Антибиотик при воспалении носа и уха
Антибиотики при отите у взрослых применяются не всегда. Ведь болезнь может быть вызвана вирусной или грибковой инфекцией, при которых антибактериальная терапия неэффективна. Поэтому часто она проходит без применения этих препаратов. Но многие врачи назначают антибиотик при отите для того, чтобы предотвратить осложнения. Принимать решение о необходимости такой терапии должен специалист, так как не все антибактериальные средства применяют при этой патологии.
Особенности лечения
Метод лечения зависит от того, какая полость уха воспалена. Заболевание встречается часто, хотя считается, что больше подвержены ему дети. Воспаление вызывается попадаение в ухо инфекции, переохлаждением, инфекциями верхних дыхательных путей, травмами. Сопровождается болями в ухе и голове, повышением температуры, нарушением слуха.
Самолечение отита недопустимо. Есть разные формы болезни, каждая из них требует особой терапии. Ее задача – снять воспаление, отек и боль, а также устранить причину болезни. Для этого назначаются местные средства и таблетки. Лечение отита антибиотиками необходимо, если воспаление вызвано бактериями.
При отсутствии или неправильном выборе терапии возможно развитие осложнений. Запущенный отит может перерасти в хроническую форму, вызвать гнойное воспаление, менингит или мастоидит. А неправильное применение антибактериальных средств может стать причиной потери слуха, так как некоторые из них атотоксичны.
Необходимость антибактериальной терапии
Многие взрослые интересуются, нужны ли антибиотики при отите. Вопрос о назначении должен решать врач. Выбор средства зависит от тяжести и типа болезни. Обязательно антибиотик при отите назначают в таких случаях:
- при сильном повышении температуры более 3 дней;
- отсутствии улучшения при другой терапии в течение 2-3 дней;
- появлении гнойных осложнений;
- наличия тяжелых сопутствующих патологий.
Лечение отита без антибиотиков возможно при легком течении или же если воспаление вызвано вирусной инфекцией.
Правила применения
Лечение отита антибиотиками у взрослых должно начинаться только после консультации с врачом. Существуют разные формы применения таких лекарств. Иногда достаточно применять капли. Но и у них есть противопоказания. Нельзя их применять при нарушении целостности барабанной перепонки.
Поэтому часто назначаются антибиотики при отите у взрослых в таблетках или уколах. Курс применения составляет 7-14 дней в зависимости от тяжести состояния. Не рекомендуется прерывать лечение раньше, так как могут появиться устойчивые к лечению штаммы микроорганизмов.
Важно точно соблюдать дозировку и частоту приема таблеток. Желательно пить их до еды, запивая большим количеством воды. Необходимо выдерживать одинаковые промежутки между приемом таблеток, чтобы в крови поддерживалась постоянная концентрация лекарства.
Только врач знает, какие антибиотики назначают при отите. Некоторые популярные и доступные средства атотоксичны и могут вызвать серьезные осложнения. Это Канамицин и Гентамицин. Не применяются также Линкомицин и Ампициллин, так как эти антибиотики при воспалении уха неэффективны.
Какие препараты назначаются при разных видах заболевания
Часто больные пользуются помощью интернета, чтобы выбрать антибиотик для лечения отита. Но самолечение приводит к серьезным побочным эффектам, а также вызывает ухудшение состояния. Воспаление может вызываться разными микроорганизмами, некоторые из них выработали устойчивость к распространенным препаратам. Кроме того врач должен подобрать антибиотики индивидуально каждому больному.
Обратите внимание, что список лекарственных препаратов предоставляется в ознакомительных целях! Перед употреблением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом!
При наружной форме
Иногда воспаление распространяется только в наружном ухе. Оно может быть вызвано синегнойной палочкой или стафилококком. Сопровождается патология болью, зудом, жжением, отеком, покраснением.
Назначаются при этой форме отита ушные капли с антибиотиком:
- Неомицин;
- Отофа;
- Грамицидин;
- Нормакс.
Эффективны при наружном отите у взрослых капли с антибиотиком Кандибиотик. Их применяют часто, так как это комбинированный препарат, содержит также противогрибковое средство.
