Бактериальное воспаление мочевого пузыря

Бактериальное воспаление мочевого пузыря thumbnail

Одной из самых распространенных патологий мочеполовой системы является цистит. Он бывает нескольких видов, которые имеют определенные симптомы и разные причины развития. Бактериальный цистит сопровождается воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Нарушение вызвано активным ростом патогенных микроорганизмов.

Болезнью страдают люди любого возраста и пола. Как правило, недуг чаще всего встречается у женщин. Мужчины и дети заболевают намного реже. В результате отклонений у больного возникает целый комплекс неприятных симптомов. Дифференцировать самостоятельно заболевание невозможно. Только уролог способен правильно поставить диагноз и назначить соответствующую терапию.

Характеристика патологии

Бактерии, попадая в мочевой пузырь через уретру, стремительно размножаются и приводят к развитию воспалительного процесса. Нередко заражение происходит в результате переохлаждения, ослабления иммунной системы, при дисфункции мочеполовых органов. Недуг протекает с ярко выраженными симптомами, нарушающими обычный образ жизни человека.

Причины возникновения

Основной причиной заболевания является проникновение условно-патогенных микробов нисходящим или восходящим путем. Движение бактерий происходит из почек и мочеточников, а также через мочеиспускательный канал. В редких случаях цистит бактериального типа возникает из-за инструментального вмешательства, например, катетеризации или цистоскопии.

Среди малышей болезни больше подвержены мальчики. Со временем цистит чаще диагностируется у девочек. Это связано с анатомическими особенностями строения уретры у женщин. В период их полового созревания риск инфицирования возрастает в 50 раз. Мужчины сталкиваются с недугом крайне редко, и то, как со вторичным заболеванием. В пожилом возрасте бактериальным воспалением мочевого пузыря страдают оба пола в равной степени.

Вредоносные микроорганизмы попадают в мочевой орган во время незащищенного секса или плохой интимной гигиены.

Неправильное питание также ведет к размножению инфекции в уретре. Присутствие в ежедневном рационе человека жирной, острой, пряной, кислой, копченой пищи негативно влияет на состояние мочевой системы. Нередко цистит возникает при лечении венерологических и гинекологических заболеваний, так как некоторые препараты провоцируют нарушение бактериальной микрофлоры.

Велика вероятность возникновения у женского пола патологических процессов инфекционного характера после болезни:

  • ОРВИ;
  • ангины;
  • вируса герпеса;
  • ветрянки;
  • опоясывающего лишая;
  • цитомегаловируса.

Признаки бактериального цистита

Появление определенных симптомов зависит от течения и вида заболевания. Инкубационный период длится около 3-4 дней. К первым признакам недуга относятся:

  • Ноющие, тянущие ощущения внизу живота, иногда отдающие в поясничный отдел.
  • Резь и жжение при мочеиспускании. В зависимости от половой принадлежности болевые приступы во время опорожнения пузыря имеют разные проявления. Мужчины чувствуют боль на протяжении всего процесса оттока урины. Женщина испытывает дискомфорт в начале и под конец мочевыделения.
  • Частые позывы. Пациент за час может 4–5 раз сходить в уборную. При этом у него постоянно присутствует ощущение неполного опорожнения.
  • Изменение цвета и запаха урины. Иногда могут быть гнойные или кровяные выделения.

Признаки бактериального воспаления имеют выраженный характер и доставляют массу неудобств больному. Микробы травмируют уретру, мочевой пузырь, а в запущенных случаях — почечные лоханки. Очень важно вовремя распознать симптоматику цистита, которая схожа с другими заболеваниями мочеполовой системы. Поэтому стоит обязательно обратиться за помощью к специалисту.

Помимо перечисленных симптомов, в некоторых случаях болезнь сопровождается:

  • повышением температуры;
  • появлением тошноты и рвоты;
  • вялостью и усталостью во всем организме;
  • расстройством кишечника.

