Антибиотик цефтриаксон при воспалении легких
Пневмония – это острое инфекционное заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в легочной ткани. Болезнь развивается при попадании в ослабленный организм человека микроорганизма-возбудителя, способного вызвать воспаление. Основные препараты, которые используются для лечения пневмонии – это антибиотики. Выбор препарата осуществляется врачом с учетом типа возбудителя и тяжести состояния больного человека. Наиболее распространенным препаратом от пневмонии является Цефтриаксон, который можно использовать как для взрослых, так и для детей.
Уколы антибиотика Цефтриаксона для лечения пневмонии – описание препарата
Цефтриаксон относится к группе цефалоспориновых антибиотиков третьего поколения. Он является препаратом широкого спектра действия. Он обладает бактерицидным действием, подавляя синтез клеточной стенки патогенных микроорганизмов (бактерий).
Стоимость от 28 р. за ампулу
Состав:
- Ceftriaxonum.
- (Z)-(6Р,7R)-7-[2-2-амино-1,3-тиазол-4-ил)-2-(метоксиимино)ацетамидо]-8-оксо-3-[(2,5-дигидро-2-метил-6-оксидо-5-оксо-1,2,4-триазин-3-ил)тиометил]-5-тиа-1-азабицикло [4.2.0]окт-2-ене-2-карбоксилата динатриевая соль.
Антибиотик представляет собой мелкокристаллический белый или желтоватый порошок. Один флакон содержит цефтриаксона натриевой соли стерильной в пересчете на цефтриаксон – 0,5 г или 1,0 г.
Цефтриаксон устойчив в отношении бета-лактамаз большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Антибиотик активен в отношении грамположительных аэробных бактерий, грамотрицательных аэробных бактерий и анаэробных бактерий.
Антибиотик Цефтриаксон часто назначается при внегоспитальных пневмониях, которые являются одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний. Чаще всего данной формой воспаления легких болеют дети, люди пожилого возраста, а также люди с различными хроническими заболеваниями.
Бактерицидное действие Цефтриаксона достигается благодаря подавлению процессов синтеза клеточных стенок бактерий, за счет способности ацетилировать мембраносвязанные транспептидазы, вызывая нарушения в пептидогликанах, необходимых для построения клеточной бактериальной стенки.
Цефртриаксон эффективен против широко спектра бактерий: стафилококки, пневмококки, гемофильные палочки. Препарат является одним из наиболее эффективных препаратов-антибиотиков, поскольку к нему чувствительны многие патогенные микробы.
Цефтриаксон имеет много преимуществ по сравнению с другими представителями цефалоспоринов третьего поколения.
Стоимость от 50 р.
Они заключаются в следующем:
- Длительный период полувыведения.
- Дозозависимое связывание с белками плазмы, позволяющего сократить введение антибиотика до одного раз в сутки.
- Практически полная биодоступность при внутримышечном введении.
- Двойной путь выведения из организма.
Кроме того Цефтриаксон обладает высокой проникающей способностью и максимально концентрируется в органах дыхания, что является еще одним преимуществом при лечении пневмонии.
Цефтриаксон представляет собой порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконах. Его нужно хранить в защищенном от света месте при температуре не выше двадцати пяти градусов. Срок годности препарата составляет два года. Хранить его нужно в недоступном для детей месте. Цефтриаксон отпускается в аптеках по рецепту.
Фармакологическое действие и группа
Цефтриаксон является цефалоспориновым антибиотиком третьего поколения. Он обладает бактерицидным действием за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.
Данный препарат обладает широким спектром противомикробного действия, который включает различные аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Препарат активен в отношении стрептококков, стафилококков, энтеробактерий, сальмонелл, трепонем, клостридий и так далее.
После внутримышечного введения Цефтриаксон быстро и полностью всасывается. Его биодоступность составляет сто процентов. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через полтора часа.
Данный антибиотик длительно сохраняется в организме. Минимальные антимикробные концентрации определяются в крови в течение суток и больше. Цефтриаксон способен легко проникать в органы, жидкости организма, в костную ткань.
Его период полувыведения составляет от шести до девяти часов. Он значительно увеличивается у людей старше семидесяти пяти лет, у детей и у новорожденных.
