Боязнь света при воспалении

Боязнь света, или фотофобия, является признаком патологических состояний. У многих пациентов диагностируют соматические и психические расстройства, сопровождающиеся неврологической симптоматикой и когнитивными нарушениями.

Что такое фотофобия?

Необходимо знать, как правильно называется данная патология, как она возникает и влияет ли на самочувствие человека.

Высокая чувствительность глаз проявляется при выходе больного на улицу в дневные часы. У человека возникают следующие симптомы:

• слабость;
• онемение рук;
• выпадение волос.

Фотофобия ощущается человеком как дискомфорт в период привыкания глаз к дневному свету. Нередко неприятные симптомы появляются, когда больной длительное время находится в освещенном помещении и глаза плохо переносят яркий свет.

Применение специальных линз быстро решает проблему. Светобоязнь не является самостоятельной патологией, но часто сопровождает заболевания ЦНС.

Благодаря длительно существующей фобии развиваются следующие негативные процессы:

• офтальмологическая патология;
• поражение ЦНС;
• нарушение работы головного мозга.

Причины и факторы возникновения светобоязни

В случае появления невосприимчивости поражается не глаз — виной развития фобии являются тяжелые инфекции, воспалительные процессы, которые не позволяют органу зрения воспринимать яркий свет.

Длительное пребывание в освещенном помещении вызывает головную боль у человека, зараженного вирусной инфекцией или страдающего от приступа мигрени.

У здорового человека светобоязнь возникает в результате травмы роговицы контактными линзами.

Фотофобию провоцируют следующие причины:

• отслойка сетчатки;
• ожог;
• хирургическое вмешательство.

Нередко причиной светобоязни становятся:

• дальтонизм;
• ботулизм или отравление ртутью;
• кератит;
• конъюнктивит.

Фотофобию вызывают следующие лекарственные препараты:

• Фуросемид;
• Хинин;
• Доксициклин;
• белладонна.

Неблагоприятное влияние окружающей среды приводит к появлению повышенной чувствительности к яркому свету. У ребенка светобоязнь возникает при отсутствии радужной оболочки, психическом расстройстве, сопровождающемся страхом пребывания на солнце.

Иногда причиной появления фобии служат опухоли, абсцессы, гельминты в головном мозге, инфекционные заболевания, листериоз, бруцеллез, сап.

Признаком какой болезни может быть боязнь света?

Боязнь солнца, солнечного света могут вызвать следующие заболевания:

• приступ мигрени;
• головная боль напряжения;
• депрессия;
• грипп или острые респираторные инфекции;
• истерический приступ;
• герпес у ВИЧ-инфицированных больных;
• менингит;
• психические расстройства;
• шизофрения;
• черепно-мозговая травма.

При поражении венозных синусов симптомы нарушения работы головного мозга проявляются отечностью конъюнктивы, светобоязнью, ограничением движения глазных яблок. Травматическое субарахноидальное кровоизлияние сопровождается психомоторным возбуждением, болью в глазах в том случае, если человек находится в ярко освещенном помещении.

При гемипарезе в результате инсульта резко нарушена реакция глаз на световые раздражители. В ярко освещенном помещении возникает двоение изображения, нарушается постановка глаз. При истерии яркий свет может вызвать слепоту.

Симптомы фотофобии

Боязнь солнечного света характеризуют следующие симптомы:

• напряжение век при неярком освещении;
• непроизвольное моргание;
• выделение жидкости из глаз;
• расширение зрачков;
• покраснение конъюнктивы.

Перед началом приступа у пациента возникает головная боль, вертиго, ощущение песка в глазах, ухудшение зрения. У больного появляется ощущение вращения как на карусели. Вестибулярный синдром может сопровождаться не только ухудшением зрения.

Отмечаются следующие симптомы:

• тошнота;
• рвота;
• нарушение координации движений;
• вегетативные расстройства.

Нередко яркий свет вызывает приступ мигрени. При нестерпимой боли у человека появляются симптомы поражения нервной системы: нистагм горизонтальный или спонтанный. Нередко больной жалуется на затуманенное зрение, нечеткость изображения предметов, повышение внутриглазного давления, непроизвольные движения глазных яблок, расплывчатость предметов. Иногда человек отмечает появление нарушения цветового зрения при ярком освещении. На высоте приступа возникают скотомы, воспаляется слизистая оболочка глаза.

