.
Он устраняет неприятный запах изо рта и препятствует образованию на эмали налёта. Мазь можно наносить на дёсны чистым пальцем или ватной палочкой, а также использовать в качестве аппликации.
Метрогил дента
В состав препарата входит антисептик Хлоргексидин и антибиотик Метронидозол. За счёт этих активных веществ с помощью геля можно добиться обезболивающего эффекта, снять воспаление, снизить кровоточивость и уменьшить чувствительность дёсен.
Использовать Метрогил дента можно не только для лечения, но и для профилактики возникновения воспалительных процессов. Применять его следует дважды в день, курсом до полутора недель. Детям до шестилетнего возраста этот препарат противопоказан.
При несоблюдении инструкции по применению после частого использования геля может возникнуть дисбактериоз ротовой полости.
Холисал
Основными качествами геля является обезболивающий и противовоспалительный эффект. Кроме этого, препарат убивает микробы, снимает отёки, охлаждает поверхность слизистой дёсен. Именно поэтому стоматологи часто рекомендуют Холисал для лечения различных заболеваний дёсен.
Стоматологическое средство начинает действовать уже через две минуты после нанесения, и продолжает сохранять свой эффект до 5–8 часов. Для лиц младше 16 лет разовая доза не должна превышать 0,5 см препарата. Взрослым можно наносить в два раза больше геля. Препарат аккуратно втирается в слизистую оболочку ротовой полости при помощи чистого пальца. Для достижения обезболивающего эффекта Холисал можно наносить на десну за несколько минут до приема пищи или после еды.
Используется гель в следующих случаях:
- при гингивите и пародонтите;
- при воспалении;
- при грибковых инфекциях;
- при стоматите с язвами;
- в качестве обезболивающего средства при прорезывании зубов у детей и взрослых;
- при ношении протезов;
- при различных повреждениях в полости рта;
- перед или после операции.
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Асепта
В состав геля входит два активных лечебных компонента:
- Хлоргексидин.
- Метронидозол.
Благодаря им препарат обладает антисептическим и противомикробным действием, уничтожая различные вредоносные микроорганизмы. Асепта является источником различных полезных витаминов и коэнзима Q 10.
За счёт своей липкой основы гель держится на дёснах дольше других средств и имеет продолжительное противовоспалительное и успокаивающее действие. Стоматологи Асепту назначают для снятия болевых симптомов и зуда, уменьшения чувствительности и укрепления дёсен, устранения кровоточивости и в качестве профилактического средства.
Использовать препарат можно трижды в день на протяжении двух недель. В случае более частого применения геля, могут возникнуть побочные эффекты:
- головокружение;
- тошнота;
- рвота;
- нарушение работы ЖКТ.
Линейка Асепта, кроме гелей, включает в себя бальзам, ополаскиватели, зубные пасты и витаминный комплекс. Их применение позволяет сохранить здоровую полость рта и вылечить воспаления дёсен.
Троксевазин
Гель от воспаления дёсен Троксевазин является ангиопротектором, который преимущественно воздействует на капилляры и вены. В его основу входит троксерутин, который укрепляет стенки сосудов, улучшает их эластичность. В результате значительно и надолго уменьшается кровоточивость дёсен. Препарат также помогает снять отёки и воспаления с поврежденных поверхностей.
Наносить Троксевазин рекомендуется на дёсны круговыми движениями, не чаще двух раз в день. Препарат противопоказан при аллергических реакциях на основной компонент, заболеваниях ЖКТ и в первый триместр беременности.
Элюгель и эльгифлуор
В состав обоих препаратов входит сильный антисептик хлоргексидина диглюконат, который борется с различными видами грибков и инфекций. Показаниями к применению элюгеля и эльгифлуора является:
- кровоточивость и воспаление дёсен;
- гингивит;
- пародонтоз;
- стоматит;
- пародонтит;
- травмы;
- профилактика воспалений.
Оба препарата применяются не чаще трех раз в сутки до тех пор, пока не пройдет воспаление. С помощью эльгифлуора чистят зубы, а элюгель намазывают на дёсны.
