Антибиотики при воспаление семенных пузырьков
Содержание статьи:
Везикулит – воспалительный процесс в семенных пузырьках, парных органов мужской половой системы. Изолированным бывает крайне редко, как правило, является осложнением длительно существующего простатита.
Функции семенных пузырьков заключаются в обеспечении защиты и питания сперматозоидов, утилизации ненужной семенной жидкости.
Сперма на 60% состоит из секрета, который вырабатывается именно семенными пузырьками.
Фруктоза, которую они синтезируют, выполняет энергетическую роль, без которой нормальная подвижность сперматозоидов была бы ограничена. Это важный аспект в процессе направленного движения мужских половых клеток к яйцеклетке. По количеству фруктозы можно прогнозировать фертильность мужчины.
Субстанция, поставляемая везикулами, смешивается с секретом, который продуцируют яички, в результате чего образуется защитный слой для сперматозоидов, что позволяет им не погибнуть в кислой среде и встретиться с яйцеклеткой. Утилизация остатков эякулята осуществляется за счет специальных клеток – спермиофагов.
Воспалительному процессу подвержены мужчины любого возраста, но чаще всего заболеванием страдают пациенты от 30 до 45 лет. В последнее время наметилась тенденция к увеличению заболеваемости среди мужчин более молодого возраста, это связано с моральными аспектами: беспорядочные половые связи без защитных средств среди молодежи не считаются аморальными.
Причины везикулита
Причины развития везикулита условно разделены на инфекционные и конгестивные (застойные).
Инфекционные причины
Инфекционные причины, в свою очередь, бывают специфические и неспецифические.
К неспецифическим возбудителям инфекции в везикулах относят всю ту же микробную флору, которая провоцирует развитие воспаления в мочеполовом тракте.
Первенство принадлежит кишечной палочке, протею, синегнойной палочке, клебсиелле, грамотрицательной флоре. Иногда везикулит является следствием вирусного поражения, что тоже относится к неспецифической инфекции.
Специфическое воспаление вызывают все возбудители инфекций, передающихся половым путем:
• хламидии,
• гонококки Нейссера,
• микоплазмы,
• трихомонады и.т.д.
Реже инфекционный процесс поддерживают микобактерии туберкулеза, при генерализованной форме туберкулезного процесса в урогенитальном тракте.
Везикулит – на 99% вторичный процесс, но иногда, во время длительного полового акта без семяизвержения, сосуды, питающие везикулы, не выдерживают напряжения и рвутся. Если в этот момент, на фоне сбоя в работе иммунной системы, присоединиться какая-либо патогенная или условно–патогенная микрофлора, итогом будет воспаление.
Кандидозная инфекция чаще встречается у больных с наличием сопутствующей патологии, которая осложняется иммуннодефицитными состояниями, например, СПИД.
Описано влияние на возникновение везикулита грибковой этиологии бесконтрольного приема антибактериальных препаратов, гормонов – кортикостероидов.
Путь проникновения инфекции в семенные пузырьки – гематогенный, восходящий и нисходящий, лимфогенный.
Конгестивные причины везикулита
Застойный везикулит развивается на фоне отсутствия адекватного дренирования простаты и нарушении гемодинамики в малом тазу
Известно, что любые застойные явления положительно влияют на размножение патогенной микрофлоры. Конгестия выражается застоем секрета в семенных пузырьках, ацинусах простаты.
Варикозное расширение вен малого таза приводит к застойным явлениям в органах мошонки.
По стадиям, воспаление семенных пузырьков бывает острым и хроническим.
В больше половины случаев, хронический везикулит поддерживается ИППП.
Есть еще редкие причины развития везикулита: аутоиммунного или аллергического генеза, на фоне отравления веществами, при нарушении обменных процессов в организме.
Факторы, способствующие развитию заболевания
Застойные явления в семенных пузырьках и малом тазу вызывают следующие патологические состояния:
• Длительный половой акт с задержкой семяизвержения или прерванный коитус, как метод контрацепции.
• Систематическая мастурбация.
• Длительное отсутствие половой жизни.
• Употребление алкогольных напитков.
• Курение.
• Пренебрежение занятиями спортом.
• Варикозная болезнь сосудов малого таза.
• Воспалительные заболевания органов малого аза у мужчины.
• Болезни прямой кишки (парапроктит, инфицированные геморроидальные узлы, трещина прямой кишки).
Симптомы и признаки воспаления семенных пузырьков
Острое воспаление в везикулах
Примечательно, что боли при везикулите могут быть различной степени интенсивности.
• Боль в глубине прямой кишки, с иррадиацией в крестцовую область.
