Амоксиклав при воспалении легких отзывы

Добрый день. С четверга начался сильный кашель и темп. 37, сиропы от кашля не помогли и в субботу пошла к врачу. она услышала хрипы и отправила на ренген, который показал левостороннюю пневмонию. С субботы лечусь: уколы цефтриаксон — 2 раза в день, вобэнзим и флуимуцил. темпа так и держится днем 36,7-37 к вечеру до 37,5 поднимается.
поделитесь, пожалуйста, своим опытом на какой день, темпа спадает и начинается откашливаться? и вообще как долго лечатся, чем лечились вы. может быть какие то советы дадите по выздоравлению. всем спасибо.

да, температура у меня изначально была выше — 39 и не сбивалась уже колдрексами

Пила таблетки аугментин,сироп бронхикум и Ацц(все это врач прописывал).Кашель прошел за неделю примерно.Пила также много чая горячего с медом,лимоном.Еще пила сок алое(в аптеке копейки стоит)

спасибо огромное всем за ответы. мне тоже врач сказала, что у меня очень ослаблен иммунитет, поэтому ОРЗ спустилось в легкое. у меня сегодня 3 день, как антибиотик в уколах ставим цефтриаксон , а темпа сегодня уже до 39 повысилась %) . что за лечение такое у меня?? не пойму %)
завтра на прием иду. видно будет, что врач скажет.

левосторонняя. Температура ниже 38 вообще не опускалась даже с жаропонижающими. 10 дней уколы цефотаксима (вроде так). Почти все дни пока ставила антибиотик температура держалась, только в самые последнии дни стала спадать. Кашель сумашедший был, спалА почти вертикально, иначе задыхалась. «Дышала» через небулайзер амбробеной. Потом еще месяц слабость была сильная.

У при пневмании темпа под 40 неделю лержалась, потом еще неделю под 38

У меня была пневмония 4месяца,я даже не знала,просто временами было простудное состояние,кашель,отхаркивание. Узнала только,когда снимки показали туберкулез. Лечилась медом,салом,пыльцой. Таблетки не пила,но кололи что-то из лекарств в вену.

Только что отболела, но у меня была небольшая, как сказала врач «воспаление легких без точки» :gy: Пила 3 антибиотика, амоксициклин не помог, потом выписали фромелид и еще какой-то — не помню. Много воды, морсов. Малину врач не велела — говорит, что раздражает. Таблетки от кашля (старые копеешные), мукалтин, аскорил, грудной сбор №4. Еще бифиформ для ЖКТ.
Тем-ра была 39, с галиками :gy: Потом долго держалась 37,7 — 37,5. Сильная слабость, одышка, кашель неукротимый. На больничном была 18 дней, выписалась — а тем-ра опять 37,7 и лейкоцитов много.
Выздоравливайте! 🙂

Изначальный выбор антибиотика лично у меня вызывает некоторые сомнения.

чем? не современный, не эффективный? что именно ?

Я начинала лечиться при простуде амоксиклавом- эффект ноль, затем уколы цефтриаксона- чуть лучше, но не помогло, потом поставили двухстороннюю пневмонию, положили в больницу: 2 недели цефатоксим 3 раза в день,затем снимок затем фромелид еще 10 дней. В больнице температура спала на третий день, но очень долго ощущала неимоверную слабость. Кстати, не очень-то я кашляла.
Поправляйтесь!

У меня было левостороннее и бронхит. В одном из МЦ у меня кроме бронхита ничего не услышали, прошло 3 дня я стала задыхаться говорить не могла практически и кашель и темпа. Нашла хорошего терапевта,сделала флюорографию, итог — на утро после приема Аугментина + ингаляции с беродуралом я словно и не болела!! Даже не думала что так скоро мне станет хорошоооо)Сообщение было изменено пользователем 31-01-2013 в 01:00

Кололи цефтриаксон и еще пила кларбакт — лежала в больнице ровно неделю- вылечили))))
Температура стала на 3 день 37, а на четвертый уже не было))Сообщение было изменено пользователем 31-01-2013 в 01:11

И еще не забывайти про линекс или хилак, а то дисбактериоз начнется

Лечилась в больнице дней 20 точно, а до этого дома просто умирала, температура была жуткая, подо мной аж постель была горячая, хоть яичницу жарь(( А потом антибиотики, горячие уколы всякие, электрофорез и еще года два потом страх, каждый раз, когда начинается кашель %)

Рядом тоже борятся за жизнь
ссылочка

https://aftershock.news/?q=node/865415

мо кому поможет

От того же московского реаниматолога:

1. Что нового

1) Похоже, что кроме клеток альвеол и кишечника вирус повреждает эндотелий сосудов и по сути речь идет о васкулите (воспалении сосудов). Одновременно показано, что covid-19 повышает риск инсультов у молодых пациентов, что вполне логично. Дело в том что на любое повреждение сосудистая стенка всегда реагирует однозначно — тромбообразованием. Такое свойство с одной стороны защищает от кровотечений, с другой — приносит массу неприятностей и пациентам и врачам. Все больше обсуждений антикоагулянтов при лечении по крайней мере средне-тяжелых и тяжелых форм.

