Алкоголь и воспаление мышц
Каждый человек знает, что спиртные напитки повреждают нервную систему и вызывают целый ряд психоневрологических расстройств. Однако не всем известно, насколько сильно негативное влияние алкоголя на мышцы. А ведь большинство людей даже не задумывались о том, почему у них болят мышцы наутро после пьянки.
Токсическое повреждение мышечной ткани (или алкогольная миопатия) развивается у 1-5% хронических пьяниц. Как правило, впервые болезнь проявляется после длительного запоя или бурного застолья. Сначала у человека болят мышцы плечевого пояса и икроножные мышцы, затем появляется мелкий тремор и другие характерные признаки. Со временем болезнь прогрессирует, а ее симптомы становятся все более выраженными.
При хроническом течении признаки поражения мышц возникают только с похмелья – вот почему так трудно диагностировать болезнь на начальных стадиях. Позже симптомы миопатии появляются все чаще, причем как после запоев, так и в перерывах между ними. В какое-то время наступает момент, когда боли и тремор не исчезают даже после длительного трезвого периода.
Определение и причины возникновения алкогольной миопатии
Алкогольная миопатия – это группа приобретенных заболеваний скелетной и гладкой мускулатуры, возникающих вследствие длительной алкогольной интоксикации. Миопатии возникают у людей, злоупотребляющих спиртными напитками на протяжении года или более. К сожалению, лечение данных заболеваний позволяет только облегчить состояние человека, но отнюдь не вылечить его.
Миопатия алкогольного генеза проявляется мышечной слабостью, мелкими судорогами и сильными болями в мышцах, вовлеченных в патологический процесс. Поражение мышечной ткани сопровождается повышением уровня КФК (креатинфосфокиназы) в крови и наличием белка миоглобина в моче. Диагноз нельзя поставить без этих показателей – вот почему больных с подозрением на миопатию отправляют на обследование. «Золотым стандартом» в диагностике болезни считается биопсия – забор мышечной ткани для гистологического исследования.
Причины возникновения болезни:
- токсическое воздействие этанола и его метаболитов на мышечные клетки (миоциты);
- дефицит витаминов и минералов, необходимых для нормального обмена веществ в клетках;
- нарушение углеводного и белкового обмена, неизбежно возникающее на фоне алкоголизма.
Все перечисленные факторы приводят к нарушению функционирования миоцитов — в них нарушается обмен веществ, после чего они гибнут в большом количестве. Это приводит к дистрофии мышечной ткани и появлению характерных симптомов миопатии. Даже полноценное лечение не может восстановить клетки, которые подверглись некрозу. Вот почему миопатии не излечиваются полностью.
С похмелья у некоторых людей иногда болят мышцы ног и рук. Это явление можно объяснить некрозом (гибелью) мышечных клеток под воздействием алкоголя. Подобные боли могут свидетельствовать о начальных стадиях миопатии. Поэтому при их появлении нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
Виды алкогольной миопатии
В зависимости от скорости прогрессирования болезни, выделяют две основные формы алкогольной миопатии: острую и хроническую. Некоторые авторы выделяют еще и асимптомную (не имеющую клинических проявлений) форму болезни.
Острая миопатия развивается довольно стремительно – ее симптомы появляются сразу же после запоя, во время абстинентного синдрома или с похмелья. Разгар болезни наблюдается уже спустя 5-7 дней после манифестации – вот почему ее так легко диагностировать. Для развития же хронической алкогольной миопатии требуются недели, а то и месяцы. В этом случае мышцы болят совсем немного, так что заметить это сложно.
При асимптомной алкогольной миопатии у человека отсутствуют какие-либо жалобы. Он не ощущает болей или тремора. Однако в ходе лабораторных исследований у таких людей определяется повышенный уровень КФК в крови. Этот фермент является маркером некроза мышечной ткани, то есть указывает на повреждение миоцитов.
Острая алкогольная миопатия
Болезнь возникает после запоя, реже – с похмелья, после употребления большого количества алкогольных напитков накануне. Как правило, поражаются проксимальные (дальние) группы мышц верхних и нижних конечностей. Довольно часто болезнь осложняется почечной недостаточностью.
Характерные признаки острой алкогольной миопатии:
- болезненность мышц голени, рук, бедер, ягодиц, мимических мышц;
- отечность в области пораженных мышц;
- выраженная мышечная слабость, снижение мышечной силы.
Своевременное лечение позволяет устранить болезненные симптомы всего за несколько недель или месяцев. Однако заболевание полностью не излечивается, поскольку восстановить погибшие ткани невозможно. К сожалению, в половине случаев острая форма болезни приводит к летальному исходу вследствие присоединения острой почечной недостаточности.
