Антибиотики при воспалении атеромы

Нагноившаяся атерома может самостоятельно вскрыться как наружу, так и внутрь. В первом случае возникает риск попадания в образовавшуюся полость микробов и других инфекционных агентов. При вскрытии кисты внутрь, происходит попадание содержимого атеромы в кровоток, что грозит сепсисом и всеми вытекающими последствиями.
«Опухоль» из жировой ткани может формироваться на любых участках тела и лица, где есть большое количества сальных желез. Наиболее часто она образуется на волосистой части головы, на подбородке, возле уха или на его мочке, на лбу, в промежности, на копчике, в области шеи. Атерома никогда не формируется на ступнях и ладонях, поскольку именно здесь сальные железы отсутствуют.

Атерома не является опухолью, как думают многие. Это заболевание сальной железы, имеющее не воспалительный характер, и приводящее к появлению кистозного образования. В простонародье атерому называют жировиком. Обычно эта киста подлежит удалению, но если по каким-либо причинам атерома не была удалена, она может воспалиться и нагноиться.

Почему происходит нагноение

Эпидермальная киста данной разновидности появляется по причине закупорки сальной железы. Факторами могут послужить пренебрежение личной гигиеной, повреждение кожного покрова, гормональный дисбаланс (повышение тестостерона), наличие муковисцидоза, сгущающего жировой секрет. Часто застой секрета в протоке сальной железы диагностируется у женщин после наступления менопаузы, причиной чему является уменьшение выработки эстрогенов.

Под оболочкой новообразования содержится белая или желтоватая субстанция, которая может начать гноиться по ряду причин. Атеромы часто воспаляются из-за угревой сыпи в месте их локализации, при регулярном травмировании кожного покрова, из-за обильного потоотделения. Также киста сальной железы может нагноиться при гормональных сбоях или от контакта кожи с вредными веществами и их испарениями на производстве. Самой частой причиной нагноения является несоблюдение правил личной гигиены и попытки самостоятельного избавления от кисты посредством выдавливания.

Симптомы воспаления

Очень часто можно столкнуться с нагноением эпидермальной кисты, поэтому практикующие хирурги рекомендуют удалять новообразования, несмотря на то, что жировики без воспалительного процесса не доставляют человеку неудобств, кроме косметического дефекта.

В любой момент атерома может нагноиться, что будет проявляться следующим образом:

• образование увеличивается в размерах, кожа над ним становится натянутой;
• ткани вокруг нагноившегося жировика отекают, становятся горячими и красными;
• повышается общая температура тела;
• место локализации нагноившейся кисты становится болезненным;
• лимфатические узлы около зоны поражения воспаляются и увеличиваются;
• человек ощущает общую слабость.

Народные средства против атеромы, которая нагноилась, не помогут, а только усугубят ситуацию, потому не нужно заниматься самолечением. Возникновение симптомов воспаления кисты и ее нагноения должно послужить сигналом для немедленного посещения хирурга.

Осложнения

Небольшие жировики, которых не коснулось воспаление, не опасны для человека. Гнойная атерома является патологией, которая приводит к ряду осложнений даже несмотря на свою доброкачественность. Если в область атеромы попадают бактерии, это приводит к развитию абсцесса. По мере того, как происходит скопление гнойного экссудата в жировике, его капсула начинает разлагаться и вскоре атерома вскрывается.

Попадание в кровь инфекции грозит очень серьезными последствиями:

1. Флегмоной мягких тканей (разлитое гнойное воспаление соединительных тканей и подкожной клетчатки);
2. Интоксикацией организма;
3. Изъязвление лопнувшего жировика;
4. Внутричерепным абсцессом при локализации кисты на голове или лице;
5. Тромбозом головного мозга, способным привести к смерти.

Чтобы не допустить таких серьезных осложнений, нельзя дожидаться, когда атерома начнет нагнаиваться. Лучше всего заняться удалением эпидермальной кисты при ее появлении.

Диагностирование

Постановка диагноза начинается с осмотра хирургом. Важно провести дифференциальную диагностику с липомой, фибромой, воспаленным лимфатическим узлом. Атерома возвышается над кожным покровом, имеет правильную округлую форму и четкие границы. В центре образования есть черная точка, которая свидетельствует о закупорке сальной железы.

