Бактерии вызывающие воспаление яичников
Воспалительные заболевания тазовых органов самое распространённое заболевание у женщин. Как правило, женщины обращаются в этом случае к врачу редко, спасаясь народными средствами. Особенно опасно воспаление яичников, ведь если его не лечить, аденит может вызвать проблемы с зачатием, проблемы во время беременности, а также длительные болезненные ощущения.
Этимология
Яичники являются одной из самых важных частей женской репродуктивной системы. Это парный орган, формирующий женские гаметы (яйцеклетки) и половые гормоны (эстроген, прогестерон). Яичники расположены с двух сторон матки в тазовой области.
У каждой женщины размер индивидуальный и зависит от многих факторов: возраст, количество родов, гормонального фона, веса. Длина колеблется в пределах 3-5 см, 1,5-3 см в ширину и толщиной около 1 см. Поверхность яичников покрыта зародышевым эпителием, то есть защитным слоем.
Основная функция яичников, конечно, развитие, созревание и последующее освобождение гамет. Этот процесс возможен только после полового созревания и до достижения определенного возраста (40-45 лет). При идеальных условиях один раз каждые 26-28 дней яйцеклетка формируется в контейнере, который называется фолликул. Этот процесс называется овуляцией, без него невозможно оплодотворение и его сбой приводит к бесплодию.
Как вы видите, яичники очень важный орган, и любое нарушение их работы может иметь серьезные последствия для здоровья и репродуктивной функции женщины.
Оофорит (медицинский термин) или, как говорят в народе, воспаление яичников является опасным патологическим процессом в женском организме. Различают воспаление правого яичника, левого и двухстороннее.
Чаще всего заболевание диагностируется у женщин в довольно раннем возрасте (20-25 лет), которые имеют более одного сексуального партнера. Женщины, у которых хоть раз было диагностировано ЗППП имеют более высокий риск развития воспалительных заболеваний (яичников, матки, фаллопиевых труб). Но это не значит, что только так можно застудить яичники, не забывайте и про банальное переохлаждение.
Осложнения
Если диагностировано воспаление яичников у женщин то лечение необходимо начать как можно раньше, то есть если женщина почувствовала симптомы воспаления яичников, то необходимо немедленно обратится к врачу. Если болезнь перейдет в хроническую стадию или лечение будет проведено некачественно или не до конца, существует риск осложнений, которые включают в себя:
- воспалительные спайки (блокировка фаллопиевых труб, что приведет к невозможности зачатия или риску внематочной беременности);
- кисты;
- раковые новообразования;
- тубоовариальный абсцесс (полость заполняется гноем);
- скручивание (вращение) яичников.
Не стоит думать, что воспалительный процесс коснётся только конкретно одного органа, ведь воспаляться могут постепенно и фаллопиевы трубы, инфекция перейдет в полость матки, что после приведет к болезни аднексит (если воспалены и яичники, и фаллопиевы трубы), сальпингоофорит и эндометриозу.
Многих волнует вопрос: Можно ли забеременеть при воспалении яичников? Да, можно, но произойдет внутриутробное инфицирование ребенка, что грозит осложнениями с его здоровьем в будущем.
Причины воспаления яичников
Гинекологи утверждают, что самые распространенные причины воспаления яичников—бактерии, передающиеся только половым путем (хламидии, гонококки, микоплазмы и т.д). Инфекции от гонококков или хламидиоза присутствуют в 75-90 процентов случаев.
Первая причина развития болезни—это незащищенный секс без презерватива и большое количество половых партнеров.
Второй причиной считается банальный холод, ведь всем девушкам с детства внушают не сидеть на холодном, одеваться потеплее, не ходить с голой спиной, но, как правило, об этом все забывают.
Очень редко причиной воспаления яичников является попадание бактерии после родов, после введения спирали или после искусственного аборта.
