Антибиотики не снимают воспаление горла
Антибиотики при боли в горле помогают быстро устранить неприятные ощущения и вылечить вызвавшую их патологию. Но они эффективны, только если возбудителем заболевания является бактерия. В других случаях использовать антибиотик для лечения горла не имеет смысла.
Что такое антибиотики, и почему их используют при боли в горле?
Антибиотики – это вещества, угнетающие развитие и деятельность бактериальных клеток, что приводит к их гибели. Принимать их бесполезно, если возбудителем стал вирус или грибок.
Антибиотики не являются универсальными препаратами. По спектру действия они поделены на группы: могут уничтожать сразу несколько подвидов бактерий или быть узконаправленными – убивать только один вид микроорганизма.
Заболевания горла могут иметь вирусную, грибковую или бактериальную природу.
Бактерия может спровоцировать возникновение таких патологий:
- ангина (тонзиллит);
- фарингит;
- эпиглоттит;
- абсцесс горла;
- скарлатина;
- дифтерия и другие.
При этом одна и та же болезнь может появиться по разным причинам. Например, ангина может быть грибковой, вирусной или бактериальной.
Все вышеперечисленные патологии сопровождаются выраженными симптомами: боль в горле, общая слабость, признаки интоксикации.
Антибактериальные препараты способны уничтожать не только патогенную микрофлору, но и полезную, присутствующую в организме здорового человека.
Поэтому их бесконтрольный прием грозит развитием таких осложнений:
- аллергические реакции;
- бактерии становятся резистентными к компонентам препарата, и болезнь может перейти в хроническую форму;
- нарушения работы печени и другие.
Такие состояния не развиваются после однодневного приема препарата. Но если принимать лекарство в течение нескольких дней без учета дозировки, осложнения дадут о себе знать.
к содержанию ↑
Показания к назначению антибактериальной терапии
Если воспалительный процесс в горле вызван вирусом, применение антибиотиков считается нецелесообразным, так как они эффективно борются только с инфекциями бактериальной этиологии.
Поэтому перед назначением лекарства должен быть выявлен точный возбудитель болезни и его чувствительность к активным компонентам препарата. С этой целью доктор берет мазок из горла, который в дальнейшем отправляется на бакпосев.
Лечение горла антибиотиками может быть показано:
- при сильной интоксикации организма, сопровождающейся головокружением, слабостью и общим ухудшением самочувствия;
- при повышении температуры тела до высоких показателей – 38,5° и выше. Если болезнь протекает без температуры, с применением антибиотиков лучше повременить;
- в результате увеличения лимфоузлов под челюстью, в области головы и шеи;
Также показанием к приему антибиотиков является высокая вероятность развития осложнений из-за распространения инфекции на другие органы. Это возможно при пониженном иммунитете больного и затяжном течении основного заболевания.
Лекарство для горла, в составе которого имеется антибиотик, быстро избавит от вышеперечисленных симптомов. Облегчение наступит через несколько часов после приема препарата. Но лечение нужно продолжать до тех пор, пока болезнь полностью не отступит. Должно наблюдаться стойкое отсутствие признаков в течение 1-2 дней.
к содержанию ↑
Антибиотики при лечении разных болезней горла
В большинстве случаев для устранения инфекции в горле достаточно принять антибиотик местного действия. Но если заболевание протекает тяжело, требуются дополнительные средства. При этом терапия разных заболеваний горла отличается.
Применение антибиотиков при ангине
Ангина или тонзиллит – это острое инфекционное заболевание. Ее может вызвать стрептококковая или стафилококковая инфекции.
При терапии неосложненного тонзиллита назначаются средства в форме таблеток и сиропов. Они начинают действовать после всасывания в кровь из желудка. Если болезнь протекает с ярко-выраженными симптомами и требуется быстрая помощь больному, назначаются антибиотик в виде инъекции. Они сразу поступают в кровь и начинают действовать уже через несколько часов.