Как можно заразиться

Сам по себе патологический процесс в мочевом пузыре не представляет угрозу инфицирования. Опасность несут бактерии мочевыводящих путей, провоцирующие воспаление и активное развитие недуга. Вредные микроорганизмы передаются несколькими способами:

  • Лимфогенным. Бактерии проникают в мочевой пузырь через лимфатические сосуды при наличии воспаления органов малого таза.
  • Гематогенным. В этом случае заражение происходит с током крови. В основном источником инфицирования являются органы дыхания и ЖКТ.
  • Контактным. Микробы переходят из расположенного рядом воспалительного очага. Причиной цистита являются гинекологические или венерические заболевания.
  • Восходящим. Возбудители попадают из больных почек или мочеиспускательного канала.

Таким образом, заразиться, к примеру, в бассейне маловероятно. При соблюдении всех правил личной гигиены — риск минимальный. Велика вероятность инфицирования половым путем, причем независимо от формы сексуальных отношений. Вот почему не нужно забывать о барьерных способах защиты, в частности, презервативах.

Диагностические мероприятия

Диагностика состоит из:

  • сбора анамнеза;
  • лабораторных исследований;
  • инструментального обследования.

Сначала врач опрашивает пациента, чтобы узнать подробно о беспокоящих его симптомах и их проявлениях. Затем направляет больного на сдачу необходимых анализов. В первую очередь исследуется моча. По лабораторным результатам урины можно определить стадию и запущенность заболевания. О наличии воспалительного процесса говорит повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов, обнаружение в анализе белка, эпителиальных клеток и бактерий.

Наиболее информативной методикой считается бакпосев мочи на микрофлору. С его помощью можно не только выявить патогенного возбудителя, но и определить, к каким антибактериальным препаратам чувствительны микроорганизмы.

Помимо сдачи общего анализа мочи, дополнительно делается клинический анализ крови. При цистите ускоряется СОЭ и увеличивается количество палочковидных лейкоцитов. У женщин при подозрении на бактериальную форму цистита берется мазок из влагалища. Для определения имеющихся изменений в работе почек сдается проба по Нечипоренко.

Современные инструментальные методы исследования включают:

  • УЗИ органов мочеполовой системы (с доплером или нет). Позволяет определить утолщение стенок пузыря, наличие полипов, камней, скопление осадков, а также провести оценку протекания урины по выводящим путям, направление и форму потока.
  • Цистоскопия. Обследуются внутренние стенки органа с помощью прибора цистоскопа, который вводится через уретру.
  • Рентген.

Хроническое воспаление

Цистит бактериального вида может протекать в острой и хронической форме. В первом случае заболевание характеризуется внезапным появлением симптомов. У больного постоянно болит низ живота, мочеиспускание сопровождается резью и жжением, а в выделяемой урине появляются примеси гноя или крови. При таком течении недуга следует незамедлительно начать терапию, которая подбирается урологом индивидуально для каждого пациента.

При несвоевременном или неправильном лечении острого бактериального цистита неизбежен его переход в хроническую форму.

Такая патология не имеет ярко выраженной симптоматики. Протекает, как правило, без каких-либо явных признаков, доставляющих существенный дискомфорт больному. В стадии ремиссии заболевания симптомы практически отсутствуют и не проявляются.

Как только создаются благоприятные условия для размножения бактерий, — по большей части это переохлаждение или неправильное питание — цистит начинает активно проявляться. Если не лечиться, то рецидивы будут повторяться все чаще и чаще. Со временем они перейдут в постоянный вялотекущий процесс с многочисленными осложнениями.

Хроническая форма бактериального цистита нуждается в особенной продолжительной комплексной терапии.

Бактерии, провоцирующие цистит

Цистит бактериальной формы развивается намного чаще. Это практически 80% случаев. Существует несколько типов патогенных микробов, вызывающих это заболевание. Основными из них являются:

  • кишечная палочка;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • энтеробактер.

Болезнетворные бактерии, попадая в стерильный мочевой пузырь человека, начинают размножаться и провоцировать воспалительный процесс.

Кишечная палочка (E. coli)

Бактерия обитает в микрофлоре кишечника. Ее активный рост приносит только пользу человеческому организму. Большое количество грамотрицательных микробов помогают расщеплять пищу, синтезировать витамины и минералы, сдерживать лакто- и бифидобактерии.

