Атопический дерматит при воспалении поджелудочной
Высыпания на коже при воспалении поджелудочной железы — причины появления прыщей, виды высыпаний, способы лечения.
Появление на коже прыщей является первым признаком развития воспаления поджелудочной железы. Многие заболевания желудочно-кишечного тракта, и в особенности панкреатит, проявляются в виде высыпаний на кожных покровах.
Сыпь при панкреатите объясняется воспалительными, отравляющими и дистрофическими процессами в поджелудочной железе, в результате которых здоровые клетки тканей органа со временем замещаются инертными тканями.
Эти процессы сопровождаются зудом, пигментацией дермы и сосудистыми аневризмами. Высыпания должны быть диагностированы специалистами, как гастроэнтерологом, так и дерматологом, поскольку причиной их появления может явиться изменение гормонального фона, избыточная продукция сальными железами секрета и другие, характерные для акне патогенные факторы, не связанные с дисфункцией поджелудочной железы.
Функции поджелудочной железы
Поджелудочная железа продуцирует панкреатический сок, ферменты (амилазу, липазу и трипсин) и гормоны — глюкагон и инсулин, необходимые для усваивания и расщепления пищи, поступившей в двенадцатиперстную кишку. Под воздействием панкреатического сока, содержащиеся в пищевом комке белки, жиры и углеводы, перерабатываются для беспрепятственного всасывания в кровь. В вырабатываемых железой ферментах содержится вещество сомастин. Именно благодаря ему, при чрезмерном количестве желчи в желудке, не происходит самопереваривания его тканей.
И еще один, весьма важный компонент, производимый поджелудочной железой — инсулин, который расщепляет сахар и регулирует уровень глюкозы в крови.
Какие высыпания наблюдаются при панкреатите
Через кожу производится эвакуация токсинов из организма. Воспалительный процесс провоцирует дегеративные изменения в тканях поджелудочной железы. Постепенно инфицированные ткани загнивают, в результате чего образуются токсины, которые всасываются в кровь из печени и кишечника.
Далее они выводятся наружу через кожу. При избыточном количестве токсинов дерма не справляется в полном объеме со своей выделительной функцией, и на коже появляются комедоны, папулы и пустулы.
Пятна на коже
Пигментация кожных покровов проявляется в виде пятен различной площади ярко красного или синеватого цвета. Наличие пятен является очевидным симптомом тяжелой стадии панкреатита. Чаще всего пигментация наблюдается при хроническом характере воспаления поджелудочной железы в области пупка и обусловлена подтеками крови на данном участке тела.
Также может отмечаться потемнение кожи в виде синяков на бедрах и в паху. Со временем кожа приобретает зеленовато-синий оттенок в области паха, и мраморный рисунок в эпигастральной области.
К основным причинам пигментации гастроэнтерологи относят давление увеличенной в размерах воспаленной поджелудочной железы на желчные протоки и каналы, а также нарушение нормального кровообращения в органах желудочно-кишечного тракта.
Следует иметь в виду, что пигментация проявляющаяся на фалангах пальцев и в области губ и носа свидетельствует о высокой степени интоксикации организма и нарушениях в работе органов дыхания. При таких симптомах необходима срочная консультация лечащего врача.
Прыщи на лице
Воспаленная поджелудочная железа продуцирует ферменты и панкреатический сок в количестве, недостаточном для полноценного переваривания пищи. Не переваренные продукты питания подвергаются брожению и гниению. В результате происходит отравление организма токсинами, которое проявляется в виде возникновения прыщей на коже лица. Большая их часть концентрируется в височной области, на лбу и на щеках. Количество гнойников увеличивается вместе с прогрессированием заболевания.
Дерматиты при воспалении поджелудочной железы
Хроническая стадия панкреатита может сопровождаться таким заболеванием, как атопический дерматит, который в просторечье называют крапивницей или экземой. У больного наблюдается зуд, расширение капилляров, сухость кожных покровов, сильная пигментация и отечность. Высыпания имеют форму пузырьков и бляшек.