Для лечения тонзиллита назначают средства на основе пенициллина. Это нетоксичное вещество, подходящее для всех возрастных групп.
К пенициллиновому ряду относятся:
- Амоксиклав. Имеет несколько форм выпуска: таблетки и порошок для приготовления суспензии. Применение препарата для взрослых и детей старше 12 лет (масса тела более 40 кг) с легкой и средней степенью тяжести заболевания по 250мг/125 мг 3 раза вдень. При тяжелом течении болезни применяют по 500мг/125мг три раза в день или по 875мг/125мг два раза в сутки. Препарат в форме таблеток не назначают детям младше 12 лет (с массой тела менее 40 кг). Максимальная суточная доза клавулановой кислоты составляет — 600 мг для взрослых и 10 мг/кг массы тела для детей. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет 6 г для взрослых и — 45 мг/кг массы тела для детей. Курс лечения не должен длиться более 14 дней.
- Амоксициллин. Для терапии горла взрослым назначается прием антибиотика три раза в день по 500 мг. В случае тяжёлого течения болезни дозу рекомендуется увеличить в два раза (по 1000мг). Детям в возрасте от 5 до 10 лет назначают по 250 мг. три раза в сутки, от 2 — до 5 лет по 125 мг три раза вдень. Для совсем меленьких пациентов (до 2 лет) дозировка составляет 20мг/кг массы тела ребенка. Рассчитанная доза принимается в три приема. Лечение антибиотиком не должно продолжаться дольше 10 дней.
- Аугментин. Взрослым и детям старше 12 лет при инфекциях легкой и средней степени тяжести (масса тела более 40 кг.) назначают по 250мг/125мг и 500мг/125мг три раза в день в зависимости от тяжести заболевания или же по 875мг/125мг два раза в день. Также возможен прием суспензии по 11 мл суспензии 400 мг/57 мг/5 мл 2 раза в день (эквивалентно 1 таблетке 875 мг/125 мг). Для детей от 3 месяцев и до 12 лет (масса тела менее 40 кг.) препарат назначаю в форме суспензии для приема внутрь. Доза рассчитывается с учетом массы тела ребенка мг/кг массы тела в сутки. Или же 125 мг/31,25 мг в 5 мл 3 раза в сутки; 200 мг/28,5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл — 2 раза в сутки. Курс терапии – до 10 дней. Точную дозировку определяет только лечащий врач.
Также для лечения тонзиллита назначают макролиты. Такие антибиотики нетоксичны, подходят для купирования боли в горле, как у взрослых, так и детей. Кроме бактериостатического и бактерицидного, также оказывают противовоспалительное действие. Может быть назначен Рокситромицин, Азитромицин, Мидекамицин и другие.
Принимать препараты необходимо только в соответствии с назначенной врачом дозировкой.
При боли в горле ЛОР может прописать также антибиотики группы цефалоспоринов. Например, Цефуроксим, может назначаться при осложненной и неосложненной ангине.
к содержанию ↑
Лечение фарингита
Фарингит – воспаление слизистой глотки. К его развитию может привести бактериальная или вирусная микрофлора. Стрептококковая инфекция лечится при помощи системных средств и препаратов местного воздействия.
При боли в горле, вызванной фарингитом, могут быть назначены такие антибиотики:
- Пенициллины. К ним относят Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин. Это относительно безопасные средства, но при индивидуальной непереносимости может появиться аллергическая реакция.
- Цефалоспорины. Имеют большую резистентность к бета-лактамазам. Сюда входят препараты 4 поколений, отличающиеся по спектру действия. Цефалоспорины I поколения имеют узкий спектр действия (Цефазолин), II поколения – убивают грамположительные и некоторые грамотрицательные бактерии (Цефаклор), III поколения – имеют широкий спектр (Цефотаксим), IV – наиболее устойчивые антибиотики этой группы. Также могут вызывать аллергические реакции.
