Белок в моче из за воспаления придатков
Органы малого таза расположены тесно между собой, воспалительный процесс быстро распространяется из одного органа на другие. У женщин часто встречается цистит и воспаление придатков одновременно.
Цистит
Цистит развивается как самостоятельная патология, или же, как осложнение других болезней урогенитального комплекса.
Причина которая приводит к появлению, является инфицирование полости мочевого пузыря. Инфицирование происходит такими путями:
- Через мочеиспускательный канал. В такой ситуации инфекция проникает в мочевой пузырь из внешней среды.
- С током крови и лимфы. Наличие в организме гнойных или инфекционных процессов становится причиной поражения отдаленных органов. В такой ситуации развивается вторичный цистит, который считают осложнением другой патологии.
Чтобы болезнь проявилась, должны присутствовать провоцирующие факторы. Они создают комфортные условия для развития болезни:
- Переохлаждение. Низкие температуры замедляют кровоток, что приводит к местной недостаточности форменных элементов крови, которые отвечают за иммунную защиту.
- Иммунодефицитные состояния. Некоторые болезни сопровождаются угнетением иммунной системы. Такое состояние чревато тем, что любая бактерия вызывает болезнь. Лечение цистита на фоне иммунодепрессии крайне затруднено.
- Голодание или недостаток питания. Такие факторы приводят к истощению организма, что снижает резистентность к патогенным факторам.
Чаще острая форма цистита характерна для холодного времени года, а обострение хронической патологии происходит в весенне-осенний период. Причины хронического цистита такие же, как и у острого.
Симптомы
Главным клиническим проявлением воспаления мочевого пузыря является совокупность таких симптомов:
- Частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. Это считается главным признаком цистита. Появляется спустя несколько часов после начала болезни. Интенсивность напрямую зависит от типа воспаления и обширности.
- Гипертермия. Повышение температуры тела возникает одновременно с дизурическими проявлениями. Температура повышается до 38-38,5˚ С. Некоторые клинические случаи протекают без повышения температуры, что свидетельствует о снижении иммунитета.
- Гематурия и пиурия. В моче при цистите появляется гной или кровянистые примеси. Это возникает как результат прогрессирования воспалительного процесса и гибели лейкоцитов.
Некротический и язвенный цистит протекают с выраженным болевым синдромом, что происходит при тяжелом структурном поражении стенки мочевого пузыря.
Самостоятельное лечение при таких формах цистита категорически запрещено, так как высок риск перфорации мочевого пузыря и развития перитонита.
Аднексит
Аднексит — воспаление придатков матки. Развивается в результате инфицирования половой системы женщины.
Чаще, причиной аднексита становятся инфекции, которые передаются половым путем. Но болезнь возникает и при переохлаждении.
В такой ситуации, возбудителями становятся условно патогенные микроорганизмы, которые живут во влагалище. 
У женщин с аднекситом появляются боли внизу живота. Учитывая обширность воспаления, боль может быть различной силы.
Стоит отметить, что частые аднекситы становятся причиной нарушения фертильной функции женщины. Аднексит может быть осложнением таких болезней:
- Эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки).
- Эндоцервицит (воспаление шейки матки).
- Вульвовагинит.
Опасным возбудителем который вызывает аднексит, является гонококк. Возбудитель гонореи приводит к развитию гнойному поражению придатков, что вызывает пельвиоперитонит.
Цистит и аднексит одновременно
В некоторых ситуациях эти патологии развиваются одновременно. Такой процесс наблюдается в следующих случаях:
- Цистит осложняется аднекситом.
- Аднексит осложняется циститом.
- Происходит инфицирование урогенитального комплекса, и эти две патологии возникают одновременно.
Осложнение цистита аднекситом наблюдается только в запущенных случаях, когда длительное время не проводится лечение.
Чтобы возникло воспаление придатков, женщина должна терпеть симптомы цистита не менее недели. При этом, происходит поражение всей толщи стенки мочевого пузыря или развитый гнойный процесс.
При накоплении гноя в полости мочевого пузыря, начинает распространяться по кровеносной системе в органы, которые имеют общие магистральные сосуды.
Это и приводит к появлению воспалительного процесса в яичниках и маточных трубах. Появление цистита при аднексите имеет схожий механизм развития.
Лечение
Независимо от того, какая болезнь была первоначальной, проводится комплексное лечение, которое избавляет от двух патологий.
Лечение основано на применении антибактериальных средств широкого спектра действия. Так как патологический процесс локализуется в области малого таза, то будет целесообразно применять эти препараты в форме вагинальных свечей.