Воспаление яичников симптомы и диагностика
Типичным симптомом воспаления яичников являются легкие или сильные спазматические боли в нижней части живота. Иногда возникает боль во время полового акта, а также боли при мочеиспускании, желтоватые, имеющие неприятный запах выделения или длительная менструации.
Если диагностируется хроническое воспаление яичников симптомы уже посерьезнее, у женщины появляется высокая температура, лихорадка, тошнота и рвота. Если у женщины хроническое воспаление яичников симптомы, как правило, становятся малозаметными, так как инфекции ослабили организм, который перестал бороться.
Проявление симптомов может быть слабым или, наоборот, ярко выраженным сигналом организма.
Диагностика заболевания не очень сложная. Врач проводит гинекологический осмотр, назначает лабораторное и, возможно, ультразвуковое исследование. Во время пальпации шейки матки у женщины могут появиться болевые ощущения в нижней части живота и яичниках. Гинеколог обязательно берет образец из шейки матки, который затем отправляется в лабораторию для определения воспалительных агентов и чувствительности бактериальных патогенов к антибиотикам. Кроме того обследуются лимфатические узлы в паховой области.
Пациентка сдает:
- натощак общий анализ крови с пальца, ведь лейкоциты и СОЭ—самый верный показатель воспаления в организме;
- мочу для проверки на предмет инфекций мочевыводящих путей и почек;
- мазок на ИППП методом ПЦР;
- кровь с вены на сифилис и СПИД.
Если клиническая картина не ясна, то есть непонятно, воспаление яичников у женщин подходит по симптомам и лечению, то назначается УЗИ, во время проведения которого врач ищет признаки воспаления яичников.
Лечение аднексита у женщин
Чем лечить воспаление яичников? Лечение воспаления яичников основано на введении антибиотиков. Антибиотики подбираются таким образом, чтобы они являлись эффективными для обоих типов бактерий. В качестве альтернативы, медикаментозная терапия регулируется в соответствии с определенной чувствительностью.
Как правило, вылечить воспаление у женщин яичников и придатков непросто, поэтому рекомендован курс лечения в течение 14 дней. Гинеколог использует сочетание медикаментов, независимо от локации заражения, то есть это воспаление левого яичника или двусторонний оофорит для него не имеет значение, ведь воспалиться может и вся тазовая область:
- антибиотики при воспалении яичников Цефтриаксон, Биотраксон, Роцефин, Цефикар, Триксоцеф;
- тетрациклиновый антибиотик для терапии придатка Вибрамицин, Доксициклин, Медомицин, Тардокс, Юнидокс;
- свечи при воспалении яичников Осарбон, Мовалис, Локсидол, Вольтарен. Свечи от воспаления бывают ректальные и вагинальные;
- противопротозойный и противомикробный препарат Трихопол и Метронидазол (принимать внутрь орально).
Для витаминизации организма рекомендовано принимать комплекс витаминов и поливитаминов.
Если женщина заболела во время беременности, то терапия подбирается индивидуально. В этом случае только гинеколог знает, как лечить воспаление яичников в зависимости от срока, состояния ее здоровья и выраженности симптомов. Беременность после антибиотиков протекает без патологий.
Важно пройти полностью назначенный курс лечения, даже если симптомы исчезли, в противном случае болезнь может вернуться. Рекомендован постельный режим, употребление большого количества жидкости.
Для предотвращения повторной передачи инфекции необходимо лечение обоих половых партнеров. В случае появления воспалительных спаек, абсцессов или больших кист выполняется их хирургическое удаление. Наиболее часто используемый метод— лапароскопия. Во время лапароскопии врач выполняет два небольшие отверстия в брюшной полости, через которые вставляются инструменты, источник света и гибкая камера УЗИ, подключённая к экрану, на котором врач контролирует удаление этих осложнений.
Народные рецепты
Воспаления яичников лечение производится дома и в тяжелых случаях в условиях стационара. Лечить воспаление яичников у женщин можно только с помощью медикаментов, но это не значит, что в этом случае народная медицина бессильна или бесполезна. Ведь с помощью лекарственных растений можно сделать многое: снизить болевые ощущения, ускорить регенерацию и оказать противовоспалительное действие.