При несоблюдении гигиенических правил, особенно женщинами, кишечная палочка попадает в мочеиспускательный канал. Через уретру возбудитель проникает в мочевой пузырь, вызывая острое воспаление. Таким образом начинается разрушение слизистой и образование на ней мелких язв. Травмируется оболочка органа — вот почему в моче появляются капли крови.

Читайте также:  Лечение воспаление маточной трубы лечение

Если инфекционный процесс вовремя не остановить, то заболевание может перейти на другие участки мочеполовой системы.

Протей

Характерной отличительной чертой этой бактерии является выработка токсичных веществ в процессе жизнедеятельности. Протей относится к условно-патогенным возбудителям. Бесконтрольный прием антибиотиков, снижение иммунитета становятся провоцирующими факторами для развития инфекции в мочевом пузыре.

При заражении пациент ощущает постоянную слабость, боль в лобковой области, возникают трудности с мочеиспусканием. Биохимическая активность данных микробов приводит к образованию песка.

Цистит, вызванный протеем, лечить намного сложнее, так как тяжело подобрать современный противомикробный препарат, который бы уничтожил бактерию. В результате она может стать причиной развития пиелонефрита.

Клебсиелла

Это микроорганизмы, которые участвуют в процессе переваривания человеком пищи. Они обитают в кишечнике, в каловых массах и на коже. При попадании данных грамотрицательных бактерий в мочевыводящие пути стремительно начинает развиваться цистит. В этом случае микробы негативно влияют на состояние здоровья человека.

Болезнь на фоне заражения клебсиеллой проявляется нечасто — только в 5% случаев. Инкубационный период может варьироваться от нескольких дней до недели. Тяжесть протекания заболевания зависит от иммунной системы больного, поэтому оно может развиваться в легкой форме или привести к тяжелым осложнениям.

Стафилококк

Стафилококк имеет много штампов, но основным возбудителем цистита является сапрофитный или золотистый. Они характеризуются высокой устойчивостью к антибиотикам. Бактерия обитает на слизистой гениталий и мочевого пузыря. Как правило, она мирно существует и никому не мешает. Причиной развития острого воспалительного процесса становится снижение иммунных сил организма.

Сапрофитный вид оказывается катализатором недуга в 10% случаев. Тем не менее из всех он практически не опасен для ребенка.

Стафилококк вызывает частые рецидивы. Попадая в мочевой пузырь, он не приводит сразу к циститу. Заболевание развивается только тогда, когда поверхность органа повреждена.

Зачастую недуг поражает мочевой пузырь женщины во время беременности и представляет опасность не только для здоровья будущей мамы, но и ее малыша. Поэтому обязательно проводится соответствующее лечение.

Стрептококк

Стрептококк проникает в мочевыделительный канал после проведения катетеризации, с поверхности кожи рук и промежности. Инфекция, попадая из прямой кишки к наружным половым органам, беспрепятственно поражает мочевой пузырь. Таким образом, начинается воспалительный процесс.

В запущенных случаях у больного диагностируют не только цистит, но и уретрит, простатит или пиелонефрит.

Энтеробактер

Бактерии обитают в человеческом организме, не нанося ему существенный вред. Энтеробактер встречается и в свободном состоянии: в водоемах, на поверхностях растений. Относится к сапрофитам, которые локализуются на оболочке тонкого и толстого кишечника и в дистальном отделе пищевода.

Под воздействием неблагоприятных факторов микробы усиленно размножаются и становятся для пациента патогенными, вызывая серьезные заболевания мочеполовой системы. При ослабленном иммунитете инфекция стремительно поражает органы, приводя к острому воспалительному процессу. Заразиться энтеробактером возможно фекально-оральным, или алиментарным, способом.

В медицинских учреждениях перенос происходит через руки персонала, поэтому возбудителя нередко называют внутрибольничной бактерией.

Методы лечения

Терапия бактериального цистита проводится комплексно. Она состоит из:

  • медикаментозного лечения;
  • фитотерапии;
  • диетического питания;
  • физиотерапевтических процедур.

