Бетадин при воспалении цервикального канала
В гинекологической практике цервицит (воспаление шейки матки) – один из самых частых диагнозов. В качестве местного лечения воспалительного процесса наиболее эффективно использовать свечи. Их действие направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов, которые вызывают развитие инфекции, заживление повреждений, профилактику повторного инфицирования и восстановление нормальной микрофлоры.
Препараты для уничтожения патогенных микроорганизмов
В зависимости от того, какой микроорганизм вызвал развитие воспалительного процесса в репродуктивном канале женщины выделяют препараты:
- противовирусные;
- антибактериальные;
- противогрибковые.
К противовирусным свечам относятся Виферон, Ацикловир. Механизм действия лекарств направлен на повышение иммунитета женщины, что будет способствовать уничтожению вирусов. Чаще всего такие свечи для лечения воспаления при герпесе, ВПЧ назначают в комплексной терапии. Курс лечения длится до 14 дней.
Антибактериальные препараты помогают устранить бактерии разных групп. Перед назначением антибиотика женщине необходимо сдать анализ на чувствительность к различным группам антибиотиков, чтобы не тратить время на лечение средствами, к которым у данных бактерий развилась устойчивость. Примерами антибактериальных препаратов является Тержинан, Гексикон, Метронидазол и другие. Курс лечения – 7-14 дней, в зависимости от степени прогрессирования патологического процесса.
При поражении цервикального канала бактериями или вирусами происходит изменения флоры, в результате чего у женщины цервицит осложняется молочницей и быстрым размножением грибков рода Кандида. Эффективными в этом случае являются только противогрибковые препараты. В основном они используются при молочнице, которая является причиной развития воспалительного процесса в шейке матки.
К средствам, направленным на уничтожение грибков, относятся Ливарол, Пимафуцин, Кандизол, Ломексин и другие. Действующими веществами в них выступают клотримазол, миконазол, эконазол, сертаконазол или циклопирокс. Курс лечения – 7 дней (может быть увеличен по рекомендации врача).
Препараты иммуномодулирующего действия
Иммуномодуляторы необходимо использовать при поражении шейки матки вирусными агентами. Это позволяет повысить местные защитные силы организма и подавить репликацию вирусов. Суппозитории иммуномодулирующего действия являются главным компонентом комплексной терапии при папилломавирусной инфекции и генитальном герпесе у женщин.
В состав свечей входит интерферон. Назначение его полностью оправдано, так как при встраивании в геном клетки вирусы блокируют интерферон, вырабатывающийся в организме, введение данного вещества извне позволяет организму быстрее и легче подавить действие вирусных агентов.
Если у женщины отсутствует дисбактериоз влагалища, хронические инфекции полового канала и прочие нарушения, то вирусы не попадут в слизистую шейки матки, так как уже при попадании на слизистую оболочку влагалища они будут фагоцитироваться и болезнь не наступит. Если же баланс микрофлоры нарушен, то вероятность развития вирусной повышается во много раз.
При ВПЧ и ВПГ назначение иммуностимулирующих препаратов является необходимым из-за опасности развития рака, так как вирусные агенты встраиваюсь в геном клетки провоцируют ее активное размножение.
Важно! Действие иммуномодулирующих препаратов направлено на регулировку и коррекцию цепей процесса естественных защитных сил организма, в то время как иммуностимулирующие суппозитории активируют иммунную систему.
В первом случае для устранения воспаления шейки матки подойдут свечи иммуномодулирующего действия – Виферон, Лаферобион, Генферон, Циклоферон и другие. Такие препараты назначают длительными курсами (несколько месяцев). В их составе находится лейкоцитарный интерферон, полученный от доноров.
Самым известным препаратом с иммуностимулирующим действие является Полиоксидоний. Длительность курса в этом случае будет 10-20 дней, и через несколько месяцев курс необходимо повторить. Использовать суппозитории от воспаления шейки матки с воздействием на иммунную систему можно как вагинально, так и ректально.
Гормональные препараты
При хроническом воспалении шейки матки слизистая оболочка истончается и атрофируется. Гормональные суппозитории позволяют быстро решить эту проблему. Восстановить структуру и функцию можно с помощью определенного гормона, который будет действовать непосредственно в месте воспаления. Таким гормоном является эстроген.