- Макролиды. Назначаются, если у пациента наблюдается непереносимость на препараты других групп. Например, может использоваться Сумамед.
В какой форме принимать антибиотик зависит от тяжести заболевания горла. При легкой степени тяжести достаточно использовать растворы для полоскания и аэрозоли с антибиотиком. Если болезнь протекает с ярко выраженной болью в горле, назначаются антибиотики в таблетках или в виде инъекций. При заболеваниях желудка (язва, гастрит) лучше использовать инъекции, так как пероральный прием антибиотиков может вызвать обострение болезни.
к содержанию ↑
Терапия ларингита
Чаще всего ларингит вызывает вирус. Заболевание появляется также при переохлаждении организма и вдыхании различных раздражителей. Очень редко он может иметь бактериальную природу и развиваться, как стрептококковая или стафилококковая инфекция. В таких случаях врач может прописать лекарства из следующих групп – пенициллины, фторхинолоны или макролиды.
Пока готовятся результаты анализов, доктор может прописать больному прием препаратов широкого спектра действия:
- Ампициллин. Эффективный антибиотик от боли в горле, подходит взрослым и детям старше двух лет. Но он всасывается только на 35-50%, а период его полувыведения составляет несколько часов. Поэтому терапия Ампициллином должна быть интенсивной.
- Тикарциллин. Назначается, если ларингит протекает в тяжелой форме и есть угроза осложнений на верхние и нижние дыхательные пути. Подходит для пациентов со сниженным иммунитетом.
- Тетрациклин. Препарат действует быстро. Но недостатком перорального приема являются побочные эффекты. Средство может нарушать кишечную микрофлору и вызывать дисбактериоз.
Врач может прописать и другой препарат в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
к содержанию ↑
Системные антибактериальные средства
Чаще всего назначаются системные антибиотики при боли в горле. Они воздействуют на организм в целом, уничтожая инфекцию.
К ним относятся:
- Пенициллины:
- Аугментин
- Панклав
- Трифамокс
- (сочетание амокксициллина с клавулановой кислотой)
- Цефалоспорины:
- Зиннат.
- Цефиксим.
- Цефуроксим.
- Фторхинолоны:
- Левофлоксацин.
- Спарфлоксацин.
- Макролиды:
- Азитрал.
- Сумамед.
- Азитромицин.
- Фромилид.
к содержанию ↑
Местные антибиотики от боли в горле
Для лечения заболеваний горла предпочтительно использовать местный антибиотик – в форме спреев, леденцов, растворов для полоскания. Эффект от их применения приходит быстро, и у пациента наступает облегчение.
Для купирования боли в горле и лечения заболевания можно принимать такие антибиотики местного действия:
- Биопарокс. Средство уменьшает боль в горле и снимает воспалительный процесс. Показаниями к его назначению являются следующие ЛОР-заболевания: фарингит, ларингит, тонзиллит, абсцесс горла и другие.
- Фарингосепт. Форма выпуска лекарства – таблетки для рассасывания. Действующее вещество – амбазон. Фарингосепт купирует болевой синдром и облегчает симптоматику.
- Декатилен. Оказывает противогрибковое, антибактериальное и противовоспалительное действие. Препарат не содержит сахара, поэтому его могут использовать от боли в горле пациенты с сахарным диабетом.
- Граммидин С. Активное вещество – лидокаина гидрохлорид. Оказывает обезболивающее и антибактериальное действия. Средство снимает боль сразу после рассасывания, а эффект сохраняется на протяжении получаса. Вспомогательные компоненты – ментол и эвкалиптовое масло. Ментол усиливает обезболивающий эффект, а эвкалиптовое масло смягчает слизистую, способствует заживлению микротравм.
- В качестве вспомогательного средства от боли в горле может быть назначен Трахисан. Он быстро устраняет неприятные ощущения, но чтобы появился эффект, его необходимо принимать каждые 2 часа. Терапевтический курс – 5 дней. Если боль в горле после применения Трахисана не проходит, стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом по дальнейшему приему данного препарат.