Антибактериальная терапия

Доктор назначает антибиотики только после определения чувствительности микробов к ним. По результатам исследования подбираются нужные препараты, и расписывается схема приема. Лечение бактериального цистита проводится с помощью современных фармакологических средств, которые эффективно борются с любой формой воспаления мочеполовой системы.

В зависимости от выявленного возбудителя нередко больному прописываются лекарства из разных антибактериальных групп.

Пить таблетки нужно до тех пор, пока инфекция не будет уничтожена.

Уролог на протяжении всего лечения прослеживает состояние пациента в динамике. Если есть необходимость, он корректирует терапию и подбирает соответствующую дозировку. Самостоятельный прием антибиотиков категорически запрещен.

При цистите назначается:

  • Амоксициллин;
  • Монурал;
  • Фурадонин;
  • Нолицин;
  • Супракс;
  • Сумамед.

Прием антибиотиков считается основным методом лечения цистита бактериального характера.

Народная медицина

Конечно, нужно понимать, что заболевание не вылечивается заваренной травой. Однако облегчить симптоматику и усилить действие прописанных противомикробных лекарств вполне возможно. В таких случаях традиционные фитоотвары домашнего приготовления способны частично решить проблему.

При воспалительных процессах в мочевом пузыре применяют следующие народные средства:

  • Отвар ромашки. Можно заваривать его в виде чая: на 1 ч. л. — 200 мл. кипятка и настаивать 30 мин. Лечебный напиток помогает снять болезненные ощущения. Он также обладает антибактериальным эффектом. Женщинам можно использовать такой раствор для проведения спринцевания.
  • Почечный сбор. Готовится полезный настой по следующему рецепту: на 2 ст. л. вещества нужно 300 мл. горячей воды. Смесь настаивают в термосе в течение часа. Напиток содержит полезные вещества для организма, благоприятно влияет на состояние мочеполовой системы, нормализует отток урины при бактериальном цистите.
  • Травяные отвары. Состоят из зверобоя, укропа, петрушки и чабреца. Для приготовления понадобится 1 ст. л. сухой смеси и 300 мл. воды. Напиток настаивать на водяной бане примерно 30 мин. Принимать готовый раствор по 0.5 стакана 3 раза в день.

Быстрого способа избавления от болезни нет. Это довольно долгий и серьезный процесс. При первых же симптомах следует обязательно обратиться за помощью к врачу. Пренебрегать периодическими осмотрами уролога также не стоит, так как цистит бактериального характера может протекать без явных признаков. Вовремя начатое лечение остановит развитие осложнений и улучшит качество жизни больного.

Источник

8 октября 201841393 тыс.

Что такое цистит

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, это воспаление вызывается бактериальной инфекцией, и является разновидностью инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). Инфекция мочевого пузыря может быть весьма болезненной и изнурительной, а также может привести к более серьезным проблемам, если восходящим путем попадет в почки.  

В редких случаях цистит может являться реакцией на определенные лекарственные препараты, лучевую терапию или другие раздражители: спреи для женской гигиены, спермицидные гели или долгосрочное использование мочевого катетера. Цистит также может быть осложнением другого заболевания. 

Обычно бактериальный цистит требует назначения антибиотиков. Лечение других типов цистита зависит от их причины. 

Симптомы и признаки цистита

Симптомы цистита включают в себя: 

  • Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию 
  • Ложные позывы на мочеиспускание 
  • Жжение при мочеиспускании 
  • Частые мочеиспускания, малым количеством мочи 
  • Кровь в моче (гематурия) 
  • Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом 
  • Дискомфорт в области малого таза 
  • Чувство давления в нижней части живота 
  • Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов) 
  • У маленьких детей внезапное появление дневного энуреза (недержания мочи), также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). 

Когда обращаться к врачу 

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, характерные для почечной инфекции, в частности: 

  • Боль в спине или в боку 
  • Лихорадка и озноб 
  • Тошнота и рвота 
  • Частые, болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов 
  • Кровь в моче. 
Читайте также:  Воспаление предстательной железы рецепт

Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита у вас. 

Если вы только что закончили курс лечения, а симптомы уже вернулись — обратитесь к врачу сразу же. 