Введение суппозиториев с эстрогеном помогает быстро восстановить слизистую оболочку шейки матки, а также при длительном использовании гормональных препаратов (Эстриол, Овестин) устраняется воспалительный процесс и гормональный баланс приходит в норму.
Кроме этого суппозитории с содержанием эстрадиола позволяют восстановить рН влагалища и природный биологический барьер. В результате чего риск повторного развития воспалительного процесса значительно снижается.
Гормональные свечи применяют длительными курсами, так как они обладают коротким действием и эстроген не накапливается в клетках эпителия, что предотвращает развитие гиперплазии (особенно это важно при лечении воспалительного процесса в хронической форме у женщины в период климакса).
Препараты для восстановления эпителия
После основной терапии необходимо восстановить разрушенный патогенными микробами эпителий и активировать регенерацию новых клеток. Для этого используются суппозитории местного заживляющего действия. В их состав входит пантенол, являющийся представителем витаминов группы В. Он обладает противовоспалительным и регенерирующим эффектом.
Данный вид суппозиториев назначается не только в случае комплексного лечения воспаления, вызванного инфекционными агентами, но и после хирургических вмешательств, чтобы быстро восстановить поврежденную слизистую оболочку шейки матки и снять воспаление.
Заживляющие свечи эффективными даже при наличии гнойных или кровянистых выделений, но здесь важно учитывать, что любой препарат имеет противопоказания, поэтому перед использованием необходимо посетить гинеколога и подобрать оптимальное средство для терапии воспалительного процесса, иначе состояние может усугубиться, а инфекция просто инкапсулируется и перейдет в хроническую форму.
Пантенол считается синтетическим компонентом, он входит в состав свечей Депантол. Из натуральных компонентов больше пользуются популярностью в гинекологии суппозитории с облепихой – «Облепиховое масло». Действие облепихи обуславливается наличием в ее составе каротиноидов – биологически активные вещества, которые обладают регенерирующим, антиоксидантным, противовоспалительным эффектом. Курс лечения в зависимости от тяжести воспалительного процесса составляет от 8 до 12 дней.
Препараты для восстановления микрофлоры
При любой инфекции количество лакто- и бифидобактерий в репродуктивном канале женщины уменьшается, что способствует повторному инфицированию и делает организм менее устойчивым к любым болезнетворным микроорганизмам. Для предотвращения развития сопутствующих болезней, необходимо использовать свечи с пробиотиками, которые помогут восстановить баланс микрофлоры и ускорят выздоровление.
Микрофлора представляет собой биологический барьер, который представлен молочнокислыми бактериями, губительно воздействующими на патогенные микробы и не позволяющие им развиваться.
Свечи с пробиотиками назначают пациентке на завершающем этапе лечения. Чаще всего используют Бифидумбактерин, Вагинорм, Ацилакт, Лактобактерин.
Комбинированные препараты
Для лечения воспаления шейки матки целесообразно использовать препараты комплексного действия, которые не только подавят рост патогенных микроорганизмов и уменьшат воспаление, но и помогут быстрее восстановить эпителий и микрофлору.
Комбинированные препараты имеют в своем составе несколько веществ, например:
- Полимиксин или Неомицин – антибиотики широкого спектра действия, которые эффективны в отношении большинства микроорганизмов. Они действуют бактерицидно, в результате чего рост патогенных микроорганизмов не подавляется, а полностью прекращается.
- Орнидазол или тернидазол – препараты, действие которых направлено на уничтожение грибков и простейших. Эти препараты назначают при воспалении, вызванном трихомонадами, гарднереллами.
- Преднизолон – гормональный препарат, оказывающий эффективное действие при терапии хронического цервицита.
- Нистатин – противогрибковый препарат, прекращающий рост и размножение грибков рода Кандида.
- Хлоргексидин – антимикробный препарат, активно уничтожающий практически все группы микроорганизмов.
Перечисленные компоненты могут образовывать большое количество препаратов от воспаления шейки матки, например, Тержинан, Аминтакс, Полижинакс, Гексикон, Депантол.
Курс лечения при использовании комбинированных препаратов составляет от 6 до 9 дней. В сутки назначают по одной или две свечи в зависимости от тяжести воспалительного процесса.
Комбинированные препараты чаще всего используются при лечении воспалительного процесса, который развивается на фоне эрозии шейки матки. Заболевание поддается эффективной терапии суппозиториями только на ранних стадиях и при отсутствии вероятности развития рака шейки матки.
