Антибиотики при воспалении суставов пальцев
Антибиотик при артрите назначается не всегда. Врач в индивидуальном порядке оценивает состояние пациента и определяет необходимость использования конкретного медикаментозного средства. Антибиотикотерапия оправдана только в 25-35% клинических случаев.
Самолечение ревматоидного или реактивного артрита указанной группой медикаментов чревато развитием осложнений и побочных реакций. Для качественного лечения моно-, олиго- или полиартрита антибактериальными препаратами нужно предварительно установить чувствительность возбудителя.
Показания и противопоказания
Антибактериальная терапия назначается при заболеваниях суставов только при параллельном присоединении инфекции. Микробное поражение сочленений сопровождается присоединением характерных симптомов:
- Выраженный болевой синдром.
- Припухлость в патологическом суставе.
- Покраснение.
- Снижение функциональной активности.
- Повышение локальной температуры.
80% артритов сопровождаются указанной симптоматикой, но не из-за поражения сустава бактериями. Именно поэтому пациенту без медицинского образования часто трудно определить необходимость приема соответствующих лекарств для минимизации симптомов.
Когда больные бесконтрольно употребляют доступные противомикробные средства, возрастает риск развития расстройств органов пищеварения и ряд других неприятных побочных эффектов.
Показания к использованию антибиотиков при артрите:
- Резкое повышение температуры тела с нарастанием клинической симптоматики.
- Образование гноя в суставной полости.
- Обострение хронических заболеваний внутренних органов, требующих приема антибиотиков.
- Параллельное присоединение инфекционной патологии.
Лечение артрита антибиотиками должно проводиться только под наблюдением врача.
Противопоказания:
- Индивидуальная непереносимость конкретного средства.
- Отсутствие бактериальной инфекции.
- Беременность и период грудного вскармливания. Исключением являются макролиды, пенициллины и цефалоспорины.
- Тяжелая печеночная и почечная недостаточность.
Для минимизации риска развития осложнений перед приемом противомикробных средств требуется проведение комплексного обследования всего организма человека.
Эффективность антибиотиков
Эффективность противомикробных средств напрямую зависит от наличия соответствующего возбудителя. Остановить прогрессирования заболевания можно с помощью разных групп медикаментов. В 90% случаев врач еще до установления чувствительности микроорганизма к анибиотическому действию назначает таблетки или уколы с противомикробным препаратом широкого спектра.
Примеры:
- Пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав, Ампициллин).
- Тетрациклин.
- Аминогликозиды (Стрептомицин) и тому подобное.
Суть подобного лечения заключается в угнетении активности возбудителей патологии еще до их идентификации. В 70-80% случаев описанный подход к оздоровлению пациента оправдывает себя и способствует регрессу симптоматики.
При инфекционных артритах
Одним из наиболее распространенных вариантов инфекционных артритов является синдром Рейтера. Патология спровоцирована проникновением хламидий в организм во время полового контакта. Бактерии запускают каскад биохимических реакций в теле пациента, которые проявляются по типу ассиметричного артрита.
Антибиотики при артрите коленного сустава или сочленения другой локализации, который спровоцирован хламидиями, назначаются с первых дней заболевания. Для минимизации клинической симптоматики рекомендованными остаются средства из группы тетрациклинов (Тетрациклин, Доксициклин).
При неэффективности или непереносимости указанной группы медикаментов можно воспользоваться макролидами (Левомицетин, Эритромицин). Средняя длительность лечения антибиотиками при поражении колена, бедра, стопы или любого другого сустава составляет 4 недели.
Другие варианты инфекционных артритов, требующие использования противомикробных средств:
- гонорейный;
- сифилитический;
- туберкулезный;
- ревматический.
Важно учитывать, что инфекционный артрит, вызванный вирусной инвазией, не поддается терапии антибактериальными средствами. Из-за того, что пациенты часто самостоятельно лечатся без консультации врача, возрастает риск развития резистентности микроорганизмов к указанной группе медикаментов.
