Антибиотик при половых воспалениях
Антибиотики при ЗППП являются одной из основных групп лекарственных средств.
Большинство половых инфекций требуют этиотропной терапии.
После уничтожения возбудителя симптомы и нарушения функции репродуктивных органов регрессируют.
Поговорим о том, как, когда и сколько лечат ЗППП антибактериальными препаратами.
Универсальный антибиотик при ЗППП
Любой пациент венерологической клиники, равно как и любой врач-венеролог мечтают найти некий универсальный антибиотик, который помогал бы при всех половых инфекциях сразу.
Это было бы просто отлично: появились любые симптомы со стороны мочеполовых органов, выпил таблетку и снова готов к сексуальным подвигам!
А ещё лучше, если бы существовала универсальная таблетка от всех болезней.
И желательно, чтобы она ещё продлевала жизнь лет на 20-30.
Можно ещё пожелать, чтобы эта таблетка решала все жизненные проблемы, делала человека богатым, здоровым и красивым.
Жаль, что так бывает только в сказках.
Универсальный антибиотик от всех ЗППП – тоже нечто из области фантастики.
Такого антибиотика нет и быть не может, потому что:
1. Антибиотики убивают только бактерий.
Но многие ЗППП вызваны вирусами, грибками, простейшими.
2. Даже при бактериальных ЗППП одни микроорганизмы погибают от одних препаратов, другие – от других.
3. Даже если бактерия в большинстве случаев чувствительна к определенному антибиотику, всегда есть процент резистентных штаммов, которые не погибнут и продолжат спокойно размножаться, несмотря на проводимое лечение.
4. У одного человека в 50% случаев обнаруживаются 2 возбудителя, в 20% – три и более.
Излечив одну болезнь, можно ещё долго страдать от симптомов другой, ошибочно считая, что терапия оказалась неэффективной.
Таким образом, терапия подбирается только индивидуально.
Как минимум нужно установить всех возбудителей.
Как максимум – провести посев с определением чувствительности патогенов к разным антибактериальным препаратам.
Какие антибиотики при ЗППП используются?
Наиболее частыми бактериальными ЗППП являются:
- хламидиоз
- гонорея
- сифилис
Все они лечатся разными препаратами.
При хламидиозе назначают только те лекарства, которые работают внутри клеток.
Это следующие группы препаратов:
- тетрациклины
- макролиды
- фторхинолоны
Первые две группы используются как основные.
Фторхинолоны применяются чаще в качестве препаратов резерва.
Они назначаются, когда макролиды и тетрациклины не работают, противопоказаны, либо на них есть аллергия.
Механизм действия основных средств для лечения хламидиоза основан на угнетении синтеза белка.
Эти препараты создают высокую концентрацию внутри клеток.
Она намного выше, чем в крови или межклеточном пространстве.
Такие лекарства предпочтительны, так как хламидия является внутриклеточным паразитом.
Сифилитическую инфекцию лечат пенициллинами.
Они эффективны практически в 100% случаев.
Резистентности у возбудителя к этой группе препаратов нет.
В основном назначают природные пенициллины.
Это натриевая, калиевая, новокаиновая, прокаиновая соль бензилпенициллина.
Реже применяются полусинтетические пенициллины.
Ещё реже – препараты других групп.
Поздний сифилис лечат минимум двумя разными антибиотиками.
Один из них относится к пенициллинам.
Другой является препаратом широкого спектра.
Это антибиотик чаще всего цефалоспориновой или тетрациклиновой группы.
Гонококковую инфекцию лечат цефалоспоринами.
Почти 100% гонококков имеют высокую чувствительность к цефтриаксону.
При неосложненных формах иногда используют цефиксим.
Дозировки и сроки приема антибиотиков при лечении ЗППП
Суточные дозы препаратов при хламидиозе:
- доксициклин – 200 мг.
- джозамицин – 1500 мг.
- левофлоксацин – 500 мг.
Лечение проводится не менее 10 дней.
Большинство используемых препаратов являются бактериостатическими.
Они не убивают бактерий, а блокируют их размножение и рост.
Поэтому нужен длительный срок, прежде чем все хламидии погибнут.