Все травы можно купить в любой аптеке или заготовить самим заранее (если воспалительные случаются сезонно).
ТОП-5 настоев:
Отличное противовоспалительное воздействие оказывает отвар лапчатки гусиной. На 1 литр горячей воды берут 4 столовые ложки растения, заливают водой, оставляют на час. Принимают ежедневно по 250 мл перед едой.
- Листья черники заваривают крутым кипятком в соотношении 1 ст. ложка на 1 литр воды, оставляют на полчаса. Делают из марли тампон, смачивают настоем и закладывают во влагалище на ночь.
- Отвар мелиссы обладает антибактериальным свойством. Возьмите 4 ст. ложки листьев на 1 стакан кипятка. Отвар настаивают 2-3 часа, принимают по ½ стакана три раза в день.
- Трава ярутки посевной считается панацеей для лечения патологий репродуктивных органов. Взять полторы столовых ложки травы, залить стаканом кипятка, накрыть и настоять в течение 3-6 часов. Принимать целебный отвар по 1 чайной ложке 3-5 раз в сутки.
- Боровая матка исцеляет от воспаления яичников. Для приготовления отвара необходимо 2-3 ст. ложки травы, около 250 мл горячей воды. Все заливаем, настаиваем 2-3 часа, принимаем внутрь по 2 ст. до еды 3-4 раза в сутки. Можно использовать полученное лекарство для намачивания тампона для закладки на ночь внутрь.
Любые лекарственные самостоятельно приготовленные отвары и настои нельзя употреблять беременным женщинам без разрешения врача.
При воспалении яичников помните! Все настои перед употреблением необходимо процедить через мелкое ситечко или марлю! Пить не менее 7 дней и только в холодном виде!
Профилактические меры
Профилактика от воспаления яичников в основном состоит в уменьшении вероятности инфекций, передаваемых половым путем. Это в основном использование барьерных методов контрацепции, презерватив. Также хорошей профилактикой является сокращение сексуальных партнеров, особенно случайных. Не стоит забывать и о переохлаждении и одеваться по погоде. Пожалуйста, не стоит недооценивать аднексит, так как оно может иметь серьезные последствия, вплоть до полного бесплодия. При обнаружении симптомов воспаления яичников у женщин следует немедленно обратиться к врачу, чтобы потом не спрашивать: Можно ли забеременеть при аднексите или почему у меня нет детей.
Видео: Елена Малышева. Оофорит – воспаление яичников
Источник
На сегодня вопросы воспаления яичников, симптомы и лечение этой патологии остаются чрезвычайно актуальными:
- более 50% женщин, обратившихся к гинекологу, страдает воспалением различных отделов половой системы;
- примерно 50% пациенток с воспалительными заболеваниями гениталий нуждаются в стационарном лечении;
- каждая 5-я женщина с воспалением яичников и маточных труб страдает бесплодием;
- наконец: инфекционно-воспалительные процессы половой сферы у беременных негативно отражаются на развитие плода, осложняют течение беременности и родов.
Статьи о воспалении яичников
12/05/2018
21131
Что такое хронический оофорит? Как распознать болезнь, какие симптомы? Чем лечить вялотекущее воспаление яичников? Опасные последствия болезни…
Причины воспаления яичников
Главная причина развития воспаления яичников (придатков матки) – микробы и вирусы
В 99% случаев инфекция попадает во внутренние репродуктивные органы женщины половым (влагалищным) путём.
Воспаления верхних отделов половых путей Участвовать в развитии воспаления яичников и маточных труб могут любые микроорганизмы, обитающие во влагалище (кроме бифидо- и лактобактерий)
Инфекционные микроорганизмы, участвующие в развитии воспаления, подразделяют на две группы.
