Аминокапроновая кислота при воспалении
Аминокапроновая кислота (форма — раствор) соответствует группе гемостатические препараты. Важные особенности лекарства из инструкции по применению:
- Продается только по рецепту врача
- При беременности: противопоказан
- При кормлении грудью: противопоказан
- В детском возрасте: с осторожностью
- При нарушениях функции печени: с осторожностью
- При нарушении функции почек: с осторожностью
Упаковка
Состав
- 1 мл 5% раствора для инфузий лекарства Аминокапроновая кислота содержит 50 мг активного вещества под названием ε(эпсилон)-аминокапроновая кислота. Дополнительные вещества: вода, хлорид натрия.
- 1 грамм порошка лекарства Аминокапроновая кислота содержит 1 грамм активного вещества под названием ε(эпсилон)-аминокапроновая кислота.
Форма выпуска
Прозрачная жидкость без цвета:
- 100 мл жидкости в бутылке; 1, 10, 15, 24, 28, 30, 35, 48 или 36 бутылок в картонном ящике.
- 200 мл жидкости в бутылке; 1 или 28 бутылок в картонном ящике.
- 250 мл, 100 мл, 500 мл или 1000 мл жидкости в полимерном контейнере; один контейнер в полимерном мешке.
- 100 мл жидкости в полимерном контейнере; 50 или 75 контейнера в полимерном мешке.
- 250 мл жидкости в полимерном контейнере; 24 или 36 контейнеров в полимерном мешке.
- 500 мл жидкости в полимерном контейнере; 12 или 18 контейнеров в полимерном мешке.
- 1000 мл жидкости в полимерном контейнере; 6 или 9 контейнеров в полимерном мешке.
Белый порошок без запаха:
- 1 грамм порошка в пакете, десять пакетов в коробке из картона.
Фармакологическое действие
Гемостатическое действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Гемостатический препарат, блокатор фибринолиза.
Химическая формула – H2N(CH2)5COOH.
Блокирует эффекты активаторов плазминогена, подавляет действие плазмина, не полностью ингибирует кинины. Имеет противоаллергическую активность и немного усиливает противотоксическую функцию печени.
Фармакокинетика
После перорального приема активно абсорбируется из пищеварительного тракта. Наибольшая концентрация в крови достигается спустя два часа. Быстро выделяется с мочой, в основном, в неизмененном виде. Время полувыведения составляет примерно 2 часа.
Показания к применению
Применение лекарства обосновано при перечисленных ниже состояниях и ситуациях:
- предупреждение кровотечений при вмешательствах на печени, поджелудочной железе, легких;
- предупреждение и лечение меноррагий и кровотечений из внутренних органов, слизистых оболочек, эрозий желудка и кишечника, а также при месячных;
- гиперфибринолиз различного генеза, включая связанный с использованием тромболитических препаратов и переливания консервированных препаратов крови в большом объеме;
- лечение и предупреждение гриппа и ОРВИ;
- для симптоматического лечения кровоточивости, вызванной тромбоцитопенией и неполноценностью функции тромбоцитов.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к составляющим лекарства.
- Гематурия.
- Гиперкоагуляция, коагулопатия из-за диффузии, внутрисосудистое диссеминированное свертывание, предрасположенность к тромбозам или тромбоэмболическим болезням.
- Заболевания почек с расстройством выделительной функции.
- Нарушения церебрального кровообращения.
- Беременность или лактация.
Рекомендовано с осторожностью использовать препарат при клапанных поражениях сердца, артериальной гипотензии, гематурии, криптогенном кровотечении из верхних мочевых путей, недостаточности функции печени, хронической недостаточности функции почек, возрасте менее года.
Побочные действия
Тошнота, головокружение, головная боль, шум в ушах, заложенность носа, диарея, снижение давления, кожная сыпь, судороги, ортостатическая гипотензия, рабдомиолиз, острая недостаточность функции почек, миоглобинурия, субэндокардиальное кровоизлияние.