Курс терапии осложненного или хронического хламидиоза нередко значительно больше.
Он составляет минимум 2 недели, иногда достигая 1-2 месяцев.
Дозировки лекарств для лечения гонореи:
- цефиксим – 400 мг. внутрь
- цефтриаксон – 0,25 г. внутримышечно при неосложненной форме (урогенитальной, орофарингеальной, анальной), 1 грамм при осложненной форме или в случае поражения глаз
Цефиксим удобнее для пациента, так как он принимается в таблетках.
Но он дает несколько меньший процент излеченности.
Поэтому может применяться лишь при неосложненных формах гонореи.
Курс терапии гонококкового поражения глаз, уретры, влагалища, ануса, цервикса длится 1 день.
Нужен 1 укол или таблетка.
Но если гонорея осложненная или инфицирование произошло больше 2 месяцев назад, проводится курс терапии длительностью 2 недели и более.
Нередко лечение приходится проводить в условиях стационара.
Схемы лечения сифилиса весьма вариативны.
В основном используются такие суточные дозы:
- бензатин-бензилпенициллин – 2,4 млн единиц
- прокаин-пенициллин – 1,2 млн единиц
- новокаиновая соль пенициллина – 1,2 млн (за 2 укола)
- водорастворимая соль пенициллина – 4-6 млн (4-6 уколов по 1 млн ЕД)
Лечение может состоять всего из 3 уколов.
В иных случаях требуется три-четыре курса терапии в условиях стационара, каждый по 2-3 недели.
Схемы терапии сифилиса очень вариативны, так как они зависят от давности инфицирования и особенностей клинического течения заболевания.
Используют ли мази с антибиотиками для лечения ЗППП?
Существуют мази, содержащие антибиотики.
Самые распространенные: хлорамфеникол, тетрациклин, эритромицин, неомицин, гентамицин.
Они не могут быть использованы для лечения ЗППП.
По крайней мере, не применяются без системных препаратов.
Мази, свечи, гели, вагинальные таблетки и т.д. могут быть назначены лишь как дополнение к таблеткам и уколам, но не вместо них.
Потому что только местные формы не способны обеспечить выздоровление.
Они не проникают во все отделы урогенитальной системы.
Даже если в отдельных её участках бактерии будут уничтожены, это приведет лишь к временному уменьшению симптомов.
Когда нужны антибиотики в уколах или капельницах при ЗППП?
Парентеральное введение лекарств требуется в таких ситуациях:
- антибиотик, который должен быть использован, не выпускается в форма для перорального приема (обычно в ситуациях, когда он разрушается в желудочно-кишечном тракте или не способен всасываться из кишечника в кровь)
- неотложные состояния, когда нужно, чтобы препарат подействовал быстро (например, септические осложнения)
- когда человек находится без сознания, либо не способен глотать таблетки по причине заболеваний
- при сильной лихорадке, после операции или других состояниях, при которых нарушено всасывание любых веществ из желудочно-кишечного тракта
На практике хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллез лечатся таблетками.
При гонорее, сифилисе в основном используются уколы.
Парентеральное введение необходимо при гонорее даже в случае легкой неосложненной формы инфекции.
Потому что цефтриаксон не выпускается в таблетках.
Но он является самым эффективным препаратом для уничтожения гонококков.
Реже используется цефиксим – он дает около 93% излеченности.
Для одного отдельно взятого пациента это достаточно высокая вероятность.
Но с точки зрения врача-венеролога это значит, что если за неделю он примет 15 пациентов с гонореей, то один из них не вылечится и вернется к нему с претензиями.
Поэтому доктора предпочитают назначать цефтриаксон – он работает почти всегда.
Осложненные формы гонококковой инфекции лечатся в стационаре.
Используются только внутримышечные, внутривенные уколы или капельницы.
При сифилисе предпочтение всегда отдают натуральным пенициллинам.
Они существуют только в уколах, потому что не всасываются в кровь из кишечника.
Реже применяют препараты резерва.
Некоторые из них могут применяться в таблетированной форме.
Что делать при аллергии на антибиотики?
Нет в мире человека, у которого аллергия развивается на все без исключения антибиотики.
Поэтому в таких ситуациях один препарат просто заменяют другим.
