Антибиотики для кишечника при воспалении

Кишечные инфекции являются вторым по распространенности заболеванием. Первое место традиционно занимает ОРВИ. Но для лечения кишечника антибиотики используются лишь в 20% от всех диагностированных случаев.

Показанием к назначению препаратов становится развитие следующей симптоматики:

значительное повышение температуры тела;
боли в животе режущего характера;
диарея, возникающая больше 10 раз в сутки;
неукротимая рвота;
признаки развития обезвоживания.

Препараты из категории антибиотиков могут назначаться при дисбактериозе, колитах и расстройстве стула (поносе).

Антибиотики для лечения кишечной инфекции

Причиной инфекционного поражения ЖКТ становится проникновение в организм человека патогенной микрофлоры. Это могут быть стафилококки, простейшие, энтеровирусы, сальмонеллы и т. д.

Показанием к применению лекарственных средств из категории антибиотиков становится отсутствие положительной динамики лечения от назначенных ранее препаратов. Но при диагностировании дизентерии или холеры, они предписываются к приему сразу.

Боль в животе
Для устранения кишечной инфекции антибиотики применяются лишь при развитии определенной симптоматики

Для лечения кишечной патологии могут использоваться медикаменты из следующих категорий:

цефалоспорины;
фторхинолоны;
тетрациклины;
аминогликозиды;
аминопенициллины.

Дозировка и схема приема индивидуальна в каждом конкретном случае.

Если говорить о конкретных препаратах, то чаще всего назначаются:

Левомицетин. Антибиотик широкого спектра действия. Весьма эффективен в отношении холерного вибриона. Рекомендован при отсутствии терапевтического эффекта после приема иных медикаментозных средств. Запрещен к приему в детском возрасте.
Тетрациклин. Практикуется для терапии кишечной инфекции, вызванной сальмонеллами, амебами. Эффективен в отношении возбудителя сибирской язвы, чумы, пситтакоза. Длительное лечение препаратами этой группы может провоцировать развитие дисбиоза, поэтому после антибиотиков тетрациклинового ряда больному рекомендован прием синбиотиков.
Рифаксимин. Препарат менее агрессивен, чем тетрациклин, а потому может назначаться и взрослым, и детям.
Ампициллин. Полусинтетическое средство, эффективное в отношении большого числа возбудителей. Разрешен детям и беременным женщинам.
Ципрофлоксацин (из группы фторхинолонов). Не вызывает дисбиоза.
Азитромицин (из группы макролидов). Подавляет рост патогенной микрофлоры за трое суток. Наиболее безопасный медикамент, практически не имеющий побочных эффектов.
Амоксициллин.

Применение антибиотиков при дисбактериозе

Медикаменты из группы антибиотиков при развитии дисбиоза назначаются с целью подавления патогенных бактерий. Чаще всего к приему рекомендуются средства из следующих групп:

пенициллины;
тетрациклины;
цефалоспорины;
хинолоны.

Также может назначаться Метронидазол.

Бактерии в кишечнике
Антибиотики при развитии дисбактериоза к приему рекомендуются в исключительных случаях

Поскольку антибиотики и без того пагубно влияют на состояние микрофлоры пищеварительного тракта, то применяются при дисбиозе тонкого кишечника, сопровождающемся синдромом мальабсорбции и нарушениями моторики.

Для лечения дисбактериоза чаще всего назначаются следующие препараты:

Амоксициллин. Полусинтетическое средство из группы пенициллинов. Дает хороший результат при пероральном приеме, поскольку устойчив к агрессивной желудочной среде.
Альфа Нормикс. Несистемный антибиотик широкого спектра воздействия. Активное вещество – рифаксимин. Показан при дисбиозах, вызванных диареей и инфекционными патологиями ЖКТ.
Флемоксин Солютаб. Полусинтетический препарат пенициллиновой группы. Оказывает бактерицидный эффект.
Левомицетин. Противомикробное средство широкого спектра действия. Назначается для лечения дисбактериоза, спровоцированного кишечной инфекцией, патологиями органов брюшной полости. Может назначаться и в качестве альтернативного препарата, если подобранные ранее медикаментозные средства не дали положительного результата.

