Амоксициллин при воспалении зубов и десен

Мнение, что стоматологи выписывают антибиотики от зубной боли и других симптомов воспаления, ошибочно. Препараты борются с причиной недуга – мощной инфекцией. Их влияние на боль, покраснение и отек вторично.

Антибиотики

Применение антибактериальных средств в стоматологии

Показанием для назначения антибиотика является не зубная боль, а опухшая десна, воспалительный процесс в мягких тканях щеки и/или нагноение в корне зуба. Эти признаки могут быть симптомами:

гингивита – воспаления десен;
флюса – воспалительного процесса в надкостнице;
пародонтита – воспаления пародонта (мягких тканей, окружающих зуб);
пульпита – воспаления пульпы зуба;
альвеолита – воспаления лунки после удаления зуба;
периодонтита – воспалительного процесса в корне зуба.

Основная причина этих заболеваний – размножение патогенной микрофлоры. Оно влечет выделение токсинов, на которые организм реагирует воспалением в полости рта. Самым распространенным источником неприятностей является кариес. Приобретая хроническую форму, он становится настоящим рассадником вредоносных бактерий. А впоследствии постепенно переходит в пульпит – последнюю стадию воспаления, когда еще существует возможность спасти пораженный зуб. Начиная именно с этой стадии, врач может назначить бактерицидный препарат, чтобы вовремя купировать воспалительный процесс.

Какое антибактериальное средство лучше

Спектр бактерицидных средств, разрешенных к применению в стоматологии, очень широк. В основном используются макролиды и препараты пенициллинового ряда. При назначении лекарства врач учитывает возраст пациента, наличие хронических болезней почек, печени и сердца, тяжесть воспалительного процесса.

Поскольку любые таблетки имеют противопоказания и побочные эффекты, решать, какой антибиотик лучше при зубном воспалении, может только врач. Самостоятельный прием антибактериальных медикаментов может оказаться не только безрезультатным, но и осложняющим дальнейшее лечение.

При неправильном подборе антибиотика бактерии вырабатывают устойчивость к его действующему веществу. Впоследствии врачам приходится задействовать еще более сильные средства.

Какие антибактериальные препараты часто назначают врачи при различных воспалительных стоматологических заболеваниях, смотрите в таблице:

Причина боли	Медикаментозные средства
Пародонтит	Амоксициллин Цифран Метронидазол
Альвеолит	Амоксициллин Ибуклин Левомицетин
Флюс и киста	Цифран Доксициклин Ампиокс
Пульпит	Ципролет Амоксиклав Доксициклин
Гингивит	Метронидазол Клиндамицин Амоксициллин
Периодонтит	Амоксиклав Экоцифол Доксициклин

Антибиотик при боли в зубе не является медикаментом первой необходимости. До визита в стоматологическую поликлинику лучше обойтись обычным обезболивающим: Парацетамол, Ибупрофен, Кетанов.

Антибиотики при зубной боли разной этиологии – названия и описание

Выбирая антибиотик при признаках серьезного воспалительного заболевания, доктор ориентируется не только на данные о пациенте (возраст, наличие аллергии), но и на спектр действия активных веществ тех или иных лекарственных средств. В современной стоматологии для лечения воспалительных процессов применяются препараты широкого спектра, подавляющие различные штаммы бактерий.

Амоксициллин

Амоксициллин и его производные (Флемоксин, Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин) довольно часто применяются в стоматологии. Лекарство относится к пенициллиновому ряду, действует на уровне клетки, препятствует синтезу болезнетворных бактерий. Амоксициллин отлично проявил себя при воспалениях десен, пульпитах, осложненных пародонтитах.

Амоксициллин при зубной боли принимается строго по назначению врача. Только доктор должен определять кратность приема и допустимую суточную дозу.

Флемоклав и Амоксиклав содержат в своем составе клавулановую кислоту. Ее предназначение – снижение устойчивости некоторых типов бактерий к основному действующему веществу. В комбинации с амоксициллином кислота образует сильное средство, поэтому Флемоклав и Амоксиклав используются при зубной боли чаще, чем исходный медикамент.