Лучший антибиотик при отите у взрослых – это Амоксициллин и препараты на его основе. Чаще назначают Аугументин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав. При индивидуальной непереносимости или если амоксициллин оказался неэффективным, применяют Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Цефалексин. Дозировка выбирается индивидуально.
Воспаление среднего уха
Это самая распространенная форма патологии. Развивается как осложнение наружного отита или инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Лечение должно быть комплексным. Кроме противовоспалительной терапии назначаются антибиотики. Чаще применяются такие средства:
- из группы пенициллинов Амоксициллин;
- Цефурус, Зиннат и другие цефалоспорины;
- из макролидов выбирают лекарства на основе азитромицина или эритромицина;
- при затяжной форме с осложнениями назначается Левофлоксацин.
Выбор местных антибиотиков при отите среднего уха зависит от состояния барабанной перепонки. Некоторые нельзя применять при наличии перфорации, так как они могут привести к потере слуха. Назначаются самые безопасные при среднем отите антибиотики в каплях. Это Отофа, Мирамистин, Нормакс.
При хронической форме
Одним из осложнений запущенного воспаления является переход его в хроническую форму. Протекает она с наличием гнойного воспаления. Почти всегда сопровождается ухудшением слуха, которое без лечения может стать постоянным. Только врач может определить, какие антибиотики лучше при отите в хронической форме. Обычно начинается лечение с капель. Назначают Ципромед, Отофу, Нормакс, Полидексу, Софрадекс, спиртовой раствор Хлорамфеникол.
Внутрь применяются при гнойном отите антибиотики на основе амоксициллина, азитромицина, ципрофлоксацина. При их неэффективности назначаются инъекции Нетилмицина или Цефазолина.
Воспаление внутреннего уха
Это серьезное осложнение среднего отита. Лечение должно проводиться в стационаре, терапия должна быть комплексной. Применяются такие антибиотики при воспалении внутреннего уха в инъекциях:
- Амоксиклав;
- Цефуроксим;
- Кларитромицин;
- Тиментин;
- Левофлоксацин.
Назначают комбинацию из двух препаратов. Лечение продолжается не менее 10 дней. В каплях антибиотик в ухо при отите в такой форме применяют редко, обычно это Ципролет.
Лучшие антибактериальные препараты
Сложно сказать, какой антибиотик лучше при отите у взрослых. Выбираются они врачом индивидуально для каждого пациента. Но есть несколько самых эффективных.
Местные средства
Чаще применяются при воспалении капли в ухо с антибиотиком. Их продают без рецепта врача, но лучше не применять такие препараты без консультации. Капли действуют по-разному, некоторые ототоксичны, то есть, при наличии перфорации барабанной перепонки могут привести к потере слуха.
- Софрадекс – это комбинированный препарат на основе двух антибактериальных средств и кортиокстероида. Он быстро снимает боль и воспаление.
- Из всех капель в уши с антибиотиком при отите чаще применяется Отофа. Этот препарат на основе рифампицина эффективен при гнойной форме. Он легко переносится и может использоваться даже с перфорацией.
- Флоксал на основе офлоксацина применяется при хронической форме. Легко переносится даже ослабленными больными.
- Полидекса – это комбинированное средство. В состав входят полимиксин, неомицин и дексаметазон. Применяется этот антибиотик при воспалении среднего уха у взрослых, если нет отверстий в барабанной перепонке.
- Анауран кроме неомицина и полимиксина содержит лидокаин. Эффективно снимает острое и хроническое воспаление.
- Нормакс содержит норфлоксацин. Применяется этот антибиотик при среднем отите у взрослых.
Таблетки
Не все знают, какие антибиотики при отите у взрослых более эффективны и имеют меньше побочных эффектов. Сначала назначаются препараты широкого спектра действия. Но при гнойной форме проводится посев бактериальной флоры с определением возбудителя. Ведь разные средства эффективны против определенных бактерий. Но есть список лучших антибиотиков при отите у взрослых, которые назначаются чаще всего.
- Амоксициллин лучше переносится в сочетании с клавулановой кислотой. Поэтому чаще назначаются препараты Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин, Экоклав. Они эффективны против большинства микроорганизмов.