Точную причину развития заболевания должен установить специалист. Кроме отмеченного выше дефицита ферментов и панкреатического сока, вызванного воспалительными процессами в поджелудочной железе, заболевание может быть также спровоцировано иными, не связанными с панкреатитом, факторами:
- аллергия на определенные продукты питания;
- индивидуальная непереносимость назначенных лекарственных препаратов;
- размножение болезнетворных микроорганизмов вследствие уменьшения количества полезных кишечных бактерий и снижения их бактерицидных функций.
Для постановки точного диагноза при указанной выше симптоматике могут быть востребованы врачи другого профиля, кроме гастроэнтерологов.
Сосудистые аневризмы
При остром, и особенно при хроническом панкреатите у пациента могут наблюдаться пузырьки, наполненные кровью, на фоне красных пятен. Это признаки сосудистых аневризмов, которые создают психологический дискомфорт и могут исчезать при пальпации. Основное место дислокации — область живота и груди. При прогрессировании заболевания число высыпаний резко возрастает. На стадии ремиссии, после купирования воспалительного процесса в поджелудочной железе аневризмы могут уменьшиться или пропасть полностью.
Пигментация кожи
На ранней стадии высыпания при панкреатите сопровождаются покраснением кожных покровов — кожа может иметь оттенки красного цвета различной интенсивности. С прогрессированием заболевания цвет дермы может измениться и стать желтушным. Это происходит в связи с попаданием в кровь фермента трипсина, либо при сдавливании желчных протоков увеличенной в размерах из-за сильного воспаления поджелудочной железой.
Об остром характере заболевания свидетельствует приобретение кожей синюшного оттенка, а обескровленный, или обесцвеченный, мраморный оттенок указывает на серьезные нарушения в периферийном кровоснабжении и о высоком уровне интоксикации органов брюшной полости.
Лечение высыпаний при панкреатите
Даже если высыпания на коже наблюдаются на фоне воспаления поджелудочной железе, лечащий врач определяет методы терапии и назначает лекарственные препараты только на основании лабораторных анализов больного и диагностики его прыщей. Первоочередные терапевтические меры всегда направлены на снижение болевого синдрома и купирование воспалительного процесса в поджелудочной железе.
В дальнейшем при корреляции появления сыпи с высоким уровнем желчи врач может назначить медикаменты, ускоряющие и облегчающие эвакуацию токсинов из организма.
Если причиной появления прыщей являются аллергические реакции, могут быть задействованы антигистаминные препараты-блокираторы, снижающие чувствительность рецепторов к аллергенам.
Весь лечебный курс проводится при неукоснительном соблюдении специальной диеты — стол № 5.
Источник
Девочки, хочу вас спросить: ели у ребенка атопичекий дерматит, то по любому поджелудочная на узи будет увеличена или возможно, что нет? я хочу попробовать сделать узи внутр органов ребенку и заранее себя подготавливаю к тому или иному диагнозу…
Комментарии
у нас по анализу кала были подозрения на проблемы с жкт…поэтому и узи сделали….Поджелудочная оказалась сильно увеличена. На фоне приема лекарств-состояние улучшается, меньше сыпет…Но вылечить все равно никак…Сейчас параллельно лечимся у аллерголога и гастроинтеролога.
Не обязательно, у нас на УЗИ все в норме, а атопич. дераматит есть. В таком возрасте УЗИ выявит только сильные патологии. Меня врач сильно отругала, что мучила ребенка на УЗИ без её рекомендаций, хороший гастроэнтеролог все выявит при осмотре.
Так значит УЗИ можно и не делать? я начиталась в интернете,что у детей, особенно с АД поджелудочная увеличена в 2, а то и в 4+5 раз, испугалась, думаю надо бегом на УЗИ…. а идти надо не к аллергологу иммунологу, а к гастроэнтерологу? а у вас как проявляется АД?
