Авамис при воспалении аденоидов
При аденоидах у детей вместо хирургической операции врачи часто назначают различные лекарственные препараты. Несмотря на выраженное мощное терапевтическое действие Авамиса, многие родители с опаской относятся к его применению из-за входящего в его состав гормонального вещества.
О препарате
Медикамент относится к группе кортикостероидных лекарственных средств. Главным составляющим является искусственно созданный гормон флутиказон фуроат, который эффективен при терапии аденоидов различной степени. Широко применяется в практике отоларингологов у детей, в случаях, когда предыдущая медикаментозная терапия не дала должного результата и следующим этапом в лечении предстоит хирургическое удаление миндалин.
Препарат состоит из:
- флутиказона фуроата микронизированного — 27,5 мкг;
- вспомогательных компонентов в виде декстрозы — 2700 мкг;
- диспергируемой целлюлозы — 820 мкг;
- полисорбата — 80 мкг;
- бензалкония хлорида — 17 мкг;
- динатрия эдетата — 9 мкг;
- очищенной воды — 60 мкл.
Выпускается в виде назального спрея в футляре, выполненном из пластика, со специальным дозатором, размещенным сбоку. Дозатор сделан для подачи одной лечебной дозы путем нажатия на него. Выпускается в количестве 30, 60, 120 доз. Применение индивидуально, зависит от степени развития аденоидов, назначается строго лечащим врачом.
Средство устраняет гиперемию слизистой оболочки, уменьшает болевой синдром, облегчает затрудненное дыхание. Авамис действует только местно, т.к. попадает в систему кровообращения в минимальных количествах и негативного влияния на гормональный фон ребенка не оказывает, а поэтому естественное продуцирование гормонов не нарушается.
Абсорбируется лекарство не полностью, в печени и кишечнике подвергается начальному метаболизму, с белками плазмы крови связывается почти на 100%, в течение короткого времени выводится из системы кровообращения путем метаболизма. Выводится через кишечник и с желчью, частично почками.
Лечебные свойства
Медикамент отличается большим содержанием лечебных свойств, и это делает его препаратом, незаменимым для лечения детей и взрослых. При использовании средства снижается покраснение слизистой оболочки носовой полости, ротового и глоточного пространства, гнойный экссудат на самих аденоидах образуется в меньшем количестве, носовое дыхание облегчается, сосуды сужаются. Ночной приступообразный храп, который характерен для данной патологии, становится не таким явным или вовсе исчезает.
При начале терапии на 2 или 3 степени заболевания препарат способен вернуть патологию на 1 стадию, также средство стимулирует иммунные процессы в аденоидах, не вызывает привыкания, эффективно при аллергической причине появления болезни. Чтобы добиться максимального терапевтического эффекта, необходимо проведение комплексного лечения совместно с ингаляциями, каплями, физиотерапевтическим лечением и средствами народной медицины.
Показания
Показания к применению лекарства:
- Аденоиды.
- Аллергический ринит.
Препарат не применяется при терапии ринита, вызванного вирусной инфекцией.
Авамис при аденоидах
Авамис при аденоидах у детей наиболее эффективно применять при первой, максимум второй степенях развития болезни. Третья и четвертые стадии требуют оперативного вмешательства, поэтому препарат не окажет терапевтического эффекта.
На первой или второй стадиях болезни средство может вернуть разрастания в первоначальную форму. При лечении детей, не достигших 2-летнего возраста, нельзя принимать составы, пусть даже у ребенка нет аллергической реакции.
Способ применения и дозы
Вещество накапливается в организме, поэтому необходимо четко следовать назначениям врача. Минимальный эффект наступает спустя 2 суток после начала применения препарата, но необходимо пройти весь назначенный курс лечения, даже если состояние намного улучшилось. На самом флаконе располагается окно-индикатор, при помощи которого видно количество средства, оставшееся во флаконе.
Способ применения Авамиса, инструкция по применению для детей в нос при аденоидах:
- Сначала необходимо тщательно встряхнуть флакон, содержимое должно из густой консистенции перейти в более жидкую, в таком состоянии его можно будет распылить.
- При помощи большого и указательного пальца снять колпачок.
- Перенести в вертикальное положение, наконечник разместить в противоположную от себя сторону.
- Сделать несколько нажатий на кнопочный механизм, прилагая при этом достаточное усилие, нажимать до появления облака из лекарства.
- Перед применением предварительно прочистить носовые ходы, слегка наклонить голову ребенка вперед.
- Расположить наконечник в одном носовом ходу, при этом держа флакон в вертикальном положении.
- Направление наконечника должно быть на внешнюю носовую стенку, только такое положение обеспечит эффективное использование.
- Вдохнуть через нос и затем произвести распыление препарата 1 раз.