2) В свете этой новой информации очень любопытно выглядят сообщения об участившихся случаях довольно редкого варианта васкулита — болезни Кавасаки — среди детей в Европе и Штатах. Связано это как-то с коронавирусом или нет, ещё только предстоит выяснить.

3) Среди больных covid-19 почему-то очень небольшой процент больных СПИД. Но это данные по США, а там куда больший процент ВИЧ-инфицированных получает терапию, которая, возможно, эффективна и при covid-19

4) Описаны новые симптомы коронавирусной инфекции:»коронавирусные пальцы» и разные варианты сыпи. Что, кстати, тоже возможно проявления васкулита.

5) Все больше сообщений о том, что рекомендованная у нас терапия (плаквенил + лопинавир+ритонавир или дарунавир+ритонавир) неэффективна, а сочетание плаквенила с азитромицином опасно, так как провоцирует аритмии.

2. Клиническая картина
1) Симптомы ОРВИ: повышение температуры тела (>90 %); , озноб, утомляемость (44 %); боль в горле, миалгия (11 % головные боли (8 %), конъюнктивит
2) Рвота, диарея (3%), тошнота
3) Кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80 % случаев; кровохарканье (5%)
4) Одышка (55 %);
5) Ощущение заложенности в грудной клетке (> 20 %)
6) Потеря обоняния и вкуса
7) «коронавирусные пальцы» – синего и пурпурного цвета, пятнисто-папулезная сыпь
8) Спутанность сознания (9 %)
9) Сердцебиение
Наиболее тяжелые дыхательные нарушения развиваются к 6-9 дню заболевания

3. Лабораторная диагностика
1) ПЦР исследование РНК вируса
Чаще всего мазок из зева, мокрота
Чувствительность метода ПЦР — 70–80%.

2) Исследование иммуноглобулинов M и G
Напоминаю, что иммуноглобулины класса М появляются во время инфекции, раньше, чем иммуноглобулины G (на 3-5 сутки). У большинства пациентов с COVID-19 иммуноглобулины класса G выявляются через 10-12 дней после первых признаков заболевания.

Со слов главы Роспотребнадзора, у IgG к Covid-19 есть у 30% медиков взрослых стационаров.

4. Самым точным, но тоже, естественно, не 100% точным методом диагностики считается КТ легких. «Картинка» КТ по степени тяжести оценивается как КТ1, КТ2, КТ3 и КТ4.

5. ВРЕМЕННЫЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (COVID-19) версия 6 выделяют следующие ситуации:

1) Подозрительный на COVID-19 случай
Клинические проявления острой респираторной инфекции при отсутствии других известных причин, которые объясняют клиническую картину вне зависимости от эпидемиологического анамнеза. При неизвестном или отрицательном ПЦР.
То есть подозрительная любая температура с кашлем.

2)Вероятный (клинически подтвержденный) случай COVID-19
Клинические проявления острой респираторной инфекции (в т.ч. температура тела выше 37,5 °C) и один или более признаков:
— кашель, сухой или со скудной мокротой
— одышка,
— ощущение заложенности в грудной клетке,
— сатурация≤ 95%,
— диарея

ПЛЮС

Анамнез:
— возвращение из зарубежной поездки за 14 дней до появления симптомов;
— наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицом, с доказаннойCOVID-19-инфекцией
ИЛИ
Характерные для COVID-19 изменения на КТ лёгких

ПЦР при этом может быть неизвестным или однократно отрицательным

3) Подтвержденный случай COVID-19
Положительный анализ ПЦР

Почему это важно? Потому что согласно этим рекомендациям ПЦР не является краеугольным камнем в диагностике и не нужно ждать его результатов для принятия решений о госпитализации и начале лечения.

6. Дальше смотрим последнюю (6) версию приказа ДЗМ (373). Кстати, самый разумный из всей пачки документов по коронавирусу, имхо, естественно.

Для постановки диагноза «Коронавирусная пневмония» достаточно:
— Характерной картины по КТ легких
— Характерных изменений анализа крови: снижение лейкоцитов, снижение лимфоцитов, повышение с—реактивного белка
— Наличия лихорадки

7. Госпитализация
Госпитализируем, согласно тому же приказу, следующих пациентов:
Если есть изменения на КТ 2-4 степени и 2 из следующих признаков:
— Лихорадка больше 38,5
— ЧДД больше 25 в минуту
— Сатурация меньше 93%
— Факторы риска тяжелого течения: возраст больше 65 лет, беременность, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени, длительный прием стероидов, ревматологические заболевания, пациенты на диализе, пациенты с иммунодефицитом, дети до 3 лет

Кроме того, есть ещё и социальные показания для госпитализации: положительный анализ ПЦР + проживание вместе с лицами из группы риска.

8. Лечение
В приказе также подробно расписано лечение. Сразу скажу, что в разных документах показания для начала лечения противовирусными препаратами разные, как и разный набор препаратов выбора. Так что… Повторяю, этот приказ считаю самым разумным из всех возможных, особенно в этой части.

