Антибиотик при воспалении кисты молочной железы
Киста молочной железы – полость, окружённая капсулой и заполненная жидкостью. Длительно может протекать бессимптомно. Затем проявляется болезненностью и жжением в молочной железе, которые усиливаются перед началом и во время менструации. Может развиться воспаление и нагноение кистозной полости. Маммологи Юсуповской больницы проводят диагностику кисты молочной железы с помощью современной аппаратуры ведущих мировых производителей. При наличии осложнений проводят их терапию, затем коллегиально решают вопрос выбора радикального метода лечения.
Все случаи осложнений кистозных образований молочных желез обсуждаются на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Для лечения воспаления кисты молочной железы врачи используют антибактериальные препараты последнего поколения, зарегистрированные в РФ. При инфицировании кисты молочной железы проводят комплексную терапию. Если появился гной в кисте молочной железы, проводят вскрытие гнойника. После очищения кистозной полости от некротических масс и ликвидации воспаления иссекают кисту.
Виды кист молочной железы
Неосложнённая киста представляет собой заполненную невоспалительной жидкостью и ограниченную соединительнотканной капсулой полость в толще женской груди. Киста молочной железы является проявлением фиброзно-кистозной мастопатии. Образуется в результате расширения одного из протоков железы, накопления в образованной полости секрета, формирования фиброзной капсулы.
Кисты молочной железы бывают округлой, овальной, неправильной формы. Их размер варьирует от нескольких миллиметров (малые кисты) до пяти сантиметров и более (гигантские кисты). Для типичной кисты характерны гладкие ровные внутренние стенки. Атипичная киста имеет на стенках разрастания, которые выступают в полость кисты.
При поликистозе молочных желез (болезнь Реклю) многочисленные кисты разного размера сливаются, образуя многокамерные скопления. Кистозная ткань занимает более половины ткани железы. Капсула кисты состоит из доброкачественных клеток, но может содержать и атипичные.
В молочной железе может развиться жировая киста. Она не связана с секреторной тканью молочной железы, а образуется в результате закупорки и переполнения секретом сальной железы кожи. Чаще всего не вызывает особого беспокойства и не перерождается в рак. При большом размере кисты молочной железы может произойти инфицирование и развиться воспаление.
Симптомы кисты молочной железы
Кисты небольшого размера чаше всего вовсе не беспокоят пациентку. Их выявляют случайно при маммографии. При наличии крупных кистозных образований может появляться ощущение болезненности и уплотнения молочных желез незадолго перед менструацией. Наполненные крупные кисты проявляются следующими симптомами:
- Постоянной болью;
- Жжением;
- Тянущими ощущениями;
- Неравномерным уплотнением на ощупь.
Клинические проявления не зависят от фазы менструального цикла. Гигантские кисты могут вызвать видимую деформацию молочной железы, изменение цвета кожи над ней. Воспаление кисты молочной железы характеризуется болью, развитием лихорадки, местным покраснением кожи и повышением температуры над образованием, увеличением подмышечных лимфоузлов. Болевые ощущения возникают вне зависимости от менструальных кровотечений. Они со временем становятся более выраженными и меняются пульсирующими или дёргающими. Болевой синдром может быть настолько выраженным, что женщины не могут спокойно спать.
Температура тела повышается до 38-39оС. Как следствие лихорадки возникают симптомы интоксикации организма:
- Потеря аппетита;
- Тошнота и рвота;
- Слабость и общее недомогание.
Кожные покровы над кистой становятся красными и отёкшими, горячими на ощупь. В некоторых случаях из сосков выделяется гной. При пальпации груди отмечается резкая болезненность.
Чем опасны кисты в груди? Отделяемое кисты молочной железы тёмного цвета может сигнализировать о небольшом кровотечении в млечные протоки вследствие повреждения сосудов. Их причиной является киста молочной железы или злокачественная опухоль. Маммологи отправляют отделяемое кисты молочной железы на цитологическое исследование.
Диагностика кисты молочной железы
Маммологи выявляют кисту молочной железы во время пальпации. Подтверждают диагноз с помощью ультразвукового исследования и маммографии (рентгенографии молочной железы).