При развитии дисбактериоза толстого кишечника к приему назначаются:

Нитроксолин;
Интетрикс;
Эрсефурил.

Лекарства эффективны в отношении дрожжевых грибков, стафилококков и протей, являющихся основной причиной дисбиоза толстого кишечника. На состояние естественной микрофлоры препараты значительного влияния не оказывают.

Антибиотики при колите

Лечение колитов бактериального происхождения невозможно без курсового применения антибиотиков. При неспецифической язвенной форме воспаления толстой кишки прием лекарств данной категории назначается в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.

В процессе терапии патологии могут использоваться:

группа сульфаниламидов при легкой/средней тяжести заболевания;
средства широкого спектра действия при тяжелом течении болезни.

С целью предупреждения развития дисбиоза больному рекомендован прием пробиотиков. Это может быть Нистатин либо Колибактерин. Последний содержит в составе живые кишечные палочки, способствующие восстановлению и нормализации микрофлоры.

Медикаменты
В схеме лечения колита бактериального характера обязательно присутствуют антибиотики

При колитах могут назначаться следующие лекарства:

Альфа Нормикс. Средство широкого спектра действия с ярко выраженным бактерицидным эффектом, что способствует снижению патогенной нагрузки.
Фуразолидон. Препарат из группы нитрофуранов. Обладает противомикробным эффектом.
Левомицетин. Средство активно в отношении патогенной микрофлоры, а также проявляет бактерицидный эффект. Поскольку на фоне приема Левомицетина могут развиваться многочисленные побочные симптомы, то дозировка и схема лечения должны подбираться индивидуально. Возможно внутримышечное введение препарата.

Самостоятельное лечение колита антибиотиками совершенно недопустимо. Подбирать медикаменты и определять схему приема должен квалифицированный специалист. Также врачу необходимо сообщить обо всех принимаемых медикаментах, чтобы исключить развитие негативных реакций при взаимодействии лекарственных средств.

Антибактериальные средства в лечении диареи

Средства из категории антибиотиков при диарее могут быть показаны только в одном случае: если происхождение расстройства кишечника имеет инфекционное происхождение. При вирусном характере препараты ожидаемого терапевтического результата не дадут.

Какие препараты можно начать принимать еще до консультации с медиками? Если человек уверен, что причиной расстройства стала инфекция, а стул не содержит примесей крови, то разрешен прием следующих средств:

Фталазол;
Энтобан.

Бактерии в кишечнике

Антибиотики при расстройстве кишечника могут использоваться только в случае инфекционного происхождения поноса

При лечении диареи средней степени тяжести назначается кишечный антисептик. Это особая группа антибиотиков с антимикробным эффектом, «работающая» исключительно в просвете кишки. Они не всасываются и выводятся из организма естественным путем.

К преимуществам препаратов данной группы стоит отнести следующее:

они являются активными в отношении основных представителей патогенной микрофлоры;
не вызывают развития дисбактериоза;
не усиливают поноса.

К таким антибиотикам относят:

Рифаксимин – группа сульфаниламидов и аминогликозидов;
Хлорхинальдол – хинолоны и хинолины;
Фуразолидон – нитрофураны.

Вне зависимости от того, какой из антибиотиков был назначен, одновременно с его приемом необходимо пить эубиотики. Это средства, способствующие восстановлению и нормализации микрофлоры ЖКТ.

Источник

Какой антибиотик следует выбрать для лечения кишечных инфекций, в каких случаях оправдана антибиотикотерапия и как определить ее эффективность?

Особенности физиологии пищеварительной системы, понимание которых необходимо для грамотного подбора антибиотикотерапии

антибиотик

Кишечник человека устроен таким образом, что каждый из его отделов строго выполняет свою функцию – в тонкой кишке происходит расщепление поступающих в организм человека белков, жиров и углеводов (соответственно, до аминокислот, глицерина, жирных кислот и глюкозы) с последующим их всасыванием (усваиванием организмом); а вот в толстом кишечнике происходит накопление переработанных пищевых масс. В связи с этим, микрофлора (то есть условно-патогенные бактерии-симбионты) этих двух отделов (разделенных между собой илеоцекальным клапаном) совершенно отличается друг от друга.