к содержанию ↑
Какие антибиотики от боли в горле можно беременным женщинам?
Антибиотики не рекомендованы беременным женщинам. Они могут нанести вред плоду, вызвать отклонения в его развитии или даже спровоцировать выкидыш. Особенно запрещается принимать антибактериальные средства беременным в первом триместре беременности, когда только начинается развитие плода.
Существуют такие бактериальные инфекции осложнения, которых намного опаснее для матери и ее ребенка, нежели курс антибактериальной терапии. Врач подбирает препарат и дозировку для максимально безопасного и эффективного лечения.
Если при боли в горле у беременных не обойтись без применения антибиотиков возможно применение следующих препаратов:
- Антибактериальные средства: Азитромицин, Амоксициллин, Цефазолин, Ампициллин.
- Антигистаминные препараты. Назначаются при боли и першении в горле, которые вызваны аллергической реакцией. Во время беременности разрешен однократный прием Супрастина. Также возможен прием, следующий противоаллергических препаратов Лоратодин, Зодак, Цетиризин.
- Противовирусные препараты. Назначаются следующие противовирусные препараты, разрешенные в период беременности Арбидол и Анаферон. Применение их допустимо в детской дозировке для профилактики в период эпидемии ОРВЗ.
Также будущим мамочкам назначаются щадящие антибактериальные препараты с минимальной концентрацией, которые в небольшом количестве всасываются в кровь и оказывают местное действие.
К таковым относятся:
- леденцы Доктор Мом;
- леденцы с шалфеем либо ромашкой;
- спрей Ингалипт;
- Бронхикум;
- спрей Орасепт с фенолом;
- Фарингосепт.
Стоит отметить! Даже обычные леденцы от боли в горле не являются абсолютно безопасными, так как содержат анестезирующие и противовоспалительные вещества, которые попадают в желудок. Их принимают однократно и при строгой необходимости, но не более 2-3 раз в день.
к содержанию ↑
Какие антибиотики при боли в горле назначают детям?
Антибиотики при боли в горле у детей необходимо подбирать с особой осторожностью и исключительно по медицинским показаниям. Малышам не дают антибактериальные препараты до тех пор, пока не будут получены анализы бактериального посева слизи из зева и носа и исследования общего анализа крови, которые помогут определить тяжесть воспалительного процесса, и микроорганизмы которым он вызван.
Сделать выбор о назначении препаратов помогут такие симптомы как:
- боль в горле, болезненное и затрудненное жевание и глотание;
- резкое повышение температуры тела;
- припухлость и гнойный налет на миндалинах и слизистой горла;
- покраснение и отек слизистой горла;
- увеличение лимфоузлов;
- затрудненное дыхание и выраженные хрипы.
Наличие вышеперечисленных симптомов говорит о том, что в горле присутствует сильный гнойно-воспалительный процесс. Это может быть один из видов тонзиллита, фарингита, ларингита, бронхит или воспаление легких. Эти заболевания могут сопровождаться покраснением, болью в горле и кашлем
При сильной боли в горле детям могут быть назначены следующие антибактериальные препараты:
- Сумамед. Препарат используется для терапии фарингита, ангины и иных заболевай верхних дыхательных путей, так как данный антибиотик относится к препаратам широкого спектра действия. Это довольно сильное лекарство, поэтому нужно соблюдать правильную дозировку. Детям от 6 месяцев и до 3 лет суточная доза подбирается из расчета 10 мг/ кг массы тела. Принимать 1 раз в сутки в течение 3 дней. Курсовая доза — 30 мг/кг. Рекомендуется использовать порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. Принимают в расчете 100мг/5мл или же 200мг/5 мл Для детей в возрасте от 3 и до 12 лет (масса тела менее 45 кг) При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей препарат назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 3 дней, курсовая доза — 30 мг/кг. Препарат в форме таблеток 125мг дозируют с учетом массы тела ребенка: 18-30кг – 250мг (2 таблетки), 31-44 кг – 375мг (3 таблетки). При массе тела более 45 кг. дозировка рекомендованная для взрослых. При ангинах и фарингитах Сумамед назначают 20мг/кг массы тела 1 раз в день на протяжении 3 дней. Курсовая доза 60мг/кг массы тела. Суточная доза препарат 500 мг.