• Неприятные ощущения, усиливающиеся по мере наполнения мочевого пузыря.
• Выраженный болевой синдром при акте дефекации.
• Резкая боль при семяизвержении.
• Гемоспермия (кровь в эякуляте).
Общие симптомы, характерные для воспаления
• Слабость.
• Повышение температурной реакции.
• Головная боль.
• Тяжесть а мышцах, костях.
• Озноб.
Хронический воспалительный процесс
При хронизации процесса на первое место выходят симптомы и признаки эректильной дисфункции:
• Преждевременная эякуляция.
• Стертость оргазма.
• Ощущение боли после полового контакта в течение 2-3 часов.
• Дизурические расстройства.
• Спонтанные болезненные эрекции.
У некоторых пациентов везикулит протекает латентно, и тогда единственной жалобой является примесь крови в сперме.
Диагностика везикулита
Общение с пациентом всегда начинается со сбора анамнеза. Во время разговора обращают внимание на хронические заболевания простаты. Далее переходят к пальцевому исследованию предстательной железы. Как правило, она увеличена в размерах, отечна, неоднородна, болезненна при пальпации. Если везикулы воспалены сильно, возможно ощутить увеличение их размеров.
Помимо простаты, осмотру подвергается прямая кишка, на предмет геморроя, трещин и др. патологии.
Осмотр завершается взятием секрета предстательной железы и мазка из мочеиспускательного канала.
Лабораторная диагностика
• Клинический анализ мочи и крови.
В ОАК – возможен лейкоцитоз со сдвигом влево, Ускорение скорости оседания эритроцитов, повышенное количество лейкоцитов. При аутоиммунных и аллергических причинах увеличивается количество эозинофилов. В ОАМ – лейкоцитурия, микрогематурия, бактериурия.
• Секрет простаты на микроскопию и посев на идентификацию возбудителя с определением чувствительности к антибиотику.
В соке предстательной железы много лейкоцитов, количество лецитиновых зерен снижено, эритроциты, бактерии.
• Мазок из уретры на микроскопию.
Повышенное количество лейкоцитов.
• Биоматериал на ПЦР – диагностику ИППП.
Результат либо подтверждает специфику процесса, либо отрицает венерическую природу воспаления.
• Кровь на ВИЧ – инфекцию.
• Спермограмма.
В анализе спермы присутствуют лейкоциты, эритроциты, бактерии. Уровень фруктозы ниже нормы. Сперматозоиды теряют подвижность, преобладают патологические формы.
Многих пациентов волнует вопрос: «Чем грозит воспаление семенных пузырьков?» Если процесс протекает длительно, сперма утрачивает оплодотворяющие свойства, что приводит к бесплодию.
Инструментальная диагностика
ТРУЗИ – золотой стандарт в диагностике простатита и везикулита
Для подтверждения диагноза везикулита вполне достаточно выполнения трансректального ультразвукового исследования простаты, мочевого пузыря и семенных пузырьков.
При подозрении на неинфекционный генез заболевания, выполняют МРТ – диагностику (для исключения опухолевых процессов), обследования на туберкулез мочеполовой системы.
Как лечить везикулит
Лечение везикулита у мужчин требует выявления и устранения причины. Если процесс неспецифический – основным препаратом будет антибиотик широкого спектра действия, при верификации венерического или другого возбудителя – применяется этиотропная терапия.
В случае застойного воспаления в семенных пузырьках обосновано назначение препаратов, устраняющих явления конгестии в венах малого таза и простате. Эти препараты являются дополнением к антибактериальной терапии.
Назначаются лекарства от везикулита, задачей которых является облегчение боли, купирование воспаления, снижение температуры.
В терапии хронического везикулита используют физиотерапевтические методы воздействия, массаж простаты и семенных пузырьков. Для укрепления сосудистой стенки хорошо помогают ангиопротекторы, витамины группы Р и С.
Чтобы улучшить работу иммунной системы, назначают иммуномодуляторы и комплексные поливитамины.
Оперативное вмешательство показано при нагноении везикул.
Секс при остром везикулите является усугубляющим фактором, поэтому от интимной жизни на некоторое время лучше воздержаться.
При хроническом процессе на фоне застойных явлений семяизвержение является естественным очищением простаты и везикул от микроорганизмов, правда, в этом случае, чтобы не инфицировать партнершу, необходимо использовать презервативы.
Медикаментозное лечение
Кишечная палочка, стафилококковая флора
Тетрациклины: Доксициклин, Юнидокс – Солютаб по 100 мг 2 раза в день – 10 дней.
Макролиды: Сумамед по 500 мг 2 раза в день в первый день лечения, далее по 500 мг 1 раз в день еще 4 дня.