РоÑÑиÑ, Ð ÑзанÑ
ÐÑо УÐРда не делаÑÑ Ð±ÐµÐ· показаний, еÑли какие оÑÐºÐ»Ð¾Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¸Ð¾Ñ Ð¸Ð¼Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð¶ÐµÑ, да и ÑÑÑл бÑÐ´ÐµÑ Ð½Ðµ в поÑÑдке. ÐопÑоÑиÑе Ñ Ð¿ÐµÐ´Ð¸Ð°ÑÑа напÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° обÑий анализ кÑови, моÑи, кала плÑÑ ÑазвеÑнÑÑÑÑ Ð±Ð¸Ð¾Ñ Ð¸Ð¼Ð¸Ñ. Ðогда пойдеÑе к аллеÑгологÑ, вÑе ÑÑи Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð²Ñе Ñавно нÑÐ¶Ð½Ñ Ð±ÑдÑÑ. ÐдÑи надо к аллеÑÐ³Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ñ Ð¿ÐµÑвÑм делом. У Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð¾ анализам вÑе ÑиÑÑо, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð°Ð»Ð»ÐµÑголог Ð½Ð°Ñ Ð½Ð°Ð¿Ñавил к гаÑÑÑоÑнÑеÑологÑ, Ñ Ñого и леÑимÑÑ. У Ð½Ð°Ñ Ð²ÑÑÑÐ¿Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ коже, и ÑилÑнÑй зÑд, ÑаÑÑеÑÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑÐµÐ±Ñ Ð² кÑÐ¾Ð²Ñ Ð´Ð¾ болÑÑек. когда ÑемиÑÑÐ¸Ñ «Ð¿Ð¾ÑÑпÑÑ Ð°» беÑÑвеÑÐ½Ð°Ñ Ð¸ не зÑдиÑ.
РоÑÑиÑ, СÑаÑÑй ÐÑкол
ÑпаÑибо, бÑÐ´Ñ Ð·Ð½Ð°ÑÑ, надо обÑзаÑелÑно леÑиÑÑÑ!!! знаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑаеÑÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ñ ÐºÐ¾Ð¶ÐµÐ¹ могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко аллеÑгиÑеÑкого Ñ Ð°ÑакÑеÑа…. Ñ Ð²Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð±Ð°Ð²Ð¸Ð»Ð° в дÑÑзÑÑ, еÑли Ð²Ñ Ð½Ðµ пÑоÑив… еÑли ÑÑо Ñ Ð¾ÑеÑÑÑ Ñ Ð²Ð°Ñ Ð¿ÑоконÑÑлÑÑиÑоваÑÑÑÑ!
РоÑÑиÑ, Ð ÑзанÑ
СпÑаÑивайÑе, вÑегда оÑвеÑÑ. Ðа Ñ Ð½Ð°Ñ Ð´ÐµÑмаÑÐ¸Ñ Ð¸Ð·-за пÑоблем Ñ ÐºÐ¸ÑеÑником
Источник
Сразу оговорюсь, что диагноз «атопический дерматит» сейчас ставят многим и протекает это заболевание тяжелее, чем почти 130 лет назад, когда оно впервые было описано.
Атопический дерматит (АД) — заболевание кожи. Для него характерна сыпь, как правило, в виде папул (узелков) или везикул (пузырьков). Сыпь располагается неравномерно, симметричными очагами (участками) относительно вертикальной оси тела. В начале заболевания изменения на коже проявляются на разгибательных поверхностях суставов, позже — и на сгибательных, а также в кожных складках. Кожа при этом грубеет, шелушится, становится сухой, шершавой. Кроме неприятного косметического дефекта, заболевшего беспокоит нестерпимый зуд. Все это — внешние проявления глубоких нарушений обмена веществ в коже.