Инструкция по применению Аминокапроновой кислоты (Способ и дозировка)
Аминокапроновая кислота, инструкция по применению раствора
Раствор вводится внутривенно, капельно. Для достижения быстрого действия (например, при острой гипофибриногенемии) назначают до 100 мл 5%-го раствора по 50-60 капель в минуту на протяжении 20-30 минут. В первый час вводят 4-5 грамм препарата (около 100 мл), а потом, если нужно, по 1 грамму (около 20 мл) в час еще 8 часов или до окончательной остановки кровотечения. Если кровотечение продолжается или возникает повтор кровотечения, то введение препарата повторяют через каждые 4 часа.
У пациентов детского возраста препарат вводят из расчета 100 мг на килограмм веса в час, а затем из расчета 33 мг на килограмм веса в час; наибольшая суточная доза составляет 18 грамм на квадратный метр площади поверхности тела.
Дневная доза:
- для взрослых равна 5-30 г;
- для детей меньше 1 года равна 3 граммам;
- для детей 2-6 лет равна 3-6 граммам;
- для детей 7-10 лет равна 6-9 граммам;
- для детей от 11 лет используются взрослые дозировки.
При острых кровопотерях используются следующие дозировки:
- детям до 12 месяцев вводится 6 грамм препарата;
- детям 1-4 лет вводится 6-9 грамм препарата;
- детям 5-8 лет вводится 9-12 грамм препарата;
- детям 9-10 лет вводится 18 грамм препарата.
Продолжительность лечения колеблется в пределах 3-14 дней.
Аминокапроновая кислота, инструкция по применению порошка
Растворив порошок в воде, его принимают внутрь после или во время еды. Дневную дозу для взрослых пациентов разделяют на 3-6 приемов, а для пациентов детского возраста – на 3-5 приемов.
При средней степени выраженности увеличения фибринолитической активности лекарство обычно назначают в дневной дозе 5-23 грамма. Детям младше 1 года назначают одноразовую дозу в 0,05 грамм на килограмм веса (но не свыше 1 грамма). Дневная дозировка для детей: до 1 года равна 3 граммам, 1-7 лет – 3-6 грамма, 7-11 лет — 6-9 граммов. Для подростков (старше 11 лет) наибольшая суточная доза составляет 10-15 граммов.
При лечении острых кровотечений сначала назначают 5 граммов лекарства, а потом по 1 грамму раз в час (не больше 8 часов) до окончательной остановки кровотечения. Дневная дозировка для пациентов детского возраста при острой кровопотере: до 1 года составляет 6 граммов, 1-5 лет — 6-9 граммов, 5-9 лет — 9-12 граммов, 10-11 лет — 18 граммов.
При лечении субарахноидальных кровоизлияний назначают 6-9 грамм препарата.
При лечении травматической гифемы рекомендуют препарат в дозе 0,1 грамма на килограмм веса каждые четыре часа (до 24 грамм в сутки в сумме) на протяжении 5 суток.
При маточных кровотечениях (метроррагиях), связанных с внутриматочными противозачаточными препаратами, и при месячных назначают 3 грамма лекарства каждые 6 часов.
Для предупреждения и остановки кровотечения при вмешательствах стоматологического характера взрослым рекомендуют по 2-3 грамма лекарства до 5 раз в сутки. Для пациентов взрослого возраста средняя дозировка составляет 10-18 граммов лекарства, а наибольшая допустимая – 4 грамма. Длительность лечения составляет 3-14 суток.
При гриппе и ОРВИ лекарство применяют перорально и местно. Для применения внутрь 1 грамм препарата предварительно разводят в 2 столовых ложках немного сладкой кипяченой воды, в результате получается 5% раствор.
Внутрь такой раствор назначают в дозировках:
- детям до двух лет по 1-2 чайные ложки (1-2 грамма) четырежды в день, их разрешено добавлять к напиткам или к пище;
- детям 2-6 лет по 1-2 столовые ложки (2-4 грамма) четырежды в день;
- детям 6-10 лет по 4-5 граммов в день;
- пациентам старше 10 лет назначают по 1-2 граммам до 5 раз в день.
Аминокапроновая кислота в нос
Также рекомендуется использование препарата Аминокапроновая кислота в нос (ребенку или взрослому), локально. Закладывая на 10 минут в носовой ход ватную турунду через каждые три часа, предварительно увлажненную раствором 5% Аминокапроновой кислоты или соблюдая указанную кратность закапывать по 4-5 капель раствора в носовые ходы. Препарат можно применять для ингаляций детям и взрослым. В таких случаях для ингаляций ребенку может быть использован небулайзер.