Для лечения подойдут препараты Гексикон, Ливарол, Виферон, Клотримазол. Их выбирают в зависимости от возбудителя, вызвавшего патологический процесс. После курса необходимо восстановить микрофлору с помощью заживляющих, иммуностимулирующих, а также фитосвечей.
В случае, если проводилось прижигание эрозии, то после процедуры также назначаются суппозитории, которые восстанавливают эпителий, способствуют обезболиванию и устранению послеоперационного воспаления.
Самолечение может усугубить ситуацию (с влагалища и шейки матки воспалительный процесс может перейти на матку и придатки), поэтому выбирать подходящие свечи можно только после обследования. На приеме врач проводит забор анализов – мазок на флору и чувствительность к антибиотикам, а также анализ на выявление патогенных микроорганизмов. Если воспаление вызвано хламидиями или микоплазмами, то использования одних суппозиториев недостаточно, терапия должна включать в себя также пероральный прием антибиотика широкого спектра действия.
Видео: бетадин вагинальные свечи
Видео: Метронидазол
Источник
Основные правила использования вагинальных свечей при цервиците:
- Комбинацию препаратов или разновидность должен подбирать только врач.
- Суппозитории желательно закладывать на ночь.
- На время терапии следует отказаться от половых контактов, в крайнем случае — использовать презервативы.
- Во время менструаций следует сделать перерыв. В некоторых случаях можно перейти на ректальное закладывание. Но лучше подобрать начало терапии так, чтобы успеть закончить еще до менструаций.
- Ни в коем случае нельзя принимать суппозитории как таблетки внутрь.
- При введении свечей следует соблюдать элементарные гигиенические правила.
- Следует быт готовой к тому, что даже во время ночного сна или утром часть суппозитория может выйти из влагалища — рекомендуется пользоваться одноразовыми прокладками.
Преимущества применения свечей:
- Слизистая оболочка влагалища способна всасывать лекарства со скоростью, сопоставимой с той, которая выявляется при приеме препаратов внутрь.
- Введение суппозиториев позволяет избежать неприятного вкуса таблеток и необходимости их проглатывания.
- Свечи помогают создать высокую концентрацию действующего вещества именно во влагалище – очаге воспаления.
- Нагрузка на органы желудочно-кишечного тракта и печень минимальные.
- Частота побочных эффектов на них меньше, чем на таблетки или капсулы.
Однако в ряде случае использования только их может оказаться недостаточным, например:
- Если есть дисплазия, рубцовая деформация шейки матки.
- Если обнаружены половые инфекции.
Дисплазия шейки матки
Обычно свечи при цервиците — только часть из схемы лечения, в которую входят антибиотики, препараты для восстановления микрофлоры, противовоспалительные, ванночки или спринцевания.
Комбинированные свечи обычно используют по одной на ночь в течение 5-10 дней. Из популярных и эффективных можно выделить следующие:
Название свечей | Описание |
Тержинан | Это вагинальные таблетки. Одним из преимуществ Тержинана является то, что его можно закладывать даже в дни месячных. В составе входит тернидазол (оказывает свой эффект против болезнетворных бактерий, а также трихомонад), неомицин (оказывает противомикробное действие), нистатин (угнетает размножение кандидозных грибков), преднизолон (снимает признаки воспаления, зуд). |
Полижинакс | Это торпедовидные свечи. Состав свечей полижинакс напоминает Тержинан – входит неоомицин, нистатин и неомицин (оказывает антибактериальное действие). |
Микожинакс | Также многокомпонентные свечи, содержат метронидазол (активен по отношению ко многим бактериям, а также к трихомонадам), нистатин (действует на кандидозные грибки), хлорамфеникол (противомикробное действие), дексаметазон (это гормональный компонент, снимает признаки воспаления, зуд, отек). |
Мератин Комби | Свечи состоят из 4 компонентов — орнидазол (аналог метронидазола), нистатин, неомицин и гормон — преднизолон. |
Макмирор | Это двухкомпонентные свечи, содержат в составе противогрибковый компонент (нистатин) и противмикробный (нифуратель). В упаковке 8 свечей. |
Гинокапс | Содержит миконазол и метронидазол. Оказывает протигрибковое и противомикробное действие, в том числе по отношению к простейшим (трихомонадам). Аналогичный по составу Румизол. |
Клион-Д | В составе есть метронидазол и миконазол. Аналогом по составу является Нео-пенотран. А Нео-пенотран Форте в дополнение содержит лидокаин для обезболивания. |
С эстриолом свечи используются для лечения хронического атрофического цервицита и кольпита у женщин в менопаузе или после удаления яичников. Среди эффективных свечей можно выделить:
- Гинофло Э. Содержит эстриол и лактобактерии, что повышает эффективность лечения. Однако накануне необходимо пройти санацию, если есть воспаление.