Особенностью применения является то, что применяют лекарственные средства для защиты нормальной микрофлоры.
Это связано с тем, что антибиотики уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и те, которые нужны нашему организму.
Антибиотики широкого спектра действия
Таким образом, для защиты флоры в кишечнике, показано применение живых йогуртов, которые содержат бифидо и лактобактерии.
Защита для кишечника нужна, потому что дисбактериоз, на фоне инфекционных болезней, ухудшает состояние пациентов, продлевает срок лечения.
Для восстановления микрофлоры кишечника
Так как антибиотики используют в виде вагинальных свечей, то используют препараты против молочницы.
От Молочницы
Лечение включает такие группы лекарственных средств:
- Мочегонные. Лечить цистит без использования этих препаратов невозможно. Являются основой профилактики пиелонефрита.
- Противовоспалительные. Эти лекарства помогают избавиться от воспалительного процесса как в придатках, так и в мочевом пузыре.
- Комплексные витамины. Использование витаминных комплексов помогает улучшить состояние организма, для борьбы с инфекцией.
При воспалении придатков категорически запрещено использовать тепловые процедуры, так как это провоцирует начало гнойного процесса в яичниках.
Стоит отметить, что наличие гноя в придатках является поводом к проведению операции. Цистит и воспаление придатков — тесно связанные патологии, которые ухудшают качество жизни женщины.
При появлении симптомов хотя бы одной патологии, стоит обратится к врачу, чтобы пройти полноценное обследование и лечение.
Видео
Источник
Причины и симптомы повышения белка в моче
Белки участвуют во всех клеточных процессах, благодаря чему отчасти образуются клеточные структуры. Это высокомолекулярные структуры, входящие в состав ферментов, называемых энзимами, с помощью которых лучше функционируют все биологические и химические процессы в организме каждого человека.
При любом заболевании проводится анализ мочи, выясняется содержание белка, уровень которого свидетельствует о признаках патологии. Белок может в небольших количествах присутствовать в моче совершенно здоровых людей. Нормальное, допустимое количество белка в утренней моче должно быть равно 0,033 г/л.
Причины повышения белка в моче
Урина не должна содержать белок. У здоровых людей повышение белка вызывают интенсивные физические нагрузки, переохлаждение организма, нервное напряжение. Те, кто перенес простудные и инфекционные болезни, разные виды аллергий, стопроцентно попадают в категорию пациентов с высоким уровнем белка в моче. Сразу после рождения у детей так же наблюдается незначительное повышение белка.
Протеинурия – термин, обозначающий высокие показатели белка в моче. Она может быть следствием заболеваний почек и органов, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу. Небольшая концентрация белка наблюдается после приема пищи, например сырых яиц, сырого молока и других продуктов богатых белками. У беременных женщин белок попадает в урину в результате механического сдавливания почек, увеличивающейся маткой.
Постоянное его присутствие должно вызывать опасения, необходимо проводить тщательное обследование женщины. Фильтр почек не пропускает белки, имеющие крупные молекулы, при повреждении клубочков (фильтров) или канальцев почек белок все же может попадать в урину.
Причиной белка в моче зачастую становится инфекция и опухоли в почках и мочеполовых путях, сотрясения головного мозга и эпилепсия. Выделяют физиологическую альбуминурию, возникающую при различных непатологических изменениях в организме.
Существует рабочая протеинурия – после тяжелой физической нагрузки и алиментарная протеинурия, вызываемая чрезмерным употреблением протеинов. Постуральную вызывает длительное положение тела в вертикальном положении.
Эмоциональная протеинурия бывает от стрессов, после пальпации почек при врачебном осмотре – пальпаторная. В результате патологических процессов развивается патологическая альбуминурия. Протеинурия может быть:
· легкой – 1 г/сут;
· умеренной – от 1 до 3 г/сут;
· тяжелой – 3 г/сут;
Симптомы повышения белка в моче
Повышенный белок в моче – симптом урологических заболеваний. Как правило, появление небольшого количества белка не сопровождаются выраженными проявлениями, но в отдельных случаях симптомами повышения белка выражается болью в костях (миеломная болезнь), быстрой утомляемостью, головокружением, сонливостью. На изменение состава мочи указывает её цвет, белесоватый её оттенок признак присутствия альбумина.
При нефропатии белок скапливается в пальцах рук и ног. Как правило, признаком воспаления и высокого белка является озноб и лихорадка.