В активной форме антибиотик почти наполовину выделяется почками в течение двух суток. Частично выводится с желчью.
Показания и противопоказания, инструкция по применению и дозировка
Показаниями в применении Цефтриаксона являются инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к данному антибиотику микроорганизмами. К ним относятся:
- Инфекции ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония, тонзиллит, гайморит, абсцесс легких, эмпиема плевры).
- Инфекции кожи и мягких тканей.
- Инфекции мочеполовых органов (пиелит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит, гинекологические инфекции, неосложненная гонорея).
- Инфекции органов брюшной полости (желчных путей и желудочно-кишечного тракта, перитонитах).
- Сепсис и бактериальная септицемия.
- Инфекции костей (остеомиелит) и суставов.
- Бактериальный менингит и эндокардит.
- Мягкий шанкр, сифилис, болезнь Лайма (спирохетоз).
- Тифозная лихорадка.
- Сальмонеллез и сальмонеллоносительство.
- Инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом;
- Профилактика послеоперационных гнойно-септических осложнений.
К противопоказаниям можно отнести повышенную чувствительность к Цефтриаксону и к другим цефалоспоринам, а также пенициллинам. Антибиотик нельзя использовать в первый триместр беременности, во время грудного вскармливания, при печеночно-почечной недостаточности.
При беременности
Цефтриаксон может быть назначен лечащим врачом беременной женщине только тогда, когда ожидаемый эффект значительно превосходит потенциальный вред для будущего ребенка. Как лечить пневмонию при беременности читайте здесь.
Компоненты данного антибиотика способны проникать через плацентарный барьер и оказывать влияние на плод. Об этом нужно помнить.
Несмотря на то, что использовать данный антибиотик во время беременности не рекомендуется, есть случаи, когда без него нельзя не обойтись. Он необходим при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, которые очень часто проявляются во время беременности.
Использование Цефтриаксона также запрещено в период лактации, так как антибиотик попадает в грудное молоко, через которое затем проникает и в организм ребенка.
Маленьким детям при воспалении легких
Согласной инструкции по применению, Цефтриаксон можно использовать для лечения детей и даже грудничков. Поэтому данный препарат часто назначается как альтернативное средство, когда другие лекарства не эффективны против пневмонии.
Дозировка препарата зависит от возраста малыша. Длительность лечения составляет от четырех дней до двух недель.
Для грудничков, которым ещё нет двух недель, суточную дозу антибиотика рассчитывают как двадцать-пятьдесят миллиграмм на один килограмм веса. Если малышу уже больше двух недель, то количество препарата увеличивается до восьмидесяти миллиграмм на килограмм веса.
Детям до двенадцати лет доза рассчитывается как двадцать-восемьдесят миллиграмм на килограмм. В старшем возрасте доза такая же, как и у взрослых – один-два грамма в сутки.
Возможные осложнения и побочный эффект, вызванные препаратом
В большинстве случаев Цефтриаксон не вызывает никаких осложнений. Редко могут возникать побочные действия со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит), аллергические реакции (сыпь, зуд, эозинофилия, отек Квинке), со стороны системы свертывания крови (гипопротромбинемия), со стороны мочевыделительной системы (интерстициальный нефрит). К местным осложнениям можно отнести флебит и болезненность в месте введения инъекции. Какие еще антибиотики рекомендованы при данном заболевании узнайте в статье.
При длительном лечении Цефтриаксоном в больших дозах возможно изменение картины крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). В этом случае проводится симптоматическое лечение (гемодиализ или перитонеальный диализ).
Все про стрептококковую пневмонию
Воспаление легких – симптомы у взрослых без температуры описано тут.
Астма – симптомы у взрослых //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/astma/bronxialnaya-simptomy-i-metody-lecheniya-u-vzroslyx.html
Видео
Выводы
Следует помнить, что антибиотики назначаются с учетом возраста пациента, стадии заболевания. Антибиотик нельзя менять в первые несколько дней лечения, поскольку в это время идет накапливание действующего вещества в организме, и он начинает действовать на бактерий-возбудителей.
Читайте также про эффективность ингаляций при пневмонии в данном материале.