- Неспецифические (сообщества условно-патогенных микроорганизмов):
— стафилококки
— стрептококки
— кишечная палочка
— синегнойные бациллы
— энтерококки
— протей
— неспорообразующие анаэробные микробы
— грибки и др. - Специфические (строго определённые или истинно патогенные микроорганизмы, в том числе ИППП):
— трихомонады (жгутиковые)
— гонококки
— хламидии
— вирусы (герпес, ВИЧ, ВПЧ, др.)
— микоплазмы
— кандиды
— туберкулёзные бациллы и др.
Значимую роль в развитии воспаления яичников/придатков отводят хламидийной и гонококковой инфекции.
Болезнетворные агенты из влагалища попадают на шейку и в полость матки, вызывая цервицит и эндометрит. Затем воспаление распространяется по маточным трубам, охватывает яичники и образует единый воспалительный конгломерат.
Воспаление яичников без воспаления маточных труб встречается крайне редко
Факторы, способствующие распространению инфекции из влагалища в «верхние этажи» женской половой системы:
- Механические:
— микротравмы слизистых оболочек половых органов,
— инструментальные гинекологические манипуляции (аборты, инвазивные лечебно-диагностические процедуры: гистероскопия, лечебно-диагностическое выскабливание…),
— травмы или ушибы живота. - Термические:
— переохлаждение,
— перегревание. - Неспецифические, приводящие к ослаблению иммунной защиты:
— хронические негинекологические (соматические, нервные) заболевания,
— стресс,
— переутомление,
— неблагоприятные социальные или экологические условия жизни… - Физиологические:
— роды,
— выкидыши,
— менструация. - Ношение внутриматочной спирали (ВМС).
- Изменения или нарушения гормонального статуса (детский, переходный, пожилой возраст, менопауза, др.)
В 80-90% случаев воспалительные заболевания яичников вызваны активным размножением смешанной условно-патогенной флоры на фоне ослабления местного или общего иммунитета, нарушения гормонального баланса.
Микробы и вирусы часто транспортируются в полость матки и маточные трубы, прикрепившись к поверхности подвижных сперматозоидов и трихомонад.
Неполовые пути проникновения инфекции в яичники:
В редких случаях инфекция проникает в придатки через кровь и лимфу (при туберкулёзе, колите, аппендиците, других негинекологических инфекционных заболеваниях)
Признаки и симптомы воспаления яичников и придатков
- Боли (тянущие, тупые, подострые) внизу живота, отдающая в поясницу, в область крестца, на внутреннюю поверхность бёдер.
- В случае хламидийной инфекции: боль в правом подреберье или боль внизу живота и в правом подреберье.
- Озноб, повышение температуры тела: от незначительного (при обострении хронического или подостром воспалении яичников и/или маточных труб), до 38 градусов и выше (при остром воспалении придатков).
- Общая слабость, головная боль.
- Иногда (при остром воспалении): тошнота, рвота, вздутие живота.
- Часто: обильные патологические выделения из влагалища (водянистые, гноевидные, сукровичные)
- При хроническом воспалении: нарушение менструального цикла
При одностороннем оофорите или сальпингоофорите (например: воспалении правого яичника или воспалении левого яичника вместе с левой маточной трубой) локализация боли в животе сначала соответствует стороне поражённого органа. При нарастании и распространении воспаления боль постепенно охватывает всю область живот.
Диагностика воспаления яичников
- Сбор анамнеза, изучение жалоб пациентки и гинекологический осмотр
- Выявление инфекционного агента: изучение мазка из влагалища (бактериоскопия, бакпосев, ПЦР), микробиологическое исследование пунктата из очага воспаления
- Изучение общего анализа крови и мочи пациентки
- Трансвагинальное УЗИ
- КТ или МРТ органов малого таза
- Лапароскопия
Клиническая картина острого воспаления придатков матки может напоминать аппендицит, внематочную беременность, перекрут ножки опухоли или кисты яичника.