Методы определения белка в моче
Протеинурия выявляется после сдачи анализа мочи на присутствие белка. Берут во внимание молекулярную массу белка, по которой судят о пропускной способности почек. Низкий показатель молекулярной массы альбуминов означает, что ткани почек поражены в меньшей степени и наоборот высокая молекулярная масса – признак тяжелых недугов. По результатам анализа, если в моче имеются высокие показатели белка и лейкоцитов, то они указывают на воспалительный процесс, а если есть белок и эритроциты – на травму в мочевыделительной системе.
Существует много методов исследования мочи на присутствие белка, врач в каждом конкретном случае определяет, какой метод более эффективный:
1. Унифицированная проба с сульфосалициловой кислотой.
2. Унифицированный метод Брандберга-Робертса-Стольникова
3. Специальное оборудование – фотоэлектроколориметр.
4. Биуретовый метод.
5. Индикаторная бумага.
6. Метод Бенс-Джонса.
7. Метод определения продуктов расщепления белков (альбумоз).
Лечение и профилактика
Основная задача любого человека вовремя обратить внимание на свое самочувствие, на изменения, которые происходят с ним, с количеством и качеством мочи, и не откладывать посещение врача надолго. Прежде всего, необходимо выяснить первопричину появления белка в моче, затем выбрать метод лечения и устранения проблемы. Это может быть, например артериальная гипертензия или сахарный диабет.
Если речь идёт о диабете, то помимо специальных средств доктор порекомендует диету. Что касается гипертонии, то важен регулярный контроль давления, приём лекарств, снижение потребления сахара, соли и белка. Если у Вас подтвержден диагноз пиелонефрита, гломерулонефрита, врожденные аномалии почки или другого системного заболевания, то обязательно нужны регулярные наблюдения у врача- нефролога.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Источник
Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеванийКоллектив авторов
Белок в моче
«Теоретически» белок в моче присутствует всегда, но в очень малых количествах – у здорового человека выделяется с мочой 10–50 мг белка в сутки. На практике же используемыми методами обнаружить такие незначительные количества невозможно, поэтому принято считать, что в норме белка в моче нет.
Присутствие (выявленное) белка в моче называется протеинурией. У взрослых появление белка в моче чаще всего обнаруживается как «случайная находка» при обследовании по какому-нибудь поводу. После одного-единственного анализа, при котором выявлен белок в моче, пугаться еще нет причин, однако необходимо сделать повторные анализы.
Во-первых, в некоторых случаях белок в моче может появляться через некоторое время после того, как человек встал с постели, – это называется ортостатическая протеинурия, и у большинства людей при этом не отмечается никаких нарушений функции почек. То же можно сказать о перемежающейся протеинурии – когда белок в моче то обнаруживается, то нет.
Более серьезный признак – постоянная и устойчивая протеинурия: белок в моче присутствует всегда (обнаруживается при всех анализах) и это не зависит от перемены положения тела. У некоторых больных и в этом случае нет никаких других проявлений поражения почек, но чаще все же постоянная, устойчивая протеинурия указывает на какое-то заболевание почек. Обычно для точной диагностики определяют общее количество белков в моче, выделенной за сутки. В норме оно должно быть менее 150 мг (даже 50 мг) в сутки. Небольшое повышение этого показателя может говорить о воспалительных заболеваниях почек (например, о пиелонефрите). Значительная протеинурия – более 2 г белка в сутки – обычно бывает у больных с нефротическим синдромом – тяжелым заболеванием почек.
Белок в моче может появиться после тяжелой и длительной физической нагрузки, например, после марафонского бега, у боксеров и т. п. Это называется «маршевая протеинурия».
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Похожие главы из других книг:
Кровь в моче
Причиной появления крови в моче могут являться очень высокие физические нагрузки, травма почек, недостаток определенных ферментов в организме, употребление большого количества мяса. Появление крови в моче может быть вызвано быстрым опорожнением мочевого
Глюкоза в моче
В норме и в обычных условиях в моче почти не содержится глюкозы. При избыточном потреблении сахара или внутривенном введении концентрированного раствора глюкозы она может появиться в моче, но лишь в очень незначительных количествах и ненадолго. В
4.1. Белок плазмы крови и его фракции
Кровь состоит из жидкой части и форменных элементов – клеток крови. Если выпустить кровь из сосуда в сухую пробирку, то через несколько минут в ней образуется сгусток темно-красного цвета, состоящий из нитей фибрина. Светло-желтая
Источник
В диагностике цистита большую роль играет анализ мочи. Он помогает обнаружить отклонения от нормальных показателей и правильно назначить лечение. Существуют разные виды исследований.