Если у вашего ребенка появился дневной энурез — позвоните своему педиатру 

Причины и факторы риска возникновения цистита

Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры). 

Основная функция мочевыделительной системы заключается в устранении шлаков из организма. Почки фильтруют кровь, выделяя из нее первичную, а затем и вторичную мочу; вторичная моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и накапливается там несколько часов, после чего мочевой пузырь наполняется, человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и опорожняет мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. 

Бактериальный цистит 

Инфекции мочевых путей обычно возникают, когда бактерии извне проникают в мочевыводящие пути через уретру, и начинают там размножаться. Чаще всего цистит бывает вызван бактериями кишечной палочки. 

Бактериальный цистит может возникнуть у женщин как осложнение полового акта, особенно часто это случается после первых половых актов в жизни женщины. Но даже сексуально неактивные девушки и женщины подвержены инфекциям нижних мочевых путей, потому что гениталии женщины часто бывают обсеменены бактериями, вызывающими цистит. 

Неинфекционный цистит 

К небактериальным циститам относятся: 

  1. Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря, называемого также синдромом болезненного мочевого пузыря, до сих пор неясны. Чаще всего встречается у женщин. Это заболевание бывает трудно выявить и излечить. 
  2. Медикаментозный цистит. Некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, химиотерапевтические препараты и др, могут вызвать цистит, поскольку они накапливаются в мочевом пузыре и раздражают его стенку. 
  3. Радиационный цистит. Радиационное лечение тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря. 
  4. Цистит инородного тела. Длительное использование мочевого катетера может увеличивать риск бактериальных инфекций и повреждения тканей; оба эти фактора могут вызывать цистит. 
  5. Химический цистит. Некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к химическим веществам, содержащихся в джакузи, женских гигиенических спреях, спермицидных гелях и других веществах. Местное химическое раздражение, или аллергическое воспаление — вызывает типичные симптомы цистита. 
  6. Цистит, вызванный другими факторами. Иногда цистит может возникать как осложнение других заболеваний, таких как сахарный диабет, камни в почках, гипертрофия простаты или травма спинного мозга. 

Факторы риска 

Некоторые люди более склонны к развитию рецидивирующих инфекций мочевых путей, чем другие. Прежде всего, фактором риска является женский пол — короткая уретра делает женщин более уязвимыми перед этим заболеванием. 

Среди женщин наибольшему риску инфекций мочевых путей подвержены те, кто: 

  • Сексуально активны. Половой акт может привести к проталкиванию бактерий в мочеиспускательный канал. 
  • Используют некоторые средства контрацепции. Женщины, которые используют диафрагмы и другие мембраны, пропитанные спермицидным гелем — чаще болеют циститом. 
  • Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита. 
  • Находятся в менопаузе. Измененные уровни гормонов у женщин в климаксе часто провоцируют ИМВП. 

К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся: 

  • Препятствие оттоку мочи. Оно может быть вызвано камнем в мочевом пузыре или увеличенной простатой (у мужчин). 
  • Изменения в иммунной системе. Они происходят при таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ-инфекция и химиотерапия рака. Подавление иммунной системы увеличивает риск бактериального и, в некоторых случаях, вирусного цистита. 
  • Длительное использование мочевых катетеров. У пожилых людей и людей с некоторыми заболеваниями может возникнуть необходимость длительного использования мочевых катетеров. Это нередко приводит к повышенной уязвимости перед бактериальными инфекциями, а также прямому повреждению тканей мочевого пузыря. 

У мужчин без каких-либо предрасполагающих факторов — цистит бывает редко. 

Осложнения цистита

При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако при несвоевременном лечении цистит может спровоцировать более серьезные заболевания. 

К осложнениям цистита относится, прежде всего, пиелонефрит (инфекционное воспаление почек). Инфекция из воспаленного мочевого пузыря может попасть в почки восходящим путем, что, в свою очередь, может вызвать пиелонефрит и даже необратимое повреждение почечной ткани (нефросклероз). 

Дети раннего возраста и пожилые люди имеют наиболее высокий риск повреждения почек из-за инфекций мочевого пузыря, потому что симптомы ИМВП часто упускаются из виду, или ошибочно принимаются врачами за симптомы других болезней. 