По возможности стараются брать лекарственное средство другой фармакологической группы.
Потому что на похожие по химической структуре антибиотики часто наблюдаются перекрестные аллергические реакции.
Наиболее часто возникает аллергия на пенициллины.
При её появлении используют цефалоспорины.
Но у 10% тех, кто страдает от аллергии к препаратам пенициллиновой группы, цефалоспорины тоже дают аллергические реакции.
Тогда в ход идут другие варианты: макролиды, тетрациклины, есть речь идет о сифилисе.
Для лечения хламидиоза, если аллергия возникает на макролиды, можно заменить их тетрациклинами.
Если на обе группы развиваются реакции, применяются фторхинолоны.
Чувствительность у ЗППП к антибиотикам
Для повышения эффективности лечения мужчинам и женщинам с хроническими формами инфекций нередко проводят посев.
По результатам исследования врач не только выясняет, чем болен пациент, но и получат антибиотикограмму.
Это таблица, в который указана чувствительность выделенного возбудителя к разным антибиотикам.
Обозначения могут быть числовыми.
Тогда указывается минимальная ингибирующая концентрация.
В иных случаях в таблице присутствуют лишь буквы S, I, R.
Они означают соответственно, что возбудитель к антибиотику обладает высокой, низкой чувствительностью, или полностью резистентный.
Очевидно, что препараты из группы R использовать нет смысла.
Потому что к этим лекарствам обитающая в организме пациента бактерия не имеет чувствительности.
Используются препараты, к которым восприимчивость возбудителя максимальная.
С высокой вероятностью такое лечение окажется эффективным и приведет к этиологическому выздоровлению.
Антибиотики для превентивного лечения ЗППП
Превентивным называют лечение, которое проводится по эпидемиологическим показаниям.
Его выполняют при неустановленном диагнозе, чтобы избежать развития венерического заболевания в случае предполагаемого инфицирования.
Чаще всего это делают после незащищенного полового акта с носителем инфекции.
Превентивное лечение проводят при сифилисе и гонорее.
Против сифилитической инфекции вводят 2 раза с перерывом в неделю бензатин-бензилпенициллин в дозе 2,4 млн единиц.
Эффективность этой схемы близка к 100%.
Для предотвращения гонококковой инфекции вводят 0,25 г цефтриаксона.
Целесообразность превентивного лечения при возможном заражении других ЗППП не определена.
Стандартных схем не существует.
Некоторые венерологи назначают превентивную терапию, чтобы предотвратить хламидийную, уреаплазменную, микоплазменную, трихомонадную, кандидозную инфекции.
Схем и препараты используются разные, на усмотрение врача.
Обычно применяются те же средства, что используются для лечения, в стандартных дозах, но очень коротким курсом.
Какие ЗППП не лечат антибиотиками?
Антибиотиками не лечат заболевания, которые вызваны не бактериями.
К ним относятся:
- трихомониаз
- кандидоз
- вирусные инфекции (герпес, папилломавирус, контагиозный моллюск)
При трихомониазе препаратами выбора являются средства из группы нитроимидазолов.
Это антипротозойные средства.
Хотя они в основном используются для борьбы с простейшими или гельминтами, по некоторым классификациям относятся к антибиотикам.
Потому что эффективны также в отношении некоторых анаэробных бактерий.
Препараты, входящие в эту группу:
- метронидазол
- тинидазол
- орнидазол
Для лечения кандидоза применяют антимикотики.
Это лекарственные средства, воздействующие на грибковые клетки.
Кандида является условно-патогенным микроорганизмом.
Поэтому лечение не обязательно проводить до полного уничтожения этого грибка.
Достаточно лишь избавиться от симптомов.
Для этого могут использоваться только местные лекарственные формы (крем, мазь, гель, вагинальные таблетки).
В основном назначают клотримазол или миконазол.
Если требуется системная терапия, применяют флуконазол или итраконазол.
Против большинства вирусных инфекций специфическое лечение не разработано.
Исключение составляет герпес.
Он лечится ациклическими нуклеозидами.
Назначения лекарств:
- ацикловир
- валацикловир
- фамцикловир
Эти препараты подавляют репликацию вируса.