Клебсиелла, протей, ЗППП: микоплазма, уреаплазма, хламидия, гарднерелла
Антибиотики из группы левофлоксацинов: Флорацид, Ремедиа, Глево по 500 мг 1 раз в день 10-14 дней, макролиды, тетрациклины.
Туберкулезное поражение везикул – Рифампицин по индивидуальной схеме, гонококки Нейссера – Цефтриаксон по 1,0 г 2 раза в день – 10 дней внутримышечно или внутривенно.
Ангиопротекторы
Трентал 200 мг 2 разав день – 14 дней.
Эскузан 1 драже 3 раза в день – 3 недели.
Препараты НПВС лучше принимать в форме суппозиториев.
Дикловит, Индометацин.
Свечи от воспаления семенных пузырьков
Свечи от везикулита у мужчин, помимо системного действия (жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное), показывают хороший местный эффект от применения.
Витапрост (Простакор) – противоотечное, противовоспалительное действие, нормализация качественного и количественного состава спермы.
Дикловит – НПВС, обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие.
Усиливает эффект от проводимой антибиотикотерапии.
Свечи с прополисом, календулой, ихтиолом обладают противовоспалительным эффектом, кроме этого, способствуют нормализации стула при запорах.
Суппозитории с папаверином – спазмолитическое действие.
Иммуномодуляторы и витамины
Иммунал, Циклоферон, Панавир, Виферон, Генферон.
Компливит, Дуовит, Мультивит.
Физиолечение
Процедуры на аппарате Интрамаг, Яровит, электрофорез, УВЧ – лечение для снятия явлений воспаления, стимуляции общего и местного иммунитета.
Массаж простаты с мазью Левомеколь.
Микроклизмы с отварами противовоспалительных трав (Ромашка, Календула, Шалфей) с добавлением полезных растворов: 2% Лидокаина, Лидазы, 2-3 капель йода.
Лечение народными средствами
Отметим, что при остром воспалении семенных пузырьков народные рецепты применяться в качестве дополнительного звена к основной терапии. Это важно потому, что при отсутствии адекватных лекарств, возможно распространение микробной флоры в придатки яичек, непосредственно в яички, уретру, что резко ухудшит прогноз на будущее. Помимо этого, нагноение везикул, эректильная дисфункция и бесплодие – основные осложнения везикулита у мужчин.
Предложим вашему вниманию несколько рецептов народной медицины, которые использовались нашими предками для устранения мужских недугов.
Настой из корня лопуха и шалфея
1 столовая ложка шалфея и 2 столовых ложки очищенного и измельченного корня лопуха залить 400 мл воды, кипятить в течение 2 минут, дать настояться 3 часа, процедить и принимать по 100 мл 3 раза в день на пустой желудок.
Настой можно использовать, как основу для микроклизмы.
Отвар из крапивы, фенхеля, хвоща полевого, семян укропа, календулы
Взять по 1 чайной ложке каждого растения, добавить 500 мл воды, кипятить на медленном огне 7-10 минут, процедить. Принимать по ½ стакана 3 раза в день за 30 минут до еды, курс 10-12 дней.
Сок моркови, сельдерея, огурца и петрушки
Приготовить сок с помощью соковыжималки из свежих овощей и зелени. Принимать по 150 мл 3 раза в день – 10 дней, после недельного перерыва можно повторить.
Помимо противовоспалительного и мочегонного действия, овощной сок хорошо витаминизирует организм и укрепляет иммунитет.
Автор
Врач-уролог Виктория Мишина
Дата публикации
20.06.2017
Источник
Содержание:
Везикулит — воспаление парных семенных пузырьков, располагающихся на задней поверхности простаты. Главным осложнением, к которому может приводить данное заболевание, является ухудшение качества спермы и даже бесплодие.
Антибиотикотерапия — один из наиболее распространенных и действенных методов лечения. Стоит отметить, что в каждом отдельном случае лекарственные препараты подбираются строго индивидуально. Выбор средства во многом зависит от резистентности патологической флоры к тому или иному действующему веществу. В некоторых ситуациях для лечения везикулита требуется комбинированное использование сразу нескольких лекарственных средств.
Как правило, курс использования антибиотиков длится от 5 до 10 дней. Наиболее распространенными лекарствами от везикулита являются средства с широким спектром действия.
Выбор лекарственного средства
Основными принципами подбора препаратов являются:
- их эффективное воздействие на патогенную флору, расположенную в половых органах;
- резистентность лекарственного средства к выявленному возбудителю;
- отсутствие противопоказаний к применению у пациента;
- минимальное количество побочных действий.