Эритромицин

Антибиотик Эритромицин Препарат относится к группе макролидов и действует на патогенных микробов выборочно. В особых случаях Эритромицин оказывается эффективнее, чем Амоксиклав, так как способен нейтрализовать возбудителей, нечувствительных к пенициллину. Лекарство часто назначается после удаления пульпы при лечении пульпита.

Особенность Эритромицина в том, что он нестабильно всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому такие таблетки лучше пить за 1,5 часа до еды или по прошествии 2 часов после трапезы.

Линкомицин

На том же принципе действия основан Линкомицин. Прекращая синтез белка в микробной клетке, он оказывает мощное бактерицидное действие.

Вещество относится к группе линкозамидов, активно в отношении грамположительных аэробных бактерий. Линкомицин часто назначают после удаления зуба для предотвращения нагноения и развития воспалительных заболеваний в ротовой полости. Также им лечат кисты, применяя препарат в форме инъекций.

Ампициллин

Еще один представитель пенициллинового ряда – Ампициллин – популярный антибиотик при любых стоматологических воспалениях. Наиболее эффективен при флюсе, гингивите.

Ампициллин выпускается в форме таблеток, капсул, гранул для разведения и порошка для инъекций. Как большинство антибиотиков, применяемых в стоматологии при воспалении, препарат назначается в капсулах и таблетках. Однако при нарыве в десне или при гнойном процессе в корнях врач может сделать выбор в пользу инъекций.

Ампициллин

Цифран

Для подавления инфекции при лечении зубов и десен антибиотики – единственный возможный выход. Они позволяют остановить воспалительный процесс, не нарушая целостность твердых тканей и десен. К таким средствам относится и Цифран с его аналогом под названием Ципролет. Препараты очень эффективны и часто назначаются при боли в зубах, покрытых коронками.

Причинами появления боли под коронкой являются не до конца пролеченный пульпит, неправильная установка коронки и позднее обращение в клинику. Во всех ситуациях происходит травмирование корня, начинается нагноение, абсцесс. Пациенту больно жевать, у него болит и сам зуб, и окружающие его ткани.

Ципролет и Цифран прописывают при зубной боли после проведения рентгенологического обследования – когда уточняется ситуация под коронкой.

Доксициклин

Доксициклин – препарат из группы тетрациклинов. Легко распространяясь в жидкостях и тканях организма, вещество справляется с самыми разными инфекциями. Доксициклин – лучший антибиотик при воспалении зуба под коронкой, при флюсе и гингивите. Помимо этого, его назначают при подготовке к стоматологическим операциям для исключения заражения.

Особенность препарата – длительное действие. По сравнению с аналогичными средствами, Доксициклин действует почти в два раза дольше. Дополнительный плюс – выраженное противоотечное действие: уже через сутки опухшая ткань начинает приходить в норму.

Правила приема антибиотиков

При боли в зубе, вызванной воспалительным процессом, антибиотик прописывается курсом. Продолжительность приема может составлять от 5 до 14 дней. Какие антибиотики принимать при воспалении зуба и в каком режиме, скажет врач. Перед назначением нужно предупредить стоматолога:

о случаях выраженных аллергических реакций на любые лекарственные препараты;
о хронических заболеваниях;
о постоянно принимаемых лечебных средствах (для определения совместимости).

Поскольку действие любого, даже самого действенного антибиотика при пульпите зуба и других воспалительных заболеваниях начнется только через 24–48 часов, лучше предупредить врача о наличии боли. Если челюсть болит, нарушая обычный ритм жизни, показан прием обезболивающих. Их можно пить в течение 5 дней – до подавления инфекционного процесса.

Важно! После исчезновения ярких симптомов (боли, опухших участков десен и мягких тканей) некоторые пациенты перестают принимать назначенные лекарства. Этого делать не следует – курс обязательно нужно пропить до конца, в противном случае больное место продолжит воспаляться с новой силой.

Другая категория любителей самолечения начинает принимать препарат в увеличенной дозе с первых дней лечения. Это тоже недопустимо. Бактерицидные средства имеют сильные побочные действия и оказывают токсическое воздействие на организм, поэтому выпить можно ровно столько таблеток, сколько назначил врач.

