Амоксициллин для лечения воспаления десен

Воспаление десен: внимание на антибиотики и противовоспалительные препараты

Воспаление десен при отсутствии своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям. Как же правильно подобрать терапию, и какие лекарства следует применять в первую очередь?

С воспалением десен сталкивается большинство людей. В зависимости от характера воспалительного процесса и степени тяжести могут присутствовать различные симптомы — от незначительного покраснения до отечности, кровоточивости, болезненных эрозий.

Лечение следует начинать на ранней стадии болезни, обращаясь за квалифицированной консультацией к стоматологу.

Как правило, грамотная подобранная терапия подразумевает комплекс мероприятий, среди которых первостепенное значение имеют прием антибиотиков и тормозящих воспалительные процессы препаратов.

Причины воспалительного процесса

Воспаление десен вызывают бактерии, которые присутствуют в зубном налете, на слизистых ротовой полости и активизируются при возникновении благоприятных условий (далеко не всегда связанных с недостаточной гигиеной полости рта):

травмы тканей десны пломбой или краем коронки;
нарушение целостности десны вследствие стоматологических манипуляций;
хронический периодонтит в стадии обострения;
прорезывание зубов мудрости;
нехватка в организме минералов и витаминов;
болезни органов ЖКТ, сосудов и сердца;
нарушение работы иммунной системы;
наличие в анамнезе сахарного диабета или гормональных нарушений;
прием ряда лекарственных препаратов, в том числе сосудосуживающих капель и антидепрессантов;
курение;
генетическая предрасположенность.

Теперь разберемся чем лечить воспаление десен наиболее эффективно.

Эффективное лечение различных форм воспаления десен:

Лечение антибиотиками

В большинстве случаев лечение воспалительных процессов в ротовой полости подразумевает обязательный прием антибактериальных препаратов из-за общей интоксикации организма.

Конкретное лекарство может назначить только врач, ориентируясь на состояние пациента. При этом могут выбираться как таблетированные или капсулированные формы, так и растворы. Последние обычно используются в виде полосканий.

Чаще всего назначают следующие антибиотики:

Метронидазол. Данный препарат относится к вспомогательным антибиотикам, поэтому его не принимают самостоятельно, а используют в комбинации с другими антибактериальными средствами (возможные варианты будут рассмотрены ниже). Курс лечения обычно составляет порядка 10 дней с трехкратным приемом в течение суток. Детям Метронидазол (Трихопол) может быть назначен только в крайней ситуации, когда оказываемый эффект превалирует над возможным риском.
Группа гликозамидов. Сюда входят Линкомицин и Клиндамицин. Первый препарат выпускается в виде капсул (принимают 3 раза в день) и раствора для внутримышечных инъекций (дважды в сутки). Курс лечения составляет 10 дней. Недостатком Линкомицина является его узконаправленное противомикробное действие, в результате чего болезнь может проявиться снова. Кроме того, при приеме препарата в капсулах часто развивается дисбактериоз ЖКТ. Клиндамицин выпускается в аналогичных предыдущему препарату формах, но оказывает меньшее раздражающее действие на желудок и кишечник, эффективно уничтожая болезнетворные бактерии. Стандартным является 10-дневный курс лечения.
Группа фторхинолонов. Как правило, такие таблетки назначают при пародонтите, если в анамнезе пациента присутствует сахарный диабет или диагностирована невосприимчивость остальных групп антибактериальных средств. 7-ми или 10-дневная терапия может проводиться с использованием Номицина (норфлоксацин), Ципролета (ципрофлоксацин) или Таривида (офлоксацин). Таблетки пьют дважды в день.
Группа пенициллинов. Основными препаратами являются Амоксициллин и Аугментин. В соответствующей дозировке оказывающий бактерицидное действие Амоксициллин может назначаться как взрослым, так и детям. Длительность курса составляет от 7 до 10 дней по 2 таблетки в сутки. Принимать препарат до окончания курса необходимо даже при более раннем исчезновении симптомов воспаления. Аугментин относится к полусинтетическим антибиотикам противомикробного действия и состоит из комбинации Амоксициллина и клавулановой кислоты, благодаря присутствию которой обеспечивается эффективная блокировка микробных ферментов.

Инъекции антибиотиков в десну

Сегодня такой метод лечения воспаления десен не применяется из-за существенного вреда для организма. Антибиотики при воспалении десен и зубов могут вводиться только внутримышечно и никаким другим образом, несмотря на видимый эффект данного лечения (снижение кровоточивости, устранение болевого синдрома, снятие отека).

Такая категоричность объясняется последствиями, которые влечет введение антибиотика непосредственно в ткани десны и кости.

