Аллергия при воспалении почек

Подпишись и читай
самые интересные
статьи первым!

14.10.2010

Аллергия при воспалении почек Нефрит — это обобщенный термин, используемый для обозначения воспалительных заболеваний почек. Каждая почка содержит около миллиона микроскопических структурных единиц, называемых нефронами. Каждый нефрон состоит из сети мельчайших кровеносных сосудов (клубочка) и канальцев, которые, объединяясь, впадают в мочеточник, выводящий мочу из почки в мочевой пузырь. Клубочки являются местом фильтрации жидкости и отходов из крови.

Фотогалерея: Аллергическое заболевание почек: нефрит

В канальцах происходит реабсорбция большей части жидкости и веществ, в которых все еще нуждается организм. Аллергическое заболевание почек нефрит – частая проблема в наши дни. При нормальных условиях за день за счет фильтрации образуется 180 л первичной мочи, однако выделяется всего лишь 1,5 л. Нефрит встречается при следующих заболеваниях:

Гломерулонефрит. Характеризуется воспалением клубочков, вследствие чего уменьшается эффективность фильтрации. Происходит задержка шлаков в организме, а белки и эритроциты попадают в мочу. В тяжелых случаях наблюдается уменьшение количества выделяемой мочи, которая может приобретать темно-коричневый или красный цвет. Возникают отеки нижних конечностей, нижней части спины, глаз, повышается кровяное давление. Тяжелая форма гломерулонефрита может сопровождаться вялостью, тошнотой и рвотой, в связи с задержкой в крови азотистых шлаков (уремия).
Нефротический синдром. Моча содержит большое количество белка, вследствие чего развиваются массивные отеки (водянка). «‘ Пиелонефрит. Поражение одной или обеих почек бактериальной инфекцией. Боль в пояснице сопровождается повышением температуры и дрожью в теле. В моче может появляться примесь крови. При хроническом течении болезни почки уменьшаются в размерах за счет рубцовых изменений, с возможным развитием почечной недостаточности.
Почечная недостаточность. Почечная недостаточность на ранней стадии часто протекает бессимптомно. На более поздней стадии проявляются недомогание, потеря аппетита, частое мочеиспускание, кожный зуд, тошнота, рвота, покалывание пальцев, нарушение дыхания, заторможенность и кома. В тяжелых случаях почки могут прекратить вырабатывать мочу.
Острый гломерулонефрит имеет множество возможных причин. В большинстве случаев его развитие связано с аномальной аутоиммунной реакцией, которая сопровождается повреждением клубочков. Для некоторых типов нефрита поражающий антиген неизвестен. К известным антигенам относятся бактерии, паразиты и вирусы.
Бактерии. Распространенной причиной гломерулонефрита, в особенности у детей, является инфицирование бета-гемолитическим стрептококком группы А. Этот микроорганизм является возбудителем тонзиллита, инфекции среднего уха или флегмоны (кожная инфекция). После одного из этих заболеваний может развиться гломерулонефрит. Такие бактерии, как сальмонелла, стафилококк или гонококк, также могут приводить к повреждению почек.
Паразиты. Нефрит могут вызывать такие паразиты, как малярийные плазмодии (Plasmodium malaria), кровяные трематоды (двуустки) — шистосомы и филярии.
Вирусы. Вирусные инфекции, включая свинку, корь, ветряную оспу, инфекционный мононуклеоз, вирус Коксаки, гепатиты А и В, ВИЧ, также могут быть причиной развития нефрита.

Кроме того, затруднение выведения мочи вследствие увеличенной предстательной железы, матки или клапана мочеточника (у детей) являются предрасполагающими факторами к инфекции мочевых путей, которая связана с развитием острого пиелонефрита. Заболевания, сопровождающиеся аномальной иммунной реакцией (аутоиммунные заболевания), к которым относятся системная красная волчанка и узелковый периартериит, также могут быть причинами нефрита. При системной красной волчанке повреждаются клубочки почек, как у взрослых, так и у детей. Узелковый периартериит (заболевание стенок артерий) чаще поражает мужчин среднего и пожилого возраста. Биопсия почек может выявить повреждение стенок артериальных сосудов средних размеров. Как и при других заболеваниях почек, для постановки точного диагноза необходимо провести подробное обследование. Исследование функции почек включает:

анализ мочи — определение содержания белка, эритроцитов и цилиндров (микроскопические массы отмерших клеток и жира);
измерение объема выделенной мочи;
анализы крови — определение уровня белка и азотистых шлаков, таких как мочевина и креатинин;
мазки из глотки, уха и кожи для выявления бактериальных инфекций;
рентгенография грудной клетки — позволяет определить наличие жидкости в легких и увеличение сердца вследствие избытка жидкости;
визуализация почек с помощью рентгенографии и КТ-сканирования — проводится у женщин, страдающих рецидивирующими инфекциями мочевого тракта; мужчинам и детям назначается после единичного случая заболевания данной инфекцией;
биопсия почек — с помощью пункционной иглы на исследование берется небольшой образец ткани почки. Полученный материал изучается под электронным микроскопом;
цистография во время мочеиспускания — техника визуализации, позволяющая определить эффективность опорожнения мочевого пузыря.

Необходимо провести тщательное обследование пациента, страдающего острым нефритом, во время которого будет ежедневно фиксироваться количество выпитой и выделенной жидкости. Следует регулярно измерять артериальное давление. В случае повышенного давления необходимо назначение соответствующих лекарственных препаратов. Для лечения инфекций используются антибиотики. Важную роль играет рацион с низким содержанием соли. У тяжелобольных пациентов необходимо ограничение употребления в пищу белка. В некоторых случаях необходимо назначение кортикостероидов и циклофосфамидов (цитостатических препаратов). Пациентам, страдающим почечной недостаточностью, которая связана с гломерулонефритом, может назначаться гемодиализ. Пациентам с нефротическим синдромом рекомендуется диета с низким содержанием соли. Некоторым из них назначается терапия кортикостероидами в больших дозах, которая помогает предотвратить поступление белка в мочу. Для увеличения объема выделяемой мочи применяются диуретики. Они назначаются при массивных отеках. Пациенты, страдающие острым пиелонефритом, нуждаются в назначении антибиотиков. Своевременное лечение инфекций мочевьюодящих путей у детей важно для предотвращения гипертензии и почечной недостаточности в будущем. Хирургическая операция, направленная на восстановление пассажа мочи, может предотвратить развитие хронического пиелонефрита.

Гломерулонефрит по неизвестной причине. Прогноз этого заболевания неблагоприятный, поэтому необходимо тщательное последующее наблюдение. У некоторых пациентов в течение нескольких недель или месяцев развивается почечная недостаточность.
Нефротический синдром. Дети хорошо выздоравливают при назначении кортикостероидной терапии. Результаты лечения у взрослых хуже.
Острый пиелонефрит. Обычно пациенты хорошо реагируют на антибиотикотерапию. Может понадобиться проведение хирургической операции для восстановления нормального пассажа мочи или коррекции пузырно-мочеточникового рефлекса.
Хронический пиелонефрит. Проводится лечение гипертензии и почечной недостаточности. Причиной острой почечной недостаточности в 10-15% случаев является гломерулонефрит. Ежегодно тысячи человек во всем мире проходят лечение гемодиализом или переносят трансплантацию почек по причине почечной недостаточности. Большую часть из них составляют пациенты с гломерулонефритом. Наиболее распространенным заболеванием почек в настоящее время является пиелонефрит.
Синдром Альпорта — это наследственная патология, поражающая примерно 1 человека из 5000. Некоторые факты о данном заболевании: заболевание чаще поражает мужчин, чем женщин; характеризуется развитием прогрессирующей почечной недостаточности и глухоты; поражаются преимущественно клубочки почек; часто первым признаком болезни является наличие крови в моче.

Автор: Артем Кладько

Источник

Врач по почкам #8212; кто этот таинственный специалист?

Врач по почкам, кто он и как называется – этим вопросом часто задаются многие люди, впервые столкнувшиеся с проблемами, связанными с почками. К кому обращаться?

Многие понимают, что лучше обратиться на ранних стадиях заболевания, чем потом – когда уже надо будет не лечить почки, а бороться за выживание.