Солкосерил
В состав геля входит диалезат из телячьей крови, за счёт которого препарат обладает ярко выраженным лечебным эффектом. На воспаленные и пораженные ткани Солкосерил оказывает следующее воздействие:
- увеличивает производство фибробластов и синтезирование коллагена, которые служат основой соединительной ткани;
- на клеточном уровне снижает риск патологических изменений;
- восстанавливает повреждённые ткани;
- поддерживает подачу питательных веществ и кислорода к клеткам;
- приводит в норму кислородный метаболизм.
Гель обладает способностью образовывать над поврежденной поверхностью защитный слой, поэтому его часто используют для заживления мокнущих ран на дёснах и слизистых оболочках рта.
Применение Солкосерила позволит:
- На 3–5 часов блокировать болезненные ощущения.
- Ускорить заживление ранок.
- Защитить дёсны от механических и химических воздействий минимум на три часа.
На чистые десны гель наносится тонким слоем и сбрызгивается водой.
Лекарственный криогель
Для борьбы с пародонтозом стоматологи рекомендуют использовать современное высокоэффективное средство – биоактивный криогель. Это мелкопористое средство состоит из модифицированного крахмала и активных веществ:
- Антиоксиданта L – восстанавливает, заживляет и питает ткани.
- Диоксидина, который является противомикробным средством.
- Сорбента полифепаном.
Самостоятельно криогель не применяется. Лечение воспалений с помощью этого препарата проходит только у стоматолога. Врач закладывает средство в пародонтальный карман, где гель действует как губка. Он впитывает бактерии и токсины, снижает риск возникновения нагноения, способствует дренированию карманов, оказывает кровоостанавливающее действие.
Вынимать препарат не нужно, поскольку через один-два дня он рассосётся сам, при этом полностью нейтрализуя впитанные в него вредные вещества.
Мази от воспаления десен
Согласно статистике и отзывам, лучшими мазями, помогающими избавиться от пародонтоза, являются:
- Траумель С – гомеопатическое средство, в состав которого входят только минеральные и растительные компоненты. Оно оказывает хороший эффект только на ранних стадиях заболевания. Действие Траумель С направлено на снятие воспаления, восстановление плотности стенок сосуда и улучшение их проводимости.
- Гепариновая мазь является антикоагулянтом. С её помощью устраняют воспалительные процессы и укрепляют десны. Гепарин значительно снижает уровень агрегации тромбоцитов и восстанавливает микроциркуляцию тканей.
Поскольку мази имеют жирную основу, они практически не держатся на дёснах. Поэтому применять их рекомендуется в качестве аппликаций. Для этого средство наносится на ватный тампон, который фиксируется на воспалённом участке с помощью специальной плёнки или повязки. В результате надолго продлится терапевтический эффект препарата.
Гели от воспаления дёсен при прорезывании зубов у детей
В период прорезывания зубов у многих малышей воспаляются и болят дёсны. В эти сложные дни ребенок нуждается в родительской помощи. Если массаж дёсен и прорезыватели для зубов не помогли, то можно использовать специальные гели:
- Бэби Доктор. В состав препарата входят только растительные компоненты – подорожник, эхинацея, календула, ромашка. Гель оказывает противовоспалительное, антисептическое и обезболивающее действие. С его помощью можно также восстановить поврежденную слизистую оболочку полости рта.
- Камистад. Препарат содержит не только растительные компоненты, но и лидокаин, который быстро обезболит воспаленный участок. Благодаря входящему в его состав экстракту ромашки, он является натуральным антисептиком и избавляет от воспалений.
Использовать стоматологические геля и мази для детей можно, только изучив внимательно инструкцию и проконсультировавшись со специалистом.
Необходимо помнить, что самостоятельное использование гелей и мазей при воспалительных заболеваниях десен не является панацеей. В любом случае следует обратиться за консультацией к стоматологу, тщательно ухаживать за полостью рта и правильно питаться, включая в свой рацион обогащенные кальцием и витаминами продукты.
Источник: https://stoma.guru/preparaty/luchshie-mazi-i-geli-dlya-desen-pri-vospalenii.html
Источник