Аллергия и воспаление лимфоузлов
Действительно ли при аллергии увеличиваются лимфоузлы?
В основе развития любого варианта чувствительности лежит иммунная реакция и формирование воспаления – острого или хронического. Его наличие так или иначе влияет на весь организм в целом, даже если вовлеченная в процесс область имеет небольшие размеры и возникновение локальных (местных) нарушений не приводит к системным (общим) изменениям – в частности, синдрому интоксикации (слабости, лихорадке).
Лимфатические узлы принимают участие в реакциях восстановления поврежденных структур организма. К воспалительному процессу при аллергии это также относится. Они контролируют качество иммунного ответа и, кроме того, выполняют роль фильтра – с лимфой в узлы попадают токсины и продукты распада тканей.
Таким образом, лимфоузлы могут увеличиваться при аллергии – этот признак является отражением наличия иммунного ответа. Для его обозначения в научной литературе специалисты используют термин «реактивная лимфаденопатия».
При пищевой, бытовой и пыльцевой чувствительности большое значение имеет постоянный контакт с провоцирующими веществами – то есть повторяющиеся эпизоды иммунной агрессии. Если чужеродный компонент (антиген) раз за разом поступает в организм, нарастает интенсивность воспалительного процесса в результате регулярного повреждения контактных тканей (например, слизистых оболочек, кожи).
При каких формах аллергии увеличиваются лимфоузлы?
Этот признак может становиться частью клинической картины индивидуальной непереносимости при таких вариантах аллергии как:
- Крапивница.
- Отек Квинке.
- Ринит (насморк).
- Бронхиальная астма.
- Атопический дерматит.
- Сывороточная болезнь.
- Токсикодермия.
Увеличенные лимфоузлы располагаются в разных анатомических областях; наиболее часто их можно наблюдать в следующих участках:
- шея;
- затылок;
- подмышки;
- пах.
Размер анатомических образований нарастает в период острых явлений реакции чувствительности; симптом может возникать как у детей, так и у взрослых людей.
Отличия лимфаденопатии от воспаления
Лимфоузлы во время развития какой-либо формы индивидуальной непереносимости могут достаточно сильно опухать и болеть, и не всегда ясно, действительно ли речь идет о реактивном процессе, при котором ткань анатомических образований не затронута или дело в ее инфицировании и развитии четко ограниченного воспаления – лимфаденита. Чтобы разобраться в этом, необходимо, прежде всего, иметь представление о нескольких основных понятиях – рассмотрим их ниже.
Лимфаденопатия
Этот термин, для удобства использующийся в научных публикациях в виде аббревиатуры «ЛАП», является обобщающим и применяется, когда речь идет об увеличении лимфатических узлов любой природы. Кроме того, специалисты указывают его во всех случаях при возникновении припухлости, провоцирующие факторы формирования которой еще не выяснены – то есть на этапе, предваряющем установление окончательного диагноза.
Распространенной причиной развития ЛАП является реактивная гиперплазия – увеличение количества структурных элементов ткани лимфоузла, в результате реакции со стороны иммунной системы. Именно о ней чаще всего говорят при возникновении каких-либо форм индивидуальной чувствительности – в том числе при хронических патологиях (например, дерматитах).
Лимфаденит
Под этим определением понимают воспаление непосредственно в ткани лимфатического узла. Оно возникает как вторичный процесс – в результате развития у пациента гнойных очагов и инфекционных заболеваний:
- Туберкулез.
- Чума.
- Туляремия.
- Сифилис.
- Актиномикоз.
Лимфаденит может приобретать как острый, так и хронический характер. Узлы могут воспаляться на фоне первичного заболевания, при этом неблагоприятный процесс в их ткани способен ярко протекать и после купирования (исчезновения) стартового провоцирующего фактора. В таком случае вероятны осложнения – например, формирование разлитого гнойного очага (флегмоны).
Воспаление лимфоузлов при аллергии – процесс, всегда связанный с причиной, не имеющей прямого отношения к реакции индивидуальной непереносимости.
При его возникновении следует задумываться, в первую очередь, об инфекции, а не рассматривать в качестве этиологической основы иммунную чувствительность. Аллергия может обусловить припухлость, но не формирование гнойного очага.
Как проявляется реактивная лимфаденопатия при аллергии?