Отличительные симптомы перекрута (воспаления) кисты яичника от острого сальпингоофорита:
— внезапное начало болезни;
— в истории болезни нет указаний на хронические воспалительные процессы придатков;
— в области придатков матки явно обнаруживается болезненное при смещении, округлое опухолевидное образование.
Чем и как лечить воспаление яичников
Острое воспаление, также обострение хронического воспаления яичников (придатков) лечится антибиотиками!
При хроническом оофорите или сальпингоофорите антибактериальную терапию применяют только в том случае, если она ранее не проводилась.
Лечение воспаления яичников/придатков антибиотикам
В зависимости от тяжести болезни антибиотики назначаются внутрь (через рот) или «ступенчато»: внутривенно, затем внутримышечно и, наконец, в виде таблеток. Длительность приёма антибиотиков: от 7 до 10-14 дней.
Для подавления аэробно-анаэробной инфекции хорошо использовать:
- Цефотаксим
- Цефриаксон
- Цефтазидин
- Цефоперазон
Против хламидий и микоплазмы:
- Тетрациклин
- Доксициклин
- Кларитромицин
- Азитромицин
- Спиромицин
- Джозамицин
- Эритромицин
Против гонококковой инфекции, стафилококков, хламидий, многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов:
- Ципрофлоксацин
- Офлоксацин
Для лечения анаэробной и/или трихомонадной инфекции:
- Метронидазол
- Тинидазол
- Орнидазол
Для лечения герпес-вирусной инфекции:
- Ацикловир
Для достижения максимально широкого диапазона антимикробного действия антибактериальные средства зачастую комбинируют друг с другом. Индивидуальную схему лечения назначает врач.
Тактика лечения воспаления яичников индивидуальна
Другие препараты для лечения воспаления придатков
Антибиотики – важный, но не единственный компонент терапии болезней яичников и/или маточных труб.
Для профилактики развития или устранения дисбактериоза на фоне приёма антибиотиков полезны эубиотики:
- Линекс
- Бифиформ
- Аципол и др.
Для профилактики грибковой инфекции:
- Флюконазол
- Кетоконазол
- Итраконазол
- Нистатин
- Натамицин (местно, в виде свечей)
- Полижинакс (местно)
Для улучшения микроциркуляции и снабжения тканей кислородом применяют:
- Аспирин — по 0,25 г в сутки
- Никотиновая кислота – по 0,15 г в сутки
Для снижения боли и воспаления: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) внутрь и/или местно (свечи с Индометацином).
При необходимости назначаются антигистаминные препараты (Димедрол, Тавегил, Супрастин, Цетиризин, Лоратадин и др.)
В комплексную терапию сальпингоофорита входят иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, адаптогены, протеолитические ферменты, биогенные стимуляторы, физиотерапия…
Длительные патологические процессы в яичниках зачастую приводят к гормональному дисбалансу (дефициту прогестерона). Для коррекции гормонального фона назначается циклическая терапия гестагенами или эстраген-гестагенными препаратами (КОК).
Хроническое воспаление яичников
Хронический воспалительный процесс в яичниках и трубах протекает длительно (более полугода), со стёртой симптоматикой. Периодические обострения болезни сменяются кажущимся выздоровлением…
Читать подробнее: Хронический оофорит
Можно ли заниматься сексом при воспалении яичников?
В период острого воспаления придатков сексом заниматься нельзя.
При хроническом течении болезни вне обострения – можно.
При воспалительных гинекологических заболеваниях пациентке следует воздержаться от незащищенных половых контактов, пока она и ее партнер не пройдут полный курс обследования и лечения.
Защищённый секс
Можно ли забеременеть при воспалении яичников
Частота бесплодия у пациенток с хроническим воспалением яичников и маточных труб достигает 60-70%
После успешного комплексного лечения болезни, хирургического удаления спаек и восстановления проходимости маточных труб шансы наступления естественной беременности значительно возрастают.
Лапароскопия. Спаечный процесс при хроническом сальпингоофорите
Хирургическое лечение воспаления яичников
Воспалительные процессы придатков могут осложняться нагноением, распространением инфекции в соседние ткани и развитием перитонита.