Перед тем, как перейти к вопросу, какой врач лечит почки, необходимо понять, что болезни почек имеют множество признаков, разобраться в которых может только специалист.

Это мочекаменная болезнь, нефроптоз, гломерунефрит, пиелонефрит, киста почки, гидронефроз, почечная недостаточность и другие.

Давайте рассмотрим, какие врачи по почкам есть, каковы их функциональные обязанности, и в каких случаях к какому врачу следует обращаться.

Врач по почкам #8212; два специалиста с одной функцией

Есть всего две должности врачей-специалистов, способных помочь вам разобраться с вашей проблемой с почками. Эти врачи разделили между собой обязанности

1.Врач-нефролог

Это специалист, в чьи обязанности входит как диагностика, так и лечение и профилактика болезней почек.

В его обязанности врача-нефролога входит также амбулаторное лечение заболеваний почек, назначение правильной диеты пациентам с нарушениями функций почек. диеты при камнях в почках .

К врачу-нефрологу обращаться со следующими показаниями

Боли в области почек
Частое мочеиспускание
Рези и болезненность при мочеиспускании
Длительное недержание мочи, в том числе и днем
Измененный запах и цвет мочи
Отеки ног, лица

Какие органы лечит врач-нефролог

В каких случаях обращаться к врачу-нефрологу

почечнокаменная болезнь
почечная недостаточность
уратная нефропатия
амилоидоз почек
диабетическая нефропатия
лекарственное поражение одной или обеих почек
инфекции мочевых путей
гипертоническая болезнь с поражением одной или обеих почек
хроническая почечная недостаточность
гломерулонефрит, острый и хронический
пиелонефрит, острый и хронический
хронический интерстициальный нефрит
волчаночный нефрит, а также вторичные гломерулонефриты у пациентов с иными системными болезнями соединительной ткани
олигурия (уменьшение мочевыделения)
анурия (непоступление мочи в мочевой пузырь)
полиурия (увеличенное выделение мочи)
протеинурия (наличие в моче белка)
опухоли
поражение почек в случаях системных васкулитов, а также сосудистые нефропатии
артериальная гипертензия (стойкое повышение кровяного давления)
признаки почечной колики
гематурия (кровь в моче)
почечная недостаточность
мочевые инфекции
острое воспаление почек

2.Врач-уролог

Занимается диагностикой, а также лечением ( в том числе и оперативным), профилактикой болезней органов мочевыделительной системы, а также половых органов у мужчин.

К врачу-урологу обращаться со следующими показаниями

все показания, перечисленные для обращения к нефрологу
проблемы мочеполовой системы
в случаях снижения полового влечения у мужчин
опухоли в области мочевых и половых органов
выявленные у гинеколога инфекции

Какие органы лечит врач-уролог

Органы мочевыделительной системы – почки, а также мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, а также органы половой системы мужчин – яички, придатки яичек, половой член

В каких случаях обращаться к урологу

При наличии болей в области расположения почек, внизу живота, в паху, в промежности, в области половых органов
рези и другие болезненные ощущения при мочеиспускании, затруднение мочеиспускания, мешки под глазами. отеки, недержание мочи
При симптомах мочекаменной болезни. признаках камней в мочеточнике, симптомах камней в мочевом пузыре
Подозрение на инфекцию мочевых путей
Простатит
Сексуальные неудачи
Импотенция
Мужское бесплодие
Опухоли в области половых органов
Выделения из мочеиспускательного канала
Недержание мочи
При наличии подтвержденных заболеваний мочеполовой системы

В чем разница между урологом и нефрологом

Как видим, и уролог и нефролог, каждый из них – врач лечащий почки. Поскольку оба занимаются заболеваниями почек, и часто трудно определить, к кому из них обращаться. Поэтому надо различать основные направления деятельности каждого.

Уролог – специалист более широкого профиля, чем нефролог. Он связан с заболеваниями почек. Врач-уролог помимо почек занимается проблемами всей мочевыделительной (почки, мочеточник, мочевой пузырь), а также половой системы.