Лечение боязни яркого света

Людям, страдающим непереносимостью света, проводится своевременная диагностика, требуется длительная терапия для устранения причины заболевания. Назначают:

• офтальмоскопию;
• биомикроскопию;
• периметрию;
• тонометрию;
• тахиметрию;
• УЗИ;
• ангиографию;
• томографию;
• электроретинографию;
• бактериологическое исследование.

При отсутствии глазной патологии необходима консультация невролога, фтизиатра, эндокринолога. Если фотофобия развилась в результате острой или рецидивирующей герпетической вирусной инфекции, пациенту назначают следующие препараты:

• иммуномодуляторы;
• адаптогены;
• Инозиплекс;
• Метилурацил;
• Натрия нуклеинат;
• Миелопид.

Пациенту проводят терапию препаратами Ацикловир или Валацикловир. У больного энцефалитом, вызванным опасными вирусами, для восстановления чувствительности применяют нейропротекторы и антиоксиданты.

При ограничении движения глазных яблок, светобоязни пациенту назначают лейкоцитарный интерферон 2,0 мл в/м 1 раз в день в течение 3 суток, в/в вводят Реополиглюкин, изотонический раствор натрия хлорида, Дексаметазон 12 мг в/в в течение 3 дней, Супрастин, Маннитол, Цефоперазон.

Проводят комплексное лечение препаратами Нейрокс 4,0 мг №10 в/м, Церетон 1000 мг с 200 мл 0,9%-ного раствора хлорида натрия. Иногда больному назначают противовоспалительные капли.

Если причиной фотофобии являются лекарственные препараты, врач отменяет их прием и направляет пациента к офтальмологу.

Для ликвидации приступа мигрени, вызвавшего ухудшение зрения и появление фотофобии, больному назначают комбинированные препараты, состоящие из анальгетика, НПВП, кодеина, алкалоида спорыньи или буталбитала.

При тромбозе левого поперечного синуса, появлении болезненной реакции на свет, асимметрии глазной щели пациенту назначают:

• антикоагулянты:
• антиагреганты;
• антибиотики;
• венотоники.

Больной принимает Меропенем по 2 г 3 раза в сутки, Цефтазидим по 2 г 3 раза в сутки внутривенно, Ванкомицин по 0,5 г 4 раза в сутки.

Светобоязнь — это повышенная чувствительность органов зрения к яркому освещению. Причиной светобоязни глаз могут быть как болезни, так и длительное нахождение человека в помещении с отсутствием освещения. Также поражение может возникать из-за приёма некоторых лекарственных средств. Чаще всего при этом наблюдается заметное расширение зрачков, что относится к причине попадания на сетчатку глаза лучей солнца.

Причины развития поражения

Глазодвигательный нерв призван регулировать показатель размера зрачка, чтобы обеспечивать тем самым нормальное видение окружающих предметов при разной степени освещённости вокруг. Поступление света через преломляющую систему на сетчатку глаза ограничивается симпатической и парасимпатической системами. Действие первой может привести к заметному расширению зрачка, а второй к его сужению. В тёмном помещении зрачок начинает увеличиваться в диаметре, а при свете становится меньше.

Фотобоязнь — это признак того, что на зрачок из внешней среды попадает слишком много света, который отрицательно воздействует на нервную систему, из-зачего зрачок реагирует раздражением. Яркие лучи способны провоцировать боли в голове, приступы эпилепсии, другие отрицательные чувства.

Причины светобоязни:

• развитие приступа мигрени, повышенный показатель уровня внутричерепного давления при эпилепсии, гипертонии, эклампсии у беременных;
• интоксикация алкогольной продукцией, наркотическое опьянение, похмелье;
• воздействие лекарственных средств, которые значительно расширяют зрачок;
• патологии в центральной нервной системе при черепно-мозговых травмах, опухолях, нейроинфекциях, инсультах и рассеянном склерозе;
• аллергические инфекции и ОРВ заболевания;
• альбинизм;
• заболевания глаз: конъюнктивы, радужной оболочки либо роговицы;
• патологии в циркулярной мышце, которая сужает зрачок после травм и различных опухолей.

Этот список далеко не целый, существует большое количество заболеваний, из-за которых возникает светобоязнь. Фотофобия больше характерна для приступов эпилепсии, черепно-мозговых травм, энцефалитов и других заболеваний, которые проходят вместе с отёком мозга, поражениями глаз и травмами, развивающими непереносимость ярких солнечных лучей.