Зачем и как применять пробиотики

Пробиотик Линекс Учитывая склонность активных веществ антибиотиков к нарушению микрофлоры, во многих стоматологических клиниках параллельно назначаются восстанавливающие ее пробиотики. Названия этих препаратов известны всем:

РиоФлора.
Линекс.
Бифиформ.
Аципол.
Бифидумбактерин.

Первую дозу пробиотика можно принять еще до начала лечения, а по окончании основного бактерицидного курса нужно пропить лекарство еще в течение двух недель.

Совместимость антибиотиков с алкоголем

Алкоголь любых видов абсолютно не совместим с антибиотиками, поэтому его следует исключить на весь период их приема. Гепатологи советуют подождать с употреблением алкогольсодержащих напитков и медикаментозных средств как минимум 2 недели после окончания антибактериального лечения.

При каких стоматологических заболеваниях антибиотики применяют наружно

При наличии воспалительных очагов в зубных корнях, а также при боли под коронкой антибиотики применяются внутрь. Наружно, в виде примочек и компрессов, лекарства используют при нарыве десны, вскрытии гнойников. Прямое показание – гингивит. Помимо этого, аппликации с бактерицидными растворами стоматологи используют после удаления пульпы при пульпите – для дополнительной обработки.

Растертые в порошок таблетки и смоченные составом тампоны прикладывают к больному месту, что способствует снятию боли и купированию воспаления. Цель процедуры – максимально пропитать лекарственным средством тот участок зубной ткани, который воспалился в результате распространения инфекции.

Эффективность антибактериальных средств

Многие стоматологические проблемы являются следствием инфекции, поэтому антибиотики являются незаменимым «оружием» врача. Для отдельно взятой группы патогенных микроорганизмов есть свой препарат – каждое лекарство демонстрирует отличный от других показатель действенности. Полностью осведомлен об этом только врач. Стоматолог знает, какой штамм вызывает ту или иную инфекцию, какое средство может его нейтрализовать, поэтому принимать препараты следует исключительно после консультации со специалистом – так безопаснее и результативнее.

Источник

21 февраля 2018 Последняя редакция: 1 февраля 2020 Лечебные средства

Автор статьи:

Серегина Дарья Сергеевна (Страница автора | Все статьи) — врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.

Терапия и удаление зубов может вызвать развитие различных патологических осложнений. На фоне протекающего процесса стоматологи часто назначают антибиотик амоксициллин после удаления зуба.

амоксициллин

Предпосылки к назначению

Основными причинами приема антибиотиков являются:

Хирургическое вмешательство – собственная слюна пациента содержит в своем составе большое количество разнообразных бактерий. При определенных условиях микроорганизмы могут стать причиной для развития воспалительных процессов или иных отклонений. Данная подгруппа фармакологических веществ используется не во всех случаях – назначением препарата занимается исключительно лечащий врач-стоматолог.
Профилактическое воздействие – при попадании в поврежденные участки тканей бактерий или для предотвращения развития воспалительного процесса после посещения санации полости рта. В обязательном порядке профилактика проводится пациентам с кардиостимулятором, искусственным клапаном, при пороках сердца или недостаточной функциональности сердечной мышцы.
При отдельных заболеваниях у пациентов – к ним относится волчанка, сахарный диабет и прочие. В отдельных случаях медикаментозные средства назначаются за неделю до начала процесса лечения или за несколько часов.
В случае обострения или острой формы воспалительного процесса – при наличии на слизистых оболочках полости рта гнойников.

В стоматологической практике антибиотики назначаются в обязательном порядке:

при воспалении надкостницы;
абсцессе;
флегмоне;
при травматизациях области челюсти и лица;
после сложного удаления зубов;
при имплантации.

Запреты на использование

Амоксициллин противопоказан к применению при имеющихся патологиях и болезнях:

лимфолейкозе;
инфекционном мононуклеозе;
аллергическом диатезе;
респираторных вирусных инфекциях;
бронхиальной астме;
спонтанных аллергических реакциях на антибиотик;
инфекционных болезнях желудочно-кишечного отдела – с осложнением в форме диареи;
нарушении функциональности кроветворения;
недостаточной работоспособности почек;
сенной лихорадке;
колитах;
кровотечениях отмеченных в анамнестических данных;
заболеваний нервной системы;
при употреблении экстрогенсодержащих противозачаточных.