Источник
Петр
687 просмотров
25 мая 2020
С 18 мая по настоящее время температура 38-38.5. 23 мая сделал КТ. Полисегментарная двухстороння пневмония средней тяжести умеренная . Вызвал скорую. Отвезли в прием. Принять отказались, т.к. сатурация 95, а это по их мнению легкая. Отправили домой лечиться. Выписали:
левофлоксацин 500 2 раза в день 10 дней, азитромицин 500 1 раз 6 дней. Температуру снижать парацетомол + аспирин. Принимаю, некоторые улучшения, но температура 2-3 раза в сутки 38,5. Хочу уколы Цефтриаксоном. Суть вопроса: есть ли смысл и как он будет взаимодествовать с указанными препаратами. Отменять их или нет?
Возраст 59, варикоз, вес 125 кг. Жена говорит что на мой вес дозы слабые.
Возраст: 59
Хронические болезни: Варикоз, аденома
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. 3 суток прошло с момента начала приема антибиотиков?
Педиатр, Эндокринолог
Дозировки препаратов адекватные и препараты хорошие, сильные. Добавьте к лечению гидроксихлорохин по 200 мг 2 раза в день 10 дней и виферон по 500000 ед 2 раза в день 5 дней. Это будет противовирусные лечение. Плюс для профилактики тромбоза курантил по 100 мг в день-быстрее будут рассасываться очаги в легких. Если хотите цефтриаксон-то его колоть минимум 7 дней, азитромицин допить, левофлоксацин тогда убирайте
Терапевт
Добрый день. Врачей, которые вас не госпитализировали, понять можно — в данной эпид ситуации клинические проявления более важны, чем данные КТ. Сколько уже принимаете назначенную терапию? Для оценки динамики вызывали врача участкового на дом?
Петр, 25 мая
Клиент
Леонид, 3 суток, вызвал врача будет завтра к вечеру.
Терапевт
Отмечаете ли снижение температуры, улучшение самочувствия?
Терапевт
Помимо антибиотиков: обильное щелочное питье (морсы), табл Ренгалин по 2 табл 3 р/д 5 дней, грудной сбор №4, отвары шиповника, отвары цветков ромашки.
Антибиотики оставьте.
Рентгенолог
Здравствуйте! Сами антибиотики и дозы абсолютно адекватные, жена не права. Температура и не обязана сейчас снизиться, у вас вирусная инфекция! Антибиотики вам выписали для профилактики бактериальных осложнений. И у вас всего-навсего 7-й день болезни. Для пневмонии, да еще и средней тяжести по КТ, это рано.
Продолжайте лечение и не волнуйтесь!!
Петр, 25 мая
Клиент
Юлия, 3-4 раза в сутки температура 38,5
Рентгенолог
Да, у многих это так. Я бы лучше подумала, что еще вам выписали, кроме антибиотиков. При наличии варикоза у вас абсолютные показания к назначению антикоагулянтов, вот что меня беспокоит. А температура имеет право быть..
Рентгенолог
Третий антибиотик добавлять-это абсолютный перебор. А отменять хорошие препараты, не проведя курс, не стоит. Потерпите еще, по большей части значимые улучшения наступают к 12-14 дню у большинства..
Петр, 25 мая
Клиент
Юлия, может добавить новый, а все отменить?
Рентгенолог
Зачем? Услышьте меня, на вирус антибиотик не действует!! Вы пьете только затем, чтобы когда вирус начнет отступать, на его место и на сниженном иммунитете не начала расцветать бактериальная флора. Но сейчас сменой препарата вы ничего не решите..
Можно виферон в свечах добавить, в качестве противовирусного. И обязательно антикоагулянт! Это сейчас крайне важно..
Рентгенолог
Тромбовазим — тромболитик. А вам нужна именно профилактика тромбоза. Клексан сейчас всем назначают. Вам не назначили ничего?
Рентгенолог
Виферон в свечах бывает разной дозировки. Вам нужно в сутки до 3 млн. В зависимости от того, какие свечи найдете, и будете делить на 2-3 раза в сутки
Рентгенолог
Да, подкожные инъекции, многие беременные их делают себе сами. Должен конечно врач очно назначать, учитывая ваши анализы. Вы не сдавали коагулограмму в последнее время? Есть анализы на руках?
Рентгенолог
Ну, обычная дозировка 40 мг/сутки. И многим сейчас назначают курантил по 0,5-0.75 3 раза в сутки. Он точно не повредит.