При тяжелых гипертоксических типах гриппа или ОРВИ дозировки препарата разрешено повысить до максимальных, рекомендованных в данном возрасте при умеренном усилении фибринолитической активности.
Аминокапроновую кислоту в случае необходимости можно использовать в комбинации с иными противовирусными препаратами, интерферонсодержащими средствами и индукторами интерферона.
Интраназальное закапывание Аминокапроновой кислоты до четырех раза в сутки целесообразно проводить в время эпидемического периода для профилактики.
Продолжительность терапии зависит от степени тяжести болезни и определяется в индивидуальном порядке врачом.
Передозировка
Признаки передозировки: усиление нежелательных явлений, появление тромбов. При продолжительном применении (свыше 6 дней) больших доз (от 24 граммов в день для взрослых) не исключено развитие геморрагий.
Лечение передозировки: отмена лекарства, симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Препарат способен сочетаться с применением растворов глюкозы, гидролизатов, антишоковых растворов.
В раствор препарата не следует добавлять другие лекарственные средства.
Условия продажи
Без рецепта.
Условия хранения
Хранить в темном сухом месте при температуре 2-25°С. Беречь от детей.
Срок годности
3 года.
Особые указания
При применении препарата рекомендовано измерять показатели фибринолитической активности и содержании фибриногена в крови. При внутривенном введении рекомендовано проведение коагулограммы, особенно после инфаркта, при ишемической болезни и заболеваниях печени.
Аналоги
Поликапран.
Детям
Применение препарата разрешено детям для ингаляций, закапываний, приема внутрь и внутривенного введения в указанных выше дозировках.
При беременности и лактации
Препарат запрещен для применения у беременных и кормящих женщин, а также во время родов.
Отзывы об Аминокапроновой кислоте
Отзывы о препарате от врачей и пациентов сообщают о широком применении данного средства при многих клинических ситуациях: для остановки кровотечения при операциях, в профилактике ОРВИ, местно для остановки кровотечений. Препарат крайне редко вызывает побочные явления, однако использовать его можно только по назначению врача.
Рецепт на латинском языке на получение Аминокапроновой кислоты должен содержать название Acidi aminocapronici 5%.
Цена Аминокапроновой кислоты, где купить
Цена Аминокапроновой кислоты 5% 100 мл в России составляет 35-55 рублей, на Украине цена такой формы выпуска составляет 12-26 гривен.
ПаниАптека
Отзывы
Видео по теме
Аминокапроновая кислота таблетки — показания (видео инструкция) описание, отзывы
Аминокапроновая кислота таблетки описание и инструкция — КРУПНЫЙ ПЛАН *
МЕДИЦИНА!!! Аминокапроновая кислота и Хлоргексидин, что это ????
Аминокапроновая кислота
КОМПЛЕКС С КАПРИЛОВОЙ КИСЛОТОЙ противогрибковый
Источник
Фармацевтическая промышленность движется вперед семимильными шагами, и вот уже невозможно сосчитать, как много новых препаратов для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний носа появилось на прилавках. Но существуют эффективные и проверенные годами средства, о которых знают только врачи с большим стажем ЛОР-практики. Одним из таких препаратов является аминокапроновая кислота.
Каково истинное её предназначение?
Аминокапроновая кислота – это вовсе не препарат первого ряда в лечении гнойно-воспалительных заболеваний носа. Большинство молодых врачей не назначают и даже не видят смысла в её применении для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний носа, в то время как более опытные врачи с удовольствием выписывают её. В чем причина таких противоречий?
Дело в том, что аминокапроновая кислота 5% является кровоостанавливающем (гемостатическим) средством. В инструкции к ней в качестве показаний к применению перечислены только следующие состояния:
-
кровотечения при оперативных манипуляциях (операции на сердце, головном и спинном мозге, щитовидной железе, сосудах, легких и т.д.); - болезни внутренних органов с повышенным риском кровотечения (язва желудка или двенадцатиперстной кишки);
- акушерские и гинекологические операции.