- Овестин. Монокомпонентные свечи на основе эстриола. Аналоги его – Эстровагин, Эстриол.
Монокомпонентные обычно назначаются при неспецифическом воспалении, отсутствии половых инфекций или в качестве дополнительного лечения на фоне приема таблеток. Среди популярных:
Название свечей | Описание |
Содержит в качестве действующего вещества антисептик хлоргексидин. Безопасен даже во время беременности, имеет широкий спектр действия. Активен по отношению к трихомонадам, хламидиям, неспецифической условно-патогенной флоре. | |
Бетадин | Выполнены на основе йода. Аналоги Бетадина несколько дешевле, по эффекту ему не уступают. Свечи можно использовать при беременности и грудном вскармливании. Эффективны по отношению к неспецифической условно-патогенной флоре, а также действую на трихомонады, хламидии. |
Трихопол | Содержат метронидазол, используются при всех видах цервицитов. |
Облепиховые свечи | Эффективны на этапе заживления, а также используются для лечения атрофического кольпита вместо суппозиториев с гормонами. |
Для нормализации микрофлоры применяются свечи, содержащие лактобактерии. Среди популярных свечей следующие:
- Лактожиналь,
- Бифидумбакерина,
- Вагинорм С — помимо полезных бактерий содержат витамин С, что повышает устойчивость последних.
Для иммунитета и против вирусов лечение необходимо дополнять приемом свечей с противовирусной активностью. Сегодня на рынке существуют лишь препараты, которые помогают собственному иммунитету в борьбе с вирусами, то есть влияют на процесс лечения косвенно. К таким свечам относятся все с содержанием интерферонов. Закладываться они могут как в прямую кишку, так и во влагалище. Примеры — Кипферон, Генферон, Виферон и другие.
Используют и ректальные суппозитории в гинекологии
- На основе интерферонов. Они повышают неспецифический противовирусный иммунитет, поэтому используются при поражении шейки матки ВПЧ или ВПГ. Увеличивают эффективность лечения другими препаратами хламидиоза, поэтому назначаются в комплексных схемах.
- Противовоспалительные. Например, свечи с Диклофенаком. Они помогают уменьшить воспалительный процесс, а также оказывают обезболивающий эффект.
Использовать ректальные свечи можно одновременно с вагинальными. Закладывают их один или два раза в день.
Читайте подробнее в нашей статье о свечах от цервицита.
Основные правила лечения острого и хронического цервицита свечами
Суппозитории — один из эффективных методов лечения воспаления во влагалище. Однако несмотря на массу преимуществ, данная лекарственная форма не всегда полностью может побороть недуг — приходится дополнять лечение приемом лекарств внутрь, например, антибиотиками.
Основные правила использования вагинальных свечей при цервиците следующие:
- Комбинацию препаратов или разновидность должен подбирать только врач.
- Суппозитории желательно закладывать на ночь, чтобы не допустить вытекания компонентов при их растворении.
- На время терапии следует отказаться от половых контактов, в крайнем случае — использовать презервативы. Однако компоненты суппозиториев могут повышать вероятность его разрыва, а защита от инфекций не такая надежная.
- Во время менструаций следует сделать перерыв, так как эффективность действия свечей снижается, а часть их может просто смываться вместе с выделениями. Если такое допустимо инструкцией, то можно перейти на ректальное закладывание, например, для свечей с Диклофенаком, Интерферонами такое возможно. Но лучше подобрать начало терапии так, чтобы успеть закончить еще до менструаций.
- Ни в коем случае нельзя принимать суппозитории как таблетки внутрь.
- При введении свечей следует соблюдать элементарные гигиенические правила — провести туалет наружных половых органов, вымыть тщательно руки.