- Извлечь наконечник из носового хода, произвести выдох через ротовую полость.
- Произвести аналогичные действия с другим носовым ходом.
- Закрыть емкость с препаратом колпачком.
В случае попадания спрея в глаза следует промыть их большим количеством проточной воды.
После применения детской микстуры Авамис наконечник необходимо вытереть салфеткой или марлей, флакон хранить в закрытом виде. Схема лечения назначается врачом. Терапию продолжают 3-4 дня, не рекомендуется принимать лекарство дольше 1 недели.
Противопоказания и негативные эффекты
Побочные действия:
- Дыхательная система: частые носовые кровотечения, особенно при длительном применении (в течение более 7 недель).
- Язвенные поражения на слизистой оболочке носовой полости.
- Мышцы и костная система: при длительной терапии препаратом возможна задержка в росте ребенка.
- Иммунная система: повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Сыпь, крапивница, отек Квинке, зуд.
- Центральная нервная система: головная боль, тошнота.
- Система дыхания: дискомфорт, жжение, раздражение в носу в виде высыпаний, болезненность при пальпации, чувство сухости в полости носа, в редких случаях — прободение носовой перегородки.
- Зрение: нарушение зрительного восприятия, снижение остроты зрения.
Необходимо знать, что при терапии препаратом, особенно в течение длительного периода, происходит пересушивание слизистой оболочки полости носа, поэтому во избежание такого побочного эффекта, необходимо одновременно применять капли в нос на масляной основе, можно воспользоваться персиковым, оливковым, миндальным маслами.
Противопоказания к применению:
- Индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата.
- Тяжелые заболевания печени и почек.
- Беременность и период лактации.
- Возраст до 2 лет.
У людей с небольшими отклонениями в работе печени корректировать дозировку нет необходимости. Этот гормональный компонент подвергается метаболизму при первичном прохождении через ткани печени при помощи ферментного вещества СР3А4 цитохромной системы Р450.
У детей, которые принимали ежедневную дозу препарата в количестве 110 мкг на протяжении года, отмечалось снижение темпа роста, поэтому необходимо использовать минимальную дозировку, которая может обеспечить положительный результат. Необходимо в случае длительной терапии препаратом регулярно проводить контроль уровня роста ребенка. В случае его замедления необходимо обратиться к врачу для коррекции или отмены лекарственного средства.
Рекомендовано контролировать пациентов с нарушениями зрения, проводя измерение внутриглазного давления. При передозировке препарата необходимо обратиться за медицинской помощью.
Чем можно заменить средство
Самыми близкими заменителями Авамиса считают гормональные препараты:
- Назонекс;
- Фликсоназе;
- Синофлурин;
- Назарел.
При необходимости Авамис можно заменять Назонексом. Действие на организм обоих препаратов идентичное, оба имеют высокий терапевтический эффект и не вызывают привыкания к компонентам лекарственного средства. Но следует учитывать, что Назонекс имеет большее количество противопоказаний, а Авамис более дешевый препарат. Лекарства в основе имеют различное действующее вещество.
Фликсоназе, Синофлурин и Назарел — эти 3 препарата содержат флутиказон пропионат, поэтому они являются абсолютными структурными аналогами друг друга. У Авамиса в составе присутствует не пропионат, а фуроат.
Большой разницы между ними нет, т.к. структурное строение молекул этих веществ имеет много общего, но доказано, что Авамис, содержащий фуроат, обладает более мощным противовоспалительным действием, отлично действует при затянувшемся заболевании, вылечивает хронические формы болезни, тем более аденоиды 2 стадии.
Особенности применения
Средство Авамис запрещено использовать без назначения ЛОР-врачей. В аптеках без рецепта врача перестали ходить гормональные препараты, поскольку при неправильном применении они могут нанести непоправимый вред организму человека.
Осторожно следует применять лекарство после курса лечения антибиотиками, т.к. следы оставшихся препаратов могут понизить эффект от применения данного средства, ни в коем случае не следует увеличивать дозировку препарата при отсутствии желаемого эффекта.
Хранить лекарство нужно в прохладном, недоступном для детей месте. Препарат рекомендован как один из лучших в терапии заболеваний дыхательной системы у детей, т.к. редко оказывает побочные действия на организм.
Источник
Ох, уж эти аденоиды…та еще напасть. Кто из родителей имел «счастье» столкнуться с таким диагнозом своего чада, тот меня поймет.
Сразу хочу сказать, что аденоиды есть абсолютно у всех детей. Да, да, и это чистая правда. Разрешите мне немного поумничать, ибо я эту тему изучила от и до, пришлось… Некоторое время они ( аденоиды) могут не беспокоить ни малыша, ни, как следствие, родителей. До определенного момента…Какого? Как правило, до того момента, когда ребенок начинает посещать ДОУ, сталкивается с различными болезнетворными вирусами и бактериями, ребенок начинает часто болеть, иммунитет понижается, а в это время лимфоидная ткань миндалин разрастается, тем самым пытаясь защитить организм ребенка от вирусов и бактерий.