Любые из вышеуказанных противопоказаний являются причиной использования других препаратов подгруппы антибиотиков.

воспаление после удаления зуба

Требования к применению

После назначения Амоксициллина, специалисты требуют придерживаться определенных правил:

учитывать возможное развитие негативных реакций организма – при игнорировании первичных симптоматических проявлений могут образоваться разнообразные осложнения;
не изменять дозировку, рекомендуемую лечащим врачом – во избежание возникновения передозировки;
прием должен осуществляться в строгом соответствии с прилагаемой инструкцией;
запивать лекарственные препараты разрешается исключительно чистой питьевой водой;
перед первым употреблением следует узнать, может ли «Амоксициллин» вступить во взаимодействие с ранее выписанными медикаментами;
в момент прохождения терапии запрещается употребление алкогольных и слабоалкогольных напитков;
нельзя самовольно прерывать назначенное лечение или отходить от схемы терапии, пропуская время приема.

Большинство антибактериальных препаратов начинают оказывать необходимое воздействие через сутки-двое.

Амоксициллин при флюсе

Назначение медикаментозного средства происходит при выявлении следующих симптоматических проявлений:

при образовании опухоли в области десны, на рядом расположенных участках около проблемного зуба;
при гнойных выделениях из места поражения;
при обнаружении увеличения лимфатических узлов;
при резких вспышках болей при попытках прикосновения к больной зоне;
при повышении показателей температуры тела.

Специалисты подразделяют патологию на острый и хронический процесс. Первая имеет наиболее яркие симптоматические проявления, вторая образуется в результате плохо пролеченного зуба.

К простым и эффективным мерам борьбы с флюсом являются препараты подгруппы антибиотиков. Большинство стоматологов выписывает их своим пациентам, предупреждая о невозможности самостоятельного применения. Любое самолечение при патологии способно спровоцировать побочные эффекты и развитие осложнений.

Перед выпиской препарата, специалист направляет больного на лабораторную диагностику – с целью определения рода проникшего в организм патогенного возбудителя. В большинстве случаев, виновником флюса является стафилококковая или стрептококковая инфекция.

Общая продолжительность терапии не превышает одной календарной недели, уровни дозировок определяются лечащим врачом. Попытки самостоятельного лечения в форме горячих компрессов или приема «Аспирина» могут спровоцировать дальнейшее распространение инфекции на рядом расположенные ткани.

Необходимые пациенту дозировки назначаются в строго индивидуальном порядке, в зависимости от степени развития поражения. Каждая единица препарата содержит в своем составе по 250 или 500 мг активного компонента. Для терапии искомой патологии чаще используются дозы в 500 мг.

Стандартные назначения антибиотика включают:

взрослые пациенты и малыши после 10 лет – трижды в сутки, по 500 мг при каждом приеме;
детям с пяти до десяти лет – трижды в день, по 250 мг;
малышам до двухлетнего возраста – объемы медикамента назначаются по весу ребенка – на один килограмм массы тела приходится 20 мг лекарства.

Прием лекарственного препарата осуществляется до и после принятия пищи.

амоксициллин при флюсе

Терапия воспаления десен

Патологическое отклонение может возникать из-за удаления зубов или иных распространенных предпосылок:

Недостаточный уход за полостью рта – отказ от гигиенических манипуляций или редкое их выполнение провоцирует развитие болезнетворных бактерий, поражающих десна. Активный рост и размножение патогенных микроорганизмов вызывает процессы воспаления.
Зубные камни – недостаточное вычищение зубов и промежутков между ними способствует постепенному скапливанию мягкого налета. С течением времени он перерождается в твердый налет, который становится благоприятной средой для размножения бактерий.
Нестабильная работа аутоиммунной системы — приводит к развитию воспалительных патологий при поверхностных механических раздражениях тканей десен. Заболевание возникает на фоне слабой сопротивляемости по отношению к проникшим в организм болезнетворным патогенам.
Недостаточное поступление витаминов — авитаминоз является одним из комплекса первопричин, вызывающих нарушения в процессах обмена и защитных функций организма пациента. Витаминные элементы входят в состав отдельных ферментов и принимают непосредственное участие в формировании антител.
Хронические патологии внутренних органов – повышение чувствительности тканей десны к болезням возникают под воздействием нарушения функциональности желез внутренней секреции и сахарного диабета.
Генетическая предрасположенность – при подобных патологиях у родителей, риск развития отклонения повышается в несколько раз.
Хроническая никотиновая зависимость — постоянное употребление способствует образованию повышенной сухости слизистых покровов ротовой полости, что дает дополнительные возможности создания благоприятной среды для развития и размножения болезнетворных бактерий.
Употребление отдельных медикаментозных средств – антидепрессанты, противозачаточные, сосудорасширяющие и лекарства для стабилизации работы сердечно-сосудистого отдела. Все указанные подгруппы способны увеличить уровень повреждаемости тканей.
В периоде вынашивания младенца – первопричиной недуга является изменение показателей гормонального фона и снижение общего уровня сопротивляемости организма.