- Флемоксин. Препарат обычно назначается при тонзиллите. Если ребенок младше 3 лет, ему назначают 125мг препарата 2 раза в сутки. Детям от 3 и до 12 лет – по 250 мг лекарства дважды в день.
- Амоксиклав. Это безопасный антибиотик, который может назначаться при боли в горле детям с рождения. Дозировка рассчитывается по возрасту. Новорожденным и детям до 3 месяцев назначают по 30 мг./кг., детям старше 3 месяцев от 20мг/кг при инфекция средней тяжести и 40мг/кг при более тяжелом течении. Прием препарат необходимо разделить на 3 приемы.
Но выписывать антибиотики детям может только врач. При частом приеме антибактериальных средств возможно сильное снижение иммунитета. Малыш станет болезненным, а другие препараты будут неэффективными. Поэтому если ребенок только раз покашлял, не следует его сразу же пичкать антибиотиками. Полезнее будет полоскать горло, и поить малыша теплым чаем из малины трав.
к содержанию ↑
Пробиотик, зачем его пьют с антибиотики? Самые популярные пробиотики
В период приема антибиотиков необходимо принимать пробиотики для улучшения работы ЖКТ. Пробиотики — класс микроорганизмов и веществ микробного происхождения, которые используются в терапевтических целях.
Самые популярные пробиотики:
- Линекс.
- Йогур.
- Пробифор.
- Бифидумбактерин.
- Лактобактерин.
- Бифидумбактерин Форте.
к содержанию ↑
Правила приема
Лечение горла антибиотиками нужно проводить с соблюдением следующих правил:
- Принимать средство в соответствии с инструкцией и дозировкой врача. Если пить антибиотик бесконтрольно, это может сказаться на его эффективности. Стафилококковая или стрептококковая инфекция получит иммунитет к антибактериальным средствам, поэтому они не будут действовать должным образом.
- Если антибиотик не помогает в течение 48-72 часов, необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать другое лекарство.
- Чтобы лечение было более эффективным, во время его применения рекомендуется соблюдать специальную диету – исключить острое, копченое, жареное, а также алкоголь.
Прием антибиотиков должен быть обоснованным – возбудителем болезни должна являться бактерия, а не вирус или грибок. Также необходимо обязательно советоваться с врачом. Самостоятельный бесконтрольный прием может быть опасным.
к содержанию ↑
Информативное видео: Когда принимать антибиотик при боли в горле?
Будьте здоровы!
Источник
Антибиотики для горла — эффективное средство для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний глотки и гортани. Препараты данной фармацевтической группы назначает врач после установления этиологического фактора патологии. Лечение горла антибиотиками будет неэффективным, если болезнь вызвана вирусами или другими микробами. Самостоятельное использование антибактериальных средств запрещено. Оно может привести к негативным последствиям и нанести тяжкий вред здоровью. Только квалифицированный специалист в случае объективных показаний подберет адекватную схему антибиотикотерапии, которая будет проходить под его строгим контролем.
В настоящее время фармацевтическая промышленность выпускает огромное количество антибактериальных препаратов. Но не все они отвечают необходимым требованиям. Лекарства, уничтожающие болезнетворные бактерии, должны быть эффективными, низкотоксичными для человека и устойчивыми к живой биологической среде. Существуют узкоспецифичные вещества и препараты широкого спектра действия.
