Блемарен при воспалении в почках

Блемарен – лекарственное средство, применяемое при мочекаменной болезни как с целью профилактики, так и в качестве лечения. Этот комбинированный препарат, относящийся к так называемым цитратным смесям, включает в свой состав цитрат натрия, гидрокарбонат калия и лимонную кислоту.

Подобранные концентрации этих веществ, каждое из которых также продается отдельно, способствуют растворению камней с минимумом побочных эффектов. Относится к фармакологической группе комбинированных средств, препятствующих образованию и способствующих растворению конкрементов. Блемарен не является антибиотиком, отпускается без рецепта – в сети Интернет размещено много отзывов об этом препарате.

pH мочи при мочекаменной болезни и Блемарен

Эффект Блемарена основан на влиянии на кислотно-щелочной баланс мочи и возможности самоконтроля, поэтому прилагающиеся материалы не уступают по важности самим таблеткам.

Уровень pH может указывать: на кислую среду (ниже 5,5), нейтральную среду (5–7), щелочную среду (выше 7). В зависимости от среды образуются те или другие камни, и наоборот – в зависимости от изменения среды камни подвергаются растворению.

Блемарен включает в себя вещества, которые изменяют pH в сторону ощелачивания относительно текущего кислого состояния, что ведет к реакции растворения камней, образующихся в кислой среде.

Кому показан препарат?

Блемарен показан к применению при следующих состояниях:

• мочекаменная (уролитиаз) и почечнокаменная (нефролитиаз) болезнь: профилактика и лечение, в том числе предоперационных состояний (код N20 по МКБ 10);
• цистинурия (pH удерживается на уровне 7,5)
• урикозурия и формирование уратов в суставах;
• нарушение уровня кислотности мочи в сторону повышения (код R9 по МКБ 10);
• порфирии кожи (код E2 по МКБ 10) (pH удерживается на уровне выше 7,2);
• лечение цитостатическими (противоопухолевыми) препаратами.

Следует иметь в виду, что Блемарен помогает только при мочекислых и кальций-оксалатных типах камней и не назначается при фосфатных конкрементах.

По медицинской статистике, при курсе приема цитратных смесей от одного месяца до полугода и удержании нужного уровня защелачивания мочи эффективность использования препарата достигает 96%.

Лекарственные средства этого типа считаются наиболее безопасными.

Рассмотрим ниже, как отзываются о медикаменте специалисты и пациенты.

Мнение о применении лекарственного средства врачей и больных

На различных форумах можно прочесть точки зрения специалистов и отзывы пациентов, принимавших Блемарен:

Как правильно принимать препарат: инструкция по применению

К лекарству прилагается дневник-календарь для ведения записей и индикаторная бумага. В зависимости от показателей кислотности пациент сам регулирует количество принимаемого лекарства.

Задачей применения средства является поддержание уровня кислотности мочи в пределах 6,6–6,8 pH. Если удается удерживать эти границы, значит подобранная дозировка достигает максимального эффекта. Если показатели выше, следует снизить дозу.

Измерение производится перед очередным приемом препарата, цвет индикатора сравнивается со шкалой в течение 2 минут.

Обычно средней дозой приема лекарства является доза в 3 таблетки в сутки (может доходить до 6).

Блемарен выпускается в единственной дозировке и форме: «шипучих» капсулах, которые перед употреблением следует растворять в жидкости, в том числе во фруктовых соках, чае, минеральной воде (щелочной). Лекарство следует применять после приема пищи.

В отзывах о Блемарене рекомендуется использовать трубочку, чтобы избежать изменения pH в ротовой полости. Кроме того, прошедшие курс лечения советуют при необходимости разрезать полоски, иначе их количества может не хватить на весь курс приема.

Блемарен не рекомендуется применять при беременности и кормлении, поскольку нет данных о возможных побочных эффектах на состояние плода и организма кормящей матери.

Детский возраст до 12 лет является противопоказанием для приема препарата в связи с малым числом клинических исследований о влиянии на организм и возможных побочных эффектах в этом возрасте. Блемарен потенциально может назначаться врачом при наличии у ребенка мочекаменной болезни, если проводится соответствующий медицинский контроль состояния здоровья ребенка.

Особые указания: диета и режим питья

При приеме Блемарена необходимо соблюдать диету с пониженным содержанием белковых продуктов (отказ от мяса, рыбы), а также питьевой режим с большим количеством жидкости (в связи с выходом камней).