Подготовка к визиту врача 

Если у вас, или у вашего ребенка, есть симптомы, характерные для цистита, вам следует записаться на прием к врачу. Сначала вас должен осмотреть педиатр, терапевт или врач общей практики, а затем, если он сочтет нужным, вы будете направлены к урологу или нефрологу. В ожидании времени приема вы можете составить список, который сократит и оптимизирует время общения с врачом: 

  • Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся вам не связанными с циститом 
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете 
  • Запишите вопросы, которые хотели бы задать своему врачу 

Например, вы можете спросить врача: 

  • Что, скорее всего, стало причиной моего заболевания? 
  • Какие дополнительные обследования мне нужно пройти? 
  • Какие факторы, по вашему мнению, способствовали развитию цистита? 
  • Какой лечебный подход вы порекомендуете? 
  • Если этот курс не принесет облегчения, какое лечение вы посоветуете мне дальше? 
  • Каких побочных эффектов можно ожидать от назначенного курса лечения? 
  • Каков риск того, что эта проблема будет повторяться? 
  • Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск рецидива? 
  • Нужна ли мне консультация узкого специалиста, уролога или нефролога? 

Не стесняйтесь также задавать вопросы, возникающие у вас во время беседы с врачом. 

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например: 

  • Когда вы впервые заметили эти симптомы? 
  • Вы лечились от инфекций мочевых путей ранее? 
  • Насколько сильный дискомфорт вы испытываете? 
  • Как часто вы мочитесь? 
  • После мочеиспускания, сколько длятся рези? 
  • Есть ли у вас боли в пояснице? 
  • Была ли у вас повышенная температура? 
  • Замечали ли вы выделения из влагалища или кровь в моче? 
  • Вы сексуально активны? 
  • Вы используете кремы для контрацепции? Какие? 
  • Вы не беременны? 
  • Вы принимаете лекарственные препараты, биологические добавки или витамины? У вас есть хронические заболевания? 
  • Вы когда-нибудь использовали мочевой катетер? 
Читайте также:  Воспаление миндалин у маленького ребенка

Диагностика цистита

Помимо расспросов о ваших симптомах и физикального осмотра, ваш врач может рекомендовать определенные анализы и тесты, такие как: 

  • Общий анализ мочи Тест используется как скрининговый, и как диагностический. Об ИМВП в этом анализе могут говорить повышенные лейкоциты, эритроциты и нитриты. 
  • Анализ мочи на стерильность. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря врач может назначить анализ мочи на стерильность, который покажет вид бактерий в моче и их количество. 
  • Общий анализ крови Этот анализ показывает неспецифические воспалительные изменения в белых клетках крови, и может косвенно указывать на наличие и тяжесть инфекции мочевых путей (ИМВП). 
  • Цистоскопия. Во время этого исследования врач вводит цистоскоп — тонкую трубку с подсветкой и видеокамерой, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и осматривает его изнутри для изучения структурных аномалий и признаков воспаления. 

При использовании цистоскопа врач может также взять небольшой образец ткани (биопсию) из подозрительного места для лабораторного анализа. Однако цистоскопия показана далеко не всем больным с циститом, а только пациентам с рецидивирующим или небактериальным циститом. 

Визуализирующие методики. Эти методы исследования тоже требуются далеко не всем пациентам, а только тем, у которых не удается обнаружить иными способами причину рецидивов ИМВП. Например, обзорная рентгенография живота, или УЗИ органов забрюшинного пространства могут выявить структурные аномалии мочевого пузыря, мочеточников и почек. В некоторых случаях перед рентгенографией проводится контрастирование, восходящим (цистография) или нисходящим (внутривенная урография) путем. 

Лечение цистита

Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины. 

Лечение бактериального цистита 

Антибиотиками первой линии являются препараты, активные против кишечной палочки, или тех бактерий, которые были найдены в моче при посеве. 