Любые нагноительные процессы в области придатков матки лечатся оперативно
Симптомы острого гнойного воспаления яичников и/или маточных труб, брюшины:
- Сильные боли внизу живота, распространяющиеся на весь живот.
- Озноб с последующей лихорадкой, значительным повышением температуры тела.
- Нарастающее ухудшение общего состояния.
- Признаки интоксикации: тошнота, рвота, сильная головная боль, слабость, заторможенность или патологическая возбуждённость, обморок.
- В крови: нарастающий лейкоцитоз, повышение СОЭ, СРБ.
Показания к неотложной госпитализации и хирургическому лечению:
- Гнойный сальпингит/сальпингоофорит
- Тубоовариальные образования
- Пиовар
- Абсцесс яичника
- Перитонит, в данном случае — ассоциированный с острым воспалением придатков
Лапароскопия. Пиовар
Выбор метода хирургического вмешательства, объёма операции, в каждом случае болезни определяется индивидуально
- Лапароскопия — оптимальный метод хирургии гнойных воспалений придатков матки, особенно у молодых женщин.
- Лапаротомия – метод выбора оперативного лечения осложнённых тубоовариальных образований.
Лапароскопия. Левосторонний тубоовариальный абсцесс
Лечение воспаления яичников народными средствами
Немедикаментозное лечение острого воспаления и нагноительных процессов придатков матки неэффективно!
Народные методы лечения воспалительных заболеваний яичников и маточных труб применяют при хроническом течении болезни вне периода обострения.
Сбор №1
Корзинки бессмертника – 2 столовые ложки
Листья берёзы – 2 ст. л
Листья земляники– 2 ст. л
Трава мяты перечной – 2 ст. л
Трава тысячелистника – 2 ст. л
Створки фасоли – 2 ст. л
Трава спорыша – 3 ст. л
Листья крапивы двудомной – 3 ст. л
Трава череды – 3 ст. л
Плоды шиповника – 3 ст. л
Плоды рябины – 1 ст. л
Сырьё смешать. 2 столовые ложки травяной смеси поместить в термос и залить 500 мл кипятка. Настоять 10 часов.
Принимать по 100 мл настоя 3 раза в день за 30 мин до еды.
Сбор №2
Корень валерианы – 2 ст. л
Листья мелиссы – 2 ст. л
Трава манжетки – 3 ст. л
Листья крапивы двудомной — 3 ст. л
Сырьё смешать. 2 столовые ложки травяной смеси залить 200 мл кипятка. Настоять 30-40 мин. Процедить.
Принимать по 20 мл настоя за 30 мин до еды в вечернее время.
Сбор №3
Цветки донника
Листья мать-и-мачехи – 1 ст. л
Трава золототысячника – 1 ст. л
Листья крапивы двудомной – 1 ст. л
Трава тысячелистника – 2 ст. л
Сырьё смешать. 1 столовую ложку травяной смеси залить 500 мл кипятка. Настоять 30 мин. Процедить.
Принимать по 100 мл настоя по 100 мл 3 раза в день за 30 мин до еды.
Схема приёма фитосборов:
2 недели приём – 2 недели перерыв – 2 недели приём – 2 недели перерыв. Затем сменить сбор и продолжить лечение по той же схеме.
Не следует антибактериальные лекарственные средства и травяные сборы принимать одновременно. Народное лечение следует начинать после окончания курса антибиотиков.
Профилактика воспалительных заболеваний яичников/придатков
Средства профилактики гинекологических воспалительных заболеваний
- Гигиена половой жизни, безопасный секс (избегать ИППП)
- Своевременная диагностика и лечение баквагинозов, дисбактериоза кишечника
- Избегать абортов
- Гормональная контрацепция (прием КОК)
- Здоровый образ жизни
- Профилактический осмотр и обследование у гинеколога 1 раз в 6-12 месяцев
Источник