Таблетку можно растворять в минеральной воде, и, по отзывам, это позволяет избежать болей в желудке. Однако следует иметь в виду, что не любая минеральная вода имеет нужный состав.

При приеме Блемарена можно употреблять щелочную воду:

• Ессентуки-4;
• Боржоми;
• Волжанка Джермук;
• Березовская;
• Соирми.

Нельзя употреблять минеральную воду, снижающую pH мочи:

• Нафтуся;
• Нарзан доломитный;
• Ессентуки-20;
• Арзни.

Что важно помнить перед приемом медикамента: противопоказания и побочные эффекты

Блемарен по статистике редко дает побочные эффекты в силу простоты состава и возможности постоянного самоконтроля действия лекарства.

Основные побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме препарата:

• метаболический алкалоз (повышение pH крови, то есть ощелачивание);
• диспепсия (дискомфорт в ЖКТ);
• отечность при общем превышении солей натрия в организме;
• аллергические реакции на составляющие препарата;
• образование фосфатных камней.

Следует иметь в виду, что придерживаться контроля pH, пользуясь приложенной индикаторной бумагой, строго обязательно. Несоблюдение правил самоконтроля приведет к неэффективности лекарства или образованию камней в том случае, если кислотно-щелочная среда мочи будет в результате приема выходить за рекомендуемые границы как в одну, так и в другую сторону.

Противопоказаниями к применению препарата являются:

• метаболический алкалоз;
• почечная недостаточность в острой стадии;
• сердечная недостаточность;
• установленная инфекция микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
• pH мочи выше 7;
• строгая бессолевая диета при тяжелой артериальной гипертензии.

Во время приема препарата следует учитывать, что в его состав входят значительные дозы натрия и калия. В связи с этим при приеме рекомендуется соблюдать диету, контролирующую поступление этих веществ (в том числе соли) из других источников, и не принимать витаминные комплексы с этими минералами.

Ориентировочная цена в рублях

Цены на Блемарен в аптеках варьируют от 1150 до 1300 рублей за 80 таблеток (единственная форма выпуска).

Состав

В препарате содержатся активные компоненты: кислота лимонная обезвоженная (39,9 г), калия гидрокарбонат (32,25 г), натрия цитрат обезвоженный (27,85 г) и вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Данное лекарство выпускается в шипучих таблетках, упакованных по 20 штук в тубу пластмассовую. Также прилагается индикаторная бумага и контрольный календарь.

Фармакологическое действие

Блемарен обладает нефролитолитическим, ощелачивающим мочу действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Применение этого препарата позволяет растворять и предупреждать образование мочекислых камней, при помощи ощелачивания мочи до оптимальных значений рН 6,6-6,8. Как известно, при рН мочи в 6,6-6,8 отмечается значительное повышение растворения солей в мочевой кислоте. Также понижается выведение кальция, улучшается растворимость кальция оксалата в составе мочи, ингибируется образование кристаллов, что препятствует появлению кальций-оксалатных камней.

Биодоступность данного препарата составляет почти 100%. Выведение веществ из организма происходит при помощи почек.

Показания к применению препарата

Лечение Блемареном назначают, когда необходимо:

• растворить мочекислые и кальций-оксалатные камни и предупредить их образование;
• растворить смешанные мочекисло-оксалатные камни, с содержанием оксалатов до 25%;
• выполнить подщелачивание мочи у пациентов, которые получают цитостатики и средства, способные повысить выведение мочевой кислоты;
• провести симптоматическую терапию порфирии кожи.

Противопоказания к применению

Основными противопоказаниями к приёму Блемарена являются:

• гиперчувствительность;
• метаболический алкалоз;
• острая и хроническая формы почечной недостаточности;
• инфекции мочевыводящих путей, возбудителями которых являются микроорганизмы, расщепляющие мочевину;
• соблюдения строжайшей бессолевой диеты, к примеру, при тяжёлой форме артериальной гипертензии;
• уровень рН мочи более 7;
• возраст пациентов менее 12 лет, так как клинический опыт для данной возрастной группы не изучен.

Применение при беременности и лактации

Специалистами не предоставлены подтверждённые данные о побочных эффектах препарата во время лактации или беременности. Поэтому в такие периоды для назначения препарата требуется консультация с врачом.