Общий анализ мочи
Назначение общего анализа мочи при цистите проводится в обязательном порядке.
Если есть острое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, то в урине образуется белок. Микроскопия осадка показывает повышение количества эритроцитов и лейкоцитов, что свидетельствует о начале заболевания.
Даже по анализу крови не так просто увидеть всю картину, как по анализу мочи, определить цистит легко даже по внешнему виду урины. Моча при цистите становится мутной, приобретает запах аммиака. Также в ней иногда появляются кровянистые выделения, бактерии и грибки. Наличие крови в урине говорит о развитии геморрагического цистита.
Лабораторное исследование иногда показывает низкую кислотность урины, а вот удельная плотность ее, наоборот, является высокой. Общий анализ неспособен показать то, находится инфекция только в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или же она уже перешла на почки. Так что для подтверждения наличия болезни стоит проводить и другую диагностику, например УЗИ.
Анализ мочи по Нечипоренко
Он дает возможность более точно выяснить число лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, нежели общий анализ мочи при цистите. Выполняется исследование под микроскопом, но в пробе по Нечипоренко подсчитывается число элементов в определенном объеме жидкости, а не по количеству видимых клеток.
Форменные компоненты крови в моче наблюдаются при наличии повреждений в почках. Выявление в урине эритроцитарных цилиндров говорит о почечной причине гематурии.
Анализ мочи по Нечипоренко назначают при наличии отклонений в общем анализе мочи или при его подозрительных показателях.
Рекомендуем ознакомиться:
- Норма в анализах мочи по Нечипоренко.
- Анализ по Нечипоренко при беременности.
- Анализ по методу Нечипоренко детям.
- Как собирать и сдавать мочу для анализа по методу Нечипоренко.
Бактериальный посев
За счет него можно определить воспаление и назначить грамотное антибактериальное лечение. При проведении бак-посева материал сеется на питательные среды. Если в нем имеются бактерии и грибки, то они быстро размножаются. После выявления возбудителей врачи выясняют их чувствительность к препаратам.
Важно выяснить чувствительность микробов, потому как многие из них формируют невосприимчивость к антибиотикам. Расшифровку бакпосева выполняют через неделю.
При выполнении бакпосева обнаруживаются следующие патогенные микроорганизмы.
- Первичные возбудители ИМП. Эти бактерии могут самостоятельно вызывать поражение мочеполовой системы.
- Вторичные возбудители ИМП. Эти бактерии действуют лишь при наличии других инфекций, ослабленного иммунитета.
- Сомнительные возбудители ИМП. Они не так часто вызывают клинически значимые ИМП.
Кроме патогенных бактерий, в урине может быть обнаружено присутствие лактобациллов, стрептококков, дифтероидных палочек.
Анализ мочи по Зимницкому
За счет него выявляются воспалительные явления в почках. Пациенту необходимо будет собирать урину в течение 24 часов через каждые 3 часа. Приступать к сбору урины нужно с утра. Все порции мочи собираются в отдельную емкость. В лабораторных условиях будет определяться удельный вес этих порций, а также общее количество жидкости.
Метод Аддис-Каковского
Это унифицированный метод количественного определения форменных элементов в суточном объеме урины. Он редко используется на практике, поскольку является трудоемким и не лишен недостатков. Для сдачи такого анализа пациенту в течение суток накануне дня исследования стоит воздержаться от мясных продуктов и ограничить количество выпиваемой жидкости.
Экспресс-тест
За счет методов экспресс-диагностики можно оперативно провести исследование. Существует несколько видов тестов:
- экспресс-тест для определения биохимических элементов;
- лейкоцитарная эстеразная реакция, она позволяет увидеть гной;
- экспресс-тест с индикаторной полоской, имеющей чувствительность к нитритам.
Анализы у взрослых
Какой вид анализов сдавать, должен определить врач. Обычно первым назначают прохождение общего анализа мочи. Даже простой осмотр жидкости при выполнении такого исследования поможет обнаружить наличие патологии:
- моча мутнеет;
- она приобретает кровавый оттенок;
- в ней иногда присутствуют следы слизи и гноя;
- также появляется резкий неприятный запах.
После визуального осмотра урины проводятся исследования, позволяющие выявить количественно-структурные изменения ее состава.