- Зитрокс – это лучший антибиотик при отите у взрослых из группы макролидов. Действующее вещество азитромицин. Он эффективен против большинства микроорганизмов, вызывающих это заболевание. Из всех ушных антибиотиков при отите он применяется чаще всего, так как быстро всасывается и накапливается в клетках среднего уха. Его удобно принимать – 1 раз в сутки, он легко переносится, к его применению почти нет противопоказаний.
- Ципролет на основе ципрофоксацина. Применяется этот антибиотик при отите и бронхите. Он малотоксичен, но после его приема появляется сонливость.
- Кларитромицин относится к группе макролидов. Его удобно принимать, пить дважды в сутки. Он хорошо переносится, имеет мало противопоказаний.
Какие антибиотики при отите лучше, решает врач. Такая терапия помогает быстро снять воспаление и боль, но она неэффективна, если заболевание вызвано вирусной или грибковой инфекцией.
Источник
Патологии ЛОР-органов часто бывают причиной обращений пациентов к врачам общей специализации и отоларингологов. Преимущественно заболевания возникают в холодную пору года, когда возникают благоприятные условия для распространения респираторных инфекционных патологий.
Очень большая часть из них вызвана различными бактериальными возбудителями, которые поражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Именно в таких ситуациях необходимо назначать антибиотики при ЛОР заболеваниях у взрослых.
Группы антибиотиков и принцип их использования
Наиболее часто назначаемые антибактериальные средства в отоларингологии, относятся к таким фармакологическим группам:
- макролиды;
- фторхинолоны;
- пенициллины;
- цефалоноспорины;
- аминогликозиды.
Подобного рода препараты бывают бактерицидного и бактериостатического действия. Первые способствуют уничтожению бактерий за счет губительного влияния на их жизненно важные клеточные структуры. Вторые подавляют рост и размножение патогенных микроорганизмов, при этом дают возможность иммунитету самостоятельно справляться с инфекцией.
Антибиотик – это достаточно серьезное лекарство, поэтому его назначение должно осуществляться с соблюдением некоторых принципов:
- Назначать антибактериальную терапию при заболеваниях ЛОР органов должен отоларинголог или терапевт.
- При первом визите пациента должно осуществляться эмпирическое назначение антибиотиков, основанное исключительно на жалобах бального, знаниях о природной чувствительности бактерий и эпидемиологических данных об устойчивости патогенных микроорганизмов регионе. В дополнение к этому проводится исследование на наличие болезнетворных бактерий и на их чувствительность к воздействию антибактериальных веществ.
- В случае необходимости после получения результатов анализов на восприимчивость патогенов, проводится корректировка лечения.
- При отсутствии положительной динамики на фоне приема антибиотика, производится замена препарата на более подходящее лекарство. Также может быть назначено повторное проведение диагностических анализов.
- Лечение антибиотиками проводится в течение 7-10 дней. Терапевтический курс должен быть пройден до конца, без преждевременного прекращения приема лекарств.
- При назначении антибиотиков должна учитываться предыдущая история применения подобного рода препаратов.
Очень важно заранее сообщить лечащему врачу о параллельном приеме лекарств, поскольку некоторые антибактериальные средства несовместимы с другими медикаментами.
Противобактериальная терапия при отите
Под термином отит подразумевается воспалительный процесс, локализованный в одном из отделов уха. Патологический процесс может иметь как вирусную и грибковую, так и бактериальную природу. Лекарственные препараты при наличии отита подбираются с учетом типа возбудителя, клинических проявлений болезни и индивидуальных особенностей организма пациента. К применению антибиотиков прибегают в случае острого и хронического воспаления, а также при протекании злокачественного наружного отита.
Стоит отметить, что большая часть отитов среднего уха, на начальных этапах развития, прекрасно поддаются лечению без использования антибиотиков. Как правило, специалисты назначают подобные препараты в случае сохранения болезненной симптоматики на протяжении 24 часов.
При отитах, чаще всего, рекомендуют принимать такие средства, как:
- Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и противомикробное действие, не производит лечебного эффекта при вирусных инфекциях.