Они используются в периоды обострений.
Если эти обострения стали слишком частые, противовирусные средства можно использовать постоянно.
Другие препараты для лечения ЗППП
Врачи-венерологи редко назначают пациенту только один препарат.
Даже если подобран правильный антибиотик, часто нужны дополнительные средства, которые:
- улучшат проникновение антибактериального препарата в ткани
- укрепят иммунитет
- помогут организму быстрее восстановиться
- уберут основные симптомы: зуд, боль, отек, покраснение
- нормализуют регенераторные процессы
В дополнение к антибиотику назначают ферменты, иммуномодуляторы, антисептики, противовоспалительные и антигистаминные препараты.
Препараты для профилактики ЗППП
Существуют препараты для экстренной профилактики ЗППП.
В основном с этой целью используют мирамистин или хлоргексидин.
Это антисептики.
Если обработать ими кожу и половые органы сразу после секса, можно несколько снизить риск инфицирования.
Но он не устраняется полностью.
Антисептики вводят в уретру, влагалище или прямую кишку.
Наилучший результат достигается, если обработка выполнена в течение первых 2 часов после секса.
Если прошло больше 5 часов, в процедуре нет смысла.
Потому что если возбудители попали в мочеполовые органы, они уже внедрились глубоко в ткани и не будут полностью уничтожены антисептиками.
Куда обратиться для лечения ЗППП?
При появлении признаков ЗППП обратитесь в нашу клинику.
Врач возьмет анализы, после чего подберет целенаправленное лечение.
Невозможно проводить терапию без этиологической диагностики.
Потому что многие инфекции проявляются одинаково, но лечатся совершенно по-разному.
В нашей клинике венеролог подберет для вас лечение, которое позволит быстро избавиться от венерической патологии.
По вашему желанию оно может быть проведено анонимно.
Для диагностики и лечения ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
Лечение заболеваний, передающихся половым путем, невозможно без медикаментозной терапии, направленной на уничтожение возбудителя. Часто пациенты интересуются, какие антибиотики помогают при половых инфекциях, и можно ли вылечиться при помощи препаратов одной группы. Многие лекарства действуют только на определенные бактерии, а к некоторым у патогенных микроорганизмов сформировалась устойчивость. Но к счастью, у человека есть возможность выбирать из нескольких вариантов.
Группы антибиотиков при ЗППП
В данный момент насчитываются несколько десятков видов передаваемых при половом акте инфекций. Для лечения используются антибиотики при ЗППП различных видов, наиболее распространенными из которых являются всего 7. Подбирать препараты и график приема должен только врач. Если профилактические меры не приняты вовремя, обращаться к профильному специалисту имеет смысл только через месяц после контакта. Это связано с тем, что у большинства заболеваний инкубационный период составляет не менее 3-4 недель.
Препараты пенициллинового ряда
Инфекции половых органов часто лечат при помощи пенициллина, получаемого из плесневых грибков
Инфекции половых органов часто лечат при помощи пенициллина, получаемого из плесневых грибков. Вначале использовали природный компонент, действующий в течение короткого промежутка времени и распадающийся в результате реакции с желудочным соком. Среди полученных естественным путем из грибов наиболее активным признан бензилпенициллин. Его выпускают в форме инъекций и дополняют полусинтетическими средствами, устойчивыми к пенициллиназам и имеющими более широкий спектр действия.
К минусам представленной разновидности относят формирование устойчивости у бактерий, которые начинают вырабатывать особый защитный фермент – β-лактамазу. Однако, сейчас есть защищенные пенициллины, которые подавляют активность вредоносного фермента. У некоторых пациентов может наблюдаться аллергия на данную разновидность антибиотиков.
Макролиды
Первый антибиотик этой группы – Эритромицин, используемый по сей день, был получен из почвенного актиномицета в 1952 году. Сейчас данные антибиотики от половых инфекций делят на три подкласса – 14-, 15- и 16-членные, помимо природных, выпускают полусинтетические. Они воздействуют на грамположительные кокковые инфекции и внутриклеточных возбудителей. Также, повышают иммунитет и уменьшают воспалительные процессы.
