Антибиотики при воспалении с имплантами

Любая операция требует особого послеоперационного периода, когда все усилия врача и пациента направлены на то, чтобы поврежденные ткани как можно быстрее восстановились. Не исключение и имплантация зубов. Нередко врачи назначают пациенту, которому был вживлен имплант, антибиотики. А некоторые специалисты полагают, что начать прием некоторых препаратов нужно еще до операции. Как принимать антибиотики при имплантации зубов рассмотрим в данной статье.

Чем является имплантация для организма?

Вживление имплантов должно быть проведено таким образом, чтобы после операции не возникло осложнений. Максимально важно снизить риск возникновения в послеоперационный период негативных последний и отторжения импланта. С этой целью пациент должен четко выполнять все рекомендации врача.

В большинстве случаев при имплантации разрезают десну, а затем накладывают на нее швы. По этой причине слизистая в первые дни после процедуры требует максимально тщательного ухода, так как, в это время велика ее уязвимость по отношению к попаданию в рану инфекции.

Даже если в ротовой полости пациента наблюдается нормальный баланс микрофлоры, после операции могут возникнуть осложнения. Любая мелочь может стать их причиной. На успешность имплантации влияет:

• общее состояние здоровья пациента;
• состояние его ротовой полости;
• профессиональные навыки врача;
• модель применяемого импланта.

По этим причинам пациенту назначают послеоперационную терапию. Ее задачи следующие:

1. Не дать развиться инфекции.
2. Ускорить процесс заживления мягких тканей.

Имплантация приводит к некоторым патологическим изменениям в тканях кости челюсти и мягких тканях. Их травмирование ведет к воспалительной реакции.

Для того, чтобы избежать осложнений после операции, нужно, чтобы воспаление, пролиферация и регенерация прошли без последствий.

Скорость и качество заживления зависит от того, в каком состоянии находится организм пациента, как он реагирует на полученную травму и вживленный объект.

Иногда пациентам могут быть назначены антибиотики.

Принимать антибиотики или нет?

О том, нужно ли пить антибиотики тем, кто недавно стал обладателем зубного импланта в ротовой полости, имеется немало споров. С целью избежать осложнения после вживления искусственных стержней предлагают разные виды антибактериальной терапии, но обоснованные по этому вопросу данные на сегодняшний день отсутствуют.

После проведенных исследований стало ясно, что после имплантации осложнения, связанные с развитием инфекции не особо часто встречаются. По этой причине некоторые специалисты твердят, что нет необходимости в использовании антибиотиков после процедуры вживления.

Но есть также врачи, рекомендующие начать прием рассматриваемых препаратов за день до операции и в день ее проведения.

На заметку: С точностью можно сказать лишь то, что прием антибиотиков обязательно будет рекомендован врачом, если имплантация была очень длительной и сложной наряду с обезболивающими препаратами.

Если случай был несложным, при процедуре был сделан минимальный разрез тканей, а костная ткань находилась в полном порядке и в нужном количестве, антибиотики могут посчитать лишней мерой.

То, какие именно будут назначены антибиотики, зависит от конкретного случая. Назначения препаратов индивидуально, относительно результатов взятых анализов до имплантации.

Основные показания к применению

Применять антибиотики после имплантации рекомендуется в случаях:

1. Некачественной гигиены за ротовой полостью.
2. Уход за коронками и имплантами после процедуры является затрудненным.
3. Была проведена одномоментная имплантация (на имплант сразу поставили протез).
4. Имплантации при пародонтите, пародонтозе или остеомиелите.
5. Установки импланта сразу в лунку удаленного зуба.
6. Установки сразу нескольких имплантов.
7. Наличия хронических заболеваний носоглотки.
8. У пациента снижен иммунитет.
9. Костную ткань нарастили перед имплантацией.

Какие препараты назначают?

Обычно при имплантации назначают антибиотики пенициллинового ряда. Это доступные препараты с минимальным риском появления побочного эффекта.

Кроме них также могут быть назначены цефалоспорины. Они популярны благодаря широкому спектру действия. Это препараты высокой активности в борьбе с вредными микроорганизмами (даже теми, которые устойчивы к препаратам пенициллинового ряда), часто используемые для профилактики гнойного инфицирования. Основным преимуществом данных препаратов является эффективность при смешанной аэробно-анаэробной инфекции.

Любой медикамент для пациента назначается индивидуально.

У каждого врача имеется свой список самых «излюбленных» препаратов. К наиболее часто назначаемым после вживления имплатов препаратам относятся:

1. Цифран СТ — является комплексным антимикробным средством. Состоит из двух активных элементов — ципрофлоксацина и тинидазола. Нередко его назначают после сложного удаления зубного органа, а также после имплантации.
2. Флемоксин — относится к пенициллиновому ряду средств. Является устойчивым к кислоте и разного рода бактериям. Обладает очень широким спектром воздействия. В большинстве случаев назначается при появлении инфекции в слизистой оболочке.
3. Линкомицин — относится к группе линкозамидов. Данный препарат разрушает болезнетворные бактерии ротовой полости. Его компоненты не скапливаются в тканях кости, необходимая концентрация препарата моментально направляется туда, где необходимо его воздействие, то есть к корню зуба. В основном назначается, если в полости рта имеются свищи и абсцессы, а также при периодонтите, остеомиелите и переостите.
4. Амоксициллин — аналог пенициллина. Он малотоксичен и имеет невысокую стоимость. Обычно переносится хорошо, если и имеются незначительные побочные эффекты, то они проходят быстро.
5. Амоксиклав также является аналогом пенициллина. В составе имеются амоксициллин и клавулановая кислота. Стоит гораздо дороже, чем амоксициллин за счет того, что благодаря клавулановой кислоте имеет более широкий спектр воздействия.
6. Метронидазол — препарат, применяемый при развитии воспалительного процесса после вживления импланта. Обычно он находится в составе гелей, которые наносятся на воспаленный участок. Его применение достаточно широко. Многие заболевания полости рта, в том числе и периимплантит (разрушение костной ткани) лечат с его помощью.
7. Солкосерил — препарат, активирующий обменные процессы в тканях, который кроме этого стимулирует их регенерацию и трофику. С его помощью раны быстрее заживают. Это отличное средство при повреждениях пародонта после вживления импланта.

Как нужно принимать антибиотики?

Назначение антибиотиков индивидуально по причине того, что они имеют различные противопоказания. Перед их использованием нужно тщательно изучить инструкцию.

Перед тем, как назначать противобактериальный препарат, врач должен узнать о наличии у пациента хронических заболеваний. Иначе реакция на лекарство со стороны организма пациента может быть непредсказуемой. Бывает, что у пациента имеется аллергия на тот или иной препарат. Его использование в таком случае может спровоцировать летальный исход.

Осуществлять курс противобактериальной терапии пациент должен под надзором врача, выполняя все его предписания. Но общие принципы приема рассматриваемых препаратов все же имеются. К ним относятся:

1. Употребление антибиотика лучше производить во время еды. Благодаря этому препарат будет постепенно поступать из ЖКТ в кровь. Имеются препараты, которые нужно применять в другое время, что обязательно будет написано в инструкции.
2. Важно соблюдать дозу препарата, назначенную врачом. Ее превышение может привести к передозировке, которая станет причиной различных побочных действий.
3. Запрещается применение препарата дольше срока, назначенного врачом. Обычно антибиотики применяют курсом, который продолжается в течение недели. При увеличении назначенной продолжительности приема можно спровоцировать различные побочные эффекты, дисбактериоз и даже выработку у вредных бактерий устойчивости к препарату.
4. Рекомендуется следить за рационом питания во время применения антибиотиков. Важно пить большое количество жидкости (это может быть чистая вода или морсы, не содержащие сахар). Тяжелая пища и консервация должны быть исключены из рациона.
5. Нельзя принимать алкоголь при применении антибиотиков. Следует также максимально сократить количество выкуриваемых сигарет, а лучше вообще отказаться от курения.
6. Может быть рекомендовано принимать кальций, так как этот препарат является главным компонентом костной ткани и способствует быстрому ее восстановлению.

После имплантации могут быть использованы антибиотики, применяемые либо перорально, либо в виде мазей или инъекций.

Как правило, смысл принимать антибактериальные препараты есть тогда, когда проводится установка большого количества имплантов или их вживление на фоне острых воспалительных процессов. Например, при имплантации «все на 4», «все на 6» или при базальном протоколе, антибиотики в большинстве случаев врачи назначают, потому что идет комплексное восстановление всех зубов и чаще всего – именно на фоне пародонтита или пародонтоза.

Основные требования к лекарствам, применяемым после имплантации

Антибиотики, используемые после вживления имплантов должны иметь следующие характеристики:

• обладать широким спектром воздействия;
• иметь достаточную степень активности;
• обладать быстрым антибактериальным эффектом;
• хорошо переноситься;
• быть высокоэффективными.

Какими могут быть побочные действия?

У антибактериальных препаратов могут быть следующие побочные эффекты:

• аллергическая реакция в виде высыпаний на коже и других проявлений;
• дисбактериоз из-за нарушения микрофлоры кишечника;
• грибковые заболевания;
• системные расстройства;
• нарушения функций органов и систем организма;
• появление у патогенных бактерий устойчивости к применяемому препарату.

При обнаружении перечисленных симптомов, пациенту нужно срочно показаться к врачу. Применяемый препарат может быть заменен другим или лечение антибиотиками вообще будет прекращено.

Длительность применения антибиотиков

То, сколько нужно будет принимать антибиотик, зависит от индивидуальных особенностей. В большинстве случаев пациенту рекомендуется принимать антибиотики примерно 7 дней после имплантации, что первоначально относится к препаратам пенициллиновой группы.

Если установка импланта в конкретном случае была сложной и достаточно длительной, курс лечения может составлять две недели. Но к такому увеличению длительности курса прибегают только при необходимости, когда есть высокий риск возникновения неблагоприятных после имплантации последствий.

То, нужно ли будет продлить прием антибиотиков, может решить только врач. Пациент не должен проявлять в этом вопросе самостоятельность, иначе может сильно навредить своему здоровью.

Заключение

Практика многих лет показывает, что если пациент не полностью здоров или при имплантации зубов возникли какие-либо сложности, прием антибиотиков выступает в качестве единственного средства, противостоящего отторжению импланта.

У тех, кто принимал антибиотики, процент приживаемости близок к 100%, а при отсутствии антибактериальной терапии этот показатель равен всего 78%. Так что, в некоторых случаях прием антибиотиков просто необходим.