Она может быть:
- локальной (поражение одного узла);
- регионарной (в этом случае затронуто несколько анатомических образований);
- генерализованной (лимфаденопатия наблюдается в трех разных участках расположения узлов).
Характерно преимущественно острое течение; чем ярче выражена иммунная реакция, тем проще отметить факт увеличения. При этом по мере стихания симптомов исчезают и признаки лимфаденопатии – после выздоровления (то есть купирования или прекращения эпизода чувствительности) размеры анатомических образований возвращаются к норме.
При легком течении сывороточной болезни, реакции на укусы насекомых или инъекции лекарственных препаратов наблюдается, как правило, либо локальная, либо регионарная лимфаденопатия. Узлы увеличены, слегка чувствительны при пальпации, уплотнены; вместе с тем нет значительной припухлости, покраснения, симптомов интоксикации – лихорадки и сильной слабости, тошноты или рвоты.
В случае тяжелого течения сывороточной болезни отмечается генерализованная лимфаденопатия. Со стороны пораженных узлов возникают такие признаки как:
- Ярко выраженная припухлость.
- Сильная боль даже при легком прикосновении.
Эти симптомы наблюдаются на фоне высокой лихорадки (до 39-40 °C), общего недомогания, а также наличия сыпи в виде пятен, узелков и геморрагий (кровоизлияний).
Дифференциальная диагностика
Лимфаденопатию реактивного характера при реакциях индивидуальной чувствительности важно отличать, прежде всего, от инфекционно-воспалительного процесса в ткани узла.
Основные критерии дифференциальной диагностики можно описать в таблице:
| Патология | Объективный симптом | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Боль | Покраснение | Напряжение кожи над узлом | Флюктуация (ощущение колебания жидкости при пальпации очага поражения) | Повышение локальной температуры | Общая лихорадка | Сильная слабость | |
| Реактивная гиперплазия | Умеренная | Не характерно | Только при тяжелой реакции или в случаях, когда этот симптом является частью клинической картины основного заболевания – например, крапивницы | Может быть повышенная утомляемость, умеренное недомогание | |||
| Лимфаденит | При серозном воспалении выражена неярко, при гнойном – резкая, интенсивная, пульсирующая | Типичный признак | От 37,3 до 39 °C | Значительное ухудшение самочувствия в сочетании с головной болью, ознобом и нарушением аппетита, сна. | |||
Реактивная лимфаденопатия не может быть окончательным диагнозом.
Это синдром, сопровождающий основную патологию – будь то аллергия или иное заболевание. Цель сравнения симптомов – определение тактики действий (использование дополнительных методов исследования, немедленное начало курса антибактериальной терапии). При этом нужно учитывать вероятность легкого или атипичного течения лимфаденита – без ярких признаков интоксикации в виде общего недомогания и высокой лихорадки.
Увеличение лимфатических узлов может быть связано не только с инфекциями, но также с новообразованиями или аутоиммунными синдромами. Не стоит исключать и нарушения со стороны эндокринной системы. Аллергия может протекать на фоне любой из указанных патологий, поэтому нельзя связывать лимфаденопатию с индивидуальной чувствительностью лишь на основании объективного осмотра – нужны дополнительные данные для обоснования окончательного диагноза.
Автор: Татьяна Торсунова
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник
Аллергия у взрослых и у детей – это специфическая реакция организма на действие какого-либо вещества. Так, повышение чувствительности может происходить на любой продукт питания, пыль и шерсть домашних животных, пыльцу, а также микробы. Помимо характерных симптомов, которыми сопровождается реакция, может быть и такое, что при аллергии увеличился лимфоузел.
Почему так происходит
Если воспалились лимфоузлы, которые ранее не увеличивались, это указывает на развитие какого-либо патологического процесса в организме. Таковые входят в иммунную систему и участвуют в борьбе с патогенными микроорганизмами, которые пытаются проникнуть в иные системы и органы.
Так как у ребёнка иммунитет еще не до конца сформирован, множество провоцирующих факторов могут вызвать воспаление лимфоузлов в любой области туловища. Исходя из того, в каком месте наблюдается их увеличение, можно предполагать развитие того или иного заболевания. Например, в детском возрасте часто воспаляются лимфоузлы во время простуды.