Часто макролиды выписывают больным, которые плохо переносят антибиотики, в том числе пенициллины. Они практически не проявляют побочных эффектов, воздействуют на целый ряд возбудителей. В последние годы возросло число штаммов, устойчивых к 14- и 15-членным макролидам, однако, это не действует на 16-членные.
Тетрациклины
воздействуют на ряд грамположительных и отрицательных кокков, а также анаэробы
Изначально вырабатывались из жидкой культуры лучистого гриба и других актиномицетов. Современные аналоги, например, Тетрациклин, имеют синтетическую и полусинтетическую природу. Они воздействуют на ряд грамположительных и отрицательных кокков, а также анаэробы. Выпускаются в виде таблеток и инъекций для внутривенного и внутримышечного введения.
К недостаткам относят высокую токсичность, также у многих микроорганизмов высок уровень вторичной устойчивости к данному действующему веществу, а на свойства тетрациклина отрицательно влияют сочетания с молочными продуктами. Совместное применение с макролидами усиливает эффект от применения.
Фторхинолоны
Близки к антибиотикам, но в отличие от них, имеют полностью искусственное происхождение и не являются аналогами природных компонентов. Подходят для длительного приема, так как вызывают меньше побочных эффектов, чем препараты тетрациклинового ряда. Эффективны против большинства грамотрицательных бактерий. Часто их выписывают в случае с инфицированием половой сферы гонореей, но если инфекции у женщин диагностируются во время беременности или в период лактации, прием невозможен. Хорошо всасываются через ЖКТ за счет высокой антимикробной активности. Выпускаются формы как для внутреннего, так и наружного применения.
Аминогликозиды
Аминогликозиды классифицируют по поколениям – первого поколения, второго, третьего и четвертого
Вторая после пенициллинов известная группа антибиотиков, первым аминогликозидом был стрептомицин. Его компоненты действуют на патогенные микроорганизмы независимо от численности бактерий. Они непосредственно уничтожают вредоносные микроорганизмы, а не только тормозят их развитие.
Аминогликозиды классифицируют по поколениям – первого поколения, второго, третьего и четвертого. Сейчас наиболее распространены препараты второго поколения, к категории которых причисляют Гентамицин. Это лекарство для лечения ЗППП женщин и мужчин относят к бактериостатическим антибиотикам, действующим даже в случае сильного ослабления иммунной системы. К ним невосприимчивы только анаэробные микроорганизмы и находящиеся внутри клеток, также снижается влияние в плохо снабжаемых кровью тканях.
Цефалоспорины
Принцип воздействия близок к пенициллину, однако цефалоспорины обладают меньшей восприимчивостью к β-лактамазам – ферментам бактерий, обеспечивающим выработку резистентности. Поэтому подобные средства имеют большую эффективность, однако они не могут полностью блокировать действие ферментов. Сейчас используются полусинтетические производные, зачастую содержащие ингибиторы, задерживающие действие β-лактамаз. Препараты этой группы, такие, как Цефтриаксон, применяются для лечения венерических заболеваний как в период обострения, так и при хроническом течении.
Цефтриаксон применяется для лечения венерических заболеваний как в период обострения, так и при хроническом течении
Производные 5-нитроимидазола
Наиболее известный препарат данной группы – дженерик Метронидазол, являющийся синтетическим аналогом природного вещества. Механизм воздействия основан на разрушении нуклеиновых кислот внутри микробной клетки. К данному веществу восприимчива большая часть облигатных анаэробов. Производные 5-нитроимидазола уступают по действенности лишь некоторым новым фторхинолонам, при сочетании с алкоголем утрачивают антимикробные свойства.
Как подобрать и принимать антибиотики
После случайного сексуального контакта многие спрашивают, какие антибиотики выбрать для лечения ЗППП, чтобы быстро избавиться от болезни. Существует множество средств против половых инфекций, однако, уничтожить возбудителя могут только антибиотики.
Они могут выпускаться в различных лекарственных формах, но больше распространены капсулы, таблетки от половых инфекций, которые можно принимать по назначению врача дома, без посещения стационара или госпитализации.