К справке, что же такое аденоиды, научно-популярным языком:
Аденоиды (лат. adenoides, от др.-греч. ἀδήν — железа и εἶδος — вид; также аденоидные разращения, аденоидные вегетации) — патологически увеличенная глоточная (носоглоточная) миндалина, вызывающая затруднение носового дыхания, снижение слуха и другие расстройства.
коллаж по правилам сайта
А теперь представьте, что может произойти, когда ребенок часто и по долгу болеет? Не успев выздороветь, он цепляет новые и новые инфекции, особенно в сезон простуд. Ведь таковы реалии, очень часто недолеченных деток приводят в сад, не все родители могут по несколько недель находиться вместе с ребенком на больничном, особенно когда отсутствует помощь со стороны бабушек и дедушек.
То есть, не успев до конца выздороветь, ребенок заражается вновь. Что делают аденоиды? Они снова и снова пытаются защитить организм от вирусов и бактерий, они увеличиваются в размерах-разрастаются, воспаляются, и уже сами являются источником болезни. И уж тогда, необходимо начинать бороться с воспалением аденоидов.
Диагностировать аденоидит у ребенка может только врач оториноларинголог, путем специального осмотра — риноскопии и рентгена носоглотки.
Наша история:
- Аденоиды
Что такое аденоиды я узнала, когда мой ребенок начал посещать ДОУ, то есть в возрасте 4-х лет. Все происходило с точностью, как я описывала в начале отзыва. Не успев выздороветь от одной заразы, мы заражались другой. В итоге, после многочисленных мучений и обходов врачей, выяснилось, что у сына аденоиды 2-й степени, то есть воспаленные аденоиды перекрывают 1/2 часть носоглотки.
Днем нос ребенка дышал, а ночью был кошмар. Ребенок спал с открытым ртом, храпел как старый дед, извиняюсь за выражение, в носоглотке что-то булькало, сын, соответственно, это «что-то» во время сна непроизвольно глотал, потом начинался непродолжительный сухой кашель…Пробуждался очень рано, ибо ему хотелось чихать, я так понимаю, организм таким образом освобождался от слизи, которая стекала в носоглотку.
Как мы лечили аденоиды? о, это целая схема…Прежде всего, необходимо снять воспаление миндалин и облегчить носовое дыхание, а уж потом постепенно уменьшать аденоиды. Мы лечились сначала по одной схеме, назначенной нам бесплатным лором. К сожалению, схема не помогла, об этом я писала в отзыве про спрей Полидекса.
Платный же врач нам назначил гомеопатические препараты, для уменьшения воспаления аденоидов (ИОВ малыш и масло туи), а уж потом, в течение 2-х месяцев, брызгать в нос либо Авамис, либо Назонекс. Оба этих препарата гормональные, но они не всасываются в кровь, а, следовательно, подходят для длительного применения. Что же лучше, Авамис или Назонекс? Врач сказал, это два взаимозаменяемых препарата, тут дело выбора.
В целях экономии, я решила приобрести Авамис.
Авамис – лекарственный препарат в форме спрея назального, содержащий фторированный кортикостероид. В состав препарата входит активный компонент флутиказона фуроат, обладающий выраженным противовоспалительным действием.
При интраназальном применении разовой дозы системная биодоступность препарата составляет около 0,5%. При применении препарата в дозе 110мкг 1 раз в день плазменная концентрация препарата незначительна и не может быть измерена.
Степень связи препарата с белками плазмы достигает 99%. Метаболизируется в печени с участием фермента CYP3A4 цитохрома P450 с образованием неактивного метаболита. Выводится преимущественно с калом.
Выпускается в дозировке 120 доз, цена в моем городе составляет от 750 рублей. Стоимость Назонекса 120 доз — от 950 рублей.
Показания к применению:
Симптоматическое лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей старше 2 лет.
Не удивляйтесь, что нет ни слова об аденоидах, прочтите подробную инструкцию по применению. Препарат направлен на противовоспалительное действие. Его цель уменьшить воспаление аденоидов, в нашем случае. Хотя, — да, Авамис успешно применяется, как препарат для лечения аллергических и вазомоторных ринитов.
Состав:
1 доза препарата Авамис содержит:
Флутиказона фуроата – 27,5мкг;
Вспомогательные вещества, в том числе раствор бензалкония хлорида.