При воспалительных артритах
Воспалительные артриты отличаются от инфекционных отсутствием возбудителя. Болезнь протекает с прогрессированием похожих симптомов, но меньшей интенсивности. Антибиотики при артрите стопы, колена, кисти или других суставов не приносят желаемого результата. Для минимизации клинической картины рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или глюкокортикостероиды.
Одним из распространенных примеров соответствующей группы заболеваний с аутоиммунным патогенезом остается ревматоидный артрит. Патологию нужно дифференцировать с ревматизмом, который развивается после влияния гемолитического стрептококка группы А.
Антибиотики при ревматоидном артрите оправданы только при параллельном бактериальном поражении сустава. В других случаях препараты повышают риск развития побочных реакций. Ревматоидный артрит характеризуется прогрессирующим протеканием. Полностью вылечить соответствующую патологию нельзя. Главная задача врача – минимизировать активность ревматоидного артрита.
Обзор препаратов
Лечение артритов с помощью противомикробных средств проводится препаратами из разных групп. Традиционно оздоровление начинается с лекарств широкого спектра действия.
Наиболее распространенные препараты, используемые для снижения клинической симптоматики артритов:
- Азитромицин. Популярный антибиотик, который влияет на 80-90% известных патологических микроорганизмов. Механизм действия базируется на угнетении процессов размножения бактерий. Азитромицин не уничтожает микроорганизмы, но переводит их в режим «спячки», предоставляя функцию разрушения иммунным клеткам организма.
- Доксициклин. Препарат из группы тетрациклинов. В отличие от большинства аналогичных средств, оказывает бактериостатическое действие по типу Азитромицина. Чувствителен к преимущественному большинству известных бактерий.
- Кларитромицин. Представитель группы макролидов. Кроме высокой эффективности против 90% известных микроорганизмов, лекарство способно влиять на возбудителей, которые пребывают внутри клеток организма. За счет указанной особенности медикамент назначают чаще после отсутствия результата от первичного применения антибиотиков широкого спектра действия.
- Амоксиклав. Пенициллин, комбинированный с клавулановой кислотой, которая увеличивает устойчивость действующего вещества к воздействию защитных ферментов, синтезируемых бактериями. Благодаря безопасности, средство допускается к применению даже у беременных.
Выбор конкретного средства при артрите пальцев рук, ног, или других суставов проводится в зависимости от выраженности клинической симптоматики. При необходимости предварительно назначается анализ возбудителя на чувствительность к антибиотикам.
Общие принципы применения
Лечебный эффект антибактериальных средств базируется на непосредственном уничтожении возбудителя. Важно учитывать, что при выраженном синдроме интоксикации препаратами выбора являются бактериостатические средства.
Бактерицидные антибиотики при артрите тазобедренного сустава могут спровоцировать резкий выброс токсинов разрушенных микроорганизмов. Результат – ухудшение клинической картины.
Для минимизации развития осложнений требуется соблюдение следующих принципов:
- Адекватная дозировка препаратов.
- Назначение лекарств только после оценки состояния больного.
- Предварительное проведение проб на чувствительность к препаратам (эпизодически).
- Контроль сроков пригодности медикаментов.
- Минимизация использования антибиотиков (по возможности) для предотвращения развития побочных реакций.
Побочные эффекты
Прием противомикробных средств чреват развитием побочных эффектов. При несоблюдении указанных выше правил могут появляться следующие неприятные последствия:
- Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея).
- Аллергические реакции.
- Патология крови.
- Нарушение функции печени, почек.
Применение антибиотиков при ревматоидном артрите, бактериальных формах поражения суставов требует осторожности. Самолечение недопустимо. Выбор препарата и дозировки конкретного средства осуществляется в зависимости от выраженности заболевания и самочувствия больного.