Что же это за нарушения? В клетках кожи снижается содержание фосфолипидов (жиров, содержащих фосфор), вернее, их особого вида — церамидов. Кроме того, снижается содержание ненасыщенных жирных кислот. В результате на коже повреждается защитная жировая пленка, что приводит к нарушению барьерной функции кожи. И все это возникает в ходе сложного каскада нейрорефлекторных, эндокринологических и иммунологических реакций на фоне наследственных неблагоприятных особенностей кожного метаболизма.
Стало известно, что в основе заболевания лежит и аллергическая патология, так называемая гиперчувствительность 1 -го и 4-го типов.
Почему возникает атопический дерматит?
Установлено, что ему способствует неблагоприятная наследственность по аллергическим заболеваниям, предрасположенность в роду к аллергическим реакциям вообще. (Если, например, у вашей бабушки была бронхиальная астма, шансы заболеть резко возрастают.) Кроме того, могут сказаться генетические нарушения обмена жиров в клетках кожи.
Нередко заболевание начинается после психоэмоциональных перегрузок. В этом случае говорят, что психотравма сыграла роль триггера (курка). Атопический дерматит часто возникает на фоне других заболеваний. Например, при вегетодистониях, когда выявляются какие-то нарушения функций желудочно-кишечного тракта (печени, желудка, поджелудочной железы); при дискинезиях желчных путей, полипах или воспалительных заболеваниях тонкого и толстого отделов кишечника. (Кстати, связь АД с хроническим панкреатитом — воспалением поджелудочной железы — легко объяснить. При панкреатите нарушается расщепление белков, в желудочно-кишечном тракте появляется больше «крупных осколков» белков — сильных аллергенов.)
АД может сочетаться с бронхиальной астмой, крапивницей, аллергическим ринитом, что указывает на аллергическую природу заболевания.
Имеют значение общие нарушения обмена веществ, неправильное питание, хронические интоксикации.
АД часто обостряется под действием различных аллергенов. Причем с каждым обострением патология может нарастать — аллергенами для данного больного становится все большее количество факторов. Характерна аллергия к некоторым лекарствам, пищевым продуктам, пыльце, бактериям. Причем у подростков, по статистике, чаще встречаются пищевые аллергии, а у взрослых — внешние, из окружающей среды.
Некоторые специалисты считают, что ведущими для развития этой болезни аллергенами из окружающей среды являются главным образом клещи домашней пыли, а также пыльца, шерсть и слюна животных, споры плесени (при вдыхании). Видимо, поэтому современный образ жизни (центральное отопление, двойное остекление окон, ковровые покрытия) способствует заболеванию. Тепло, постоянная комфортная температура, отсутствие прямых солнечных лучей — благодатная среда для клещей, в которой они разводятся очень быстро. И плесень, кстати, тоже.
Часто на коже при этом заболевании в анализах выявляется много дрожжеподобных (определенного рода) грибов.
Факторы риска АД.
Хронический стресс, перенесенный матерью в период беременности, ее курение, искусственное вскармливание ребенка — все это может спровоцировать атопический дерматит у детей. К бытовым факторам риска относятся высокая температура воздуха в квартире, низкая влажность, нерегулярная и сухая уборка, домашние животные и курильщики в доме.
Обострение дерматита могут вызывать некоторые лекарственные препараты (антибиотики, кортикостероидные гормоны), хронические инфекции (гаймориты, воспаления придатков матки, холециститы), глистные инвазии.
К сожалению, до сих пор остается не совсем понятно, какой из перечисленных факторов самый важный для возникновения АД, по этому поводу в медицинской литературе ведутся дискуссии.
Поэтому, если вы страдаете атопическим дерматитом, стоит обследоваться на все вышеперечисленные болезни, и если какая-то из них будет найдена, приступить к лечению.
Следует обратить внимание на все возможные провоцирующие это заболевание факторы и постараться их исключить.
Татьяна Сахарчук,
кандидат медицинских наук
Источник