Содержащий антибиотические компоненты крем от половых инфекций действует направленно на пораженный участок. При приеме внутрь часть действующего вещества разрушается печенью. Но правильное лечение ЗППП нередко возможно только при парентеральном использовании. Тогда эффект от терапии максимален, так как с кровотоком лекарство попадает во все органы и ткани.
Уколы при устранении ЗППП используют, так как в данном случае биодоступность средства выше. Некоторые препараты и вовсе не всасываются через ЖКТ, и тогда единственный выход – делать инъекции. Дешевые средства включают самые разные лекарства от ЗППП, но в первую очередь, это пенициллины и тетрациклины отечественного производства.
Каждое действующее вещество проявляет активность в отношении определенных инфекций. Но только лечащий врач ответит, какие принимать при венерологических заболеваниях средства. Хороший и эффективный антибиотик при ЗППП – это тот, к которому нет устойчивости у данного конкретного возбудителя. Антибиотикотерапию венерологических заболеваний у мужчин подбирают индивидуально, на одного больного может не подействовать медикамент, который помог другому. Для осуществляющего прием пилюль от ЗППП пациента главное – пропить курс до конца, не рекомендуется в течение этого периода принимать алкоголь и подвергаться воздействию ультрафиолета.
Антибиотики широкого спектра действия
Азитромицин,применяют при гонорее и сифилисе
К категории медикаментов широкого спектра действия при ЗППП относят средства, действующие на ряд возбудителей. К ним относятся в первую очередь макролиды. На форумах многие спрашивают, лечит какие ЗППП Азитромицин, его применяют при гонорее и сифилисе, в том числе, если эти инфекции сочетаются с хламидиозом.
Если необходима схема приема Азитромицин ЗППП, то на ранних стадиях сифилиса достаточно дозировки 500 мг в день. Курс должен составлять не менее 10 дней. Для лечения гонококка и хламидиоза суточную норму увеличивают в два раза.
Также противомикробными свойствами при половых инфекциях обладает Эритромицин. Его суточная дозировка при начальных сифилитических поражениях составляет 2 грамма, дозировку разделяют на 4 приема. Длительность лечения – 25 дней, профилактическая терапия длится две недели. Если у больного диагностирован только хламидиоз, достаточного 10-дневного курса.
Антибиотики широко спектра при половых инфекциях включают предназначенный для перорального использования Аугментин, который часто выписывают больным с ЗППП. Он содержит два вещества, воздействующих на возбудителей. Входящая в состав клавулановая кислота нейтрализует бета-лактамазы, которые блокируют действие обычных пенициллинов. Амоксициллин оказывает угнетающее действие на грамположительные и отрицательные кокки.
Широко применяется препарат третьего поколения Цефтриаксон в составе медикаментозной терапии ИППП, в том числе, гонореи и сифилиса. Возможно полное уничтожение возбудителя при условии точного соблюдения рекомендуемой дозировки. При этом он разрешен для использования беременными женщинами. Однако для лечения микоплазмоза и уреаплазмоза применяется редко.
Метронидазол, используемый для устранения ЗППП, удобен для применения, так как выпускается в таблетках. Это действенное средство, которое используют в составе комплексной терапии для борьбы с хламидиозом. Его сочетают с лекарствами других групп для усиления действия и предотвращения развития резистентности. В некоторых случаях может использоваться гель Метронидазол, мазь при ЗППП у мужчин, так как компоненты проникают внутрь слизистой оболочки и воздействуют более избирательно.
Всегда проще уделить внимание предупреждению передачи заболевания от больного человека, Мирамистин при профилактике ЗППП занимает особое место. Плюсы этого средства – оно недорогое, может уничтожать вирусы, бактерии, грибковые культуры, при этом не повреждает ткани человеческого тела. Но 100-процентной защиты от заражения антисептик не дает.
Не существует антибиотика от всех существующих венерологических заболеваний. Однако редко встречаются больные, у которых есть такое количество болезней. В случае диагностирования нескольких инфекций, врач может подобрать один-два лекарства, которые позволят полностью излечиться.
Обзор антибиотиков для распространенных половых инфекций
Препараты для медикаментозного лечения различных половых инфекций играют большую роль в мировой медицине
В настоящее время препараты для медикаментозного лечения различных половых инфекций играют большую роль в мировой медицине. Они делятся на две подгруппы, в зависимости от применения – эффективные таблетки против половых инфекций первой очереди являются основными, их прописывают чаще всего. Для лечения ЗППП у женщин могут применяться антибиотики второй очереди, если возбудители болезни устойчивы к основным.