Ультразвуковое исследование молочной железы позволяет визуализировать и дифференцировать поверхностно и глубоко расположенные кисты при размере меньше 5 мм с точностью до 85-95%. При ультразвуковом исследовании молочных желез отраженные от тканей с разной плотностью ультразвуковые колебания фиксируются датчиком и преобразуются в цифровые сигналы, которые воспроизводят на мониторе изображение исследуемой анатомической области. При диагностике фиброзно-кистозной мастопатии и кист молочных желез ультразвуковое исследование по чувствительности превосходит рентгеновскую маммографию. Сонологи могут во время обследования выявлять мелкие кисты и узелки, которые недоступны пальпации через кожу, изменённые регионарные лимфатические узлы. Поскольку в структуре молочных желез происходят циклические изменения, связанные с гормональной активностью, ультразвуковое исследование молочных желез проводят в первой фазе менструального цикла (с пятого по десятый день).
Во время ультразвукового исследования молочных желез при воспалении кисты врачи видит отёк тканей. При гнойной кисте молочной железы видно ограниченное образование с очагом гнойного расплавления и воспалительным отёком вокруг. Неосложнённая киста молочной железы определяется как округлое, заполненное жидкостью новообразование.
Диагноз кисты молочной железы подтверждают пункцией с забором содержимого для анализа. При гнойной кисте содержимое будет мутным, густым. Если у врача во время ультразвукового исследования возникает подозрение на рак молочной железы, он подтверждает или исключает диагноз с помощью биопсии. Полученный с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии материал направляют на цитологическое исследование. Аспират неосложнённых кист не содержит клеток. Гной в содержимом кисты свидетельствует о воспалении. ;
Маммологи для диагностики заболеваний молочных желез используют рентгеновскую плёночную и цифровую маммографию. При плёночном исследовании изображение фиксируется на рентгеновской плёнке, а при цифровой маммографии – выводится на экран монитора, сохраняется в памяти компьютера, подвергается обработке с помощью различных программ. Цифровая маммография наиболее информативна при высокой плотности ткани молочной железы.
При расшифровке результатов маммографии рентгенолог учитывает клинические и анамнестические данные. При оценке маммограмм изучает структуру жировой и железистой ткани, сосуды, протоки. При выявлении патологических очагов устанавливает их число, величину, расположение, форму, очертания, симметричность, однородность. Кисты при маммографии определяются как овальные или округлые образования, которые чётко отграничены от здоровых тканей. При раке молочной железы выявляемые тени имеют неясные контуры, шиповатые или лучистые границы.
Лечение воспаления кисты молочной железы
При воспалении молочной железы хирурги проводят консервативную терапию следующими лекарственными препаратами:
- Антибиотиками внутрь и внутримышечно;
- Витаминами;
- Лекарственными средствами, повышающими иммунитет.
Если происходит нагноение кисты, её вскрывают, дренируют, назначают антибиотики, иммуномодуляторы, проводят детоксикационную терапию. После очищения гнойной раны кисту иссекают.
Для предотвращения осложнений кисты молочной железы пациенткам назначают гормональные препараты (гестагены) и выполняют пункцию кистозного образования. Содержимое из полости кисты аспирируют, применяя специальную иглу, и направляют на цитологическое исследование. В полость кисты вводят препараты, которые стимулируют «слипание» её стенок. Если воспаление кисты молочной железы происходит достаточно часто, её удаляют хирургическим методом.
Профилактика воспаления кисты молочной железы включает следующие мероприятия:
- Регулярный (1раз в год) осмотр маммолога;
- Ультразвуковое исследование молочных желез.
- Исследования крови на содержание и соотношение гормонов.
Женщинам следует избегать травм молочной железы. В период кормления ребенка грудью необходимо тщательно сцеживать молоко, чтобы избежать застойных явлений. После кормления молочную железу нужно обмывать тёплой водой и защитить от переохлаждения. Следует правильно подбирать удобное комфортное нижнее бельё из натурального материала, поддерживать на должном уровне иммунную систему, не злоупотреблять солярием и баней, ограничить время воздействия прямых солнечных лучей.
Чем грозит киста в груди? Сама киста редко может переродиться в злокачественную опухоль, но повышает риск её развития. Часто возникает вместе с другими дисгормональными заболеваниями репродуктивных органов. Кисты больших размеров изменяют форму груди.
Что делать, если воспалилась киста в молочной железе? Звоните по телефону. Пациенток с признаками воспаления или нагноения кисты молочной железы в Юсуповскую больницу госпитализируют круглосуточно все 7 дней недели. При своевременном лечении воспаление можно остановить, и нагноения кисты не наступит.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наши специалисты
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.