Назначаемый при воспалении тканей десен, Амоксициллин обладает необходимым спектром воздействия. Стандартная дозировка не превышает 500 мг в течение суток. Несовершеннолетним (до 10-летнего возраста) рекомендуют по 250 мг в день.

Общая продолжительность терапии не превышает 10 суток. Лечение продолжается даже при условии отсутствия явных симптоматических проявлений.

Удаление зуба

Назначение лекарственного препарата происходит по отдельным причинам, вызывающим заболевания в ротовой полости.

Удаление зуба мудрости (ретинированного) – происходит по показаниям: нормативному росту мешают костные или мягкие ткани. Отклонение связанно с недостаточностью места для роста – к этой патологии чаще склонны последние зубы.

Неверно прорастающие зубы вызывают у пациента сильнейшие болезненные ощущения, способны повреждать целостность слизистой, нервных окончаний и мелких кровеносных сосудов. На этом фоне к процессу присоединяется вторичная инфекция, провоцирующая образование воспаления.

Гнойные процессы

Гнойные процессы в области зубов – развитие ряда заболеваний проходит бессимптомно для больного, процессы захватывают мягкие ткани. К распространенным патологиям относятся:

гранулемы;
флегмона;
киста;
абсцесс.

Дискомфортные ощущения начинают возникать на поздних стадиях поражения. Отдельные типы болезней образуются под корнями зубов и требуют их удаления. После выполнения хирургической манипуляции стоматолог очищает раневую поверхность при помощи антисептических препаратов.

Все указанные осложнения требуют назначения антибиотиков в обязательном порядке — любые процессы нагноения представляют реальную опасность для жизни пациента. Попав в систему кровообращения, болезнетворные патогены могут спровоцировать развитие многих осложнений, включая септические поражения. Распространившийся сепсис может вызвать развитие летального исхода.

Снижение показателей иммунитета – при необходимости экстренного удаления, процедура проводится вне зависимости от состояния пациента. При плановой манипуляции небольшое недомогание может послужить причиной переноса вмешательства на более благоприятный период времени.

Все варианты патологических отклонений оказывают влияние на состояние аутоиммунной системы. При проведении операции в срочном порядке, вне зависимости от противопоказаний, больному назначается медикаментозное средство – для предотвращения развития осложнений.

антибиотики при воспалении десен

Повышенная кровоточивость и болезни десен

Повышенная кровоточивость десен – по истечению первого часа, с момента удаления зубов, из лунки выделяется небольшое количество крови. В последствие на месте манипуляции образуется кровяной сгусток, защищающий раневую поверхность от инфекций и способствующий ее быстрому заживлению.

Если спонтанное кровотечение продолжается более одного часа, то пациент должен в обязательном порядке обратиться к лечащему специалисту. Антибиотики назначаются в качестве дополнительной меры предотвращения осложнений – на фоне нарушения естественного процесса заживления.

Патологии ротовой полости — при наличии кариозных поражений соседних зубов, удаление способно спровоцировать множество негативных последствий. Если специалист заметит кариес, то больному будут назначены антибиотики.

Повреждения мягких или костных тканей – отдельные типы хирургических вмешательств проходят с нарушением целостности рядом расположенных тканей. Осложнения могут развиваться, как после удаления зуба мудрости, так и после обычного. Недостаточная квалификация стоматолога часто является первопричиной, по которой возникают повреждения.