Кроме этого, урология – специальность хирургическая. Уролог проводит операции органов мочеполовой системы #8212; открытые операции. литотрипсия почек и другие виды операций органов мочеполовой системы. Основная направленность урологии – хирургия и амбулаторное лечение.

Основная направленность нефрологии – медикаментозное амбулаторное лечение заболеваний почек. Хирургией врач-нефрологи не занимаются, так же как и заболеваниями половой системы.

Какие обследования назначают уролог и нефролог

Биохимический анализ мочи
УЗИ почек
Посев мочи
УЗИ мочевого пузыря
Биохимический анализ крови
Рентгеноскопическое исследование
Осмотр глазного дна
Компьютерная томография почек
Радиоизотопное исследование почек
Магнито-резонансная томография почек

Основания для назначения вида исследования определяет врач.

Ответ на вопрос, какой врач по почкам, или какой врач лечит почки, однозначен – и уролог, и нефролог. Почками занимаются и те, и другие врачи. Поэтому если есть штатный нефролог в вашей поликлинике, обращайтесь с болезнями почек к нему. Если его нет, то к урологу.

Посмотрите видео к статье

Врачи по почкам #8212; к какому обратиться?

При проявлении любых симптомов заболевания почек (болят бока, появляются отеки) необходимо обращаться к врачу для получения своевременной помощи. Нет ничего страшного в том, если вы обратитесь не к тому специалисту. Но если знать, какой врач лечит почки, можно не стоять в очереди для обращения к доктору, который не сможет помочь. Производить лечение фильтрующих органов могут: терапевт, нефролог, уролог и диетолог. Как определить, к кому из них идти?

Терапевт

Терапевтом называется специалист широкого профиля. Он может производить лечение:

почечных патологий воспалительного характера;
почечнокаменную болезнь.

При пиелонефрите или гломерулонефрите назначают симптоматическое лечение и прием антибактериальных препаратов. С этой задачей отлично справляется терапевт. Если гломерулонефрит протекает тяжело, то необходима консультация у нефролога. Альтернативный вариант: сразу обращаться за помощью к этому специалисту.

Если вы уверены, что болят почки, а не другой орган, то терапевта можно вообще не посещать.

При мочекаменной болезни необходимо участие хирурга, который должен исключить блокаду мочевыводящих путей конкрементами. Терапевт же может произвести диагностику, определить вид заболевания и назначить лечение. При камнях он дает рекомендации по приему лечебных отваров, лекарственных препаратов и направляет к другим специалистам для дробления конкрементов ударно-волновым методом. Если почки болят у ребенка, то обязанности терапевта исполняет детский врач, который называется педиатром.

Нефролог

Нефрологом называется врач, который специализируется только на заболеваниях почек. Он может:

диагностировать и производить терапевтическое лечение;
составлять диету пациентам;
проводить консультацию пациентам, которые лечатся у терапевта.

Обращаться к нефрологу нужно не только, когда болят почки или поясница.

Признаками болезни могут быть:

отечные ноги и лицо;
болезненное и частое мочеиспускание;
недержание мочи в любое время суток.

Лечение почечнокаменной болезни должно сопровождаться параллельным наблюдением у уролога. Этот специалист сможет дать консультацию относительно почечной колики. Она начинается при закупорке камней каналов, по которым движется моча. Почечная колика сопровождается приступообразной болью: болят бока и поясница. Она может длиться несколько дней.

Уролог

Уролог – это специалист более широкого профиля. Он занимается как лечением почек, так и всей мочевыделительной системы, а у мужчин он лечит всю мочеполовую систему. Чтобы определить, чем он отличается от нефролога, нужно сделать два вывода:

при заболеваниях почек воспалительного характера более квалифицированную помощь окажет нефролог;
болезни мочевыводящих путей и мочевого пузыря устраняет только уролог, как и проблемы мужской мочеполовой сферы.

Если у вас болят почки при существующей мочекаменной болезни, то обращаться следует к урологу. Он может заниматься не только терапевтическим лечением. Именно он производит литотрипсию – дробление камней ударно-волновым способом. В его обязанности входит также проведение открытых операций на половых органах и органов мочевыделительной системы.