- Амоксициллин/клавулановая кислота – представляет собой комбинированный препарат, обладающий широким спектром активности. Как можно понять из названия, основной отличительной чертой данного средства от предыдущего, является то, что в качестве действующих веществ выступают сразу два компонента. В совокупности они обеспечивают выраженное противобактериальное действие, оказывают пагубное влияние на жизнедеятельность аэробных грамположительных и аэробных грамотрицательных бактерий. Препарат активно применяется в ЛОР-практике при различных воспалительных процессах, а также при инфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей.
Длительность применения данных лекарств может варьироваться от 3 до 7 дней, в зависимости от степени выраженности патологического процесса.
Макролиды — обзор препаратов
Эти антибиотики показаны при ангине, синусите, коклюше, обострении хронического бронхита и тонзиллита, а также инфекциях, вызванных хламидиями и микоплазмой (для детей старше 5 лет).
Чаще всего назначаются таблетки и суспензии. Макролиды действуют медленнее, так как не уничтожают, а только останавливают размножение бактерий. Они редко вызывают аллергические реакции.
Возможные побочные эффекты: дискомфорт / боль в животе, тошнота, аллергия, диарея.
Макролиды противопоказаны только при гиперчувствительности к ним.
Бактерии быстро становятся устойчивыми к макролидам, поэтому курс терапии ими не повторяют на протяжении 3 месяцев с момента последнего.
Лечение при синусите
Синусит – одно из самых распространенных заболеваний в оториноларингологии, характеризующееся воспалением слизистой оболочки придаточных пазух носа. Заболевание сопровождается образованием патологического экссудата в околоносовых синусах, а также выраженным болевым синдромом, нарушением носового дыхания и общей интоксикацией организма. Чаще всего в качестве провокатора развития патологии выступают не до конца вылеченные заболевания вирусного генеза. Ввиду этого следует максимально тщательно проанализировать необходимость назначения антибактериальной терапии.
В большинстве случаев присоединение бактериальной инфекции происходит во время протекания ОРВИ, на фоне этого возникает новая волна болезненных симптомов.
Для лечения синуситов отдают предпочтение таким антибактериальным препаратам:
- Азитромицин – антибактериальный препарат широкого спектра действия, производящий бактериостатический эффект. При создании высоких концентраций лекарства в очаге воспаления, оказывает бактерицидное действие.
- Цефепим – противомикробное средство, предназначенное для системного применения. Обладает обширным спектром активности. Способствует угнетению синтеза ферментов стенки бактериальной клетки.
- Имипенем – антибиотик широкого спектра действия, эффективен в отношении грамотрицательных и грамположительных болезнетворных бактерий.
- Цефотаксим – полусинтетическое средство, относящееся к группе цефалоспоринов 3 поколения. Препарат проявляет активность в отношении большинства штаммов бактерий, стойких к пенициллину, сульфаниламидам, аминогликозидам.
Как правило, для лечения воспалительных процессов, затрагивающих органы слуха, используют антибактериальные средства в таблетках. Именно данная форма выпуска считается наиболее удобной.
Курс применения подобных лекарств не должен превышать 10 дней. В случае отсутствия положительного эффекта на фоне их приема, следует провести корректировку терапии.
Противопоказания
Антибактериальные препараты убивают не только болезнетворные, но и полезные микроорганизмы. После курса лечения снижаются защитные силы организма, может нарушиться работа ЖКТ.
Влияние антибиотиков сильное, поэтому перед их применением нужно внимательно читать инструкцию и ни в коем случае не принимать эти препараты при наличии противопоказаний:
- беременность и кормление грудью;
- аллергические реакции;
- заболевания ЖКТ;
- холестатическая желтуха, гепатит и другие тяжелые болезни печени;
- почечная недостаточность.
Нельзя совмещать прием антибиотиков с алкоголем, а также препаратами, содержащими эрготамин и дигидроэрготамин.
Если простудные заболевания, которые сопровождаются сильной болью в горле, насморком и заложенностью носа не проходят после недельного курса лечения, то стоит говорить о присоединении бактериальной инфекции. Бактерии организм не в силах побороть, поэтому нужно пропить антибиотики.