Итак, если пациент БЕЗ факторов риска, то лечение плаквенилом и одним из следующих вариантов комбинаций противовирусных препаратов: лопинавир+ритонавир или дарунавир+ритонавир рекомендуется начинать только при появлении двух из следующих признаков:
— лихорадка выше 38,5С,
— потребность в кислороде
— снижение количества лимфоцитов.
При развитии ОРДС, шока, полиорганной недостаточности или нарушении сознания присоединяют тоцилизумаб.
Заметьте, никаких арбидолов!

Что касается патогенетической и симптоматической терапии, приказ рекомендует воздержаться от ибупрофена, антибиотики использовать только при повышении прокальцитонина (больше 2) и с-реактивного белка (в два раза выше нормы), у нестабильных пациентов присоединять стероиды. Ну и пронпозиция (на животе). Кислород, ИВЛ и ЭКМО. Вот и все.

Если же имеются факторы риска (список смотри выше), лечение плаквенилом с противовирусными препаратами можно начинать на любой стадии.

9. Важно: комбинацию плаквенил — противовирусные препараты нельзя сочетать со многими препаратами:
— мотилиумом
— снижающими холестерин
— ингаляционными и местными стероидами
— некоторыми антиаритмиками
— некоторыми противосудорожными препаратами
— некоторыми антипсихотиками

10. Выписка из стационара производится независимо от результатов ПЦР в следующем случае:
Температура до 37,5С
Сатурация на воздухе 95% и выше, ЧДД меньше 24
С-реактивный белок менее 2 норм, лейкоциты более 3 х10*9/л
Положительная динамика по КТ

В обсерватор на долечивание направляются:
Пациенты, с которыми проживают люди из групп риска
Проживающие в общежитии

На санитарном транспорте транспортируются пациенты с ПЦР+
Если ПЦР- дважды, то домой пациент едет самостоятельно

11. Дома
Оповещается поликлиника и центр координации МО ДЗМ
Пациент ставится на активное наблюдение
— ежедневное медицинское наблюдение, в том числе дистанционное;
— проведение при необходимости рентгенологического исследования и/или КТ органов грудной клетки;
— проведение в установленные сроки на наличие РНК коронавируса.
Постановление об изоляции – 14 дней
Фотосъемка с удостоверением личности
Подключается к системе «социальный мониторинг»

12. Дети
1) Дети составляют до 10% в структуре инфицированных SARS-CoV-2 и до 2% в структуре пациентов с диагностированными клиническими случаями COVID-19.

2) Заболевание у новорожденных детей наблюдается крайне редко, при этом внутриутробной передачи инфекции не доказано.

3) У детей существенно отличаются эпидемиологические факторы риска, т.к. только в 9% случаев заражение вирусом SARS-CoV-2 связано с путешествиями в другие страны и 91% заболевших имели местные контакты, преимущественно в семейных очагах.

4) У детей отмечается более легкое течение болезни чем у взрослых, развитие вирусной пневмонии не характерно, симптомы менее выражены, летальные исходы чрезвычайно редки. У детей так же, как у взрослых, доминируют лихорадка и респираторный синдром, однако менее выражены маркеры воспаления.

13. Чего делать не надо:
Компьютерную томографию на амбулаторном этапе лечения COVID-19 при стабильном состоянии пациента и отсутствии признаков дыхательной недостаточности. ПЦР+ и контакт с больными не повод для КТ.
По-русски: КТ нужно для принятия решения о госпитализации!!!

14. Что делать надо? Если заболели вы:
— Пить больше жидкости, если тошнит, то небольшими порциями. При высокой температуре не менее 2 литров
— Следить за количеством мочи – не менее 500 мл в сутки
— При температуре выше 38,5С парацетамол. Ибупрофен противопоказан!
— Вызывать скорую помощь при:
Одышке, чувстве нехватки воздуха
Резкой слабости: невозможно дойти до туалета. Если есть тонометр, то при АД 90/60 и ниже, ЧСС вне нагрузки 110 и выше.
Менее 500 мл мочи в течение суток

15.Что делать надо? Если заболел ваш близкий:
— Следить за его состоянием – несколько раз в день
— Обеспечить достаточное количество питья
— Наблюдать за:
Цветом кожи: при появлении цианоза или «мраморности»– Скорая
Влажностью слизистых, тургором кожи: оцениваем, достаточно ли пьет
Сознанием: «Не могу разбудить» – Скорая
Частотой дыхательных движений: 25 в минуту и выше – Скорая
Если есть сатурометр, при сатурации ниже 94% — Скорая
Если есть тонометр, то при АД 90/60 и ниже, ЧСС вне нагрузки 110 и выше — скорая
Менее 500 мл мочи в течение суток – поить, не увеличивается – Скорая
Повторная рвота (после каждого приема пищи или глотка воды) — Скорая

16. И последнее: Соблюдайте социальную дистанцию, если не хотите встретиться со мной у меня на работе!