Рентгенолог
Вы писали, что завтра придет врач? Можете сами начать пить курантил, а клексан попросите выписать терапевта, напомните про свой варикоз.
Педиатр
Здравствуйте подключите Циклоферон 10 дней внутримышечно
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте добавить ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для повышения местного иммунитета дыхательных путей.
С уважением. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Пневмония – очень распространённое заболевание инфекционного происхождения. Чаще всего риску заболеть воспалением лёгких подвержены люди с хроническими заболеваниями, сниженным иммунитетом, а также люди пожилого возраста. Цефтриаксон при пневмонии назначается специалистами в 90 процентах случаев. Кроме того, что это средство отличается высокой эффективностью, оно также вполне доступно большинству покупателей по цене.
Что представляет собой Цефтриаксон
Препарат из группы цефалоспориновых антибиотиков, популярный и очень часто назначаемый. У этого лекарственного средства очень широкий спектр действия. Он устойчив к действию большинства патогенных микроорганизмов, вызывающих инфекции (стафилококки, гемофильные палочки, пневмококки, другие возбудители пневмонии и бронхита, отдельные виды возбудителей столбняка и т.д.). Назначается этот антибиотик в составе комплексной терапии при лечении таких заболеваний:
- различных инфекций (раневые, инфекции мягких тканей и кожных покровов, костей, суставов, различных инфекциях мочеполовой системы, органов малого таза и т.д.);
- при сепсисах;
- при лечении менингита;
- инфекций дыхательных органов
Цефтриаксон может быть использован после хирургического вмешательства для исключения послеоперационных осложнений. Он активно используется для лечения воспаления лёгких различной степени тяжести, поскольку обладает хорошим терапевтическим эффектом. Это лекарственное средство с ярко выраженным антибактериальным действием очень часто назначается при лечении различных форм пневмонии, в том числе он хорошо справляется с запущенной формой недуга.
Цефтриаксон способствует быстрому выздоровлению пациента. Препарат может быть назначен пациентам любого возраста, в том числе в случае острой необходимости даже новорождённым детям.
Доза корректируется в зависимости от возраста и массы тела.
Уже спустя 2 часа препарат достигает в организме максимальной концентрации и начинает действовать, активно уничтожая патогенную микрофлору. У Цефтриаксона особая схема приёма. Вначале его используют парентеральным способом, то есть антибиотик попадает в организм, минуя желудочно-кишечный тракт. Это делается:
- внутримышечно;
- путём капельного введения;
- внутривенно.
Если препарат вводится пациенту внутримышечно, то делают это несколько раз в день. Укол выполняется на полную глубину. Внутривенно его вводят очень медленно, на протяжении четырёх минут. Капельное введение осуществляется с помощью физраствора или глюкозы. Это наиболее действенный способ, который позволяет быстро ввести в организм необходимое количество препарата в нужной концентрации. Спустя некоторое время после начала лечения антибиотик может быть назначен для перорального приёма.
Применение препарата при лечении пневмонии
Цефтриаксон – один из наиболее эффективных препаратов при лечении воспаления лёгких. Он способен хорошо концентрироваться в дыхательных органах, что имеет большое значение при лечении пневмонии.
Действует антибиотик в комплексе с другими лекарственными средствами. Дозировка лекарства, способ применения, количество инъекций зависит от возраста пациента, а также от степени запущенности заболевания. Также учитывается наличие любых хронических заболеваний у пострадавшего.
Значительное облегчение больной чувствует на 3-4 сутки после начала использования средства, но многое зависит от степени запущенности заболевания.
У препарата хорошая проникающая и накопительная способность. Важно помнить, что в первые дни лечения, когда идёт накопление антибиотика в организме, нельзя его изменять каким-либо образом или менять на другой препарат. Замена возможна только в крайнем случае при наличии негативных реакций со стороны организма, например, аллергии. Назначать замену должен исключительно врач.
Если причиной пневмонии стала энтерококковая инфекция, то будет назначено другое лечение, поскольку эти микроорганизмы устойчивы к действию данного препарата.
Поэтому так важно перед назначением лечения сдать все необходимые анализы, это поможет точно установить природу происхождения инфекции.