Автор: Оксана Белокур, врач, специально для lechim-gorlo.ru
Применение антибиотиков при тонзиллите и фарингите
Фарингит представляет собой воспалительное заболевание слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки. Тонзиллитом называют воспаление небных миндалин, которое возникает в результате проникновения стрептококковой или вирусной инфекции.
Антибиотики при таких ЛОР-заболеваниях у взрослых назначаются в следующих целях:
- снизить выраженность клинических проявлений;
- предупредить развитие ревматических осложнений;
- снизить риск возникновения гнойного процесса;
- предотвратить распространение воспаления на соседние органы и ткани.
Необходимость проведения противобактериальной терапии определяется наличием следующих симптомов:
- болезненные ощущения и припухлость в области лимфатических узлов;
- повышение температуры;
- появление белого налета на миндалинах.
При лечении острых и рецидивирующих процессов применяют Бензатин, Феноксиметилпенициллин, Бензилпенициллин. В качестве альтернативы могут использоваться Цефалексин, Амоксициллин, Клавуланат.
Продолжительность лечения подобными препаратами составляет 7-14 дней, в зависимости от тяжести патологического процесса.
Цефалоспорины
Наиболее популярны лекарства третьего поколения, например, «Цефтриаксон». Медикамент помогает справиться с гнойным синуситом, производится в форме порошка, из которого с помощью растворителей готовится инъекция. Введение болезненное, вероятно появление выраженных местных реакций.
Для местной терапии воспалительных процессов в оболочке носовых пазух у взрослых пациентов применяют капли и спреи с антибиотиком:
- «Изофра» – французский медикамент, в структуру которого входит фрамицетин, активный в отношении кокковых микроорганизмов.
- «Полидекса» хорошо справляется с синуситом и отитом. Выпускается в форме спрея и капель. Препарат эффективен при гнойных выделениях.
- «Биопарокс» имеет активный компонент – фузафунгин. Производится в виде аэрозоля, ликвидирует отечность слизистых оболочек носовых пазух.
Для эффективной терапии синусита местными противомикробными лекарствами необходимо в первую очередь использовать сосудосуживающие капли, которые устранят отек и дадут необходимую проходимость антибиотику.
Антибиотики при эпиглоттите
Эпиглоттит – инфекционное поражение надгортанника и окружающих тканей. При запущенности процесса существует вероятность развития обструкции дыхательных путей. Заболевание имеет бактериальную природу, поэтому лечение практически всегда базируется на использовании антибактериальных средств.
При заболевании подобного рода назначаются такие препараты: Цефотаксим, Цефтриаксон, Амоксициллин, Ампицилин.
Если на фоне патологического процесса наблюдается образование абсцессов в гортани, пациенту назначается хирургическое лечение, основанное на вскрытии гнойников, с последующей эвакуацией гноя.
Меры предосторожности при приеме антибиотиков
Важно понимать, что антибиотики при лечении ЛОР-заболеваний у взрослых, оказывают губительное воздействие не только на патогены, но и на полезные бактерии. Особенно агрессивно подобные лекарства влияют на микрофлору кишечника, поэтому во избежание развития дисбактериоза, следует параллельно применять пробиотики. Такие средства позволяют обеспечить баланс необходимых бактерий, обволакивают кишечник, минимизируют риск нарушения микрофлоры.
Как правило, совместно с антибактериальной терапией рекомендуется прием Линекса, Нормофлорина или Аципола.
Помимо этого, следует учитывать, что все антибиотики влияют на состояние печени, поэтому во время лечения такими препаратами следует придерживаться некоторой диеты, которая исключает употребление:
- жирной пищи;
- маринованных и жареных продуктов;
- острые блюда;
- алкогольные и кофейные напитки;
- копчености.
При возникновении болезней ЛОР-органов следует обязательно обратиться к квалифицированному специалисту. Важно понимать, что неграмотное использование любых лекарств, а тем более антибактериальных препаратов, может значительно усугубить течение заболевания. Плюс ко всему нельзя забывать, о негативном влиянии таких средств на организм в целом. Не стоит заниматься самоназначением терапии, поскольку только врач может сказать, какие антибиотики будут наиболее подходящими, и есть ли необходимость в их применении.
Следование врачебным рекомендациям позволяет намного быстрее избавиться от надоедливого заболевания.
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Источник