Основная симптоматика светобоязни

Солнечный и другой слишком яркий источник света может провоцировать боли в голове и глазах. При наличии фоточувствительной эпилепсии могут развиться судорожные припадки. Светобоязнь глаз может проходить вместе с такими симптомами, как:

• зуд конъюнктивы;
• слезотечение;
• головокружение и учащённое сердцебиение;
• ухудшение остроты зрения, белые мушки при направлении взгляда вдаль;
• процесс выделения слюны, развитие эпилепсии с пеной.

При черепно-мозговых травмам, эпилепсии либо эклампсии могут возникать судорожные припадки, которые происходят из-за солнечных лучей, запахов и резких звуков, исходящий из внешней среды.

Фотофобия и слезотечение

Развитие фотофобии и слезотечения может говорить о наличии особого поражения слёзных желез и слезовыводящих путей. При развитии такого поражения увеличивается показатель чувствительности к свету, а слезотечение усиливается на ветру либо на холоде. Если такие симптоматики сочетаются, то это указывает на наличие следующих болезней.

Механическое травмирование

Если есть травма глаза, то человек может жаловаться на чувство, что в глаз попало инородное тело либо был получен сильный удар, также может произойти проникновение в глаз химических растворов (мыло либо шампунь). В этом случае присутствует:

• сужение зрачка;
• сильное слезотечение;
• при рассматривании ближайших предметов возникает размытость либо пелена перед глазами;
• боль в глазах;
• высокая чувствительность к свету.

Все эти симптомы можно обнаружить на повреждённом глазу

Деформация роговицы глаза

Процесс воспаления оболочки глаза, или кератит, который обладает инфекционной (включая герпетическую) либо аллергической породой происхождения, ожог сетчатки, эрозия либо язвы. Всё это провоцирует похожую симптоматику, поэтому различить точную причину заболевания может лишь профессиональный офтальмолог после тщательного осмотра зрительного органа больного:

• покраснение склер глаз;
• ухудшение остроты зрения;
• уменьшение показателя прозрачности роговицы (есть плёнка разной степени мутности, включая развитие фарфоровой плёнки);
• под веком при этом ощущается наличие инородного тела;
• происходит непроизвольный процесс смыкания век;
• гноетечение;
• слезотечение;
• фотофобия;
• болезненные ощущения в глазах, особенно выраженной считается боль после язвы либо ожога роговицы.

Болезнь начинается остро и может продолжаться длительное время, в результате чего на глазу будет формироваться бельма и слепота.

Симптоматика в этом случае почти всегда одностороннего типа. Двустороннее поражение в большинстве случаев формируется при наличии аутоиммунного нарушения в зрительном органе.

Развитие конъюнктивита

Такой термин сообщает о наличии воспаления в виде конъюнктивальной оболочек, вызванной наличием в организме вируса либо проникновения вредных микроорганизмов, грибов, внутриклеточных паразитов в структуры глаза. Бактериальная форма конъюнктивита может возникнуть из-за тех же бактерий, что и сифилис, гонорея и дифтерия. Патология может возникать также во время аллергии.

Острый конъюнктивит начинается с сильной боли и рези в глазах. Оболочка глаз начинает сильно краснеть и в некоторых местах могут начаться небольшие кровоизлияния. По причине воспаления, из конъюнктивального мешка начинает отделяться гной, слизь, а также слёзы. Кроме этого, начинается сильное ухудшение состояния пациента: возникает общее недомогание, боли в голове, начинает значительно повышаться уровень температуры тела.

Герпетические заболевания тройничного нерва

При таком заболевании присутствуют:

• продромальные явления в организме: повышенная температура тела, недомогание, озноб, боль в голове;
• возле глаза начинает возникать чувство дискомфорта по причине сильно выраженного зуда, сверлящей, глубокой боли;
• после этого кожа в области поражения начинает краснеть, отекать и болеть;
• далее на поверхности кожи образуются пузырьки, которые полностью заполнены прозрачным экссудатом;
• краснота и слезотечение глаз по причине поражения;
• по окончании заживления, которое можно ускорить с помощью мази Ацикловир, в месте высыпания начинают активно образовываться корки, которые рубцуются и после оставляют сильные дефекты;
• по окончании заживления боль начинает исчезать, но слезотечение может продолжать сохраняться на протяжении длительного времени.

ОРВИ и грипп

Такие заболевания характеризуются не только фотофобией, но также повышенным слезотечением глаз. Также отмечается значительное повышение температуры тела, кашель и насморк. Для гриппа характерно также наличие головной боли в мышцах и костях, заболевания в глазных яблоках при изменении направления взгляда.