Отдельно следует выделить гипокалиемическую острую алкогольную миопатию. Она развивается из-за нехватки или повышенной потери калия. Как правило, болезнь возникает после длительной рвоты или поноса. Для этой формы заболевания характерна генерализованная мышечная слабость. Болей и отечности не наблюдается. Лечение заключается в восполнении калиевого дефицита и коррекции других нарушений. Как правило, болезнь регрессирует очень быстро – всего за 1-2 недели.
Хроническая алкогольная миопатия
Болезнь развивается на протяжении многих месяцев. Для нее более характерны ноющие боли и мышечная слабость. Помимо этого, у человека наблюдается гипотрофия мышц – они уменьшаются в размере, становятся дряблыми и слабыми. Больные люди не могут выполнять привычную работу, поскольку она кажется им слишком тяжелой.
Хроническая миопатия приводит к сильному снижению мышечной массы (до 30% и более). К сожалению, даже длительное лечение не помогает восстановить мышцы. В ряде клинических исследований было обнаружено, что даже пятилетний отказ от алкоголя, прием лекарственных препаратов и физиотерапевтическое лечение не дают положительных результатов. Однако при наличии этого заболевания лечиться все-таки стоит – это поможет замедлить прогрессирование миопатии и сохранить хотя бы частичную трудоспособность.
Лечение алкогольной миопатии
Для эффективного лечения алкоголя необходимо как симптоматическое, так и этиологическое лечение:
- Отказ от алкоголя. Остановить прогрессирование болезни можно лишь в том случае, если человек полностью прекратит употреблять спиртные напитки. Поэтому алкоголика лучше всего закодировать. Уже после этого можно приступать непосредственно к борьбе с заболеванием;
- Сбалансированное питание. Необходимо включить в рацион побольше белковой пищи. Также следует кушать продукты, содержащие витамины C, E, A, группы B, фолиевую и никотиновую кислоты;
- Дезинтоксикационная терапия. Особенно актуальна при острых миопатиях, когда необходимо быстро вывести из организма токсины, повреждающие мышцы. Врачи назначают внутривенные инфузии, иногда включают в лечение диуретики. При почечной недостаточности показаны экстракорпоральные методы детоксикации, в частности – гемодиализ;
- Борьба с судорогами. Чаще всего устранить этот симптом можно с помощью магнезии. Препарат вводится внутривенно или внутримышечно;
- Нормализация работы сердца. Как правило, назначаются препараты калия и магния. Хорошо подходят такие средства, как Панангин и Аспаркам. Для борьбы с аритмиями используют Новокаинамид, Анаприлин, Кордарон, Пропранолол. При повышенном давлении в лечение включают Престариум или Нолипрел;
- Восстановление баланса электролитов. Особенно важно при гипокалиемической форме острой миопатии. Хлорид калия сначала вводится внутривенно, затем человек пьет таблетки. Лечение проводится под контролем уровня калия в крови. Для восстановления баланса электролитов после продолжительной рвоты используется Регидрон.
Источник
Алкоголь или алкогольные напитки — это растворы для внутреннего применения, которые содержат этанол. Алкоголь является психотропным веществом, оказывающим угнетающее действие на центральную нервную систему. Производство и употребление алкоголя имеет глубокую историю и широко распространено во многих культурах человеческой цивилизации. Во многих социумах употребление алкогольных напитков является важной частью определённых событий семейного и общественного плана.
В сравнении с другими спиртами этанол имеет относительно меньшую токсичность, обладая при этом значительным психоактивным эффектом. В настоящее время выявлены условно положительные эффекты алкоголя на организм человека и безусловно отрицательные, однако в данной статье будет детально рассмотрено только влияние алкоголя на мышцы и результаты в бодибилдинге.
Действие алкоголя на мышцы
Каждый атлет должен всегда помнить, что алкоголь в любых количествах и любой форме действует негативно на мышечный рост и силовые показатели в бодибилдинге.
- Однократное потребление алкоголя до степени лёгкого опьянения соответствует по влиянию на мышцы пропуску одной тренировки.
- Выраженное алкогольное опьянение существенно снижает спортивные показатели, при этом полное восстановление может занимать 1-2 недели.
- Систематическое потребление алкоголя даже в небольших количествах (0,5 пива через день) неизбежно приводит к застою у 80% атлетов и снижению мышечного роста в 100%.
Негативное воздействие алкоголя на организм: исследования
В подтверждение вышеописанных тезисов, приведём физиологические механизмы влияния алкоголя на мышцы со ссылками на научные исследования.
1. Алкоголь тормозит синтез мышечного протеина
Синтез протеина — это процесс воссоединения аминокислот в определённой последовательности. Потребление алкоголя в умеренных количествах замедляет этот процесс примерно на 20%, за счёт выброса катаболического гормона кортизола.