В аннотации к лекарству нет ни слова о патологии ЛОР-органов. Но некоторые врачи настойчиво рекомендуют капать аминокапроновую кислоту в нос или делать ингаляции с ней, утверждая, что это способствует скорейшему излечению ринитов и синуситов различной этиологии. Опыт показывает, что это действительно так: на фоне использования аминокапроновой кислоты инфекционно-воспалительные заболеваний носа и пазух разрешаются намного быстрее. Существуют ли объяснения данного факта?
Тайные возможности аминокапроновой кислоты
В инструкции по применению аминокапроновой кислоты подробно описан ее механизм действия, который заключается в снижении активности веществ, повышающих свертываемость крови. При внимательном чтении аннотации можно обнаружить два интересных свойства, которые открывают глаза на возможности применения аминокапроновой кислоты в лечении ЛОР заболеваний для детей и взрослых. Помимо гемостатического эффекта, она способна:
- уменьшать проницаемость капилляров, укрепляя сосудистую стенку;
- оказывать противоаллергический эффект.
Таким образом, местное применение аминокапроновой кислоты на слизистой оболочке носа позволяет:
- уменьшить отечность;
- снизить количество патологического отделяемого из носовой полости (слизистых или гнойных выделений);
- укрепить сосудистую стенку;
- купировать проявления ринита аллергического генеза (зуд, жжение в носу, чихание).
При этом она не обладает сосудосуживающим эффектом и не сушит слизистую носа.
Был обнаружен еще один удивительный эффект препарата – его противовирусная активность. Специалисты выявили, что аминокапроновая кислота способна связываться с клетками слизистой носа, которые являются «мишенями» для вирусных агентов. Это позволяет контролировать и снижать негативные последствия взаимодействия организма и вируса.
При каких заболевания носа можно использовать аминокапроновую кислоту?
Показаниями для применения могут быть любые инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, которые сопровождаются отеком, гнойными или слизистыми выделениями, заложенностью носовых ходов:
- острый инфекционный ринит;
- хронический аллергический ринит;
- синуситы (гайморит, этмоидит, фронтит);
- грипп, ОРВИ, ангины, бронхиты.
При носовых кровотечениях, которые иногда могут сопровождать воспалительные заболевания носа из-за ломкости капилляров, аминокапроновую кислоту можно применять по своему прямому назначению.
Это лекарство является вспомогательным средством в комплексном лечении заболеваний носа и верхних дыхательных путей. Монотерапия этим препаратом не будет эффективной и может даже привести к формированию хронического процесса.
Техника ингаляций и закапывания в нос: правила, которых нет в инструкции аминокапроновой кислоты
В некоторых странах аминокапроновую кислоту можно найти в виде порошка или назального спрея. В нашей же стране она выпускается только в форме 5% раствора, предназначенного для внутривенных инфузий, то есть в инструкции нет информации о том, как использовать лекарство иными способами. ЛОР-врачи разработали свои схемы ее применения.
Для лечения заболеваний носа рекомендуется закапывать аминокапроновую кислоту в следующих дозировках:
- детям по 1-2 капли раствора в каждый носовой ход 4-5 раз в день (курс лечения 5-7 дней);
- взрослым по 3-4 капли 5 раз в день в течение недели.
Для профилактики в период распространения вирусных и бактериальных инфекций взрослым и детям следует закапывать по 1-2 капли аминокапроновой кислоты в каждую ноздрю 3 раза в день в течение недели.
Так как содержащееся во флаконе лекарство является стерильным, необходимо аккуратно проткнуть резиновую крышку флакона иглой одноразового шприца и набрать в него необходимо количество раствора. Иглу следует снять и закапать лекарство в носовые ходы в рекомендуемом количестве. Хранить раствор следует при температуре от 2 до 25 °С.
Ингаляции с аминокапроновой кислотой рекомендуются врачами при затяжном течении заболеваний верхних дыхательных путей, как детям, так и взрослым. Для правильного проведения ингаляции необходимо 2 мл аминокапроновой кислоты с 2 мл физиологического раствора поместить в небулайзер. Какие-либо другие лекарственные средства добавлять в раствор нельзя. После процедуры обязательно следует промыть части прибора теплой водой, чтобы избежать скопления патогенных бактерий.