Автор: Денис Волынский, врач,
специально для Оrtopediya.pro
Полезное видео о лечении артрита антибиотиками
Источник
Воспаление суставов пальцев на руках способно заметно ухудшить качество жизни и работоспособность человека. На ранних стадиях заболевание может причинять серьезный дискомфорт, а на более поздних – лишить способности к самообслуживанию и привести к инвалидности. Естественно, что столкнувшись с артритом пальцев рук важно подобрать наиболее эффективное лечение, правильные препараты и узнать отзывы о методиках лечения.
Разновидности артрита
Воспалительная патология может иметь разные причины появления, от которых зависит диагностика и лечение:
- Ревматоидный артрит развивается на фоне сбоев в иммунной системе, вызванной инфекциями и вирусами. Триггерами патологии могут выступать вирусы кори, простого герпеса, опоясывающего лишая, гепатита B, вирус Эпштейна-Барра и другие. А также болезнь провоцирует наследственная предрасположенность иммунной системы. Выделяется три стадии ревматоидной патологии. Для первой характерен небольшой дискомфорт, онемение и покалывание в пальцах. На второй ярко выражена скованность в суставах по утрам, сильная боль в суставах нарастает в связи с физической активностью. Третья стадия – тяжелая деформация пальцев, постоянные боли, потеря рабочей функциональности пальцев.
- Подагрический артрит спровоцирован подагрой. Патология характерна тем отложением солей мочевой кислоты в суставах, что обусловлено нарушением почечной функции. Патогенный процесс может появиться вследствие гормонального сбоя, скудной физической активности и злоупотребления нездоровой пищей. Уже на ранних стадиях подагра провоцирует ощутимый болевой синдром, дискомфорт в суставах, нарушением двигательной функции и покраснение кожи в области поражения. Симптомы заболевания усиливаются в связи с перееданием и распитием алкогольных напитков.
- Инфекционный артрит поражает хрящевую ткань сустава вследствие попадания в синовиальную оболочку бактерий и патогенных микроорганизмов. Чаще всего заражение происходит через прямое взаимодействие через травмы, ранения, операции или пункции суставов. Однако, не исключено и попадание инфекции с других очагов воспаления. Этот вид воспаления суставов может развиться на фоне ревматических и аутоиммунных заболеваний. В 90% случаев воспаление локализуется в области одного сустава. Сопровождается внезапным болевым синдромом, отечностью, покраснением воспаленного участка и гипертермией кожи.
Первопричины и стадия артроза и артрита пальцев на руке, определяет то, как вылечить данную патологию. Симптоматика воспалений может быть похожей между собой и на ранних сроках проявляться стерто. Точно определить разновидность заболевания можно, прибегнув к своевременной диагностике.
Читатели рекомендуют крем Артропант для лечения артрита и артроза. Его эффективность доказана многими пользователями, которые делятся своими впечатлениями на форумах в сети. Читайте отзывы о креме для суставов Артропант на нашем сайте.
Необходимость диагностики
Артрит – заболевание, при котором категорически противопоказано самолечение. Возникая на фоне серьезных патологий в организме, болезнь быстро развивается и имеет острую симптоматическую картину. От первой до последней стадии воспаления может пройти всего несколько лет. И в одном из шести случаев, этот процесс приводит к инвалидности.
Избежать неприятных последствий можно, диагностировав природу болезни вовремя и начав соответствующее лечение артрита суставов рук:
- Подагра требует назначения препаратов, которые снижают уровень мочевой кислоты и препятствуют её накоплению.
- При наличии инфекционных возбудителей, необходим прием антибиотиков.
- Ревматоидный артрит подавляется при применении иммуноподавляющих средств. Необходимо назначение препаратов и процедур, препятствующих быстрой деформации суставов.
Чтобы точно определить причину и степень воспаления, ревматологу потребуется собрать подробный анамнез заболевания и осмотреть пораженные суставы.
После осмотра собрать клиническую картину патологии поможет аппаратная диагностика:
- УЗИ суставов;
- рентген пальцев;
- лабораторный анализ крови и синовиальной жидкости сустава;
- КТ и МРТ кистей рук.