Меры предосторожности
Нельзя использовать этот препарат для лечения пневмонии при наличии у пациента следующих патологий:
- Почечной или печёночной недостаточности.
- Особой чувствительности или аллергии на пенициллин или цефалоспорин.
- В 1 триместре беременности.
С особой осторожностью необходимо применять препарат в том случае, если у пациента имеются колит или энтерит, возникшие в результате приёма антибиотиков. У Цефтриаксона, как у любого сильнодействующего средства антибиотического ряда, есть ряд побочных эффектов:
- Головная боль.
- Головокружение.
- Тошнота.
- Рвота.
- Нарушение работы печени или почек.
- Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта.
- Аллергические реакции, в некоторых случаях – анафилактический шок.
Поэтому очень важно провести пробу на аллергию перед использованием этого лекарства. Необходимо проверить склонность пациента к аллергии, в том числе и на растворитель (лидокаин, новокаин).
Взрослому пациенту, как правило, вводят препарат внутривенно один раз в сутки, если же инъекции делаются внутримышечно, то это делается два раза в сутки.
После приёма антибиотиков при лечении пневмонии необходимо принимать лекарства, способствующие восстановлению микрофлоры кишечника. Для людей пожилого возраста, а также пациентам с ослабленным иммунитетом врач может дополнительно назначить приём витамина С. Антибиотик усиливает действие коагулянтов, если принимается вместе с ними.
Особенности применения Цефтриаксона для детей
При острой необходимости это лекарственное средство может быть назначено для лечения пневмонии маленьким детям, однако необходимо тщательное наблюдение за состоянием здоровья ребёнка. При первых проявлениях побочных действий приём препарата нужно прекратить.
Часто у родителей возникает вопрос, сколько дней колоть ребёнку Цефтриаксон при пневмонии?
Курс лечения препаратом в среднем составляет 10-12 дней, но этот срок может быть изменён врачом. В случае если пневмония приняла затяжную форму, лечение препаратом может длиться около 40 дней.
Всё зависит от состояния здоровья пациента. Даже если состояние пациента значительно улучшилось, курс лечения антибиотиком нельзя прерывать, его необходимо довести до конца. Сколько дней колоть Цефтриаксон при пневмонии, решает исключительно лечащий врач, ориентируясь на состояние пациента.
Данный препарат выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора и в виде таблеток. Для детей порошок крайне нежелательно разводить лидокаином, поскольку он может спровоцировать у ребёнка нарушения в работе сердца и появление судорог. Также не рекомендуется разводить лекарство новокаином – это может стать причиной анафилактического шока у пациентов любого возраста. Кроме того, разведение этим средством значительно увеличивает риск возникновения и других побочных эффектов. Для приготовления раствора используют дистиллированную воду. После разведения получается раствор бледно-жёлтого цвета – это вполне нормально.
О чём ещё нужно помнить
Цефтриаксон способен проникать в плаценту, поэтому его назначение беременным женщинам возможно лишь в случае крайней необходимости. Если речь идёт о необходимости назначения кормящей матери, то кормление ребёнка придётся прекратить на весь период лечения этим антибиотиком.
Если же при длительном применении не наблюдается явного улучшения, значит, терапия была назначена неверно. Как правило, антибиотик принимается до момента снижения температуры тела и затем ещё минимум дополнительно в течение трёх дней. Если у пациента, принимающего Цефтриаксон, имеется склонность к резким перепадам артериального давления, то необходимо держать под контролем уровень натрия в плазме.
Во время лечения категорически нельзя употреблять алкоголь. Этот препарат также несовместим с этанолом.
Одновременный приём вместе с некоторыми противовоспалительными препаратами может спровоцировать кровотечения. Цефтриаксон нельзя одновременно принимать с лекарственными средствами, снижающими выделение мочи.
Средство отпускается исключительно по рецепту врача. Оно должно сберегаться в сухом прохладном месте. Недопустимо хранение антибиотика при высоких температурах. Нельзя хранить препарат в разведённом состоянии, поскольку в таком виде через непродолжительное время Цефтриаксон разрушается, и нужного действия оказывать не будет.
Пневмония – серьёзное заболевание и требует того, чтобы лечение проходило преимущественно в стационарных условиях под наблюдением врачей.
Источник