Детям с насморком, синуситом или бронхитом следует дышать парами аминокапроновой кислоты по 5 минут 1 раз в день в течение 3-5 дней. У взрослых количество процедур можно увеличить до 2 раз в сутки. Большинство людей, попробовавших этот способ лечения, утверждают, что после 3 процедур общее состояние заметно улучшается: уменьшаются катальные явления (насморк, заложенность, кашель), снижается температура.
Не следует применять аминокапроновую кислоту внутрь (перорально). В некоторых инструкциях описан такой способ, но он может использоваться только для купирования повышенной кровоточивости при патологии внутренних органов. Использовать раствор аминокапроновой кислоты внутрь при заболеваниях носа и верхних дыхательных путей нерационально.
Осторожность при использовании не помешает
В руководстве по применению препарата указаны лишь те нежелательные реакции, которые развивались у пациентов при внутривенном капельном введении. Так как при ингаляциях и закапывании в нос это лекарство оказывает преимущественно местное воздействие и всасывается в организм в ничтожно малом количестве, бояться большинства перечисленных побочных эффектов не стоит. Но на некоторые из них следует обратить внимание.
При индивидуальной непереносимости аминокапроновой кислоты способ введения вещества в организм значения не имеет, поэтому при возникновении сильного жжения после закапывания средства, появлении сыпи, усиления отечности слизистой носа, следует немедленно прекратить использование препарата, промыть нос физиологическим или солевым раствором и обратиться к врачу.
Другие нежелательные реакции включают диарею, головокружение, шум в ушах, тошноту, неконтролируемые мышечные сокращения, падение артериального давления, развитие почечной недостаточности и некоторые и иные серьезные состояния.
Для развития тяжёлых побочных реакций необходимо внутривенное введение раствора в больших количествах. Риск их возникновения при недолгом местном применении раствора в виде ингаляций и закапывания в нос стремится к нулю. В любом случае препарат следует применять только с разрешения врача, поскольку он является рецептурным.
Отказаться от терапии аминокапроновой кислотой необходимо при:
- индивидуальной непереносимости лекарства;
- болезнях крови, связанных с нарушением свёртываемости (ДВС-синдром, коагулопатии и др.);
- предрасположенности к развитию тромбозов;
- нарушениях кровообращения в головном мозге (инсульты, транзиторные ишемические атаки);
- измененной функции почек;
Также применение аминокапроновой кислоты не рекомендуется детям до 1 года, при вынашивании ребенка и во время кормления.
Противоречие в применении лекарства
Выписывая этот препарат, врач должен подробно объяснить пациенту необходимость ее назначения, поскольку рекомендуя закапывать аминокапроновую кислоту в нос или использовать её для ингаляций, специалист нарушает инструкцию по ее применению. Возникает резонный вопрос: если лекарство так эффективно в терапии инфекционных болезней носа, почему нельзя включить эти состояния в инструкцию?
Дело в том, что для этого необходимы большие клинические испытания, которые смогут подтвердить ее эффективность в терапии инфекционно-воспалительных заболеваний носа. Проводить дорогостоящие исследования недорогого препарата, основной механизм которого заключается в остановке кровотечения, не станет ни одна фармацевтическая компания.
В лечении инфекционных заболеваний носа аминокапроновая кислота – это не панацея. На фармацевтическом рынке существует огромное количество средств, которые ни в чем ей не уступят. Но одно из самых больших ее преимуществ – это низкая стоимость, которая составляет около 60 рублей за флакон объёмом 50 миллилитров. Несколько десятилетий назад, когда еще не существовало большого разнообразия растворов для ингаляций, ЛОР-врачи стали использовать аминокапроновую кислоту с хорошими результатами лечения. До сих пор некоторые специалисты продолжают включать ее в состав комплексной терапии воспалительных заболеваний носа и пазух, параллельно назначая антибиотики, антисептики для промывания, глюкокортикостероиды местного воздействия. Аминокапроновая кислота – это проверенная годами отличная альтернатива современным и дорогим противовирусным средствам.
Источник