Из-за высокого уровня концентрации антибактериального средства моментально разрушается максимальное количестве патогенной флоры, что, одновременно с улучшением состояния, приводит к выбросу токсинов и цитокинов, являющихся медиаторами воспаления, и последующему омертвению тканей.

Противовоспалительные препараты местного действия

Чем можно снять воспалительный процесс:

Метрогил дента. Препарат в виде геля назначается при различных видах воспаления десен. Перед применением требуется предварительная очистка ротовой полости от налета и зубного камня, иначе снижается эффективность лечения. Утром (после завтрака) и вечером (перед сном) проводят тщательную гигиену полости рта с последующим полосканием асептическим раствором, после чего десны хорошо просушивают марлевым тампоном. На пораженные участки пальцем наносят небольшое количество геля. Употреблять пищу и напитки можно только спустя 2 часа.
Гель Асепта. Может применяться как для лечения, так и в целях профилактики. В составе присутствуют карбоксиметилцеллюлоза и пектин. Противовоспалительный гель для десен обеспечивает эффективное обезболивание и быстро ферментируется на деснах, фиксируясь на их поверхности на срок не менее получаса. В итоге эффективно устраняются патогенные микробы, десны перестают кровоточить, укрепляются их ткани. Вредная флора исчезает не только на деснах, но и между зубами. Также, происходит снижение чувствительности при употреблении горячей или холодной пищи. Перед применением предварительно очищают ротовую полость и просушивают десны, после чего пальцем наносят тонкий слой геля. Частота использования — 2 раза в сутки. Употреблять пищу и напитки можно спустя 60 минут. Иногда после использования во рту появляется слега выраженный металлический привкус.
Гель Холисал. Может применяться в любом возрасте (осторожно назначают детям до года), обеспечивая эффективное противомикробное, противогрибковое, противовоспалительное и обезболивающее действие. В составе присутствуют хлорид цеталкония, салицилат холина. Перед применением препарата важно устранить причину воспаления, проводя глубокую чистку ротовой полости, во избежание перехода процесса в хроническую вялотекущую форму. Противовоспалительный гель для десен наносят дважды в день после чистки зубов, полоскания рта антисептическим раствором и подсушивания десен. Через две минуты после нанесения устраняются болевые ощущения, эффект сохраняется до 8 часов. Незначительный дискомфорт в период лечения может быть связан с повышенным слюноотделением после нанесения геля (активно выделяющуюся слюну можно сглатывать). Употреблять пищу разрешается спустя 2 часа, а напитки — через 30 минут.
Камистад. Данное средство в виде геля для десен показано к применению детям старше 12 лет и взрослым. Действующими веществами являются гидрохлорид лидокаина и ромашка, за счет чего обеспечивается местное обезболивание, ранозаживляющее и антисептическое действие. Использовать Камистад следует аналогично предыдущему препарату, предварительно очищая полость рта и просушивая десны.

Профилактические мероприятия

Как уже отмечалось, даже при качественной регулярной гигиене ротовой полости, риск развития воспаления десны все же присутствует из-за ряда неподвластных человеку факторов. Чтобы вероятность возникновения воспаления была сведена к минимуму, достаточно соблюдать следующие правила:

В ежедневном рационе должны присутствовать продукты, богатые витамином С и кальцием — зелень, молочные продукты, орехи, рыба. Такое меню способствует укреплению зубов и тканей десны, защищая их от кровоточивости.
По возможности нужно исключить вредные привычки в виде употребления алкоголя, курения и вести здоровый образ жизни.
Ежедневно следует уделять достаточное количество времени гигиене ротовой полости (чистка зубов утром и вечером должна обязательно дополняться обработкой пространств между зубами при помощи зубной нити после каждого приема пищи).

Какие антибиотики принимать при воспалении десен и зубов?

Воспаление в полости рта , включая воспалительные процессы десен и корней зубов, — признаки некоторых одонтогенных заболеваний. Чаще всего они поддаются лечению противовоспалительными и антисептическими препаратами, профилактируются поддержанием гигиены полости рта. Антибиотик при воспалении десен и зубов требуется при серьезных формах течения болезни, а в самых тяжелых случаях необходимо оперативного вмешательства.

Заболевания, вызывающие воспаление десен и корней зубов

Десны и корни зубов страдают при следующих заболеваниях:

Гингивит – воспаление десен без нарушения зубодесневого соединения; антибиотики при гингивите у взрослых применяются только при осложнении заболевания гнойно-воспалительным процессами полости рта или при неэффективности более мягких мер;
Пародонтит — воспаление десен с нарушением зубодесневого соединения; без антибиотиков лечение пародонтита не обходится;
Периодонтит — воспаление периодонта (связок в виде пучков соединительной ткани, удерживающих зуб), верхушки зубного корня;
Периостит – воспаление надкостницы зуба, часто – осложнение периодонтита.