Врач-онколог
Хирург, онколог
Врач-онколог
Заведующая терапевтическим отделением. Врач-терапевт, кардиолог, онколог.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Причин возникновения мастопатии довольно много, поэтому не удивительно, что у многих женщин репродуктивного возраста возникает это заболевание. Для патологии характерно образование кист или уплотнений в тканях молочной железы. Для лечения мастопатии используют комплексный подход, который часто включает сочетание гормональных и негормональных методов лечения.
Для каждой женщины нужен особый подход. Одним достаточно скорректировать рацион и пропить витамины, а другим могут понадобиться гормональные и даже антибактериальные препараты. В некоторых случаях нельзя обойтись без оперативного вмешательства. Подбором метода лечения должен заниматься только квалифицированный специалист, так как мастопатия достаточно опасное заболевание. Некоторые ее формы могут стать началом злокачественного процесса в молочных железах.
Почему развивается мастопатия?
Пока не удалось установить все возможные причины мастопатии, но известно, что главную роль играет нарушение гормонального баланса.
Патологию чаще всего диагностируют у женщин с:
- Дисфункциональными маточными кровотечениями.
- Ярко выраженным предменструальным синдромом.
- Миомой матки и кистой яичников.
- Эндометриозом и отсутствием овуляции.
- Бесплодием.
Специалисты считают, что мастопатия развивается на фоне высокого уровня эстрогена и недостаточного количества прогестерона в организме. Это происходит при нарушениях работы яичников, патологиях щитовидной железы. Вызвать заболевание у женщин могут и нарушения гормонального фона, возникшие в результате ожирения, отклонений в работе печени и других проблем. Травмы молочной железы также играют существенную роль в развитии мастопатии.
Учитывая все основные причины, можно понять, почему случаев патологии так много. Существует много вариантов лечения болезни. На выбор варианта влияют форма, стадия, наличие гинекологических и эндокринных патологий, возраст женщины.
Диагностика заболевания
Прежде чем определить, какие препараты назначать, врач должен провести ряд обследований для подтверждения диагноза.
Обследование при подозрении на мастопатию включает:
- Осмотр и ощупывание молочной железы. В первую очередь врач опрашивает пациентку на предмет жалоб, собирает анамнез. Подозревать мастопатию можно, если сильно болят молочные железы, боль усиливается перед менструацией, отекает грудь и нащупываются уплотнения, выделяется жидкость из сосков. Дальше идет пальпация железы. Это первое обследование на пути к постановке диагноза. Оно не поможет определить характер новообразования, но его наличие вполне можно обнаружить, ощупав грудь. Этим способом женщина может сама проверять молочные железы.
- Маммография, УЗИ, МРТ. Эти исследования назначают, если симптомы и пальпация груди женщин свидетельствуют о возможном наличии мастопатии. Маммографию рекомендуют проходить всем женщинам после 40 лет для профилактики новообразований в молочных железах. Это исследование помогает определить, какие изменения в груди произошли при мастопатии. Ультразвуковое исследование подходит для женщин моложе сорока лет. Оно также позволяет определить характер изменений тканей груди. Это довольно безопасный и информативный метод. УЗИ позволяет отличить кисты от фибром и опухолей. Магнитно-резонансная томография является наиболее информативным и современным методом, но его стоимость гораздо выше, чем у других исследований.
- Биопсия или пункция назначается при подозрении на рак молочной железы у женщин. В уплотненный участок молочной железы вводят тонкую иглу, с помощью которой берут образец ткани на цитологическое исследование. Дальше цитолог под микроскопом выявляет наличие или отсутствие среди клеток молочной железы раковых клеток.
- Анализ крови на определение уровня гормонов. Известно, что причиной мастопатии чаще всего является нарушение гормонального фона. Поэтому для выбора курса лечения важно определить уровень гормонов в крови.
Чтобы вовремя обнаружить патологию и обратиться к врачу, женщина должна сама периодически проверять грудь. Это необходимо делать каждый месяц в середине цикла. Сначала нужно стать перед зеркалом, чтобы осмотреть, не стала ли грудь асимметричной, не изменился ли цвет сосков. Дальше нужно поднять руку, ощупать грудь и лимфоузлы. То же самое нужно проделать со второй железой. Проверять грудь также нужно и в положении лежа.
Но не всегда самообследование позволяет выявить наличие новообразований.