Точную дозировку, как и точную схему лечения при аденоидах 2-й степени у ребенка, я описывать не буду, дабы не призывать отчаявших родителей к самолечению своих чад. Аденоиды — это не шуточки, они могут привести к снижению слуха ребенка и появлению деформации лица, так называемое «аденоидное лицо». Все строго под контролем лечащего врача.
Скажу одно, мы брызгали Авамис не по инструкции, а по схеме, назначенной лором.
Прежде чем пользоваться спреем, необходимо тщательно встряхнуть флакончик, снять колпачок, пару раз нажать на кнопку, чтобы убедиться, что спрей пшикает:
Перед применением Авамиса, нос должен быть очищен от слизи, с помощью промывания, либо раствором морской соли, либо физраствора. Голова во время впрыскивания должна быть немного наклонена вперед, насадка вставляется напрямую внешнюю стенку носоглотки и распыляется в носоглотку.
Пользовались Авамисом в течение 14-ти дней, а потом все же пришлось купить Назонекс. Почему? У ребенка сильно лопались кровеносные сосуды от этого спрея. Он стал высмаркивать слизь с небольшим количеством крови. Плюс, симптомы воспаленных аденоидов уменьшились незначительно, ребенок по-прежнему похрапывал во сне и дышал ртом, хотя сухой кашель исчез! Врач посчитал нужным продолжить лечение Назонексом.
И вот тогда я действительно почувствовала разницу!
Нужно было сразу не экономить, а брать Назонекс! Во-первых, назонекс не спровоцировал капиллярного носового кровотечения, а во-вторых, нос ребенка полностью задышал! Исчез храп и утреннее чиханье.
В-третьих, у Авамиса, по сравнению с Назонесом, ну очень неудобный флакон.
Вроде выполнен не банально и интересно, а вот пользоваться неудобно. Постоянно приходится нажимать на эту кнопку несколько раз, чтобы добиться полноценного пшика в нос. В общем, Назонекс в плане флакона, однозначно выигрывает, но это сугубо мое мнение, не более.
Но зато у назонекса тоже есть один существенный минус, но об этом чуть позже, когда созрею на отдельный отзыв…
- Вазомоторный ринит
Вазомоторный ринит диагностировали мне после небольшой травмы носа ( нет, нос мне никто не ломал и даже не бил…так получилось — попала в аварию), в результате чего я получила искривление носовой перегородки. Нос отказался дышать самостоятельно. Это долгая история, я чуть не стала заложницей нафтизиновых капель. Вовремя обратилась к врачу и получила указания по лечению вазомоторного ринита. Среди которых, было частое промывание носовых пазух раствором морской соли и применение гормонального спрея, опять же, на выбор: Тафен-назаль или Назонекс.
Про Авамис врач почему-то умолчал, но так как у меня после лечения ребенка, лежал целый неиспользованный флакон Авамиса 120 доз, то свое лечение начала с него.
В целом, действие Авамиса мне понравилось. Не сразу конечно, но эффект пошел. Брызгала по 2 пшика 2 раза в день, после того, как промою носовые пазухи и избавлюсь от скопившейся слизи, которая оказывалась высмаркиваться, а стекала в горло.
Где-то дней через 10-14 мой нос начал дышать! Слизи стало меньше, но она по-прежнему стекала в горло, хоть и в небольшом количестве. Однако, никаких нафтизинов и тизинов я уже не применяла. Авамис продолжала пшикать по 1 дозе в сутки.
Проблема была хоть не полностью, но решена. Но…как только я немного застужаю нос, а с нашим морским северо-западным климатом, это происходит часто ( сегодня даже снег выпал…) все возвращается на круги своя. А Авамис, увы, не из дешевых препаратов, поэтому спасаюсь Тафеном, в принципе, по действию они идентичны, хоть и разнятся в цене раза в 2,5.
Вместо заключения: все-таки, главный минус Авамиса, даже не именно препарата, а оформления, это неудобный флакон с кнопкой для нажатия. Вот не серьезно это, заедает постоянно, прям бесит иногда. При аденоидах, нам он не пошел и спровоцировал небольшое носовое кровотечение у ребенка, в этом плане лучше уже переплатить за Назонекс, к тому же лечебный эффект от Назонекса наступает быстрее…
При вазомоторном рините, Авамис очень даже не плох, но мне на себя иногда жаль таких денег, поэтому экономлю и пользуюсь Тафен-назалем, если нет разницы, то зачем платить больше?!
Как ни крути, но ставлю ему 3 с плюсом, ну или 4 с минусом, кому как нравится 
И еще, все-таки, аденоиды нужно перерасти, операция — тоже не всегда есть выход из положения. Вопрос только: когда же наступит это самое «перерасти»? И сколько мы готовы с ними мучиться….
____________________________
Чем лечить заложенные носики:
Деринат
Назонекс
Полидекса
Изофра
Синупрет — капли, которые нужно пить
Источник