Новообразование располагается в толще кожного покрова, потому перемещается вместе с ним. При пальпации киста имеет мягкоэластичную консистенцию. Для определения размера жировика проводится ультразвуковое исследование. Если доктор заподозрит злокачественный процесс, он проводит пункцию и гистологическое исследование биопата.

Что делать, если атерома нагноилась

Если атерома без признаков воспаления и нагноения еще может подождать, то нагноившуюся кисту нужно начать лечить в самый короткий срок. Воспаление может пойти внутрь и поразить органы той области, на которой расположен гнойный жировик.

Ни в коем случае нельзя самому прокалывать, разрезать или выдавливать гнойное образование, ведь это прямой путь к инфицированию. Удаление атеромы должно проводиться исключительно доктором в стерильных условиях и стерильными инструментами. К тому же, только врач может после хирургической операции дополнительно назначить противомикробное и антибактериальное лечение.

Первая помощь

Если человек с не удалённой атеромой заметил признаки воспалительного процесса и нагноения, очень важно не упустить время до похода к доктору. Для того чтобы предотвратить размножение патогенных микроорганизмов и попадание в полость кисты инфекции, следует намазать место поражения Левомеколем и наложить сверху повязку из стерильного бинта или марли. После этого нужно идти в поликлинику по месту жительства.

К какому врачу обращаться

Многие полагают, что если новообразование возникло в толще кожи, то нужно идти к дерматологу. Вопреки распространенному мнению, диагностикой и лечением даже не воспалившихся атером занимается хирург. Если нагноение эпидермальной кисты произошло в рабочие часы буднего дня, необходимо обратиться к хирургу в поликлинике. Если же воспалительный процесс начался в вечернее время или в выходной, можно поехать в стационар к дежурному врачу, который обязан сразу провести лечебные мероприятия.

Ждать утра или понедельника нельзя, потому что даже за несколько часов с момента нагноения может произойти самостоятельное вскрытие атеромы, что приведет к осложнениям.

Лечение

Любые терапевтические действия, не предполагающие удаление атеромы, не помогут избавиться от нее полностью и навсегда. В случае с нагноившимся новообразованием удаление является обязательным. Операцию по удалению жировика проводят только после купирования острого воспалительного процесса, но в очень сложных ситуациях проводится экстренное хирургическое вмешательство. Задачей хирурга является удаление атеромы вместе с гнойным экссудатом или полное разрушение ее структуры.

Методы удаления жировика могут быть разными:

• Оперативное вмешательство проводится при помощи скальпеля. Доктор разрезает ткани и вылущивает жировик. При новообразовании без нагноения на месте удаляемой атеромы накладываются швы, которые снимаются через неделю. При нагноившейся кисте наложение швов недопустимо, образование кожного шва должно происходить первичным натяжением.
• Лазеротерапия применяется при атеромах небольшого диаметра. Доктор с помощью лазерного узконаправленного пучка воздействует на жировик, вследствие чего он разрушается вместе с гнойным содержимым. Рецидив после такой процедуры возникает крайне редко.
• Радиоволновая терапия не оставляет за собой шрамов, или они практически незаметны. Выжигание капсулы атеромы проводится интенсивным рентгеновским излучением.
• Посредством электрокоагуляции проводится разрушение кисты высокочастотным электрическим током. После процедуры может остаться небольшой ожоговый шрам.
• Новым методом удаления является аргонно-плазменная коагуляция. В ход идет специальный скальпель с направленным плазменным пучком на конце. Метод позволяет сохранить здоровые ткани и избежать кровотечения.

Любой способ удаления не требует введения общего наркоза, все манипуляции проводятся под местной анестезией и длятся не дольше двадцати минут. После удаления ткани обрабатываются антисептическим раствором, ставится резиновый дренаж и накладывается асептическая повязка, которая меняется сначала каждый день, а потом через день. Также ежедневно проводится замена дренажа. Рана после операции заживает через две недели.