В некоторых случаях начало патологического процесса определяют на УЗИ или маммографии. Поэтому одну из этих процедур нужно делать хотя бы раз в год, даже при отсутствии симптомов. Ведь признаки мастопатии ощущают не все, а лечение зависит от стадии, на которой поставили диагноз.
Очень важно помнить, что сама по себе мастопатия не пройдет. Более того, она часто превращается в рак молочных желез.
Антибактериальное лечение
Антибиотики – это сильные препараты, которые назначают для лечения многих заболеваний. Использовать их можно только под контролем врача, так как они могут сильно навредить организму.
Такие лекарства используются для уничтожения патогенных микроорганизмов.
Существуют ситуации, когда для лечения мастопатии необходимо использовать антибиотики:
- При наличии гнойных или воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы.
- Для лечения женщин с травмами груди, вызвавшими воспалительный процесс.
- В том случае, если женщина перенесла гнойный мастит, после которого появилась мастопатия.
В этих ситуациях допустимо использование антибактериальных препаратов.
При мастопатии у женщин используют такие группы антибиотиков, как:
- Цефалоспорины – это обширная группа антибиотиков, в основе строения которых состоит 7-аминоцефалоспориновая кислота. Это антибиотики широкого спектра действия, эффективное средство против многих микроорганизмов. Их также считают одними из самых безопасных антибиотиков. Их действие обусловлено торможением структурной основы микробной стенки. Важно знать, что эффект от употребления цефалоспоринов можно получить, если микробы находятся в стадии активного роста и размножения, в спокойном состоянии бактерии неуязвимы для препарата.
- Пенициллины эффективны против многих патогенных микроорганизмов, оказывают небольшое токсическое влияние на организм, хорошо распределяются по организму и выводятся почками. Пенициллин является первым природным антибиотиком. Несмотря на то что в последние годы разработано много других не менее эффективных препаратов, пенициллин продолжает оставаться одним из самых важных антибактериальных лекарственных средств. Их обычно вводят в вену или внутримышечно. Курс лечения этими препаратами должен составлять не менее пяти дней. Могут использовать лекарственные средства для усиления действия антибиотиков. Популярный препарат Вобензим. Он не только усиливает терапевтический эффект от приема антибиотиков, а и помогает устранить причину мастопатии.
Но не стоит думать, что мастопатию можно вылечить одни препаратом. Для полного выздоровления необходим комплексный подход.
Все терапевтические мероприятия должны быть направлены на:
- Устранение причины заболевания.
- Устранение симптомов патологии.
- Укрепление иммунитета.
Также женщине нужно будет скорректировать свой рацион и образ жизни. Только в этом случае можно добиться успеха и избавиться от патологии, так как доказано, что диетическое питание способствует скорейшему становлению гормонального баланса. Правильно составленный рацион позволяет наладить гормональный фон, избавиться от лишнего веса, если это необходимо, нормализовать работу печени и кишечника. Речь идет не о жестких диетах, наоборот, сильные ограничения во время лечения противопоказаны.
Корректировка питания при мастопатии заключается в снижении потребления животных и растительных жиров и введении в рацион фруктов, овощей и молочных продуктов. Также необходимо избегать жареной пищи, лучше готовить еду на пару или запекать.
Количество жидкости нужно контролировать, суточная норма должна составлять не менее 1,5 литра.
Согласно исследованиям, не лучшим образом на гормональном фоне сказываются продукты, содержащие метилксантины. Это чай, кофе, кола, шоколад, какао. Поэтому на все время лечения от них нужно отказаться.
Нарушить работу желудка могут сладкие продукты, свежая выпечка, хлеб, макароны, поэтому их также следует избегать. Капуста мешает усваиваться йоду в организме, что вредно для щитовидной железы, поэтому ее нельзя употреблять при мастопатии. Обязательно нужно отказаться от алкогольных напитков и сигарет.
В рацион женщина должна включить побольше фруктов и овощей, пищи, содержащей витамин Е и йод, кисломолочных продуктов.
Что касается образа жизни, то тут также нужно внести некоторые изменения:
- Нельзя переутомляться. Сон должен составлять не менее восьми часов в сутки.
- Большую роль играет двигательная активность. Физические нагрузки без поднятия тяжестей и ударов пойдут только на пользу здоровью.
- Желательно избегать пляжей, соляриев и других процедур, которые приводят к нагреванию тканей молочных желез.
При мастопатии правильное питание и образ жизни могут сыграть решающую роль в процессе выздоровления, особенно на начальных стадиях.