Бесконтрольное применение антибиотиков чревато развитием осложнений: аллергических реакций, печеночной дисфункции, грибкового поражения слизистых оболочек. У бактерий вырабатывается резистентность к основному действующему веществу медикамента, происходит хронизация процесса. Антибиотики не предназначены для устранения боли в горле. Они относятся к препаратам этиотропного действия и воздействуют непосредственно на причину проблемы — уничтожают патогенных биологических агентов, жизнедеятельность которых вызывает болезненные ощущения. С клиническими признаками ангины, фарингита или ларингита без труда справляются симптоматические средства — спреи, леденцы, пастилки и таблетки с выраженным местноанестезирующим и противовоспалительным свойствами. Прежде чем покупать какие-либо медикаменты, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом и пройти назначенные им обследования.
Показания
Антибиотики при боли в горле используются только в крайних случаях, когда имеется высокая температура тела, а неприятные ощущения сохраняются на протяжении нескольких дней и не поддаются лечению иными лекарствами. Все зависит от этиологии возбудителя.
Местные антибиотики назначают при:
- Ларингите,
- Фарингите,
- Лакунарной ангине,
- Тонзиллите.
Системная антибиотикотерапия проводится при:
- Высокой температуре тела, достигающей фебрильных значений,
- Выраженной интоксикации,
- Наличии гнойного налета на миндалинах,
- Гиперемии и отечности зева,
- Регионарном лимфадените,
- Рецидиве основного заболевания,
- Сопутствующих процессах — синусите, отите, бронхите, пневмонии,
- Гнойных осложнениях.
Антибактериальные препараты эффективно снимают воспаление, действуют быстро и свободно продаются в аптечной сети. Но они не являются абсолютно безопасными. Принимать их можно только по назначению врача. Боль в горле – не всегда признак бактериальной патологии. Она может иметь вирусное или грибковое происхождение. В отношении этих микроорганизмов антибиотики бессильны.
Чтобы правильно подобрать схему антибиотикотерапии, специалистам необходимы результаты клинических анализов — гемограммы, урограммы, микробиологического исследования мазка со слизистой оболочки носоглотки, миндалин, небных дужек. Для каждой группы бактерий существует свой действующий препарат: одни эффективны против кокков, другие против палочек. Гемолитический стрептококк является безусловным патогеном верхних дыхательных путей и при отсутствии качественной терапии приводит к развитию серьезных осложнений: менингита, ревматизма, гломерулонефрита, миокардита, сепсиса. Именно поэтому стрептококковую инфекцию следует лечить мощными антибиотиками. Стафилококк, клебсиелла, синегнойная палочка, гемофилы и прочие возбудители воспалительных заболеваний горла считаются условно-патогенными микроорганизмами и также требуют применения противомикробных препаратов. После выделения инфекционного агента и его идентификации до вида в лаборатории определяют чувствительность микроба к активному действующему веществу лекарства. Данные антибиотикограммы очень важны для врачей-клиницистов. Доктор, опираясь на результаты диагностических исследований, назначает больному конкретное медикаментозное средство в строго определенной дозировке, оценивая возможные риски от использования антибиотиков. Предпочтение отдают лекарственным формам местного действия – спреям, леденцам и пастилкам, растворам для полосканий. В более тяжелых случаях лечение дополняют таблетками для перорального приема и растворами для инъекций.
Формы препаратов
Антибиотики для горла выпускают в лекарственных формах, удобных для применения в различных ситуациях. Каждая форма имеет свои преимущества и недостатки в использовании.
- Таблетки с антибиотиком – твердая дозированная форма, содержащая один или несколько компонентов. Принимают их внутрь путем проглатывания или рассасывания. Таблетки просты в применении, удобны в дозировании, содержат высокую концентрацию активного вещества. Их основным недостатком является прохождение через пищеварительный тракт.
- Сироп — жидкая или полужидкая среда, в которой распределены активные компоненты. Он имеет приятный вкус, благодаря которому является приемлемым вариантом для лечения детей. Антибиотики в виде сиропа сложно дозировать.