Гингивит часто поражает детей и беременных – наиболее уязвимых в иммунологическом плане. Все воспалительно-дистрофические процессы протекают на фоне эндогенных факторов: снижение иммунитета, хронические заболевания, курение, чрезмерное употребление алкоголя, неправильное питание, нарушения кровотока и трофики тканей, плохой уход за полостью рта, рост зубов с травмирующим воздействием на десну, патология прикуса, гиповитаминоз, недостаток или избыток кальция, воспалительные и язвенные заболевания органов пищеварительной системы.

Они дополняются экзогенными факторами (экологически неблагоприятный район проживания, труд на «вредном» производстве, постоянная стрессовая ситуация, поражение солями тяжелых металлов).

Перечисленные заболевания полости рта имеют сходные симптомы:

болезненность зубов и мягких тканей;
реакция зубов на холодное, горячее, сладкое, кислое;
отечность десен;
образование налета, ран, язв,
дурной запах изо рта.

Целесообразность применения антибиотиков при воспалении десен и корней зубов

Антибиотик при воспалении десен и зубов назначается в случае, когда:

Проведенные лечебные мероприятия, включая терапию антисептиками, не дали результата.
Болезнь запущена или состояние пациента ослаблено настолько, что развитие болезнетворной флоры будет опережать ожидаемы результаты лечения.
В полости рта образуется гной и незаживающие ранки и язвы.

Лечение антибиотиками воспалений десны около зуба и воспаления корней зубов путем полосканий рекомендуется на первой стадии антибактериальной терапии. Для полоскания используют раствор толченых таблеток (5 шт. на литр воды). Глотать раствор нельзя! Так можно поступить с линкомицином, если врач прописал его. Растолочь таблетки и развести чистой водой. Полоскание оказывает местный эффект на болезнетворные бактерии и не затрагивает полезную микрофлору кишечника.

Полоскать рот растворами для инъекций нельзя!

Антибиотики при воспалении десен и корней зубов

Антибиотики лучше всего назначать в виде внутримышечных и внутривенных инъекций. Транспортировка препарата к пораженному участку осуществляется довольно быстро. А лекарство, принятое перорально, сначала переваривается желудком, потом всасывается из кишечника, и только после этого доставляется кровью в нужное место.

Столь «любимый» ранее стоматологами метод лечения воспалений полости рта в виде укола сильнодействующего антибиотика в десну во всем цивилизованном мире признан более вредоносным, чем отказ от терапии антибиотиками. Несмотря на то, что действующее вещество начинает работать немедленно после введения, его эффект губителен для слишком большого числа патогенной флоры, что приводит к местной интоксикации.

При этом гибнет вся полезная флора, особенно если был назначен популярный в стоматологии линкомицин. Если десна воспалена, то лишнее механическое воздействие сначала иглой, а потом образовавшимся пузырьком с препаратом усугубляет ее состояние. Новая микротравма (место прокола) десны также становится очагом воспаления.

Если воспаление явно выражено и не купируется антисептиками, но периапикальный и некротический процессы не начались, показано применение следующих групп препаратов:

Антибиотики при воспалении десен и корней зубов

Здоровье ротовой полости имеет большое влияние на состояние всего организма. Поэтому, если на деснах началось воспаление, нужно незамедлительно принимать меры по его устранению. Эти заболевания можно вылечить при помощи специальных противовоспалительных и антисептических средств – спреев, мазей, лечебных ванночек, полосканий и пастилок. Антибиотик при воспалении десен и зубов можно применять в том случае, если причиной недомогания стала бактериальная инфекция.

Виды заболеваний полости рта

Гингивит – воспалительные процессы на деснах, при которых не нарушается соединение с зубами. В этом случае они применяются исключительно тогда, когда другие меры лечения не оказали должного эффекта. Зачастую появляется у тех людей, чей иммунитет ослаблен. В группе риска находятся беременные женщины и дети.

Пародонтит – воспалительный процесс, при котором нарушается зубодесневое соединение. Применять препараты в таком случае надо обязательно.

Периодонтит – это воспалительные процессы в районе периодонта (пучкообразные связки, которые состоят из соединительных волокон, фиксирующих зуб на месте). Иногда так называется воспаление верхнего края зубного корня.

Периостит – воспалительное поражение около надкостницы. В некоторых случаях появляется в результате обострения периодонтита.

Частые причины воспаления десен у взрослых:

снижение уровня иммунной защиты;
наличие хронических заболеваний;
неправильный режим питания;
курение, злоупотребление алкоголем;
проблемы с кровотоком;
болезненный рост зубов;
врожденная патология прикуса;
недостаток витаминов и минералов в организме;
дефицит кальция;
некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта;
загрязненная окружающая среда;
воздействие радиоактивного загрязнения;
постоянное пребывание в состоянии стресса и подавленности.