Большинство медицинских специалистов при лечении везикулита отдает свое предпочтение макролидам и средствам фторхинолонового ряда.
Наши читатели рекомендуют
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
Макролиды
Макролиды — группа лекарственных средств, которые относятся к антибиотикам. Их отличительной чертой является наличие макроциклического лактонного кольца. При проявлениях везикулита чаще всего используются:
- Эритромицин. Назначается в дозировке 200 мг (количество препарата необходимо разделить на 2-3 приема). Применяется на протяжении 1-2 недель. Если рассматривать данный препарат со стороны его противомикробного действия, то нужно отметить, что активность его действующего вещества направлена на борьбу с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. По фармакологическому действию он схож с пенициллинами. При его применении в терапевтических дозах наблюдается бактериостатическое действие, то есть прекращается дальнейшее развитие патогенной флоры. Однако достаточно быстро развивается устойчивость к данному препарату. К тому же, при длительном использовании эритромицина может возникать перекрестная резистентность между препаратами одного ряда. Усиления терапевтического эффекта можно добиться при комбинированном применении препарата со стрептомицином, средствами тетрациклинового ряда и сульфаниламидами.
- Сумамед. Ударной дозой этого лекарственного средства является 500 мг дважды в день. Последующие 5 дней Сумамед необходимо применять в количестве 500 мг единожды. Для удобства приемы препарата можно разделить на утренние и вечерние. Азитромицин — действующее вещество препарата является макролидным антибиотиков, который относится к группе азалидов. Механизм действия лекарственного средства заключается в ингибировании синтеза белка бактерии за счет связывания с 50 S-субъединицей и угнетения транслокации пептидов.
- Макропен. Длительность лечения данным антибиотиком не должна превышать 7 дней. Дозировка лекарственного средства подбирается индивидуально в зависимости от веса пациента и особенностей течения везикулита. Действующим веществом Макропена является мидекамицин. Спектр действия препарата: грамположительная и грамотрицательная флора, внутриклеточные возбудители. При пероральном употреблении Макропена его концентрация в крови повышается за счет полного всасывания в желудочно-кишечном тракте и достигает своего пика через 1-2 часа поле применения. Максимальная концентрация действующего вещества наблюдается в области развития воспалительной реакции, поэтому его действие при развитии везикулита достаточно эффективно.
Тетрациклины
К наиболее распространенным препаратам тетрациклинового ряда относятся:
- Доксициклин. Юнидокс Солютаб является одним из наиболее известных торговых названий данного вещества. Дозировка Юнидокса подбирается индивидуально для каждого пациента, однако зачастую используется 200 мг в сутки на протяжении 10 дней (то есть прием лекарственного средства разбивается на два раза — утром и вечером по 100 мг). Юнидокс является полусинтетическим антибиотиком, который относится к группе тетрациклинов и обладает широким спектром действия. Оказывает свое действие за счет угнетения синтеза белка патогенной флоры в результате блокирования связей аминоацил-транспортной РНК. Юнидокс проявляет активность в отношении анаэробных кокков, аэробных споровых бактерий, грамотрицательных и аэробных бактерий.
- Метациклин. Достаточно распространенный препарат для лечения везикулита. Как правило, назначается в дозировке по 300 мг два раза в день. Длительность лечения составляет от 5 до 10 дней. Этот антибиотик тетрациклинового ряда обладает широким спектром антимикробного действия. Проявляет активность в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также патогенной флоры, приводящей к возникновению орнитоза, пситтакоза и трахомы. Препарат не оказывает воздействия практически на все штаммы протея и синегнойной палочки, на грибковую флору, мелкие и средние вирусы, в отличие от препарата Юнидокс. Также устойчивость к действию этого препарата проявляет тетрациклинрезистенстная флора. Если сравнивать Метациклин с другими препаратами этого ряда, то стоит отметить, что он лучше остальных всасывается при пероральном применении и на протяжении длительного времени в крови сохраняется его терапевтическая концентрация.
Вышеописанные препараты являются наиболее распространенными лекарственными средствами. Однако помимо антибиотиков при везикулите также могут использоваться НПВП и ряд комбинированы препаратов, а именно Тетраолеан или же Олететрин. Эти средства избирательно воздействуют на локальные участки в организме (простата, уретра и семенные пузырьки). Для проведения комплексного лечения также могут задействоваться нитрофураны и сульфаниламиды, которые эффективно борются с вызванной инфекцией. Широкоизвестными представителями этих групп являются Нитрофурантоин и Триметоприм.