Может ли воспалиться лимфоузел на шее или, например, на руке при аллергической реакции организма, можно определить лишь, исходя из индивидуальных его особенностей. Так, не редко, именно у детей наблюдается увеличение лимфоузлов при аллергии. Виной тому – различные инфекционно-аллергические или чисто аллергические заболевания, протекающие в организме. Сразу после попадания в него конкретного аллергена запускаются разные иммунологические реакции, которые становятся причиной сбоя в деятельности любых органов и систем.
Если увеличиваются лимфоузлы при аллергии, это считается признаком борьбы иммунной системы с аллергеном, направленной на его разрушение. Воспаление лимфоузлов за шеей, на конечностях или в иной области туловища – частый симптом, характеризующий аллергическую реакцию организма.
Сопутствующие лимфадениту симптомы
Кроме того, что могут увеличиваться и воспаляться лимфатические узлы при реакции организма на конкретный аллерген, возникают и другие, не менее неприятные симптомы. Таковые зависят от того, какой именно аллерген воздействует на организм, а также точное место его контакта с определенной частью туловища.
В отдельности стоит упомянуть аллергию у детей. В силу того, что почти каждый ребенок отличается своей любознательностью, уследить за тем, с какими аллергенами он мог взаимодействовать, достаточно сложно. По этой причине необходимо знать, какие симптомы возникают в данном случае.
Например, могут наблюдаться следующие проявления:
- сильное и частое чихание;
- чувство стеснения в грудном отделе, нехватка воздуха, кашель;
- зудящий синдром, который наблюдается в носовых пазухах, а также выделение из последнего жидкого экссудата (слизи);
- зуд в глазах, усиление слезотечения, краснота и отек век;
- зудящий синдром кожи, ее покраснение, появление мелкой сыпи и шелушения;
- нарушение чувствительности языка, его покалывание;
- не редко отекают губы, язык, все лицо в целом, шея;
- тошнотно-рвотный синдром, расстройство стула.
Увеличение лимфоузлов при аллергии и другие симптомы не так опасны, как, к примеру, анафилактический шок, который при несвоевременном его лечении может привести к летальному исходу.
И воспаление лимфоузлов, и многие другие проявления имеют локальный характер, то есть возникают в области непосредственного контакта с аллергеном: с кожным покровом, пищеварительной системой, ротовой полостью, носовыми пазухами. Анафилактический шок – это признак вовлечения в патологический процесс всего организма.
Диагностика и лечение
Если есть подозрение на то, что воспаление лимфоузлов вызвано аллергической реакцией, врач, в первую очередь, собирает информацию о том, что предшествовало их увеличению. Выяснив примерную причину воспаления, он уже может предположить о возможном виде аллергена. Следом проводят осмотр кожного покрова и слизистых оболочек. К основным диагностическим мероприятиям можно отнести анализы крови и специальные тесты.
Общий анализ крови показывает увеличение объема содержания иммуноглобулинов, что и свидетельствует об аллергическом процессе в организме. Также проводят анализы на специфические антитела: инфекции, паразитарные заболевания, пыль и др. Тесты назначают лишь после прохождения острого периода основного заболевания.
Не нужно искать причину аллергической реакции самостоятельно. Только специалист сможет правильно поставить диагноз и назначить наиболее эффективное лечение. Как только определен источник, по причине которого могли увеличиться узлы, определяются с методикой терапии. Как правило, — это исключение воздействия такового на организм и прием противоаллергических препаратов.
Могут ли лимфоузлы прийти в норму без специфической терапии, сказать сложно, ведь это зависит от того, какое заболевание поспособствовало их увеличению. Если речь идет об аллергической реакции и, если лечение проведено вовремя и правильно, воспаление лимфатических узлов проходит самостоятельно, не вызывая осложнений.
Профилактика
Лимфатические узлы никогда не увеличиваются без причины.
Чтобы предотвратить такое явление, стоит позаботиться о профилактике, которая заключается в следующем:
- своевременное выявление причины аллергической реакции;
- полноценное лечение аллергии и неукоснительное соблюдение предписаний врача;
- ведение здорового образа жизни;
- соблюдение правильного рациона питания.
Соблюдая данные несложные рекомендации, можно исключить развитие осложнений аллергии, в том числе и воспаление лимфатических узлов.
Источник