Диетолог

Любые заболевания, связанные с мочевыделительной системой (воспаления, камни) требуют соблюдения специальной диеты. Ее может назначить лечащий врач. Но диетолог окажет в этом более квалифицированную помощь. Он составит рацион питания таким образом, чтобы:

уменьшить уровень токсинов и пуринов в крови;
нормализовать кислотно-щелочной баланс мочи;
устранить последствия почечной недостаточности.

Обратиться с жалобами можно к любому из врачей. Если болят бока и поясница, но вы не знаете, почему, лучше обратиться к специалисту широкого профиля: проблема не обязательно будет связана с фильтрующими органами. Если нарушается мочеиспускание, то поможет уролог. Если вы подозреваете почечную колику, вызывайте скорую или обращайтесь к урологу, нефрологу, которые дадут направление на УЗИ.

Очень полезная статья, не знала, что нужно посетить диетолога для составления правильного рациона при болезни почек. А то терапевт дал лишь общие рекомендации: исключить соль и не пить много воды.

После родов через пол года обращалась в клинику, чтобы проверить все органы. По вопросу почек была у уролога, нефролога в частных клиниках #171;днем с огнем#187; не найдешь.

Отличная статья! Не по наслышке сталкивалась с подобной проблемой. Диагноз: пиелонефрит. А когда заболела и не знала с кого начать и куда идти.

Как называется врач лечащий почки: нефролог, терапевт, уролог, диетолог

Любой врач сможет направить пациента на консультацию к другому специалисту при необходимости, поэтому нет ничего страшного в ошибках при обращении в медицинское заведение.

Чтобы разобраться в том, чем занимаются специалисты, рассмотрим их подробнее.
Решая, какой врач лечит почки, человек встает перед сложным выбором.

Занимаются лечением почечных болезней следующие специалисты:

Когда посещать врача-терапевта при болезнях почек

Терапевт – специалист широкого профиля лечащий воспалительную почечную патологию: пиелонефрит, гломерулонефрит. Терапию мочекаменной болезни также можно доверить специалисту терапевтического профиля, если хирурги исключили блокаду конкрементом мочевыводящих путей.

Пиелонефрит – воспалительные изменения почечной ткани. Заболевание требует назначения антибактериальных и симптоматических средств. Решение данной задачи вполне можно доверить терапевту.

Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков и канальцев. Болезнь протекает тяжелее, чем пиелонефрит.

Нередко при ней повышается артериальное давление. Врач-терапевт лечит данный недуг при легкой степени течения или после консультации с нефрологом.

При мочекаменной болезни без выраженного болевого синдрома нужно лечить песок и конкременты в мочевыводящих путях консервативными средствами. С такими задачами прекрасно справится терапевт. Он назначит растительные препараты для разрушения камней, улучшения отхождения мочи и снятия воспаления.

Когда обращаться к терапевту при болезнях почек:

Чувство жжения при мочеиспускании;
Наличие белка, лейкоцитов или эритроцитов в анализе мочи;
Появление слизистых выделений из мочеточника;
Незначительное увеличение концентрации креатинина и мочевины;
Периодические болевые ощущения в пояснице.

При наличии вышеописанных симптомов можно смело обращаться к терапевту. несмотря на то, что патологические синдромы могут быть спровоцированы не только почечными болезнями.

Специалист проведет дифференциальную диагностику и подберет лечение. При необходимости он назначит консультацию нефролога, хирурга, уролога или диетолога. При почечных заболеваниях у детей функции терапевта выполняет педиатр.

Что лечит врач-нефролог

Нефролог является более узким специалистом чем например терапевт, он занимается лечением заболеваний почек. Его обязанности:

Ранняя диагностика и терапия почечных заболеваний;
Назначение диеты;
Консультации пациентов с почечной патологией при лечении их у других специалистов.

Нефролог не занимается лечением половых органов и не проводит операции. Это специалист узкого терапевтического профиля по почкам и смежным с ними областям.

Когда обращаться к врачу-нефрологу :

Частое и болезненное мочеиспускание;
Болевые ощущения в проекции почек;
Недержание мочи (днем и ночью);
Отечность лица и нижних конечностей.