- Следует быт готовой к тому, что даже во время ночного сна или утром часть суппозитория может выйти из влагалища — рекомендуется пользоваться одноразовыми прокладками, чтобы не испортить белье.
Рекомендуем прочитать о том, как лечить острый цервицит. Из статьи вы узнаете о причинах и симптомах острого цервицита, методах диагностики, терапии и профилактике.
А здесь подробнее о том, как возникает и лечится хронический цервицит.
Всегда ли они помогают
Свечи при лечении цервицита в гинекологии используются практически всегда. Основные преимущества их следующие:
- Слизистая оболочка влагалища способна всасывать лекарства со скоростью, сопоставимой с той, которая выявляется при приеме препаратов внутрь. Это возможно благодаря разветвленной сети кровеносных сосудов в этой зоне.
- Введение суппозиториев во влагалище позволяет избежать неприятного вкуса таблеток и необходимости их проглатывания, поэтому не важно, какого они запаха и вкуса.
- Свечи помогают создать высокую концентрацию действующего вещества именно во влагалище — очаге воспаления.
- Нагрузка на органы желудочно-кишечного тракта и печень минимальные.
- Частота побочных эффектов на них меньше, чем на таблетки или капсулы для приема внутрь.
Однако в ряде случае использования только их может оказаться недостаточным. Например, в следующих ситуациях:
- Если есть дисплазия, рубцовая деформация шейки матки — часто необходимо дополнительное хирургическое лечение, например, конизация.
- Если обнаружены половые инфекции — следует в схему лечения добавить соответствующие антибиотики.
Обычно свечи при цервиците — только част из схемы лечения, в которую входят антибиотики, препараты для восстановления микрофлоры, противовоспалительные, ванночки или спринцевания.
Вагинальные свечи при цервиците у женщин
Для лечения воспаления в шейке матки могут использоваться различные суппозитории. По спектру действия они подразделяются на следующие:
- антибактериальные — часто в их состав входят антибиотики;
- противомикробные — включают вещества, которые также губительно действуют на микробов, но имеют другой принцип действия;
- противовирусные — используются, если подтверждена вирусная природа цервицита.
По принципу действия можно выделить противовоспалительные, направленные на коррекцию микрофлоры после лечения, обезболивающие, заживляющие.
Существуют монокомпонентные суппозитории и комбинированные. Последние включают в состав два и более действующих вещества, которые оказывают разнонаправленное действие и еще могут усиливать совокупный эффект от применения.
Смотрите в этом видео о лечении цервицита:
Комбинированные
Курс лечения предполагает обычно использование одной свечи на ночь в течение 5-10 дней. Из популярных и эффективных свечей для лечения цервицита у женщин можно выделить следующие:
Название свечей | Описание |
Тержинан | Это вагинальные таблетки, однако часто женщины путают их со свечами, но принцип действия и способы применения у них аналогичные. Одним из преимуществ Тержинана является то, что его можно закладывать даже в дни месячных. Производитель уверяет, что эффективность применения вагинальных таблеток от этого не страдает. В составе Тержинана входит тернидазол (оказывает свой эффект против болезнетворных бактерий, а также трихомонад), неомицин (оказывает противомикробное действие), нистатин (угнетает размножение кандидозных грибков), преднизолон (снимает признаки воспаления, зуд). Перед тем, как закладывать вагинальную таблетку, рекомендуется смочить ее водой. Так сделать это будет легче. |
Полижинакс | Это торпедовидные свечи. Многие женщины отмечают, что после растворения еще значимая часть свечи выходит из влагалища даже после 10-часового сна, поэтому следует быть готовой к выделениям из влагалища. Состав свечей полижинакс напоминает Тержинан — входит неоомицин, нистатин и неомицин (оказывает антибактериальное действие). |
Микожинакс | Также многокомпонентные свечи, содержат метронидазол (активен пот отношению ко многим бактериям, а также к трихомонадам), нистатин (действует на кандидозные грибки), хлорамфеникол (противомикробное действие), дексаметазон (это гормональный компонент, снимает признаки воспаления, зуд, отек). |
Мератин Комби | Свечи также состоят из 4 компонентов — орнидазол (аналог метронидазола), нистатин, неомицин и гормон — преднизолон. |
Макмирор | Это двухкомпонентные свечи, содержат в составе противогрибковый компонент (нистатин) и противмикробный (нифуратель). В упаковке 8 свечей. |
Гинокапс | Содержит миконазол и метронидазол. Оказывает протигрибковое и противомикробное действие, в том числе по отношению к простейшим (трихомонадам). Аналогичный по составу — Румизол. |
Клион-Д | В составе ест метронидаол и миконазол. Аналогом по составу является Нео-пенотран. А Нео-пенотран Форте в дополнение содержит лидокаин для обезболивающего эффекта. |
С эстриолом
Такие свечи используются для лечения хронического атрофического цервицита и кольпита у женщин в менопаузе или после удаления яичников. Основная причина воспаления в этом случае — дефицит эстрогенов, что истончает слизистую, снижает количество лактобактерий. Лечение обычными свечами без добавления эстриола (женского полового гормона) даст слабый или кратковременный результат. Среди эффективных свечей можно выделить следующие:
- Гинофло Э. Содержит эстриол и лактобактерии, что повышает эффективность лечения. Однако накануне необходимо пройти санацию, если есть воспаление.