Амоксициллин может назначаться лечащим врачом и без вышеуказанных предпосылок к развитию осложнений. Основная цель антибиотикотерапии – профилактическое воздействие, для предупреждения образования гнойных и воспалительных процессов.

Негативные влияния

При попытках самостоятельного лечения, нарушениях рекомендуемых дозировок и неверной длительности терапии, прием препарата может осложняться побочными реакциями со стороны организма. К основным негативным проявлениям относятся:

снижение аппетита;
подавление микрофлоры кишечного отдела;
аллергические реакции;
нарушения ночного сна – бессонница и патологическая сонливость в дневные часы;
непроходящий кожный зуд;
периодические головокружения;
крапивница;
болезненные ощущения в области эпигастрия;
диспепсические расстройства – диарея;
тошнота с переходом в рвоту;
эритематозные высыпания;
нарушения функциональности печени;
судорожные состояния;
конъюнктивит;
изменения в ясности сознания;
болезненность в области суставов.

При случайном или намеренном превышении рекомендуемых дозировок могут возникать следующие симптоматические проявления:

анафилактический шок;
анорексия;
васкулит аллергической этиологии;
гемолитическая анемия;
гепатит;
депрессивные состояния;
дисбактериоз – нарушение показателей микрофлоры в кишечном отделе;
кандидозы;
лихорадочные состояния;
отек Квинке;
периферическая невропатия;
покраснение кожных покровов;
проблемы с дыханием;
ринит;
стоматит – воспалительные процессы на слизистых оболочках полости рта;
ускоренная ритмичность сокращений сердечной мышцы – тахикардия;
холестатическая желтуха;
эозинофилия – повышенное количество эозинофилов, определяемое лабораторной диагностикой.

Первые негативные проявления требуют незамедлительного прекращения терапии и обращения к лечащему специалисту.

амоксициллин при зубной боли

Эффективность препарата при зубной боли

До принятия первой дозы Амоксициллина необходимо определить причину ее возникновения. Специалисты выделяют два фактора, влияющие на ее возникновение:

Кариозное поражение, достигшее развития пульпита – затрагивание патологией нерва провоцирует реагирование на разнообразные раздражители:

кислые;
холодные;
горячие;
сладкие;
соленые.

На фоне проходящего процесса внутри зуба любые антибиотики не будут давать необходимого эффекта. Такой тип болезненности подавляется приемом противовоспалительных медикаментов. Санация полости рта подразумевает удаление поврежденных тканевых структур и пломбирование зубных каналов.

Инфекционный процесс, возникший в мертвом зубе, — при данной патологии основным проявлением является нарастающая с каждым днем боль, зубы не реагируют на внешние раздражители. Патогенные микроорганизмы, обосновавшиеся в трещинах корня или размножающиеся в не полностью залеченном канале, вызывают развитие флюса или абсцесса. Антибиотик назначается в обязательном порядке, перед его применением пациент проходит манипуляцию по вскрытию нагноения.

Перед неконтролируемым приемом препаратов, пациент должен уяснить основные факты данной подгруппы медикаментозных средств:

лекарства способны вылечить первопричину боли в зубах, но не оказывают необходимого обезболивающего эффекта;
самостоятельно подобрать лекарственный препарат невозможно – каждый медикамент влияет на определенную патогенную микрофлору;
эффективность принимаемых средств сведется к бесполезности при отсутствии полноценного лечения проблемных зубов;
при прерывании курса терапии в досрочном порядке, все положительные результаты быстро перейдут в отрицательные.

Амоксициллин относится к препаратам широкого спектра воздействия, оказывающего положительное влияние на многие бактерии. Без предварительного лабораторного исследования его прием строго запрещен. Определение подвида возбудителя поможет ускорить процесс лечения и не даст возможности инфекции к дальнейшему распространению.

Используемые источники:

Алексеева Н. С., Азнабаева Л. Ф., Антонив В. Ф. и др. Оториноларингология: нац. рук. / под ред. В. Т. Пальчуна. — ГЭОТАР-Медиа, 2009.
Белоусов Ю. Б. Группа пенициллинов. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. НИИАХ СГМА
Яндекс.Здоровье

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Загрузка…

Источник