Было проведено исследование, в котором 8 здоровых мужчин были протестированы после однократного принятия значительной (1.75 г / кг массы тела) дозы алкоголя. Учёные обнаружили существенное снижение уровня тестостерона и увеличение уровня кортизола в течение суток после употребления алкоголя.
2. Алкоголь снижает уровень гормона роста
В другом исследовании, было показано, что алкоголь тормозит рост мышц за счёт подавления секреции инсулиноподобного фактора роста GF-I и гормона роста. Их уровень снижается в течении 2х последующих дней в среднем на 70%
3. Алкоголь снижает уровень тестостерона и повышает уровень эстрогена
Этот процесс происходит по нескольким причинам. Во-первых, увеличивается количество белков, которые связывают тестостерон. Во-вторых, ускоряется конверсия тестостерона в эстроген. В-третьих, некоторые спиртные напитки (главным образом, пиво) содержат эстрогеноподобные вещества. В-четвёртых, алкоголь и его метаболиты способны сами стимулировать эстрогеновые рецепторы. Именно по этой причине у многих алкоголиков можно заметить признаки гинекомастии.
4. Алкоголь вызывает дегидратацию
Метаболизм алкоголя сопровождается интенсивной экскрецией жидкости почками, это приводит к обезвоживанию. В то же время, известно, что вода играет важную роль в построении мышц, и при её недостатке мышечный рост прекращается, а в тяжёлых случаях начинается разрушение мышц. Даже напитки с низким содержанием алкоголя (4%) способны повреждать мышцы и снижать скорость восстановления, за счёт дегидратации.
5. Потребление алкоголя ведёт к истощению запасов витаминов и минералов
При употреблении алкоголя возникает дефицит витамина А, С, практически всех витаминов группы В, кальция, цинка и фосфатов. Эти витамины и минералы играют важную роль в бодибилдинге, поскольку все они требуются для построения мышц и синтеза эндогенных анаболических гормонов.
6. Жирообразование
Алкоголь является высококалорийным соединением, 1 г содержит 7 калорий, что больше чем у и углеводов. Кроме того, алкоголь нарушает функцию цикла Кребса, который играет важную роль в разрушении жиров. В исследовании American Journal of Clinical Research было определено, что 24 г алкоголя могут снизить окисление жиров на 73%. Таким образом, большая часть энергии алкоголя будет переходить в жиры. Ещё одной причиной усиленного жирообразования является усиление аппетита под влиянием алкоголя.
7. Нарушение сна
Потребление алкоголя вызывает расстройство сна, нарушая последовательность быстрой и медленной его фазы, вследствие чего снижается восстановительное влияние сна на мышцы.
8. Алкоголь приводит к сбоям в работе митохондрий и увеличению мутаций в организме
Медики из Университета Томаса Джеферсона пришли к выводу, что в мышечной слабости, свойственной страдающим от алкоголизма, виноват ген Mfn1 в их публикации в Journal of Cell Biology,указано : неправильная работа этого гена приводит к тому, что митохондрии вырабатывают недостаточно энергии.
Новое знание поможет в разработке лекарств для лечения алкогольной мышечной слабости. А также может стать и основой для новых методов терапии других тяжёлых нервно-мышечных заболеваний. Учёные полагают, что большинство наших болезней связано с дисбалансом работы митохондрий. А эта работа, в свою очередь, зависит от питания. И не удивительно, что алкоголь приводит к сбоям в работе митохондрий.
Калифорнийские учёные выяснили, что слияние двух митохондрий происходит с целью активной защиты от мутаций, вызывающих, в том числе, целый класс нервно-мышечных заболеваний. Если же слияния не происходит, защита от мутаций перестаёт работать. А медики из Университета Томаса Джефферсона выяснили, что за склеивание митохондрий в мышцах отвечает ген Mfn1. У половины мышей, которым давали алкоголь, работа этого гена снижалась на 50%, и это происходило одновременно со снижением способности митохондрий объединяться. Когда же алкоголь переставали давать мышам, и нормальная работа гена восстанавливалась, тогда и включалась адаптивная функция митохондрий.
9. Алкоголь ухудшает качество спермы
Умеренное потребление алкоголя не менее пяти порций (одна условная порция – 360 мл светлого пива или 150 мл сухого вина или 45 мл виски, водки или другого крепкого напитка) каждую неделю связан с более низким качеством спермы у здоровых молодых мужчин , свидетельствует исследование, опубликованное в интернет-журнале BMJ Open .
Авторы наблюдали более 1 200 датчан в возрасте от 18 до 28 лет, которые проходили тщательное медицинское обследование перед призывом на воинскую службу (закон о всеобщей воинской обязанности существовал в Дании с 2008 по 2012 год).
Учёные обнаружили, что употребление алкоголя даже в больших дозах накануне сдачи образца спермы не оказывало существенного влияния на жизнеспособность и подвижность сперматозоидов. Не оказывало такого влияния и 1-2 кратное употребление спиртных напитков в большом количестве на протяжении месяца, предшествовавшего исследованию спермы.