Определив причину и стадию развития патологии, врач-ревматолог поставит точный диагноз, назначит прием необходимых лекарств от артрита суставов рук и терапевтические процедуры.
Препараты для медикаментозного лечения
Процесс медикаментозного лечения артрита пальцев рук делится на два этапа:
- Устранение симптомов болевого синдрома и воспаления любого вида патологии. С этой целью назначаются:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Кетопрофен, Ксефокам.
- Мази и гели для наружного применения на основе НПВП – Диклофенак-гель, Индометацин, Фастум-гель, Пироксикам, Долгит.
- Если боль слишком острая и нестероидные препараты не справляются, назначают стероидные гормоны глюкокортикоиды – Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, Флостерон, Преднизолон.
- В зависимости от разновидности артрита назначают препараты на основе типа патогенного возбудителя.
Ревматоидный артрит
При хроническом воспалении ревматоидного типа основными задачами медикаментозной терапии становятся – подавление аномальной активности иммунной системы и блокирования выработки медиаторов воспаления. С этой целью применяются иммуносупрессоры базисного, биологического и стероидного типа.
Базисные препараты, они же цитостатики, подавляют активность воспалительного процесса и болезненную симптоматику. При артрите назначается Метотрексат, Циклоспорин, Сульфасалазин, Ремикейд, Азатиоприн.
Если лечение цитостатиками не приносит облегчения, помогает более действенный препарат – Пеницилламин. Однако к его применению прибегают только в крайних случаях из-за токсичности действующего вещества и вероятности возникновения побочных эффектов.
Среди медикаментов биологического типа стоит отметить — Галофугинон, Этанерцепт, Актемра, Оренция. Они блокируют патогенные клетки иммунной системы, вызывающие повреждения суставов.
Глюкокортикоиды – стероидные препараты с противовоспалительным эффектом и могут обладать иммуносупрессивным действием. При их внутрисуставном введении, улучшение наблюдается в течение нескольких часов.
Инфекционный артрит
Подбор препаратов для лечения воспалительного процесса, вызванного инфекцией, зависит от типа возбудителя.
В схему приема препаратов от инфекционного артрита, прежде всего, включают внутривенные антибиотики. Их прием позволяет обезопасить пациента от таких неприятных осложнений, как гнойный сепсис и гангрена. Курс приема антибиотиков при артрите варьируется о двух недель до месяца, что зависит от стадии воспаления и инфекции-возбудителя.
При гонококковом артрите эффективно лечение Азитромицином, Цефтриаксоном. Гемифлоксацином или Гентамицином.
Пероральный прием таблеток от инфекционного артрита пальцев рук следует сочетать с внутривенными инъекциями.
Если же инфекция не гонококковая, назначают полусинтетический Пенициллин, Цефалоспорин, Ванкомицин.
Результативно вылечивать патологию вирусного происхождения позволяет прием противовирусных препаратов.
Подагра пальцев рук
Медикаментозное лечение подагрического артрита заключается в применении препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты, облегчающих процесс ее выведения из организма и нормализирующих работу почек.
В связи с вышеперечисленными целями, назначаются препараты урикодепрессивного и урикозурического типа. Они подавляют синтез мочевой кислоты и препятствуют образованию мочевых камней, нормализуют работу почек. К таким лекарствам относится Бензбромарон, Аллопуринол, и уколы в ампулах при подагрическом артрите пальцев рук – Ависан.
На ранних стадиях и в период ремиссии подагра эффективно лечится Колхицином.
Особенности лечения подагры зависят от формы заболевания. Так, при острой форме, не эффективно применение препаратов для хронической подагры и периода ремиссии.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия помогает сохранить функциональность рук и эффективно дополняет медикаментозное лечение:
- Электрофорез – устройство, с помощью которого, под воздействием тока в поверхность неповрежденного участка кожи вводиться лекарственный препарат. Процедура обладает прекрасным обезболивающим эффектом.