Для чего это важно понимать?

Все очень просто. Подавляющее большинство инфекционных процессов, происходящих в кишечнике человека, вызваны именно условно патогенной флорой. То есть, получается, что микроорганизм, который при условии нормально функционирующей иммунной системы не вызывает воспалительного процесса, становится инфекционным агентом. Это происходит при пищевых отравлениях, снижении защитных сил организма, неправильно проведенной антибиотикотерапии и некоторых других условиях. То есть, в зависимости от того, какой компонент флоры будет являться инфекционным агентом, будут предопределены нарушения и клиника патологического процесса.

Помимо этого, применение антибактериальной терапии вполне оправдано при различных инфекционных заболеваниях, вызванных именно патогенными микроорганизмами. К таким заболеваниям относятся сальмонеллез, иерсиниоз, холера, брюшной тиф, дизентерия и лямблиоз. В данном случае будет иметь место конкретный возбудитель, который попал в организм человека извне и по определению не может он быть компонентом микрофлоры кишечника.

Однако, вне зависимости от того, какой именно микроорганизм стал причиной заболевания (хоть это условно-патогенная флора, хоть патогенная бактерия), назначение антибиотика необходимо в виду того, что именно эти лекарственные средства являются этиотропной терапией. То есть, именно тем лекарством, которое воздействует на непосредственную причину заболевания (в данном случае, болезнетворный микроорганизм). Но есть некоторые исключения. Во-первых – это вирусные инфекции (энтеровирус), клиника которых проявляется выраженной диареей и всеми прочими симптомами кишечной инфекции. В данном случае применение антибактериальной терапии не имеет значения по той простой причине, что вирусы нечувствительны к действию антибиотиков. Еще одним исключением являются заболевания кишечника, вызванные простейшими. В данном случае рекомендовано назначать антипротозойные препараты (их некоторые исследователи также именуют антибиотиками, однако это не так).

Какие антибиотики назначаются при кишечных заболеваниях?

ципрофлоксацин

В лечении кишечных инфекций актуальна (как и во всех остальных случаях) эмпирическая антибиотикотерапия – то есть, назначается антибиотик широкого спектра еще до получения результатов посева и проведения каких-либо дополнительных методов исследования. В исключительных случаях возможен бактериоскопический метод – то есть, определение окраски клеточной стенки по Грамму, позволяющее определить, грамположительные или же грамотрицательные микроорганизмы стали причиной заболевания. Это позволяет внести определенные коррективы при выборе антибиотика, однако по сути дела ничего не меняет.

В подавляющем большинстве случаев, антибиотики широкого спектра действия при кишечных инфекциях – это фторхинолоны (ципрофлоксацин – специальный, кишечный препарат этой группы лекарственных средств). В тяжелых случаях можно использовать L-флокс внутривенно капельно (препарат из той же группы).

Однако следует отметить то, что эти лекарственные средства имеют ряд противопоказаний, самое главное из которых заключается в том, что его нельзя использовать детям, младше четырнадцати лет.

Также нельзя их использовать беременным. В таких случаях рекомендуется назначить цефтриаксон внутримышечно (или же любой другой антибиотик, относящийся к цефалоспоринам третьего поколения).

Высокоэффективным современным антибактериальным средством является Альфа Нормикс. Его следует использовать из расчета одна таблетка трижды в сутки и запивать большим количеством воды. Альфа Нормикс – антибактериальное лекарственное средство широкого спектра действия, его использование оправдано при отсутствии каких-либо дополнительных исследований. Разрешен Альфа Нормикс к использованию только у лиц, старше двенадцати лет. Единственный недостаток заключается в том, что Альфа Нормикс стоит дорого.