Симптомы начала воспалительных процессов в полости рта:

боль, которая чувствуется на корнях зубов, деснах, слизистой оболочке щек;
чрезмерная чувствительность к внешним раздражителям – холодной, или горячей пище, напиткам, сладостям;
образование плохо пахнущего налета, маленьких ранок, язвочек;
выделение гноя, крови, или слизи;
появление отеков, припухлостей;
поднимается температуры тела (в некоторых случаях);
состояние физической слабости;
неприятный запах изо рта.

Когда назначаются антибиотики

Антибиотики применяются только в крайнем случае, когда лечение при помощи антисептических бактерицидных средств не принесло ожидаемого результата.

Другие показания к применению:

в результате бездействия состояние больного значительно ухудшилось;
развитие воспалительных процессов настолько быстрое, что обычное лечение будет неэффективным;
необходимо действовать в короткие сроки;
во рту образуются кровоточащие раны и язвочки, идет гной.

Антибиотики при воспалении десен и зубов

Какие антибиотики принимать при воспалении десен и зубов? Для этих целей подходят препараты в форме таблеток, или капсул. Сначала их нужно растолочь в порошок, после чего сделать раствор в теплой чистой воде в расчете 5– 6 таблеток за раз на 1 литр. Эта терапия оказывает местное воздействие, убивает болезнетворные бактерии, при этом микрофлора кишечника не подвергается негативному воздействию.

Ни в коем случае нельзя полоскать полость рта лекарствами в форме раствора для приготовления инъекций – это провоцирует интоксикацию всего организма. Запрещается глотать смесь для полоскания.

В том случае, когда воспаление десен стремительно развивается, врачи-стоматологи чаще всего в качестве лечения назначают антибиотики группы естественных пенициллинов (например, «Амписид», «Арлет», «Амоксил»). Для усиления воздействия рекомендуется принимать лекарственный препарат под названием «Метронидазол», который поможет в кратчайшие сроки убить патогенные организмы и нормализовать состояние больного.

Более безопасными для здоровой работы желудка и кишечника в стоматологии считаются полусинтетические вещества группы макролидов: «Экозитрин», «Клеремид», «Вильпрафен» и другие.

По назначению доктора пациент может проводить полоскание десен при помощи «Тетрациклина» в форме таблеток, или препаратов группы цефалоспоринов – «Сульцефа», или «Гепацефа». Высокой эффективностью отличаются средства, принадлежащие к группе линкозамидов – «Линкомицин» и его аналоги. Часто назначают эти антибиотики при гингивите в комплексе с препаратом «Метронидазолом». Они хорошо подходят в том случае, когда местное воспаление десен и зубов стало обширным и грозит изменениями структуры надкостницы и даже потерей пары зубов. Ни в коем случае нельзя пропускать ежедневного полоскания – это уменьшит эффективность препарата, и лечение заболевания затянется на продолжительный период.

При использовании антибиотиков группы линкомициновых у взрослых запрещается использование дополнительных препаратов.

Если в ротовой полости произошло сильное воспаление зуба с выделением гноя и некрозом мягких тканей, или начался пародонтит, то рекомендуется полоскать его при помощи «Циплолета-А», «Спарфлоксацина», или мази под названием «Офлокаин». Похожим действием в стоматологии обладают антибиотики, принадлежащие к группе тиротрицинов – «Граммидин», «Грамицидин С».

Дополнительно врач может назначить своему пациенту эффективные препараты «Азтраебол», «Азтреонам», или «Микроцид». В том случае, если лечение осложняется наличием в полости рта патогенов грибковой инфекции, то рекомендуют совершать полоскание десен при помощи «Нистатина», «Тетрациклина», «Леворина», или мази, содержащей вещество амфотерецин.

При сильном и обильном образовании гноя, воспалении корня зуба можно начать лечение антибиотиками под названием «Амоксиклав», «Амоксициллин» (дополнительное активное вещество – клавурановая кислота). Для того чтобы усилить и закрепить их действие, дополнительно нужно принимать «Метронидазол» и «Таривид».

Если болезнь слишком запущена, то доктор может прописать сильный антибиотик «Гентамицин». Это делается в том случае, когда начались воспаления в надкостнице и видны признаки остеомиелита. Во время приема препаратов рекомендуется дополнительно пить специальные пробиотические препараты для сохранения здорового баланса микрофлоры в кишечнике. Пациентам, страдающим сахарным диабетом перед началом приема нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

При воспалении десен антибиотики можно принимать от 5 до 10 дней.

Источник