Светобоязнь аллергическая

Снежная и электрическая офтальмия

Такие поражения периферического анализатора происходит после длительного воздействия ультрафиолетового излучения солнца, отражённого снегом. В результате этого формируется характерное покраснение склер, светобоязнь и слезотечение.

Болезни и препараты, провоцирующие осложнения

Отёк головного мозга из-за сдавливания желудочков многочисленными опухолями может привести к нарушению работы ядра глазодвигательного нерва. Накопление большого количества жидкости в полости (желудочках) приводит к нарушению функционирования центральной нервной системы человека, включая повреждение третьей пары черепно-мозговых нервов.

1. Повышенный уровень внутричерепного давления возникает при гипертонии, заболеваниях в почках, и сердце по причине скапливания жидкости внутри организма. Лишняя жидкость начинает выделяться через сосудистые сплетения на дне боковых желудочков. Менингиты, клещевой энцефалит, гриппозная инфекция — всё это может в результате привести к отёку.
2. Эклампсия у беременной женщины возникает в следствии почечной недостаточности, как осложнение гестоза. Такое поражение развивает эпилептические припадки, которым предшествует плохая чувствительность к свету.
3. При интоксикации организма либо чувстве страха начинает активно работать симпатическая нервная система, что в результате ведёт к высокому уровню светочувствительности. Боязнь яркого света есть у людей с психическими заболеваниями, она также называется гелифобией.
4. Альбинизм — болезнь генетической породы, описывается нарушениями синтеза меланина, который защищает сетчатку глаза от воздействия слишком яркого освещения и солнечных лучей. При развитии такой патологии у ребёнка отмечается боязнь солнечного света.
5. Чувствительность одного глаза может значительно увеличиваться при поражении верхушки одноимённого лёгкого туберкулёзным заболеванием. В этом случае у пациента наблюдается расширение зрачков, что и приводит к фотофобии.

Действие медицинских препаратов может провоцировать развитие повышенной светочувствительности. К ним можно отнести такие медикаментозные препараты, как:

• Доксициклин;
• Салицилаты;
• Холинолитики: Белластезин, Атропин, Метацин, Скополамин, Платифиллин, Амитриптилин.

Атропин применяется для подготовки глаза к проведению обследования. Такой процесс приводит к мидриазу — расширению зрачка. В результате этого через него проходит большое число солнечных лучей и формируется устойчивая боязнь солнца и солнечного света.

Диагностика заболевания и его профилактика

Чтобы исключить все органические травмы головного мозга (внутричерепные гематомы, опухоли и гидроцефалию) пациентом используется МРТ. При подозрении на осложнения при вынашивании ребёнка, важно сдать кровь на прохождение биохимического анализа (мочевина и креатина) и мочу, в который очень часто можно обнаружить белок, который говорит о нарушениях в нормальном функционировании почек.

Электроэнцефалограмма очень важна для оценки показателя возбуждения коры головного мозга, определения места эктопического поражения, которое вызывает эпилептические припадки и боязнь света. Если врач диагностирует гелеофобию, то пациент посещает врача-психиатра.

При проведении диагностики очень важно исключить алкогольное опьянение и наркотики, а также провести анализы на наличие таких веществ в крови больного.

До похода к врачу совсем не нужно страдать от яркого дневного света. Чтобы облегчить общее состояние нужно приобрести специальные солнцезащитные поляризующие очки, которые помогут уменьшить количество ультрафиолета, поступающего к сетчатке глаза. Также нужно:

• уменьшить количество часов в день работы за компьютером;
• перестать сильно тереть глаза;
• применять капли Видиксик, которые считаются хорошим средством искусственной слезы;
• при наличии в глазах гнойного отделяемого лучше всего применять специальные капли с антибиотиками либо антисептиками Тобрадекс, Окомистин, левомицетиновые капли. При всём этом, лечащий врач должен внимательно осматривать больного, так как гнойные процессы могут поражать и более глубокие слои глаза, до которых средство местного действия просто не дойдёт;
• если светобоязнь появилась по причине ожога, ушиба либо ранения глаза, то нужно немедленно оказать больному офтальмологическую помощь. Предварительно следует закапать глазное яблоко каплями с антисептическим действием в составе, а на глаз наложить стерильную марлю.

Не нужно долго тянуть с обращением за помощью к лечащему специалисту, иначе такая, казалось, незначительная причина может спровоцировать развитие злокачественной опухоли в головном мозге, которая начнёт быстро прогрессировать.