Многие люди считают, что при кишечных отравлениях (по сути дела, при самом обычном поносе) следует использовать фталазол или же левомицетин. Это ошибочное мнение – микроорганизмы уже очень давно выработали к этим препаратам фармакологическую резистентность (попросту говоря, данные антибиотики уже просто-напросто не эффективны), а кроме того – имеют множество противопоказаний и нежелательных побочных эффектов, которые могут развиться даже при самом непродолжительном их употреблении.

Так что, об их использовании лучше просто забыть – тем более, что сейчас есть современные, эффективные и относительно безопасные препараты, которые и по цене не особо отличаются.

Сочетанное применение антибиотиков с другими препаратами

сочетанное антибиотиков с другими препаратами

В отличие от лечения респираторных заболеваний, где можно в принципе ограничиться использованием одного антибиотика, терапия кишечных инфекций не ограничивается применением одних антибактериальных препаратов, что имеет принципиальное клиническое значение. Более того, несмотря на то, что антибиотик является препаратом, устраняющим непосредственно причину заболевания, в лечении инфекционных процессов желудочно-кишечного тракта зачастую даже большее значение, чем элиминация возбудителя, имеет устранение симптомов болезни. В данном случае речь идет об обезвоживании – понятное дело, что данная симптоматика имеет место только лишь в тяжелых клинических случаях, которые сопровождаются потерей большого количества жидкости, и медикаментами номер один будут растворы для инфузионной терапии, позволяющие восстановить водно-электролитный баланс организма и предотвратить гиповолемический шок.

Еще один момент следует учитывать при назначении антибиотиков (в любом случае, неважно, в каком органе находится воспалительный процесс). Он заключается в том, что при действии антибиотика на клетку бактерии, последняя разрушается, и это сопровождается выбросом в кровь токсичных веществ, которые, в свою очередь, значительно усиливают признаки общего отравления организма. Естественно, в данном случае просто невозможно будет обойтись без препаратов, предназначенных для восстановления водно-электролитного обмена (то есть, имеется в виду инфузионная терапия). Более того, применение препаратов именно этой группы является гарантией того, что не произойдет у больного остановка сердца из-за гиперкалиемии – при снижении жидкости в организме повышается концентрация калия в крови.

При использовании антибактериальных препаратов нельзя также будет забывать и про употребление пробиотиков – лекарственных препаратов, содержащих живые культуры лактобактерий (нормальной микрофлоры кишечника). Их использование позволяет в дальнейшем избежать возникновения дисбиоза кишечника.

Выводы

Антибактериальные препараты при инфекционных заболеваниях кишечника использовать необходимо, так как только они позволяют элиминировать возбудителя. Лучше всего для этой цели использовать фторхинолоны (ципрофлоксацин), а при наличии противопоказаний к использованию препаратов этой группы – цефалоспорины третьего поколения (цефтриаксон или же цефоперазон). В педиатрической практике используются только лишь цефалоспорины, так как фторхинолоны нельзя им давать в виду возрастных ограничений.

Однако принципиально важным моментом в лечении инфекций кишечника является инфузионная терапия – она позволяет купировать интоксикационный синдром, развившийся из-за массового размножения и разрушения бактериальных клеток. Именно солевые растворы, а не антибиотики, при этих заболеваниях являются лекарственными средствами неотложной медицинской помощи.

Источник

Антибиотики – это вещества природного или искусственного происхождения, обладающие способностью подавлять рост и размножение живых клеток. В качестве лекарственных препаратов используются те разновидности антибиотиков, которые почти не наносят вреда макроорганизму, а направлены на угнетение бактерий.

По характеру воздействия на бактериальные клетки делятся на две категории:

бактериостатические препараты – останавливают размножение патогенных микроорганизмов;
бактерицидные средства – уничтожают бактерии и выводят их из организма.

Большинство антибиотиков бессильны против вирусов. Но их антибактериальная активность проявляется при любом способе применения – пероральном, внутривенном, внутримышечном.

Антибиотики от кишечной инфекции нужно использовать в 20% от общего количества случаев. Самостоятельное назначение антибактериальных препаратов чревато серьёзными проблемами со здоровьем.