Отзывы на антибиотики ЗППП положительные у тех, кто строго следовал инструкции по применению. Однако, возможны побочные эффекты, например, увеличение чувствительности к свету. Если интересует, пить лучше какие средства при венерологических заболеваниях, то необходимо обратиться к врачу. Специалист не только выявит возбудителя, но и проведет тест на резистентность.
Гонорея
Эффективный и недорогой препарат – амоксициллин, который принимают при половых инфекциях перорально. Он представляет собой полусинтетический пенициллин, который, в отличие от Аугментина, не имеет защиты от бета-лактамаз. Его принимают 10-12 дней, разрешено применение беременными, детьми, а также в период лактации. При остром течении болезни или осложнениях назначают Тетрациклин. Его применение также рекомендовано людям с непереносимостью пенициллина.
Сифилис
Обычный пенициллин при ЗППП в форме таблеток не назначают, так как к нему устойчивы многие виды микроорганизмов. Поэтому применяют инъекции Бензатин-бензилпенициллина, которые эффективны в первые дни после заражения. Стоит отметить, что препарат дорогостоящий. Но не все могут воспринимать препараты данной группы, бывают тяжелые побочные эффекты. В этом случае медикамент второго ряда тетрациклин, которым лечат многие ЗППП, или левомицетин.
На поздних стадиях врач может прописать инъекции Цефтриаксон, в розничной сети он продается в виде желтоватого порошка. Его разводят раствором обезболивающего новокаина для внутримышечного введения, так как часты болезненные ощущения при уколах.
Урогенитальный хламидиоз и болезнь Рейтера
В первую очередь необходимо, чтобы половой партнер также прошел диагностику, так как не у всех хламидиоз протекает с симптомами. Терапия включает антибиотики группы макролидов, фторхинолонов или тетрациклины. Азитромицин при данном ЗППП принимают однократно, рекомендуемая дозировка – 1 грамм. Также используются препараты, активным веществом в которых выступает доксициклин или джозамицин.
Поскольку запущенные формы урогенитального хламидиоза могут приводить к болезни Рейтера, при ее лечении необходим более серьезный подход и длительная терапия. Препараты первого ряда – тетрациклинового ряда. Если задействуются макролиды, например, Эритромицин, часто используемый для терапии ЗППП, назначают максимальные дозировки.
ВИЧ и СПИД
Вылечить вирус при помощи антибиотиков нельзя
Вылечить вирус при помощи антибиотиков нельзя, однако они используются для устранения сопутствующих заболеваний. Поскольку данные препараты токсичны и пагубно влияют на содержание полезной флоры, есть определенные риски. Часто назначают Аугментин или Эритромицин, действующие на многих возбудителей. В инструкции к препарату не указывают, можно ли его принимать пациентам со СПИДом. Поэтому окончательное решение принимает врач.
Уреаплазмоз
Рекомендован прием антибиотических средств для лечения ЗППП у женщин, в данном случае используют препараты тетрациклинового ряда, аминогликозиды, фторхинолоны или макролиды. В случае с Азитромицином, достаточно однократного приема в количестве 1 гр, кларитромицин принимают 7-14 дней. Избавиться от уреаплазмоза без антибиотиков нельзя, однако, при лечении достаточно короткого курса.
Препараты для профилактики
Для профилактики венерологических заболеваний подбирают антибиотики для мужчин, постоянно контактирующих с больным человеком, либо после случайной связи. Рекомендовано профилактическое доксициклином в таблетках лечение ЗППП, также могут назначить азитромицин. В некоторых случаях инъекции бензатин бензилпенициллина вводятся внутримышечно. В первую очередь, таким образом можно подстраховаться от сифилиса и гонореи. Основным антибиотиком служит доксициклин, но препараты нельзя принимать бесконтрольно. Часто такие меры приводят к развитию устойчивости у бактерий, а также вызывают побочные эффекты.
Видео
Антибиотики при ЗППП.
Источник