- Овестин. Монокомпонентные свечи на основе эстриола. Аналоги его — Эстровагин, Эстриол.
Монокомпонентные
Обычно назначаются при неспецифическом воспалении, отсутствии половых инфекций или в качестве дополнительного лечения на фоне приема таблеток. Среди популярных и эффективных можно выделить следующие:
- Гексикон. Содержит в качестве действующего вещества антисептик хлоргексидин. Безопасен даже во время беременности, имеет широкий спектр действия. Активен по отношению к трихомонадам, хламидиям, неспецифической условно-патогенной флоре.
- Бетадин. Выполнены на основе йода. Аналоги Бетадина несколько дешевле, по эффекту ему не уступают. Свечи можно использовать при беременности и грудном вскармливании. Эффективны по отношению к неспецифической условно-патогенной флоре, а также действую на трихомонады, хламидии.
- Трихопол. Содержат метронидазол, используются при всех видах цервицитов.
- Облепиховые свечи. Эффективны на этапе заживления, а также используются для лечения атрофического кольпита вместо суппозиториев с гормонами.
Для нормализации микрофлоры
После основного курса лечения нередко приходится восстанавливать биоценоз. Для этого применяются свечи, содержащие лактобактерии. Это профилактика рецидива воспаление и своеобразное «закрепление» результата. Среди популярных свечей следующие:
- Лактожиналь,
- Бифидумбакерина,
- Вагинорм С — помимо полезных бактерий содержат витамин С, что повышает устойчивость последних.
Для иммунитета и против вирусов
При обнаружении в качестве причины воспаления вирусных агентов, чаще это ВПГ 1 и 2 типа либо ВПЧ, лечение необходимо дополнять приемом свечей с противовирусной активностью. Сегодня на рынке существуют лишь препараты, которые помогают собственному иммунитету в борьбе с вирусами, то есть влияют на процесс лечения косвенно. К таким свечам относятся все с содержанием интерферонов.
Схемы, длительность лечения определяется индивидуально. Закладываться они могут как в прямую кишку, так и во влагалище. Примеры — Кипферон, Генферон, Виферон и другие.
Когда нужны ректальные суппозитории в гинекологии
Помимо использования вагинальных свечей, помогают в лечении цервицита и ректальные, но их назначение всегда определяется врачом. Это могут быть:
- На основе интерферонов. Они повышают неспецифический противовирусный иммунитет, поэтому используются при поражении шейки матки ВПЧ или ВПГ. Помимо этого, увеличивают эффективность лечения другими препаратами хламидиоза, поэтому назначаются в комплексных схемах.
- Противовоспалительные. Например, свечи с Диклофенаком. Они помогают уменьшить воспалительный процесс, а также оказывают обезболивающий эффект.
Использовать ректальные свечи можно одновременно с вагинальными. Закладывают их один или два раза в день.
Рекомендуем прочитать о народном лечении цервицита. Из статьи вы узнаете о том, когда можно применять народные средства в лечении цервицита, спринцеваниях при хроническом цервиците.
А здесь подробнее о том, какие свечи применяют при вагините.
Лечение цервицита должно быт комплексным и грамотным. Практически всегда в схемы включаются различные виды свечей, в том числе содержащие сразу несколько компонентов, что помогает повысить эффективность терапии. Выбор должен делать врач, исходя из клинической ситуации и данных обследования.
Источник