Популярные препараты при мастопатии
Комплексное лечение мастопатии включает употребление антибактериальных, гормональных и негормональных препаратов.
Самыми популярными являются:
- Мастодинон. Это препарат растительного происхождения. Он относится к гомеопатическим средствам и не приносит никакого вреда здоровью женщины. Растения, которые входят в состав препарата, позволяют снять симптомы заболевания, успокоить нервную систему, избавиться от нарушений работы желудочно-кишечного тракта и наладить менструальный цикл. Препарат редко вызывает побочные эффекты. Единственной проблемой может быть непереносимость отдельных компонентов средства. Но несмотря на большую пользу, его нельзя употреблять беременным женщинам и кормящим мамам, а также маленьким детям. Мастодинон производят в виде таблеток и капель.
- Новомин. Препарат позволяет избавиться от мастопатии и является профилактическим средством от рака молочных желез. Средство относится к биологически активным добавкам. В его составе витамины и антиоксиданты, необходимые организму. Новомин снижает скорость размножения раковых клеток, что позволяет избежать метастазов. Препарат также способствует восстановлению обменных процессов в тканях и выводит токсины из организма. Дозировка для каждой пациентки подбирается индивидуальная, поэтому самостоятельно употреблять это средство нельзя. Кроме того, Новомин – это не самостоятельное лекарственное средство, поэтому дать хороший эффект оно может только в комплексе с другими методами лечения.
- Дюфастон. Это гормоносодержащий препарат. Его чаще других назначают при фиброзно-кистозной мастопатии у женщин. Препарат способствует быстрой нормализации гормонального фона. Он снимает неприятные симптомы мастопатии и снижает влияние эстрогенов на ткани молочных желез. Препарат имеет некоторые побочные эффекты. Чаще всего наблюдается повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, головокружение, проблемы с желудком. Если появился хотя бы один из побочных эффектов, препарат следует отменить и назначить другой.
- Димексид. Это средство для наружного применения. Его используют в виде компрессов. Препарат сильно токсичен, поэтому ни в коем случае нельзя использовать его в чистом виде. Его нужно разводить с водой и прикладывать к больному участку. Средство имеет множество противопоказаний, поэтому, прежде чем лечить мастопатию с его помощью, нужно проконсультироваться со специалистом.
- Мази и кремы широко используют в терапии мастопатии. Самыми популярными являются АПИ-бюст и Прожестожель. Первый вариант стимулирует регенерацию тканей и восстанавливает обменные процессы в молочных железах. Препарат используют один раз в сутки, нанося тонким слоем. В составе средства растения и продукты пчеловодства. Назначать его должен только врач. Прожестожель относится к гормональным препаратам для наружного применения. После его нанесения нужно избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей. Его нельзя использовать беременным женщинам, женщинам с онкологическими заболеваниями и аллергией на отдельные компоненты геля.
- В последнее время распространение получили трансдермальные пластыри от мастопатии. Они относятся к негормональным методам лечения. По сравнению с мазями и гелями, пластыри более удобны, так как не оставляют следов на одежде.
Для лечения мастопатии используют также и средства народной медицины, но такая терапия должна проводиться под контролем врача.
Профилактика патологии
Мастопатия повышает шансы на развитие рака молочной железы, поэтому лучше предотвратить заболевание, чем потом страдать от его последствий.
Профилактические мероприятия включают:
- Соблюдение правил здорового питания. Необходимо избегать слишком жирной пищи, употреблять побольше клетчатки, витаминов.
- Следить за своим весом. Именно в жировой ткани начинается дополнительная выработка эстрогена, что приводит к нарушению гормонального фона и вследствие к мастопатии.
- Избегать конфликтных ситуаций и стрессов, нервных перенапряжений. Известно, что многие заболевания развиваются из-за постоянных стрессов и переутомлений. Поэтому нужно укреплять нервную систему. Это поможет избежать многих проблем со здоровьем.
- Подбирать белье точно по размеру. Бюстгальтер не должен сдавливать грудь. Это может привести к нарушению кровообращения. Также грудь не должна обвисать. Поэтому нужно точно определить свой размер и подбирать белье, точно ему соответствуя.
- Регулярно обследовать молочные железы самостоятельно и посещать маммолога. Это поможет вовремя определить патологию.
Эти простые рекомендации помогут избежать серьезных проблем со здоровьем. Только серьезное отношение женщин к своему организму позволит прожить долгую и счастливую жизнь.
Источник