  • Первичная инфекция. Симптомы обычно заметно улучшаются уже в первые дни лечения, однако врач, возможно, будет настаивать на продолжении терапии от трех до семи дней, в зависимости от тяжести вашей инфекции. 
  • Повторная инфекция. Если у вас случился рецидив ИМВП, врач может рекомендовать более длительное лечение антибиотиками, или направит вас к врачу, который специализируется на лечении инфекций мочевых путей (урологу или нефрологу) для выявления причины рецидивов. Для некоторых женщин с рецидивирующими бактериальными циститами, может быть полезной однократная доза антибиотика после каждого полового акта. 
  • Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть крайне трудны для лечения, потому что бактерии, вызывающие их, часто устойчивы к основным антибиотикам, используемым для терапии внебольничных инфекций мочевого пузыря. Поэтому врач может назначить сразу несколько антибиотиков. 

Лечение интерстициального цистита 

Причина развития интерстициального цистита остается неопределенной, поэтому нет универсальной схемы лечения, подходящей для всех пациентов одновременно. Врач может попробовать следующие методы лечения: 

  • Препараты, применяемые внутрь перорально, или вводимые непосредственно в мочевой пузырь. 
  • Местные процедуры, облегчающие симптомы, такие как растяжение мочевого пузыря, путем заполнения его водой или газом 
  • Возбуждение нерва легкими электрическими импульсами (физиолечение), чтобы облегчить боль в области таза, и, в некоторых случаях, снизить частоту мочеиспускания 

Лечение других форм неинфекционного цистита 

Прежде всего, следует устранить причину, вызывающую неинфекционный цистит: джакузи, спермицидный крем и тд. 

Лечение цистита, который развивается как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, фокусируется на подавлении боли (как правило, с помощью обезболивающих препаратов), и промывании, чтобы снизить контакт с раздражителями в мочевом пузыре. 

Образ жизни и домашние средства 

Цистит может быть весьма болезненным, но есть простые домашние методы, позволяющие значительно облегчить этот дискомфорт: 

  • Используйте грелку. Разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза. 
  • Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости. Избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие безалкогольные напитки, цитрусовые соки; а также острую пищу — до тех пор, пока не утихнут симптомы цистита. Эти вещества могут раздражать мочевой пузырь и усугублять частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию. 
  • Принимайте сидячую ванну. Погружайте промежность в горячую воду на 15-20 минут, это заметно облегчит боль и дискомфорт. 
  • При рецидивирующих ИМВП обсудите с врачом вашу личную оптимальную тактику терапии и симптоматического лечения. 

Профилактика цистита

Клюквенный сок или таблетки, содержащие проантоцианидин, часто рекомендуются для снижения риска рецидивирующих инфекций мочевого пузыря некоторых женщин. Тем не менее, последние исследования показывают, что эти методы не так эффективны, как считалось ранее. 

Вы все же можете попробовать принимать ежедневно клюквенный сок, однако помните, что его нельзя сочетать с варфарином, так как это сочетание может привести к кровотечениям. 

Следующие простые правила могут быть полезны для профилактики циститов: 

  • Пейте много жидкости, особенно воды. Это особенно важно, если вы получаете химиотерапию или лучевую терапию. 
  • Мочитесь чаще. Если вы чувствуете позыв к мочеиспусканию, не откладывайте посещение туалета. 
  • После дефекации протирайте промежность спереди назад. Это предотвращает попадание бактерий с анальной области во влагалище и мочеиспускательный канал. 
  • Принимать душ, а не ванну. Если вы склонны к рецидивам ИМВП будет лучше, если вы откажетесь от ванн, а будете принимать душ, поскольку стоячая вода в ванне может способствовать проникновению инфекции в уретру. 
  • Осторожно омывайте кожу вокруг влагалища и ануса. Делайте это ежедневно, но не используйте раздражающие мыла, и не прилагайте энергичных усилий. На нежной коже вокруг этих областей легко возникает раздражение. 
  • Опорожняйте мочевой пузырь как можно скорее после полового акта. Выпейте полный стакан воды, чтобы вскоре сходить в туалет еще раз. 
  • Избегайте использования дезодорантов и аэрозолей, а также иной женской косметики на область половых органов. Эти вещества могут раздражать уретру и мочевой пузырь.

Источник