Однако ежедневное употребление спиртных напитков в умеренных дозах на протяжении каждого дня недели, предшествовавшей исследованию, оказывало выраженное отрицательное влияние как на качество спермы, так и на уровень половых гормонов в крови.
На качество спермы оказывало влияние потребление даже 6-7 условных порций спиртного.
10. Потребление алкоголя увеличивает риск развития меланомы
Учёные из американской ассоциации по исследованию рака провели исследование, результаты которого показали, что потребление алкоголя повышает риск возникновения меланомы. В частности потребление белого вина повышает риск развития новообразований. Другие алкогольные напитки — пиво, красное вино, и ликёр — не оказывают существенного влияния на риск возникновения меланомы. Связь между алкоголем и возникновением меланомы была самой сильной для частей тела, которые обычно получают меньше солнечного воздействия.
11. Потребление алкоголя в подростковом возрасте связано со снижением объёмов серого вещества мозга. Студент, который выпивает четыре раза в месяц, имеет на 6 процентов меньше шансов найти работу, чем студент, который не имеет подобной привычки. Те студенты, которые выпивали более 6 раз в месяц, увеличивали вероятность безработицы до 10 процентов.
12. Влияет на когнитивные способности мозга
Исследователи из Оксфордского университета в Лондоне, утверждают, что даже умеренное потребление алкоголя негативно влияет на когнитивные функции мозга. В другом исследовании, проведенном группой ученых из Техасского университета в Галвестоне (США) было продемонстрировано, что хроническое употребление алкоголя убивало большинство стволовых клеток мозга и сокращало производство и развитие новых нервных клеток. Также было обнаружено, что эффекты повторного потребления алкоголя различались по регионам мозга. Так, наиболее восприимчивой к алкоголю оказалась одна из двух частей мозга, где создаются нервные клетки. При этом во время эксперимента у женщин-мышей наблюдается более выраженный дефицит новых нервных клеток, чем у мужчин.
Научные исследования
Исследование Parr EB, Camera DM в 2014 году позволило точно детерминировать степень влияния алкоголя на спортивные показатели и мышечный рост. Учёные пришли к выводу, что приём спиртного после тренировки снижает скорость синтеза протеина и тормозит процесс восстановления мышц.
Испытуемыми явились здоровые молодые мужчины, которым необходимо было выполнить 3 различных тренировки: силовая, циклическая на выносливость (30 минут) и интервальная (10 х 30 сек) с 2-х недельными перерывами отдыха между каждой. После каждого сеанса тренинга испытуемые получали различное питание:
- Rest группа не получала питания или алкоголя и не подвергалась физической нагрузке
- PRO группа принимала 25 г сывороточного протеина сразу и через 4 часа после выполнения упражнений
- ALC-PRO группа принимала столько же протеина и алкоголя (1.5 г*кг массы тела−1, то есть примерно 300 г водки небольшими порциями)
- ALC-CHO группа получала столько же алкоголя и углеводы в виде 25 г мальтодекстрина
Группы не получавшие спиртных напитков потребляли эквивалентный объём апельсинового сока.
Результаты
Используя мышечную биопсию и анализ крови исследователи выяснили, что спиртные напитки ингибирует синтез мышечного протеина на 24% и 37% в группах 3 и 4, получавших алкоголь по сравнению с контрольной группой 2. Таким образом, становится ясно, что спиртное существенно тормозит анаболические и восстановительные процессы после тренинга. Предполагаемыми механизмами нарушений являются оксидативный стресс и воспаление, а также нарушение гомеостаза эндоплазматического ретикулума.
Необходимо отметить, что приём протеина не только усиливал синтез белка, но и способствовал более быстрому выведению алкоголя из организма.
Уменьшение вредного влияния алкоголя на мышцы
1. Не тренируйтесь в течение 2 дней после употребления алкоголя. Если вы будете тренироваться на следующий день после приёма алкоголя, ваши мышцы будут повреждены гораздо больше, в то же время ростостимулирующего эффекта от тренировки вы не получите.
2. Откажитесь от употребления алкоголя в течение 1-2 дней после тренировки, иначе тренировку можно считать напрасной.
3. Всегда используйте закуску. Отдавайте предпочтение белковым продуктам (мясо, рыба, сыр и пр.). Это снижает катаболический эффект алкоголя.
4. Выпивайте больше жидкости (минеральной воды) на следующий день, в целях регидратации.
5. Примите на следующий день, с утра 500 мг аскорбиновой кислоты, и 3 таблетки янтарной кислоты, для подавления окислительных процессов.
6. Доказано, что цистеин снижает вредное воздействие алкоголя на мышцы.
Источник