- Раствор для инъекций — лекарственная форма, требующая предельно точного измерения и дозировки. Его вводят парентеральным путем — внутривенным или внутримышечным. Основное действующее вещество проникает непосредственно в системный кровоток, минуя барьеры ЖКТ. Оно быстро достигает необходимой концентрации в крови и оказывает лечебное воздействие в максимально короткие сроки. Процедура введения раствора болезненная. Для ее выполнения необходимы специальные инструменты и обученный медицинский персонал.
- Спрей с антибиотиком — аэрозоль, которым следует орошать слизистую оболочку миндалин и задней стенки глотки.
- Существуют также капсулы, пастилки, растворы для полоскания или смазывания больного горла. Эти лекарства не менее эффективны, но применяются они гораздо реже.
Антибиотики для горла по-разному действуют на бактерии. Бактерицидные средства разрушают микробную клетку, вызывая гибель микроорганизма. Бактериостатические препараты нарушают процесс размножения бактерий, сокращают их численность и активизируют собственный иммунитет.
Правила приема
Антибактериальные средства следует принимать строго по рецепту врача, соблюдая подобранную им дозировку. Такая необходимость обусловлена способностью препаратов перегружать человеческий организм, ослабленный патогенными микробами и сильной интоксикацией. Если больной не соблюдает режим, употребляет тяжелую пищу и алкоголь, ситуация ухудшается. Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, необходимо придерживаться определенных правил приема антибиотиков.
- Прежде, чем начать принимать лекарство, необходимо внимательно изучить инструкцию.
- При отсутствии эффекта от трехдневного приема препаратов, следует изменить лечебную тактику.
- Лечение необходимо немедленно прекратить, если у больного появились побочные эффекты: понос, рвота, цефалгия, головокружение, нарушение сознания.
- Заменой лекарства и коррекцией дозировки должен заниматься исключительно лечащий врач.
- Самовольно изменять метод терапии строго запрещено.
- Антибиотики следует принимать параллельно с пре- и пробиотиками — средствами, предупреждающими развитие кишечного дисбиоза.
- Легкое, щадящее питание ускоряет процесс лекарственного воздействия и выздоровления больного. Из рациона желательно исключить копченые, маринованные, жирные, жареные блюда.
- Прием пищи часто сказывается на биодоступности и дальнейшей эффективности активного вещества.
- Для устойчивого лечебного эффекта необходимо принимать медикамент в одно и то же время.
- Нельзя прерывать курс лечения, даже если наступило мнимое облегчение и улучшение самочувствия.
- Категорически запрещено одновременно принимать антибиотики и алкогольные напитки — эффективность лекарства снижается, а нагрузка на печень возрастает.
- При бесконтрольном использовании антибактериальных средств у микробов понижается чувствительность и вырабатывается устойчивость к активным веществам лекарства.
- Антибиотики для горла запрещены беременным женщинам в 1 и 3 триместре, а также кормящим матерям, пациентам с почечно-печеночной недостаточностью в стадии декомпенсации.
Антибиотикотерапия – ступень многокомпонентной схемы лечения большинства заболеваний ЛОР-органов. Противомикробные препараты назначают в комплексе с другими медикаментозными средствами и процедурами: ингаляциями, полосканиями, компрессами.
Противопоказания
Лечение большинства инфекционно-воспалительных патологий горла не обходится без применения антибактериальных средств. Все пациенты должны строго придерживаться назначенной врачом схемы. Рассматриваемые лекарства быстро устраняют проявления бактериальной инфекции и позволяют избежать развития тяжелых осложнений. Несмотря на высокую эффективность антибиотиков, они обладают рядом побочных эффектов и противопоказаний.
Антибактериальные препараты системного и местного действия противопоказаны:
- Беременным женщинам в первый и третий триместр,
- Кормящим матерям,
- Лицам, имеющим аллергию на компоненты препарата,
- Больным с дисфункцией печени и почек.