Согласно медицинским исследованиям, кишечные инфекции вызывает примерно 40 разновидностей патогенных микроорганизмов, но только 35 из них имеют бактериальную природу. При этом не каждая диарея, сопровождающаяся высокой температурой и общим недомоганием, вызвана инфекционным заболеванием. Для точной постановки диагноза необходимо провести лабораторное исследование, определяющее тип и характер возбудителя. Только тогда лечение будет уместным и эффективным.

Помимо болезнетворных бактерий, попадающих в организм извне, существует группа условно-патогенных микроорганизмов, обитающих в кишечнике. Золотистый стафилококк, клостридии, энтеробактерии, протей. Они благотворно влияют на работоспособность пищеварительного тракта, участвуют в расщеплении белков и улучшают перистальтику, но при резком снижении иммунитета способны стать причиной заболевания. Чтобы применение антибиотиков не вызвало угнетение полезной микрофлоры, их воздействие должно быть целенаправленным.

Наиболее действенные и самые популярные антибиотики

Универсальных антибиотиков не существует – как и нет лекарства от всех болезней. Однако некоторые группы антибиотических препаратов воздействуют сразу на несколько типов бактерий, поэтому обрели большую популярность. Но широкий спектр действия – не единственный критерий, по которому следует оценивать преимущества:

лекарство должно усваиваться лишь в нижних отделах ЖКТ, при этом не разрушаться под воздействием желудочного сока, ферментов;
всасывание в кровь компонентов препарата до их попадания в толстый кишечник должно быть минимальным;
уровень токсичности средства – чем ниже, тем лучше;
сочетаемость с другими лекарствами – важна при комплексной терапии.

Полностью безвредных антибиотиков не существует.

Показания и противопоказания к применению антибиотиков

Антибиотикотерапия уместна если есть следующие показания:

среднетяжёлое состояние у ребёнка грудничкового возраста;
тяжёлое состояние у взрослых пациентов, с выраженными признаками обезвоживания;
появление симптомов общего сепсиса;
наличие гемолитической анемии, иммунодефицита, онкологических заболеваний;
развитие отдалённых очагов инфекции, расположенных за пределами ЖКТ;
вторичные осложнения;
появление кровяных включений в каловых массах.

Эта группа лекарственных препаратов также используется для лечения тяжёлых поражений ЖКТ, включая бактериальные пищевые отравления, дизентерию, брюшной тиф, сальмонеллёз, холеру, эшерихиоз. Но она противопоказана или применяется с осторожностью в следующих случаях:

расстройства психики;
нарушения свёртываемости крови;
анемия;
почечная или печёночная недостаточность;
атеросклероз;
перенесённый инсульт;
повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам препарата.

Не рекомендуется применять антибиотикотерапию без весомых показаний для лечения женщин во время беременности и кормления, а также маленьких детей.

Врач определяет необходимость приёма медикаментов после лабораторных исследований крови (уровень СОЭ, наличие лейкоцтоза, сдвига формулы) и кала (выявление примесей крови, слизи, изучение количества лейкоцитов). Карантин позволяет избежать инфицирования членов семьи, коллег, одноклассников.

Антибиотики при острой кишечной инфекции

Под острой кишечной инфекцией понимают заболевание ЖКТ с резким началом и выраженной симптоматикой, вызванное бактериями, вирусами, грибами или простейшими. Применение антибиотиков эффективно лишь в первом случае.

Болезнь начинается рвотой, диареей, повышением температуры, общим недомоганием. Больного достаточно изолировать от окружающих и провести лечение сорбентами, бактериофагами, водно-солевыми растворами; полезна специальная диета. Антибиотикотерапия применяется лишь на 2–3 день после начала заболевания, если предыдущие меры оказались неэффективными, а состояние пациента ухудшилось до тяжёлого или среднетяжелого. За этот период можно провести диагностические исследования, позволяющие определить характер заражения и тип возбудителя. При выборе типа антибактериального средства учитывают характеристики отдельных групп:

Аминопенициллины нарушают синтез бактериальных клеток в период размножения и роста. Часто провоцируют аллергические реакции, дисбактериоз. Из организма выводятся вместе с мочой и жёлчью.
Тетрациклины – лишают бактериальные клетки энергии и разрушают их. Эффективны против широкого спектра бактерий и некоторых крупных вирусов, но не способны воздействовать на некоторые штаммы сальмонелл и эшерихий.
Аминогликозиды – препятствуют размножению патогенных микроорганизмов, в частности, стафилококков и энтерококков. Высокотоксичны, требуют максимально точного соблюдения дозировки. При превышении допустимой нормы лекарственного средства провоцируют нарушения координации движений, поражение почек, частичную или полную глухоту. Из-за возможных осложнений используются лишь при развитии общего сепсиса и крайне тяжёлых состояниях.
Фторхинолоны – препараты искусственного происхождения. Разрушают клетки большинства грамположительных бактерий – холерного вибриона, сальмонеллы, кишечной и синегнойной палочки, и других. Быстро всасываются в ЖКТ, выводятся почками.
Цефалоспорины – уничтожают бактериальные клетки, находящиеся в стадии размножения. Вся группа, за исключением Цефалексина, сильно раздражает слизистые оболочки. Несовместимы с алкоголем – вызывают острую интоксикацию.
Антибиотики несистемного действия, с наименьшим количеством побочных эффектов. Это лекарства, которые можно давать беременным женщинам и маленьким детям. Они избирательно подавляют деятельность патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, находящихся в кишечнике, при этом не всасываются в кровь.

Антибиотики при кишечной инфекции для взрослых: список, дозировка, способ применения

Наиболее часто применяемые антибиотики при кишечной инфекции у взрослых:

Цефтриаксон – порошок, применяемый для приготовления растворов и дальнейшего внутривенного или внутримышечного введения (0.5 г на 2 мл или 1г на 3.5 мл). Используется при сальмонеллёзе, тифозной лихорадке и спирохетозе. Хорошо переноситься, но может вызывать незначительные побочные реакции со стороны ЖКТ – тошноту, послабление стула. Противопоказан в I триместре беременности. Суточная доза 20 мг-4 г /кг массы тела, в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Инъекции болезненны.

Ципрофлоксацин – один из самых активных фторхинолонов, выпускается в виде готового раствора во флаконах, для приёма внутрь, а также таблеток и капсул. Действие направлено против сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерий и других возбудителей. Рекомендуемая дозировка – от 0.125 до 0.75 г дважды в день. Не назначается беременным и кормящим женщинам, а также детям до 15 лет. Может вызывать повышенную чувствительность к солнечному свету (фотосенсибилизацию).

Левомицетин – эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Лекарственная форма – таблетки и порошки для приготовления инъекционных растворов. Помогает при брюшном тифе, паратифе, сальмонеллёзе, шигеллезе, перитоните, иерсиниозе. Средняя дозировка в таблетках – 250–500 мг трижды в день; в инъекциях – 500–1000 мг с той же частотой. Противопоказан детям до 3 лет, беременным и кормящим женщинам.

Во время беременности пациенткам назначают несистемные антибиотики:

Альфа Нормикс – таблетки на основе рифаксимина. Активно борется с различными типами бактерий – шигеллой, протеем, стрептококком, клостридиями. При внутреннем приёме всасывается менее 1%, поэтому побочные эффекты слабо выражены. Разрешён взрослым и детям старше 12 лет. Дозировка – 1–2 таблетки каждые 8 часов.

Амоксициллин – бактерицидный препарат, используется для перорального применения (таблетки, капсулы, растворы, суспензии) и инъекционного введения (порошок). Дозировка определяется индивидуально – от 0.125 до 0.5 г трижды в день. Возможны аллергические реакции или развитие суперинфекций.

Цефтидин – порошок, для разведения и введения внутривенно или внутримышечно. Действует на многие штаммы грамположительных и грамотрицательных бактерий. Может использоваться для лечения новорождённых малышей (30 мг/кг в сутки, разделённые на 2 приёма). Взрослым назначают по 1 г каждые 8 часов или по 2 г дважды в сутки.

Способ применения выбирают с учётом степени тяжести заболевания. На ранних стадиях предпочтение отдаётся таблеткам, сиропам и суспензиям, при тяжёлом состоянии используют внутривенные и внутримышечные инъекции.