- Кроитерапия – воздействие на организм очень низкой температурой. При воспалительном заболевании суставов более эффективна жидкая криотерапия – воздействие струи жидкого азота на поврежденный сустав. Помимо снижения болевых ощущений, процедура усиливает кровообращение и уменьшает отек сустава.
- Магнитотерапия – влияние магнитного поля на организм с сосудорасширяющим лечебным действием. Метод блокирует воспаление, активируя кровоснабжение в поврежденных участках и запуская восстановительный процесс.
- Бальнеотерапия – лечение минеральными ваннами. Особый состав минералов действует на все функции организма. В том числе улучшает двигательную функцию суставов, купирует боль, улучшает кровообращение и нормализует работу почек.
- Мануальная терапия – действие специальных движений рук физиотерапевта на поврежденные места. Подобные манипуляции позволяют значительно уменьшить болезненные ощущения, улучшает подвижность поврежденных суставов, имеет противовоспалительное действие. Эффект чувствуется уже с первого раза посещения мануального терапевта.
- Парафинотерапия – ванночки для рук с нагретым парафином до температуры 50–55 градусов по Цельсию. Парафин расширяет капилляры, улучшая приток крови и обмен веществ, устраняет отечность и боль в суставах. Укрепляет чувствительность рук к воздействию внешних факторов.
- Ультрафиолетовое облучение – фотохимический процесс способствует высвобождению биологически активных веществ, расширяет сосуды, улучшает кровообращение. Процедура оказывает противовоспалительный, антибактериальный и обезболивающий эффект.
- ЛФК – лечебная физкультура, подобранная лечащим врачом. Комплекс специальных упражнений для пальцев рук при артрозе и артрите разрабатывает двигательную функцию и обеспечивает прилив крови больным суставам. Применяется в лечении и профилактике хронического артрита.
Назначением вида физиотерапии и сочетание методик занимается врач-ревматолог.
Отзывы пациентов о видах лечения
При выборе метода лечения и препаратов, большинство пациентов ориентируется на отзывы и опыт людей, уже столкнувшихся с подобной проблемой.
Такой подход не гарантирует эффективности и требует подробного обсуждения с лечащим врачом.
Но есть и позитивная сторона – возможность научиться на чужом опыте и понять, что вас ожидает во время лечения. На различных форумах, люди, страдающие артритом суставов пальцев рук, обсуждают нюансы лечения и недорогие препараты хорошего качества. В перечень таких препаратов входят те, что не составит труда приобрести в Москве.
В списке медикаментозных препаратов противовоспалительной нестероидной группы: 91% положительных отзывов у Мелоксикама, 93% у Нимесулида, более 95% у Кетопрофена.
Наибольшее число рекомендаций у таких мазей для наружного применения, как Диклофенак-гель, Фастум-гель и Долгит.
Люди, столкнувшиеся с артритом, отмечают эти препараты, как наиболее эффективные при купировании болевого синдрома, а также положительно отзываются о соотношении «цена-качество». Среди методов физиотерапии чаще всего прибегают к магнитотерапии и электрофорезу. Неоднозначные отзывы о мануальной терапии. Завсегдатаи форумов отмечают множество случаев шарлатанства, и как следствие – неэффективность процедуры.
Учитывая сложный патогенез и опасность последствий артрита, помните, что эффективные методы лечения, может определить только квалифицированный специалист. Отзывы являются плодом субъективного опыта и не являются достоверным источником.
Столкнувшись с воспалением суставов пальцев рук – не спешите впадать в панику. Сегодня медицина предлагает множество методов эффективного лечения опасной патологии. Своевременно пройдя диагностику и начав терапию, вы дадите отпор артриту и не потеряете качество жизни.
Источники:
https://Elamed.com/dr/stati/artrit-paltsev-i-kistej-ruk/
https://www.u-mama.ru/forum/family/health/765264/
https://eva.ru/forum/topic/messages/2437698.htm?print=true
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D1%80%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%82
Источник