Почечная недостаточность;
Амилоидоз почек;
Инфекции мочевых путей;
Волчаночный нефрит;
Опухоли;
Уратная нефропатия;
Повышенное выделение мочи;
Острый пиелонефрит и гломерулонефрит;
Почечная колика;
Кровь в моче;
Повышение давления при поражении почки;
Сахарный диабет;
Лекарственная нефропатия;
Белок в моче.

Мочекаменная болезнь с симптомами почечной колики требует консультации уролога. При ней приступообразная боль в области поясницы продолжается несколько часов (или даже суток). Причина болевого синдрома – закупорка мочевыводящих путей крупным камнем.

Что лечит врач-уролог

Он лечит не только почки, но также мочеполовую сферу у мужчин (мочеточник, мочевой пузырь, мочевыводящий канал) и проводит операции.

Уролог занимает литотрипсией (дроблением камней), открытыми операциями на почках и половых органах. Тем не менее это самый распространенный врач который лечит почки при среднем варианте запущенности болезни.

Когда обращаться к урологу:

При всех состояниях, описанных для нефролога;
Заболевания мочеполовой сферы;
Снижение полового влечения;
Гинекологические инфекции;
Опухоли мочевого пузыря;
Боли внизу живота, в ягодицах и пояснице;
Жжение и рези при мочеиспускании;
Отечность под глазами;
Недержание мочи;
Бесплодие у мужчин;
Простатит – воспаление предстательной железы.

Совет читателям: обращайтесь к урологу тогда, когда обнаруживается резь при мочеиспускании, недержание, бесплодие, проблемы в сексуальной сфере, затруднения опорожнения.

Простым языком разницу между обращением к нефрологу и урологу можно выразить следующим образом:

При воспалительных болезнях почек нефролог окажет более квалифицированную помощь: назначит лекарственные травы, антибиотик, порекомендуем тактику терапии заболевания:
Проблемы с состоянием мочевого пузыря и мочевыводящего тракта сможет устранить только уролог.

Зачем при болезнях почек обращаться к врачу-диетологу

При заболеваниях почек нужно обращаться к врачу-диетологу. Данный специалист назначит адекватную диету и расскажет, как нормализовать рацион питания.

Ограничение потребления определенных продуктов питания необходимо каждому пациенту с почечной патологией. Заболевания почек сопровождаются увеличением в крови токсинов, которые в норме выводятся почками. Чтобы исключить их негативное влияние на внутренние органы и головной мозг, нужно нормализовать характер питания.

При почечной недостаточности увеличивается концентрация креатинина и мочевины, которые при постепенно приведут к гибели организма из-за поражения мозга и внутренних органов этими веществами. Чтобы этого не произошло, при почечных болезнях нужно обращаться к врачу-диетологу.

Заключение – о том, как какому врачу обращаться при почечных болезнях

Чтобы не терять время на посещение «ненужных» специалистам, рекомендуем внимательно отнестись к следующим рекомендациям:

Если клинических симптомов болезни не наблюдается, а прослеживаются лишь изменения в лабораторных анализах – обращайтесь к терапевту. Такие результаты не всегда связаны с болезнями почек;
Выраженные боли в пояснице в сочетании с повышенной температурой требуют консультации нефролога;
Посещать уролога нужно тогда, когда боли в проекции почек продолжаются длительно, отмечаются проблемы с половой сферой и мочевыделением:
При любом заболевании почек нужно посетить врача-диетолога.

У меня нет времени, что-то колит в районе почек что делать?

При ярко выраженной почечной колике необходимо вызвать скорую. либо сразу обратиться к врачу нефрологу или урологу, эти специалисты направят вас на УЗИ, и будет понятно есть ли у вас какие-нибудь проблемы. Разумеется если вы не уверены, то можно обратиться к специалистам более широкого профиля, например к терапевту.

Источники: https://mkb-net.ru/vrach-po-pochkam.html, https://my-pochki.ru/pi/kakoj-vrach-lechit-pochki.html, https://mkb2.ru/lechenie/kakoy-vrach-lechit-pochki-k-komu-obrashhatsya-za-pomoshhyu.html

Комментариев пока нет!

Source: dolgojiteli.ru

Источник