Если же везикулит развился на фоне проникновения в организм какой-то специфической инфекции, то комплексное лечение должно содержать в себе ряд пенициллинов, ансамицинов и цефалоспоринов. При наличии редкого вида патогенной микрофлоры могут также использоваться макролиды, фторхинолоны и средства других групп, относящихся к антибиотикам.
Лечение народными средствами
Помимо традиционного лечения фармакологическими препаратами также можно применять народные средства. Однако стоит учитывать, что внесение любых корректировок в план назначенной терапии должно оговариваться с лечащим врачом.
Комплексное лечение, которое сочетает в себе как лекарственные, так и народные средства, в большинстве случаев положительно влияет на эффект от полученной терапии благодаря ее усилению.
Среди пациентов, переболевших везикулитом, отмечается небывалая эффективность свечей с прополисом. Вводиться они должны ежедневно перед сном глубоко в прямую кишку. Помимо этого с каждым приемом пищи рекомендуется выпивать свежевыжатые соки. Для их приготовления лучше всего использовать огурцы, морковь и свеклу смешанные в равных количествах. Употреблять их нужно перед каждым приемом пищи.
Наиболее эффективными народными средствами от везикулита являются:
- Коллаборация настоев и физиопроцедур. Последние должны назначаться врачом после проведения детальной диагностики, а настой можно приготовить по следующему рецепту. Необходимо в равных количествах смешать шалфей, зверобой, корень лопуха и почки черного тополя. После этого взять около 20-25 г поучившегося сбора и залить его 500 мл горячей кипяченой воды, затем дать настояться в течение 10-12 часов. Получившийся настой необходимо выпивать за 15 минут до еды по четверти стакана (3 раза в день). Курс лечения должен длиться 1-1,5 месяца, в зависимости от интенсивности симптоматики и ее затухания.
- Травяной сбор поможет снять воспаление, зуд и другие проявления везикулита. Для его приготовления в соотношении 5:5:3:3:2:2 необходимо взять календулу, тысячелистник, полевой стальник, фенхель, крапиву и полевой хвощ. После этого в термос или банку, которую после приготовления можно будет завернуть в полотенце, нужно всыпать 2 столовые ложки сухой приготовленной смеси и залить ее 500 мл кипятка. Настаивать этот напиток нужно в течение получаса, после чего полученную жидкость процедить и принимать по 100 мл за 15-20 минут до еды.
- Ромашковая ванна выступает в качестве природного НПВС. Благодаря своему анальгетическому и противовоспалительному эффекту она помогает организму расслабиться. Заранее в аптеке необходимо приобрести упаковку цветов ромашки (200 г). После этого набрать ванну (нужно чтобы температура воды была чуть больше 40-ка градусов), закинуть в нее ромашку и спустя 10-15 минут можно искупаться в ней.
- Прополис — своеобразная концентрация полезных веществ, поэтому применять его можно не только в виде суппозиториев, но и в качестве пищевых добавок. Для улучшения эффективности терапии при везикулите можно с каждым приемом пищи съедать 3 г прополиса, предварительно измельчив его. На ночь можно класть зернышки за щеку и оставлять их до утра.
- Спаржевый сок — коллаборация витаминов, в поступлении которых так нуждается организм во время течения заболевания.
- Семена петрушки являются прекрасным диуретиком. Для их использования нужно в течение 15 минут прокипятить чайную ложку семян в 300 мл воды. Полученный отвар можно употреблять по 15 мл в день.
Свечи Простопин также можно отнести к препаратам народной медицины из-за их исключительно природного состава. Однако для удобства использования они применяются в виде ректальных суппозиториев. Данное лекарственное средство обладает широким спектром фармакологической активности благодаря компонентам, входящим в его состав. К ним относятся:
- Полифлерный горный мед, обладающий антибактериальной активностью и дополнительным болеутоляющим и противовоспалительным эффектом;
- Прополис, помимо аналогичного действия, может оказывать иммуностимулирующий и тонизирующий эффект, который положительно влияет не только на работу иммунной системы, но и на трофику поврежденного участка;
- Маточное молочко выступает в роли высокоактивного биогенного стимулятора, который способствует нормализации и активации метаболизма, трофики, повышает потенцию и способствует улучшению сперматогенеза.
Главное — помнить, что подбор лекарственных препаратов должен проводиться врачом после проведения необходимых диагностических мер. Дело в том, что у всех больных симптоматика заболевания проявляется по-разному, поэтому многим помимо назначения антибиотикотерапии могут понадобиться нестероидные противовоспалительные препараты для снижения болевого синдрома.
Несмотря на описанную эффективность народных рецептов, любые коррективы в лечении должны предварительно обсуждаться с врачом для устранения возможных нежелательных последствий.
Источник