Мазь Вишневского при атероме

Применение любых наружных средств во время терапии жировика допустимо только в качестве вспомогательного лечения после удаления новообразования. В исключительных случаях возможно применение мази во время воспаления, когда необходимо, чтобы гной быстрее вышел наружу. После истечения гнойного экссудата проводится дренирование кисты, санация ее внутренней полости и полное удаление капсулы.

Мазь Вишневского может также использоваться докторами после установки дренажа, что способствует скорейшему оттоку гноя. В состав мази знаменитого хирурга прошлых времен А.В. Вишневского входит касторка, деготь березы и ксеформ, потому средство имеет неприятный запах, но является очень эффективным при лечении гнойных ран.

Профилактика рецидивов

Атеромы, которые нагноились, после удаления могут рецидивировать. Для предотвращения этого необходимо придерживаться несложных правил профилактики:

• применять для очищения кожи скрабы и специальные средства;
• исключить из рациона жирное, соленое и жареное;
• применять шампуни с эффектом подсушивания;
• придерживаться правил личной гигиены;
• больше гулять на свежем воздухе вдали от пыли;
• на вредном производстве не пренебрегать правилами безопасности и защищать кожу от химикатов;
• обязательно смывать косметику на ночь и хоть два дня в неделю ходить без макияжа.

При появлении атеромы лечение заключается в простом удалении без применения антибиотиков и других серьезных препаратов. Терапия нагноившейся кисты более длительна. При закупорке сальной железы стоит сразу удалять ее, не дожидаясь нагноения, ведь самостоятельно такое новообразование не рассосется.

Закупоривание протока сальной железы приводит к образованию кисты – атеромы. Она считается доброкачественной, и ее образование не зависит от пола, возраста и деятельности пациента. По наблюдениям врачей чаще всего атерома возникает в местах скопления сальных желез. Кисту можно обнаружить на лице, шее, спине, наружных половых органах и так далее. При незначительных размерах новообразования врачи предпочитают занимать выжидательную позицию и наблюдать за развитием кисты. В большинстве случаев это не причиняет человеку неудобств, если только атерома не расположена на видном месте. Но встречаются ситуации, когда происходит воспаление атеромы, и врачи вынуждены применить активное лечение.

Характеристика атеромы и механизм ее образования

По внешнему виду атерома напоминает круглый подкожный бугорок, безболезненный на ощупь. Образование мягкое, эластичное, покрытое неизмененной кожей. Величина кисты может быть разной и достигать 20 мм и более в диаметре. Содержимое кисты всегда располагается в капсуле и напоминает творожистую массу с неприятным запахом.

Возникает опухоль после травмирования сальной железы, при нарушении гормонального фона, игнорировании правил личной гигиены. Несмотря на травмирование, функция железы не нарушается, секрет скапливается, образуя сгусток. Размеры атеромы со временем увеличиваются.

Бывает, что киста возникает без видимых причин и в любом месте, кроме подошвы ног и ладоней. Важно при диагностике правильно идентифицировать кисту, отличив ее от липомы, фибромы, лимфоузла и других образований. Для этого нужна консультация дерматолога и онколога.

Обычно атерома никак не проявляет себя, кроме визуального дефекта. Появление боли, покраснения в месте образования кисты свидетельствует о ее нагноении. Причин этого может быть несколько.

Причины воспаления атеромы

Воспалительный процесс в атероме возникает после ее продолжительного существования. Чаще всего начинается нагноение из-за травм и прочего внешнего воздействия. Киста представляет собой капсулу с железистым содержимым, которое становится благоприятной средой для размножения попавших в нее бактерий. Клеткам иммунной системы сложно попасть в капсулу, поэтому процесс развивается быстро.

Виды воспалений

Нагноение может возникнуть в самой атероме, а может распространиться и на рядом находящиеся ткани.

Выделяют два вида воспаления – септическое и асептическое.

Самым распространенным считается второе. Возникает из-за проникновения патогенной микрофлоры в близкие к кисте ткани. Это происходит из-за того, что проток железы не закрывается на коже. Воспаление характеризуется покраснением, отечностью и сильной болью, а внутри скапливается гной. Часто наблюдается повышение температуры. Такую атерому нужно удалять и устанавливать дренаж для выведения гнойного содержимого из соседних тканей.