Схема приёма лекарств (до, после, во время еды) должна соответствовать инструкции для конкретного препарата. Нарушать дозировку, предписанную врачом, строго запрещено.

Важно во время антибиотикотерапии придерживаться диетического питания:

исключить сладкие блюда, способствующие развитию патогенной микрофлоры;
ограничить употребление жареной и жирной пищи, дающей сильную нагрузку на печень;
не потреблять продукты с грубыми пищевыми волокнами, повышенной кислотностью, высоким содержанием химических добавок, чтобы не травмировать слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта;
не принимать алкоголь, вызывающий ослабление иммунитета;
отдавать предпочтение фруктам, овощам, белковой пище и кисломолочным продуктам – они укрепят защитные силы организма, пополнят запас витаминов и улучшат пищеварение благодаря растительной клетчатке и пектину.

Антибиотики при кишечной инфекции для детей: список, дозировка, способ применения

Антибиотики при кишечной инфекции у детей используются в случае, когда дальнейшее развитие болезни представляет большую опасность для здоровья, чем побочные эффекты от лекарств. Допустимо назначение таких препаратов:

Рифаксимин – препарат широкого спектра, выпускается под торговым названием Альфа Нормикс. Его назначают детям от 6–12 лет (400–800 мг 2–3 раза в сутки), взрослым и подросткам старше 12 лет (600–1200 мг с той же частотой). Побочных эффектов практически нет; возможно окрашивание мочи в красный цвет из-за особенностей основного действующего компонента, на работу почек не влияет.

Азитромицин (реализуется под торговым наименованием Сумамед). Быстро всасывается из пищеварительного тракта, сохраняет высокую концентрацию в тканях продолжительностью 5–7 дней после приёма, поэтому принимать его достаточно раз в день. При тяжёлых состояниях дозировку увеличивают вдвое.

Цефотаксим – порошок в ампулах, для приготовления растворов, вводимых внутривенно, внутримышечно, струйно и капельно. Новорождённым и детям младше 12 лет назначают по 50–100 мг/кг массы тела каждые 6–12 часов. Подросткам старше 12 лет и взрослым вводят по 1 г дважды в сутки. Препарат способен вызвать незначительное повышение температуры и аллергические реакции.

Лекор – противомикробное средство на основе нифуроксазида, выпускается в виде твёрдых желатиновых капсул. Действует только в просвете кишечника, не всасывается в кровь, полностью выводится с калом. Помогает против большинства бактериальных возбудителей кишечных инфекций. Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1 таблетке каждые 6 часов. Переносится хорошо, аллергические реакции встречаются крайне редко и связаны с индивидуальной непереносимостью.

Передозировка

нарушение работы печени и почек;
подавление функции кроветворения;
сонливость;
головокружение;
судороги;
снижение или потеря слуха;
расстройство зрения.

Заметив тревожные симптомы, прекратите приём лекарства и обратитесь к врачу. Если произошло медикаментозное отравление из-за единовременного употребления большой дозы препарата, промойте желудок и вызовите «Скорую помощь».

Восстановление после приёма антибиотиков

Дополнительные меры по восстановлению здоровья после приёма антибиотиков нужно, если:

было использовано несколько антибиотических препаратов одновременно;
приём длился свыше 10 дней;
пациент болен синдромом иммунодефицита, хроническими заболеваниями, онкологией;
больной истощён;
лекарства применялись самостоятельно, без консультации с врачом.

Для скорейшего восстановления кишечной микрофлоры уместно использование биопрепаратов, кисломолочных продуктов, обогащённых полезными бактериями – бифидойогурта, биокефира и их аналогов. Рекомендуется включать в рацион:

овсянку;
репчатый лук;
артишоки;
бананы;
укроп;
петрушку;
курагу;
белокочанную капусту.

Чтобы устранить остатки лекарственных средств, полезно пройти курс очищения энтеросорбентами или лекарственными травами. Но восстановительная терапия также должна быть согласована с лечащим врачом.

Источник