Определенные пропорции содержащихся в урине элементов говорят о состоянии организма. Так, например, норма уровня лейкоцитов у женщин составляет 4 000 ед./мл, а у мужчин — 2 000 ед./мл. Норма эритроцитов у всех взрослых людей равна 1 000 ед./мл. Норма цилиндров — 20 ед./мл.
Повышенный уровень любых показателей свидетельствует о воспалении.
Анализы у детей
Циститу подвержены не только взрослые и пожилые люди, но и дети. Вот почему родителям стоит внимательно относиться к любым отклонениям от нормы. Например, насторожить должен запах мочи, который при цистите присутствует частенько. В этом случае нужно отправиться в поликлинику и поскорее сдать анализы мочи. Если не вовремя начать лечение, возникнет интерстициальный (хронический) цистит.
При подозрении на присутствие воспаления в мочевыводящей системе детям назначают общий анализ мочи. При оценке образца врачи обращают внимание на ее цвет, плотность, количество, реакцию урины pH, наличие в ней белка, ацетона.
Проведение анализов мочи при цистите у ребенка имеет свои особенности. Для детей установлены свои нормы.
Показатели анализа мочи у детей разделены на 2 группы: органический и неорганический осадок.
Эритроциты в урине ребенка легко увидеть и без микроскопа — урина будет иметь розовый цвет. Наличие эритроцитов говорит о развитии пиелонефрита. В здоровом состоянии число эритроцитов не должно быть выше 2 в одном поле зрения микроскопа.
У мальчиков число лейкоцитов в нормальном состоянии равно 0.4, а у девочек — 0.6 в поле зрения.
Сбор урины у малышей сопровождается определенными сложностями: невозможностью предугадать время следующего мочеиспускания у ребенка, невозможностью уговорить его помочиться в определенную емкость.
Этапы подготовки
- Мочу собирают с утра. Образец должен быть исследован через несколько часов.
- Перед сбором урины нужно промыть половые органы. Для этого достаточно подмыться теплой водой.
- Урину рекомендуется собирать в чистую емкость.
- Первая доза мочи не подойдет. В ней имеются примеси бактерий. Они изменят результаты. Поэтому рекомендуется отлить немного мочи и лишь потом собирать образец.
- Накануне исследования необходимо убрать из меню все продукты, которые могут ярко окрасить урину.
Расшифровка
При выполнении исследования рассматривают следующие параметры.
Цвет. Урина здорового человека желтая. При этом жидкость является прозрачной. Цвет мочи при цистите может быть, как желтым, так и красным, жидкость при этом мутная и воняет.
Лейкоциты. У здоровых мужчин число лейкоцитов не должно быть выше 3 в поле зрения, у женщин — 6 в поле зрения. Высокий уровень лейкоцитов говорит об инфицировании мочевого пузыря. Преобладание нейтрофилов среди лейкоцитов говорит о присутствии бактерий.
Гемоглобин. Иногда урина выглядит нормально, но в ней имеются примеси крови.
Эритроциты. У женщин нормальным является показатель не более 3 в поле зрения, для мужчин хорошим показателем является наличие единичных эритроцитов.
Белок. Уровень белка в моче при цистите превышает 1 г/л. Данное состояние — протеинурия — свидетельствует о развитии воспаления.
Глюкоза. У здоровых людей ее нет. Если она присутствует, это говорит о том, что почки слабо работают.
Кислотность. У здоровых людей реакция слабокислая. Если имеется воспалительный процесс, могут наблюдаться изменения реакции.
Плотность и удельный вес. Плотность в нормальных пределах составляет 1012 г/л — 1022 г/л.
Кетоновые тела. Нормой является 20—30 мг этого вещества.
Уробилиноген. Нормальное значение составляет не более 5—10 мг/л.
Билирубин. Его быть не должно.
Рекомендуем ознакомиться:
- Какие анализы сдают при цистите у женщин.
- Как самим распознать цистит.
Заключение
Анализ мочи — основное исследование, которое выполняется при подозрении на наличие цистита. Существует несколько видов анализов. Они позволяют измерить количественные показатели состава урины, выявить возбудителей заболевания.
Лейкоцитоз, повышение уровня эритроцитов, белка и некоторых других показателей говорят о наличии патологии.
Определить воспалительный процесс можно по внешнему виду мочи. Она будет непрозрачная, в ней будут наблюдаться помутнения, кровянистые выделения, хлопья. Урина больного человека может неприятно пахнуть. Чтобы результаты анализов оказались достоверными, следует правильно выполнить сбор мочи.
Источник