Асептическое воспаление происходит по причине внешнего давления на кисту. При этом она краснеет, отекает и болит. Отличается от септического воспаления отсутствием гноя. Поэтому процесс длится недолго и заканчивается благоприятно. Позднее около кистозной капсулы образуется соединительная ткань, обволакивающая опухоль в кольцо.

Пациент должен понимать, что раннее обращение к врачу поможет избежать осложнений.

Симптомы воспалительного процесса в кисте

Определить активно развивающийся процесс воспаления можно по нескольким признакам:

1. Болезненность кистозного образования.Появляется из-за проникновения токсинов, продуцируемых микробами, в близко расположенную здоровую ткань. Боль беспокоит не только при надавливании на атерому, но и в спокойном состоянии.
2. Гиперемия кожи.Это реакция иммунной системы на проникновение инфекции, выражающаяся в активном притоке лимфоцитов к месту воспаления.
3. Отечность.Появляется также вследствие усиления кровотока в пораженных тканях и проникновение плазмы в межклеточное вещество.
4. Повышение температуры.Термическая реакция организма выражается не только в повышении температуры тела в целом, но и в росте местной температуры.
5. Нарушение функции в месте воспаления.Болезненность и отечность мешают полноценному функционированию того участка организма, где развивается атерома.

При обнаружении этих симптомов нужно срочно обращаться в медицинское учреждение. В противном случае вероятно развитие абсцесса, флегмоны или сепсиса, а это уже связано с риском для жизни.

Диагностика заболевания

Диагностировать атерому может только врач. В начале обращения проводится визуальный осмотр пациента. Доктор обращает внимание на болезненность образования, его размер, плотность, степень подвижности. Обязательно проводится сравнительная характеристика с другими возможными кожными дефектами.

Диагностика включает в себя ультразвуковое исследование, которое определяет структуру содержимого опухоли, его однородность. При обнаружении полости с высокой степенью вероятности можно говорить о кисте.

Лабораторные анализы в этом случае не показывают четкую картину, если только не развивается воспаление.

Методы лечения воспалительного процесса в атероме

Единственно верным методом лечения атеромы считается ее удаление. Но оперативное удаление воспаленной кисты невозможно, так как существует вероятность выхода гноя в окружающие ткани.

Поэтому врач предлагает пациенту сначала снять острый воспалительный процесс в опухоли, а затем провести ее удаление.

Для лечения воспаления применяют мази, компрессы, гели. Использование Левомеколя, например, способствует снятию нагноения и ослабляет болевой синдром. Но категорически запрещается термическое воздействие в виде согревания или распаривания, так как это провоцирует развитие воспаления.

Если атерома прорвалась в домашних условиях, то следует наложить на рану повязку из мази и срочно обратиться к доктору. Выдавливать содержимое самостоятельно нельзя.

Обычно атерому удаляют хирургическим, лазерным или радиоволновым методом. Воспаленную опухоль можно убрать только традиционным хирургическим способом. Операцию проводят под местным наркозом. В процессе удаления ставится дренаж для отвода гноя из рядом расположенных тканей, а рану оставляют открытой, поэтому после заживления остается глубокий шрам.

Медики рекомендуют удалять атерому при ее небольших размерах. Провести операцию в этот момент можно практически бескровно лазерным или комбинированным способом. При этом место удаления будет малозаметным.

Профилактика воспалений

Профилактические меры борьбы с воспалением атером заключаются в соблюдении гигиены тела, своевременном обращении за помощью в медицинские учреждения. Рекомендуется использование подсушивающих шампуней для мытья жирных волос. При наличии предрасположенности к образованию кист нужно организовать питание так, чтобы в нем было меньше жирных блюд.

Повторное возникновение кист должно стать поводом для обращения к эндокринологу, чтобы обследовать гормональный фон организма.

Неприметный на первый взгляд бугорок под кожей может стать причиной больших неприятностей. Поэтому лечение должно быть начато своевременно, чтобы избежать негативных последствий.