Наиболее распространенными побочными эффектами антибиотиков являются: диарея, тошнота, рвота, вздутие живота, отсутствие аппетита, грибковые инфекции пищеварительного тракта и ротовой полости.
Системные антибиотики
Системные антибактериальные средства назначают при боли в горле, сопровождающейся лихорадкой, регионарным лимфаденитом, общей интоксикацией и отсутствием эффекта от применения местных лекарств.
Больные принимают антибиотики широкого спектра действия следующих групп:
- Пенициллины – «Амоксиклав», «Аугментин», «Панклав»,
- Макролиды – «Сумамед», «Азитрал», «Азитромицин»,
- Цефалоспорины – «Цефиксим», «Панцеф», «Цефуроксим»,
- Фторхинолоны – «Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин»,
- Линкозамиды – «Линкомицин», «Клиндамицин», «Далацин».
Препарат, назначенный пациенту, должен уничтожать патогенные бактерии, не разрушаться под влиянием микробных ферментов, быстро всасываться, обладать избирательным эффектом, скапливаться в очаге поражения и пролонгировано воздействовать. Терапевты или ЛОРы назначают антибиотикотерапию по результатам теста на чувствительность. Если анализ не готов, лекарство подбирается эмпирическим путем — по собственному опыту. Врач при выборе медикамента ориентируется на вид возбудителя инфекции, возраст и физическое состояние пациента. Самолечение часто оказывается бесполезным и наносит серьезный ущерб здоровью.
- “Аугментин” – довольно эффективный и безопасный комбинированный антибиотик из группы пенициллинов, предназначенный для системного применения. В его состав входят два основных компонента – амоксициллин и клавулановая кислота, защищающая основное вещество от ферментов патогенных микробов. “Аугментин” выпускается в форме сиропа и таблеток. Не менее эффективными препаратами пенициллинового ряда являются «Тикарциллин”, “Амоксициллин”, “Ампиокс”, “Клавоцин». Природные пенициллины отличаются узким спектром действия, быстро разрушаются соляной кислотой желудка, действуют кратковременно. Такие лекарства не используют при боли в горле. Самым популярным полусинтетическим пенициллином является «Флемоксин Солютаб”. Его часто назначают детям, поскольку он обладает резистентностью к биологической среде и множеством полезных свойств.
- “Азитромицин” – препарат широкого спектра противомикробной активности макролидного звена. Он быстро накапливается в пораженных тканях и действует пролонгировано. Лекарство уничтожает бактерии, способные вызвать воспалительные заболевания глотки, гортани, ротовой полости. «Азитромицин» эффективен в отношении стафилококковой, стрептококковой, микоплазменной, легионеллезной инфекции. Его следует принимать один раз в день, желательно в одно и тоже время. Препараты из группы макролидов имеют сложный состав. Они способны проникать внутрь клеток, поэтому их чаще используют для лечения внутриклеточных инфекций. Медикаменты выпускают в форме таблеток и капсул для взрослых, а также в виде сиропов и суспензий для детей. Наиболее популярные препараты из группы макролидов: «Эритромицин», «Сумамед», «Макропен». Большинство врачей признают, что макролиды являются самыми безопасными антибиотиками. Их назначают при наличии у пациента аллергии на пенициллины.
- Цефалоспорины 1 поколения уничтожают стрептококков и стафилококков – «Цефалексин”, “Цефалотин”. Лекарства 2 поколения эффективны в отношении палочковидных бактерий – “Цефуроксим”, “Цефаклор”. Антибиотики 3 и 4 поколения работают против большинства патогенов, поражающих верхние дыхательные пути – «Цефтриаксон”, “Цефотаксим”.
- “Линкомицин” – природный антибиотик, обладающий бактериостатическим действием и останавливающий размножение бактерий. Он эффективен при ангине, фарингите, пневмонии, сепсисе. Препарат медленно вырабатывает устойчивость, быстро и равномерно распределяется в тканях организма, проникает в костную ткань, проходит через плацентарный барьер, поп