Побочные действия Блемарена

При лечении данным препаратом могут возникать различные побочные действия:

• отёчность, вызванная задержкой натрия;
• диспепсия;
• метаболический алкалоз;
• аллергические реакции.

Блемарен, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки предназначены для приёма внутрь, после употребления пищи. Для этого, лекарство растворяют в 200 мл любой жидкости – чае, фруктовом соке или воде.

Как сообщает инструкция по применению Блемарена, суточная дозировка может составлять 2-6 таблеток, приём которых должен быть равномерно распределён на весь день. Правильно подобранная дозировка позволяет сохранить рН на протяжении всех суток в пределах 6,2-7 – если требуется растворить мочекислые камни, 7,5-8,5 при растворении цистиновых камней, не менее 7 – терапия цитостатиками, 7,2-7,5 – проведение лечения порфирии. Когда значение рН мочи меньше указанного, то дозировку увеличивают, а при высоких показателях – уменьшают. Средняя длительность лечения может составлять 4-6 месяцев.

Во время терапии необходимо проводить контроль эффективности, то есть определять рН мочи, как минимум 3 раза в день, до приёма каждой дозы при помощи индикаторной бумаги. Результаты на бумаге нужно сравнить со шкалой и занести показатель в контрольный календарь.

Передозировка

О случаях передозировки Блемареном не сообщается.

Взаимодействие

Сочетание Блемарена и средств, которые содержат цитраты и алюминий, иногда вызывает усиленное всасывание алюминия. При этом необходимо выдержать интервал между приёмами около 2 ч.

Возможно ослабление эффективности сердечных гликозидов, так как в Блемарене содержится такое вещество, как калий.

Одновременное применение препаратов, которые понижают давление, например, антагонистов альдостерона, калийсберегающих диуретиков, блокаторов АПФ или НПВС и анальгетиков, способны снизить выведение калия.

Особые указания

В средней суточной дозировке – это 4 таблетки, содержится почти 0,9 г натрия и 1,5 мг калия, поэтому нужно учитывать это при лечении пациентов, для которых ограничено потребление поваренной соли.

Приём Блемарена допускается при хронической почечной недостаточности, если при этом не установлена задержка ионов калия.

Во время растворения мочекислых камней необходимо строго соблюдать суточную дозу, так как повышение рН более 7, приводит к осаждению фосфатов на мочекислых кристаллах, препятствующее их последующему растворению.

Также рекомендуется ограничить употребление продуктов, насыщенных белками или пуриновыми основаниями, обеспечивая полноценное потребление жидкости – около 1,5-2л.

Лечение не оказывает особого влияния на способность управления транспортными средствами или механизмами, которые требуют повышенного внимания.

Условия продажи

Таблетки отпускают без рецепта.

Условия хранения

Для хранения препарата требуется сухое, прохладное место, защищённое от детей.

Срок годности

4 года.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основные аналоги Блемарена – это K-Na гидрогенцитрат и Солуран.

Также имеются препараты с подобным действием, например: Уролесан, Цистенал, Фитолизин, Уронефрон и другие.

Алкоголь

При лечении этим лекарством алкоголь не является прямым противопоказанием, но злоупотреблять этим не следует. Дело в том, что большое количество алкоголя может затормозить обменные процессы, а, соответственно, выведение и действенность препарата.

Отзывы о Блемарене

Данный препарат активно применяется в клинической практике. При этом отзывы пациентов о Блемарене сообщают, что его эффективность проявляется в тех случаях, когда они строго придерживались терапевтической схемы, назначенной специалистом.

Многие пациенты рассказывают, что им назначали этот препарат для лечения камней в почках по причине сдвига рН в сторону кислотности. Полностью устранить этот недуг помогла именно курсовая терапия этим лекарством.

Также встречаются отзывы о Блемарене при подагре, когда больные пытались самостоятельно избавиться от проблемы. Однако впоследствии они были вынуждены обратиться к врачу и после лечения данным препаратом ощутили значительное облегчение.

Отзывам о Блемарене посвящён не один форум, где можно встретить подробное описание терапевтических схем с применением данного препарата и минеральной воды. Такое лечение помогает восстановить рН уровень мочи и нормализовать состояние здоровья.

Цена Блемарена, где купить

Препарат можно купить в Москве в аптеках без рецепта по стоимости 635-990 рублей за 80 штук.

Цена Блемарена в Украине варьируется в пределах 288-350 грн.